左氧氟沙星序贯治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠球部溃疡临床分析

目的观察奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、克拉霉素组成的10 d序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法将经胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡患者85例,随机分为两组,治疗组(47例)方案为前3 d给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素,后7d给予奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林;对照组(38例)三联为奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素,疗程10 d,比较治疗后两组患者Hp根除率。结果治疗组Hp根除率93.6%,对照组为89.4%,其根除率两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论以奥美拉唑、左氧氟沙星等组成的10 d序贯疗法治疗Hp具有较高的根除率。     

序贯三联疗法治疗慢性胃炎幽门螺杆菌感染疗效观察

目的观察序贯三联疗法治疗慢性胃炎幽门螺杆菌(HP)感染疗效。方法经胃镜检查确诊的慢性胃炎且HP阳性患者136例随机分为观察组和对照组各68例。对照组予奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑,疗程7d;观察组予前5d泮托拉唑+阿莫西林,后5d泮托拉唑+克拉霉素+替硝唑,疗程10d。结果观察组临床有效率为92.65%,优于对照组80.88%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HP根除率为91.18%,优于对照组77.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 10d序贯疗法较7d三联疗法有更好的HP根除率,提高临床疗效,既可作为一线方案根除HP,也可作为三联疗法根治失败的补救治疗。     

序贯疗法与标准四联疗法根除HP的疗效比较

目的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)耐药率逐渐增加,标准四联疗法根除率下降,需要新的治疗方法。方法 78例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组(序贯疗法)方案为前5d雷贝拉唑+阿莫西林,后5d雷贝拉唑+左氧氟沙星+替硝唑,疗程共10d。对照组(标准四联疗法)方案为雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+果胶铋,疗程共10d。所有患者停药4周后复查14C尿素呼气试验检测HP根除率。结果序贯治疗(治疗组)Hp根除率84.6%(33/39),四联疗法(对照组)Hp根除率为71.8%(28/39),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 10d序贯疗法Hp根除率优于标准四联疗法。     

10日序贯疗法与传统标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效对比分析

目的探讨了10日序贯疗法与传统标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效。方法全部患者分成两组,一组应用10日序贯法进行治疗:前5天应用奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg,Bid;后5d奥美拉唑20mg+克拉霉素500mg+替硝唑500mg,Bid。对照组采用传统标准三联疗法进行治疗:奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg,Bid,时间保持与治疗组相同。结果 10d三联对照组39例根除,根除率为78%,治疗组47例成功根除,根除率为94%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 10日序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染明显优于标准三联疗法,是一种有效的治疗方案,值得临床推广。     

序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌的疗效观察

目的比较10d序贯疗法与7d标准三联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效对比。方法 H.pylori感染患者84例分为10d序贯疗法组(42例)和7d标准三联疗法组(42例),序贯疗法组患者前5d给予质子泵抑制剂(PPI)埃索美拉唑+阿莫西林,后5d给予埃索美拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星。标准三联疗法组患者给予埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素。结果对比两组的H.pylori根除率,10d序贯疗法组总有效率为90.5%,7d三联疗法组总有效率为78.6%,治疗后两组患者HP根除率对比存在明显差异(P<0.05)。结论 10d序贯疗法较7d三联疗法有更好的HP根除率,提高临床疗效,值得临床推广使用。     

序贯疗法与10d四联疗法抗Hp疗效对比分析

目的：比较10d序贯疗法和10d四联疗法根除Hp疗效和患者依从性,进一步探讨序贯疗法的机制。方法：将经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且Hp检测（尿素酶试验）阳性的患者170例随机分为A组和B组各85例,A组采用前5d奥美拉唑＋阿莫西林、后5d奥美拉唑＋克拉霉素＋替硝唑序贯疗法;B组采用奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素＋替硝唑四联疗法,疗程10d,观察Hp根除情况和患者的依从性。结果：Hp根治率A组明显优于B组（P〈0.05）,且A组依从性优于B组。结论：在疗程和药物选择相同的情况下,序贯疗法明显优于10d四联疗法。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的 观察由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效,并与传统三联疗法进行比较.方法 选择Hp阳性的消化性溃疡、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂的成人患者155例,随机分为两组,试验组：在前5 d的诱导期中应用奥美拉唑联合阿莫西林口服,在后5 d中应用奥美拉唑,克拉霉素、呋喃唑酮口服治疗.对照组：奥美拉唑,联合阿莫西林、克拉霉素口服治疗7d.结果 治疗组Hp根除率为92.31%,对照组Hp根除率为72.73%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉索、呋喃唑酮组成的10 d序贯疗法治疗Hp感染具有根除率高、安全、和依从性好等优点.     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效分析

