子宫动脉化疗栓塞在前置胎盘中期妊娠引产中的应用

目的探讨子宫动脉化疗栓塞术(UACE)在前置胎盘中期妊娠并阴道出血引产术中的价值。方法对10例前置胎盘中期妊娠并阴道出血需终止妊娠患者,先行双侧子宫动脉化疗栓塞术,再行依沙吖啶羊膜腔内注射术引产,观察引产前、引产中、术后出血及产后恢复情况。结果 10例患者栓塞术后阴道出血停止,羊膜腔穿刺注入依沙吖啶后6~24 h娩出死胎,分娩后阴道流血量80~150m1,平均100m1,7~10 d子宫复旧,42~96 d月经复潮,月经周期和月经量与孕前相仿。结论子宫动脉化疗栓塞术为前置胎盘中期妊娠并阴道出血需终止妊娠患者提供了一种控制引产前出血、预防产后大出血的安全有效措施,介入治疗序贯药物引产术可作为前置胎盘引产的新策略。     

联合用药终止瘢痕子宫前置胎盘中期妊娠的临床观察

引产是计划外妊娠的一种补救措施，但是一些特殊情况下的中期妊娠引产在临床工作中棘手；选择一种安全、有效的引产方式很重要。本院自2006年1月至2007年12月采用天花粉蛋白羊膜腔注射用于瘢痕子宫、前置胎盘中期妊娠引产20例，取得良好的临床效果，现报道如下。     

子宫动脉栓塞术联合引产在中央性前置胎盘中期的应用

我们选取2012年10月~2014年3月中央性前置胎盘中期引产患者52例,将其按治疗方法不同分为两组:对照组26例给予利凡诺羊膜腔内注射联合米非司酮口服方法行引产治疗;观察组26例先行子宫动脉栓塞术,再按对照组方法行引产治疗。将两组患者术中、术后指标进行比较。结果观察组患者引产过程中出血量、引产时间均低于对照组P0.05。观察组患者输血率、剖宫取胎率均低于对照组P0.05。两组患者均未发生需行子宫切除术治疗病例。观察组患者不良反应发生率高于对照组P0.05。将子宫动脉栓塞术应用于中央性前置胎盘中期引产患者治疗中,其具有对机体创伤小、操作简便、术后不良反应少、能够保留生育功能等优点,对减少患者引产过程中出血量及降低剖宫取胎几率均有重要作用。     

选择性动脉栓塞术联合利凡诺尔用于中央性前置胎盘中期引产

目的 探讨子宫动脉栓塞术联合利凡诺尔治疗中期妊娠中央性前置胎盘的可行性及疗效.方法 我院于2006年6月至2007年7月采用Seldinger技术对6例中期妊娠中央性前置胎盘患者进行选择性双侧子宫动脉栓塞术.同时应用利凡诺尔针羊膜腔注射终止妊娠,引产后24 h应用低分子右旋糖酐、复方丹参促进子宫侧支循环建立.结果 5例患者术后平均40 h排出胎儿及附属物,无产后出血,平均35 d恢复月经.结论 介入治疗预防中期妊娠中央性前置胎盘引产出血疗效可靠.     

子宫动脉栓塞术联合利凡诺尔用于前置胎盘中期引产的护理

总结子宫动脉栓塞术联合利凡诺尔用于48例前置胎盘中期引产的护理。栓塞术前做好心理护理,完善术前准备,栓塞术后做好卧位、穿刺局部护理,严密观察生命体征、肢端肤色肤温、足背动脉搏动情况,同时做好引产时护理,加强出院指导,提高前置胎盘中期引产的成功率。     

天花粉蛋白羊膜腔注射终止瘢痕子宫前置胎盘中期妊娠的临床观察

引产是计划外妊娠的一种补救措施，但是一些特殊情况下的中期妊娠引产在临床工作中棘手；选择一种安全、有效的引产方式很重要。本院自2003年3月至2006年1月采用天花粉蛋白羊膜腔注射用于瘢痕子宫、前置胎盘中期妊娠引产20例，取得良好的临床效果，现报道如下。     

子宫动脉栓塞术治疗凶险性前置胎盘伴胎盘植入的临床观察

目的:观察子宫动脉栓塞术治疗凶险性前置胎盘伴胎盘植入的临床疗效。方法:选取2014年1月~2017年1月我院收治的凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者86例,随机分为对照组和研究组各43例。对照组采用常规剖宫产术治疗,研究组采用子宫动脉栓塞术治疗,比较两组患者手术情况及新生儿评分。结果:研究组术中失血量、子宫切除率、产后出血率、ICU入住率及DIC发生率明显低于对照组(P<0.05);两组产褥感染率、术后住院时间及新生儿评分比较无明显差异(P>0.05)。结论:对凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者实施子宫动脉栓塞术,可减少术中失血量,降低术后并发症发生率,且对新生儿无明显影响,值得临床推广。     

子宫动脉栓塞术治疗凶险性前置胎盘的临床效果研究

目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗凶险性前置胎盘的临床效果.方法 选择2018年4月—2019年4月接受凶险性前置胎盘治疗的患者90例作为研究对象,随机数表分为对照组(n=45)和观察组(n=45).对照组采取常规治疗方法,观察组在对照组基础上用子宫动脉栓塞术治疗凶险性前置胎盘,比较两组患者的术后情况、术中情况及弥散性血管内...     

子宫动脉栓塞术治疗凶险性前置胎盘的效果观察

目的分析对凶险性前置胎盘行子宫动脉栓塞术治疗的临床效果。方法随机选取2015年10月至2016年11月凶险性前置胎盘患者42例,均采取剖宫术分娩,依据止血方法分为两组。对照组22例采用常规止血,实验组20例采用子宫动脉栓塞术止血。比较两组产妇子宫切除率、出血量、月经恢复时间及新生儿评分、术后并发症。结果对照组子宫切除率为27. 3%(6/22),实验组为5. 0%(1/20),两组比较差异未见统计学意义(P>0. 05)。两组产妇月经恢复时间指标及新生儿评分比较,差异未见统计学意义(P> 0. 05),但实验组出血量少于对照组(P <0. 05)。实验组并发症发生率为5. 0%,低于对照组(P <0. 05)。结论子宫动脉栓塞术微创、安全,可降低出血量,减少并发症,应于凶险性前置胎盘患者麻醉后进行穿刺置管,在胎儿娩出后再行栓塞。     

前置胎盘剖宫产行子宫动脉栓塞术6例的护理

总结6例中央性前置胎盘患者剖宫产行子宫动脉栓塞术的护理。护理重点为栓塞治疗前重视心理护理,并完善手术及治疗准备;栓塞治疗后指导患者合理休息和活动,重视饮食护理和预防压疮,加强病情观察,及时发现处理不良情况,预防感染,同时做好健康指导。6例剖宫产及子宫动脉栓塞术均顺利,未发生并发症。     

子宫动脉栓塞术在胎盘前置中期妊娠引产中的效果和安全性

选取我院胎盘前置中期妊娠引产的7例患者进行子宫动脉栓塞术,将100mg的依沙吖啶注射到羊膜腔内,并对孕妇进行分娩。所有患者5～24（平均10）h内均安全分娩。胎儿体重200～1000g,孕妇在分娩后阴道的流血量80～150（平均100）ml。在分娩过程中,无1例发生软产道撕裂现象,7例中5例胎盘完全娩出,余2例分娩后胎盘有残留。出现发热3例、呕吐1例、下腹痛1例。子宫动脉栓塞术为患者提供了一种相对安全的选择,具有安全、出血量少、并且保留子宫的特点。     

子宫动脉栓塞在中晚孕合并前置胎盘中的应用研究

选取2012年9月~2015年8月本院收治的中晚孕合并前置胎盘患者88例为研究对象,随机分为观察组和对照组各44例,对照组采取常规剖宫取胎术,观察组实施子宫动脉栓塞后再行剖宫术。记录两组手术时间、子宫切除率、术中及产后出血量,并比较产后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平及卵巢动脉阻力指数(RI),评价生育功能。结果观察组手术时间(73.48±3.21)min、产后LH(6.92±0.46)IU/ml、FSH(7.18±0.66)IU/ml、E2(377.04±18.31)pg/ml、RI(0.62±0.36)与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组术中出血量(987.56±18.79)ml、产后出血量(297.6±31.53)ml,均明显低于对照组(P0.05);两组子宫切除率11.4%、6.8%比较,差异无统计学意义(P0.05)。子宫动脉栓塞可有效降低前置胎盘术中及产后出血量,同时对女性血清性激素及卵巢动脉血流动力学无明显影响,不会增加子宫切除率,是一种有效治疗手段。     

两种方法终止疤痕子宫中期妊娠的疗效比较

目的：寻找安全、有效、副作用小的疤痕子宫中期妊娠引产方法。方法：对65例疤痕子宫中期妊娠分别采用利凡诺羊膜腔内注入法、米非司酮配合米索前列醇法终止妊娠。结果：米非司酮配合米索前列醇法有效率高、产后出血量及有效引产时间明显少于利凡诺羊膜内注入法。结论：米非司酮配合米索前列醇用于疤痕子宫中期妊娠的引产是安全、有效的，值得推广。     