目的比较由兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的患者55例随机分组,治疗组(28例)方案为前5d兰索拉唑、阿莫西林,后5d兰索拉唑+克拉霉素+呋喃唑酮;对照组(27例)三联疗法为兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素,疗程7d。结果治疗组根除幽门螺杆菌Hp的成功率为92.9%,对照组根除幽门螺杆菌Hp的成功率为70.4%,这两组数据之间的差异经过统一,有重要的参考意义(P<0.05)。结论以兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d序贯疗法治疗Hp感染具有疗效高、不良反应低,依从性好之特点。     

10天序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺旋杆菌的疗效观察

目的观察由埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10 d序贯疗法根除幽门螺旋杆菌的疗效与安全性。方法选取150例14C尿素呼气试验阳性病例,随机分为2组：治疗组前5 d予埃索美拉唑、阿莫西林,后5 d予埃索美拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗;对照组予埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗10 d。治疗结束后,间隔4周行14C尿素呼气试验,复查Hp,评价治疗效果。结果治疗组Hp根除率为89.74%,对照组为75.0%,两组Hp根除率比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论以埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10 d序贯疗法根除Hp感染疗效优于传统三联疗法。     

标准三联疗法四联疗法及序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的比较标准三联疗法、四联疗法及序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性。方法300例非溃疡性消化不良者随机入选三联、四联及序贯疗法组,三联疗法组予兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗10d。四联疗法组予兰索拉唑+胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+克拉霉素治疗10d。序贯疗法组前5d予兰索拉唑+阿莫西林治疗,后5d予兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑治疗。治疗结束至少停药4周后复查14 C尿素呼气试验,结果阴性表示根除成功。同时评估疗效及安全性。对Hp根除率进行意向性分析和符合方案分析比较。结果意向性分析显示三联疗法组、四联疗法组及序贯疗法组的Hp根除率分别是66%(66/100)、82%(82/100)及84%(84/100)。符合方案分析显示三联疗法组、四联疗法组及序贯疗法组的Hp根除率分别是72%(66/92)、91%(82/90)及89%(84/94)。意向性分析及符合方案分析均表明三联疗法组Hp根除率明显低于四联疗法组或序贯疗法组,差异有统计学意义(P均<0.05),而四联疗法组与序贯疗法组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论四联疗法或序贯疗法可作为临床根治Hp的一线治疗方案。     

序贯疗法治疗十二指肠球部溃疡幽门螺杆菌感染的临床研究

目的观察序贯疗法治疗十二指肠球部溃疡（DU）并幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法选择前313内经内镜检查证实为活动性DU,溃疡长径超过3ram;“碳-尿素呼气试验（14C—UBT）确诊Hp（＋）的60例患者,按随机分为两组,传统三联疗法组：奥美拉唑20rag,1日2次,疗程4周,前10天加服克拉霉素0．5g,1日2次,阿莫西林1g,1日2次;序贯疗法组：奥美拉唑20mg,1132次,疗程4周,前5天加用阿莫西林1g,1132次,第6～10天加用克拉霉素0．5g,1日2次,甲硝唑0．4g,1日2次。结果传统三联疗法组溃疡愈合率80％,Hp根除率77％;序贯疗法组溃疡愈合率90％,Hp根除率97％。结论序贯疗法具有溃疡愈合率及Hp根除率高的优点。可作为DU并Hp感染的一线治疗方案。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床分析

目的:观察由潘托拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的疗效及安全性。方法:将经胃镜检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且Hp阳性的患者115例随机分为两组,治疗组(58例)前5天口服潘托拉唑+阿莫西林,后5天口服潘托拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星;对照组(57例)口服潘托拉唑+阿莫西林+克拉霉素,疗程7天,比较治疗后两组Hp根除率。结果:Hp根除率治疗组93.0%,对照组81.9%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以潘托拉唑、左氧氟沙星等组成的10日序贯疗法治疗Hp感染具有较高的根除率,安全性好。     

含雷贝拉唑的序贯方案根除幽门螺杆菌疗效评价

目的比较由雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星组成的10d序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的患者193例随机分组,治疗组（102例）方案为前5d雷贝拉唑、阿莫西林,后5d雷贝拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星;对照组（91例）三联疗法为雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素,疗程7d。结果治疗组Hp根除率为96．1％,对照组Hp根除率为84．6％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论以雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星组成的10d序贯疗法治疗Hp感染具有疗效高、不良反应低、依从性好之特点。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床观察

目的:观察三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效和安全性。方法:将100例Hp感染患者随机均分为对照组和试验组。对照组患者给予奥美拉唑肠溶片20 mg,口服,每日1次+阿莫西林胶囊2粒,口服,每日2次+克拉霉素片1片,口服,每日2次;试验组患者给予奥美拉唑肠溶片(用法用量同对照组)+阿莫西林胶囊(用法用量同对照组)+左氧氟沙星片5片,口服,每日1次。两组患者疗程均为7 d。活动性溃疡者,在Hp根除治疗后继续服用奥美拉唑肠溶片20 mg,每日1次,连用4周。观察两组患者临床疗效,完成治疗Hp根除率及意向治疗Hp根除率,治疗前后临床症状总积分及病理积分及不良反应发生情况。结果:100例患者均完成治疗,13例患者失访,失访率为13.0%;其中试验组失访6例,对照组失访7例。试验组患者总有效率、完成治疗Hp根除率显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者意向治疗Hp根除率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者临床症状总积分和病理积分均显著低于同组治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星联合奥美拉唑、阿莫西林治疗Hp感染较克拉霉素联合奥美拉唑、阿莫西林疗效更显著,安全性相似。     

两种序贯疗法与十天三联疗法根除幽门螺杆菌感染疗效比较

目的评价含呋喃唑酮和含替硝唑的两种序贯疗法和十天三联疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效。方法将163例消化性溃疡和慢性胃炎且Hp阳性的患者随机分为3组。序贯疗法A组54例,前5d予埃索美拉唑20mg+阿莫西林1.0g,2次/d;后5d予埃索美拉唑20mg+克拉霉素500mg+呋喃唑酮100mg,2次/d。序贯疗法B组55例,前5d予埃索美拉唑20mg+阿莫西林1.0g,2次/d;后5d予埃索美拉唑20mg+克拉霉素500mg+替硝唑500mg,2次/d。三联疗法C组54例,予埃索美拉唑20mg+阿莫西林1.0g+克拉霉素500mg,2次/d,疗程10d。记录治疗期间发生的不良反应。疗程结束停药至少4周以上复查14C-UBT(尿素呼气试验),判断H.pylori根除情况。结果按试验方案(PP)分析和意向处理(ITT)分析,A组根除率分别为92.0%、85.2%;B组分别为77.6%、69.1%;C组分别为73.5%、66.7%。A组与B、C组分别相比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论含呋喃唑酮的序贯疗法疗效明显高于含替硝唑序贯疗法及十天三联疗法,可以考虑作为H.pylori感染患者初治的一线治疗方案。     