利凡诺及辅助药物终止疤痕子宫中期妊娠75例分析

目的:探讨利凡诺及辅助药物用于疤痕子宫中期妊娠引产的安全性及有效性。方法:总结我中心2002年1月至2004年9月住院的75例疤痕子宫中期妊娠引产病例,并分为A组:单纯利凡诺羊膜腔内注射组31例;B组:利凡诺羊膜腔内注射后有规律宫缩时加用安定组25例;C组:利凡诺羊膜腔内注射同时给米索前列醇阴道后穹窿放置组19例。观察引产效果及其距前次剖宫产时间关系,各组引产方法、引产效果、引产时间、产时出血的比较及并发症发生情况。结果:75例引产成功率为96%,引产效果与距前次剖宫产间隔时间无明显关系。A、B、C三组一次性给药引产成功率分别为64.5%、80.0%、78.9%,B、C组稍高于A组(P>0.05),三组平均引产时间分别为54.21±3.07h、50.40±3.39h、38.67±4.29h,C组明显短于A组(P<0.01)。无一例引产出血、宫颈裂伤、先兆子宫破裂及子宫破裂等严重并发症发生。结论:利凡诺羊膜腔内注射、利凡诺加安定及利凡诺加米索前列醇用于疤痕子宫中期妊娠引产是安全有效的。且后两者能缩短引产时间,提高一次性给药引产成功率。     

探讨不同直径明胶海绵颗粒在妊娠中期子宫动脉栓塞中的应用

目的:探讨不同直径明胶海绵颗粒在妊娠中期子宫动脉栓塞中的应用。方法:收集2015年3月—2019年5月笔者医院产科收治的96例妊娠中期产妇,均通过B超明确诊断为中央型前置胎盘或部分性前置胎盘;所有病例引产前随机分为三组(a、b、c三组)用不同型号明胶海绵颗粒进行双侧子宫动脉栓塞术。回顾性分析三组病例引产术后的出血情况、以及栓塞剂用量费用情况;探讨不同直径明胶海绵颗粒栓塞剂在引产术中的安全性及经济性。结果:安全性;a组和b组产妇术中术后出血量比较(P>0.05),无明显统计意义;a、b组和c组产妇术中术后出血量比较(P<0.05),具有统计学意义。经济性;栓塞剂用量费用a组>b组>c组。结论:妊娠中期前置胎盘引产术前,选择710-1400u m直径明胶海绵颗粒+明胶海绵条手剪颗粒行双侧子宫动脉栓塞,术后出血量少,栓塞剂费用相对低,且安全有效,值得推广。     

子宫动脉栓塞治疗中期妊娠胎盘前置状态出血引产的观察与护理

目的探讨中期妊娠胎盘前置状态出血引产行介入治疗的护理。方法中期妊娠胎盘前置状态患者行子宫动脉栓塞治疗同时,应用利凡诺羊膜腔注射或米非司酮配合米索前列醇引产治疗,术前、术中、术后全程监护,密切配合医生,予以严密的观察和护理。结果 13例中期妊娠前置胎盘状态出血患者中,行介入治疗同时行利凡诺羊膜腔注射7例,术后平均31.5h胎儿及其附属组织娩出;行介入治疗同时行米非司酮配合米索前列醇引产治疗6例,术后平均7.5h胎儿及其附属组织娩出,13例术后均未发生产后大出血,平均出血量约130ml。结论子宫动脉栓塞术应用在中期妊娠胎盘前置状态引产中,可有效降低引产中阴道大出血的发生,改变了该类产妇传统以剖宫产作为终止妊娠的方式,同时加强全过程的观察与护理,可减少产后出血和其他并发症的发生。     

利凡诺配伍米非司酮在瘢痕子宫中期妊娠引产的应用

目的观察利凡诺配伍米非司酮在瘢痕子宫中期妊娠引产的临床效果。方法中期引产健康产妇60例,随机分成2组。观察组:羊膜腔内注射利凡诺100mg,同时空腹口服米非司酮150mg。对照组:羊膜腔内注射利凡诺100mg。结果观察组:用药至宫缩开始时间、宫缩至胎盘娩出时间明显缩短,产后出血量减少,无生殖器裂伤。结论应用利凡诺配伍米非司酮在瘢痕子宫中期妊娠引产,临床效果显著。     

经子宫动脉化疗栓塞术治疗输卵管妊娠破裂

输卵管妊娠破裂是妇产科的常见急诊，如何安全有效地抢救患者的生命并保留患者的生育能力是治疗目标。本文回顾性分析2004年6月以来经子宫动脉化疗栓塞术治疗32例输卵管妊娠破裂的经验，以探讨超选择性经子宫动脉化疗栓塞术对输卵管妊娠破裂的治疗价值。