序贯疗法和加用益生菌对幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的评估序贯疗法和序贯疗法联合益生菌根除Hp感染的疗效和安全性。方法 360例Hp感染伴消化不良者随机入选序贯疗法组和序贯疗法联合益生菌组,序贯疗法组前5 d予埃索美拉唑＋阿莫西林治疗,后5 d予埃索美拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑治疗。序贯疗法联合益生菌组在序贯疗法治疗的基础上每天给予双歧杆菌三联活菌治疗。治疗结束至少停药4周后复查13C尿素呼气试验,结果阴性,表示根除成功。同时评估疗效及安全性。对Hp根除率进行意向性分析和符合方案分析比较。结果按意向性分析,序贯疗法组Hp根除率为81.1%（146/180）,加用益生菌组为93.9%（169/180）,差异有统计学意义（χ^2=13.4,P〈0.01）;按符合方案分析,序贯疗法组Hp根除率为83.0%（146/176）,加用益生菌组为94.9%（169/178）,差异有统计学意义（χ^2=13.0,P〈0.01）。结论加用益生菌治疗可改善序贯疗法根除Hp的疗效。     

10日序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的 比较10日序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效.方法 选取14C尿素呼气试验阳性或者胃镜活组织检查Hp阳性病例90例,随机分为两组：治疗组前5 d予雷贝拉唑、阿莫西林,后5 d予雷贝拉唑、替硝唑、左氧氟沙星治疗;对照组予雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素（三联疗法）治疗10 d.疗程结束1月后行14C尿素呼气试验检测.结果 治疗组Hp根除率为93.3%,对照组根除率为75.6%,两组Hp根除率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 与传统三联疗法比较,以雷贝拉唑、左氧氟沙星等组成的10日序贯疗法治疗Hp感染具有较高的根除率.     

克拉霉素联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的相关胃炎的临床分析

目的探讨克拉霉素联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的相关胃炎的临床效果。方法分析本院收治的幽门螺杆菌感染的相关胃炎患者60例的临床资料,依据治疗方式不同分为对照组（传统三联疗法组）30例和观察组（克拉霉素联合三联疗法治疗组）30例。对照组患者给予奥美拉唑20mg、阿莫西林1．0g、呋喃唑酮0．1g,2次／d,疗程7d;观察组患者在对照组治疗的基础上联合克拉霉素胶囊0．5g,2次,d,疗程7d。观察两组幽门螺杆菌根除效果情况,并对临床疗效进行统计学分析。结果观察组幽门螺杆菌根除率和总有效率均明显高于对照组．差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论克拉霉素联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的相关胃炎临床疗效明显,值得临床推广应用。     

克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的观察克拉霉素、奥美拉唑、甲硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）感染的疗效及不良反应。方法选择确诊为HP阳性所致的消化性溃疡等慢性胃炎患者57例,男28例,女29例,年龄18～65岁;给予克拉霉素250mg、奥美拉唑20mg,甲硝唑400mg,均每日2次疗程一周,疗程结束4周后复查胃镜及HP。结果所有病例中HP感染所致烧心、腹痛完全消失者23例,好转32例,无效2例,总有效率96％。51例HP转阴,HP根除率89．5％。无严重不良反应。结论本三联疗法治疗HP感染临床效果显著,HP根除率高且安全。     

以埃索美拉唑为中心的三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林1周疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法选择82例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为观察组42例,对照组40例。观察组采用埃索美拉唑（20mg,2次／d）加克拉霉素（500mg,2次／d）加阿莫西林（1000mg,2次／d）,治疗7d后继续用埃索美拉唑20mg,1次／d,连用4周。对照组采用奥美拉唑（20mg,2次／d）加克拉霉素（500mg,2次／d）,加阿莫西林（1000mg,2次／d）,治疗7d后继续用奥美拉唑20mg,1次／d,连用4周。疗程结束4周后复查胃镜和Hp检查,并观察症状缓解率、溃疡愈合率和Hp根除率。结果治疗组和对照组的症状迅速缓解率分别为95．24％和80．00％,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）,溃疡愈合率分别为92．86％和87．50％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）,两组的Hp根除率分别为95．24％和77．50％,差异有显著性（P〈0．05）。结论埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联药物合用,Hp根除率优于对照组,能有效控制消化性溃疡、促进其愈合、迅速缓解其临床症状,安全且耐受性好,是一种较为理想的治疗方案。