锁定钢板及抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间骨折

<正>股骨粗隆间骨折为最长见的骨质疏松骨折之一,其病死率为15%~20%,我院从2009年6月至2011年3月采用切开复位股骨近端锁定钢板内固定方法对并结合抗骨质疏松药物运用治疗本骨折54例,取得良好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料     

股骨近端解剖型锁定钢板在老年骨质疏松粗隆间骨折中的临床应用研究

目的应用股骨近端解剖型锁定钢板在老年骨质疏松粗隆间骨折固定治疗研究。方法侧卧位髋外侧切口,对58例老年骨质疏松股骨粗隆间骨折切开复位股骨近端解剖型锁定钢板内固定。结果 57例随访3~6个月,1例随访14个月,57例骨折愈合,平均愈合时间9.8周;56例患者无螺钉松动、断裂,优良率达96.5%。结论股骨近端解剖型锁定钢板操作简单、固定牢靠、关节功能恢复好、并发症少,是一种良好的固定治疗方式。     

股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床研究

目的探讨股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取本院2008年1月～2011年6月收治的老年股骨粗隆间骨折患者64例,随机分为两组,采用股骨近端髓内固定治疗的患者32例为对照组,采用股骨近端锁定钢板内固定治疗的患者32例为观察组,比较两组患者的各项临床指标。结果观察组切口长度、术中出血量、手术时间、术后负重时间均明显小于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组．观察组术后总优良率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论采用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折固定牢靠,临床疗效好且并发症较少,患者负重早利于进行早期的功能恢复性锻炼,是治疗老年股骨粗隆间骨折的首洗方法。     

股骨近端锁定钢板治疗老年骨质疏松股骨粗隆间骨折的临床分析

目的评估股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年骨质疏松股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法手术治疗64例不同类型股骨粗隆间骨折的患者,采用股骨近端锁定加压钢板进行内固定。结果 64例均获随访,时间7~18个月,骨折均愈合,骨折平均愈合时间为105d(15周)。无髋内翻、肢体短缩,无畸形愈合,无钢板断裂、松动,无断钉、脱钉等现象。按髋关节Harris功能评分:优43例,良18例,中3例,优良率为95.30%。结论锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折效果良好,手术时间短、骨折愈合快、并发症发生率较低,尤其适用于老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折,临床上具有良好的应用价值。     

PFN-A与股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的比较

目的比较股骨近端髓内钉(PFN-A)与股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法将股骨近端骨折的57例患者随机分为股骨近端髓内钉组与股骨近端锁定钢板组,观察二者的术中的各项指标及术后患者恢复等情况。结果股骨近端髓内钉组在术中所需切口长度及骨折愈合时间方面要优于股骨近端锁定钢板组。结论 PFNA在切口长度和骨折愈合时间等方面优于锁定钢板,是治疗粗隆间骨折比较好的手段。     

股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的体会

目的：探讨应用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：对46例老年股骨粗隆间骨折患者股骨近端锁定钢板内固定治疗的术中观察及术后随访。结果：采用股骨近端锁定钢板治疗46例老年股骨粗隆间骨折,术中操作简单,术后固定可靠,按Harris髋关节功能评分制定疗效评定标准：优36例,良8例,可2例,优良率为95.7%。结论：老年股骨粗隆间骨折常合并骨质疏松,使用股骨近端锁定钢板内固定治疗,固定稳固,疗效可靠,有利于骨折愈合,并能减少患者长期卧床的并发症,具有良好的临床应用价值,值得临床推广使用。     

股骨近端锁定钢板治疗大粗隆游离型股骨粗隆间骨折

目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗大粗隆游离型股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对32例大粗隆游离型股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端锁定钢板治疗.结果 所有患者均得到随访,时间为5～16个月,骨折均全部愈合.根据Harris评分评定髋关节功能：优28例,良4例.结论 应用股骨近端锁定钢板治疗大粗隆游离型股骨粗隆间骨折,具有手术简单、固定可靠、术中损伤小等特点,有利于骨折愈合,恢复良好,近期疗效满意.     

锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折

<正>股骨粗隆间骨折多发于老年人。随着我国老年人口及其所占比例的不断增加,老年骨质疏松发生率也呈现增长趋势,由此所致股骨粗隆间骨折患者数量也逐渐增长。2007年2月至2011年2月,我们应用髋动力锁定型钢板治疗16例不稳定型股骨转子间骨折患者,获得较好的治疗效果。现将结果报道如下。1资料与方法     

近端锁定钢板治疗伴骨质疏松或骨量减少的老年股骨粗隆间骨折临床分析

目的探讨近端锁定钢板对伴发骨质疏松或骨量减少的老年股骨且隆间骨折患者的治疗方法及临床效果。方法 60例患者随机分为研究组和对照组各30例,两组患者手术方法相同,但固定用钢板不同:对照组患者选择解剖型钢板;研究组患者选择解剖型锁定钢板固定。结果研究组患者治疗优良率和并发症发生率明显高于对照组,数据经统计学比较差异有统计学意义(P0.05)。结论近端锁定钢板对伴发骨质疏松或骨量减少的老年股骨且隆间骨折具有较好的治疗效果,可增强骨与钢板的固定效果,提高螺钉钢板成角稳定性,尤其对骨质疏松或骨量减少患者可达到更好的稳定效果。     

老年股骨粗隆间骨折行股骨近端锁定钢板固定治疗的临床分析

目的探讨分析老年股骨粗隆间骨折行股骨近端锁定钢板固定治疗的临床效果。方法选取我院2010年10月至2013年10月收治的88例股骨粗隆间骨折的老年患者为研究对象,给予所有患者行股骨近端锁定钢板固定治疗,观察其临床治疗效果。结果所有患者均恢复良好,骨折均愈合,未出现固定失败、深部感染、股骨头缺血坏死以及髋内翻畸形等症状。结论老年股骨粗隆间骨折行股骨近端锁定钢板固定治疗的临床效果较为显著,能显著提高患者的生活质量,值得临床应用。     

股骨近端外侧锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效初探

目的：探讨股骨近端外侧锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对2009年9月-2012年12月在本院住院行股骨近端外侧锁定钢板内固定治疗的股骨粗隆间骨折38例患者进行回顾性研究。其中35例进行了完整的随访。平均随访时间22.6个月（6-28个月）。结果获得完整随访的患者,术后骨折均愈合,无内固定松动、断裂等并发症发生。结果本组患者手术平均时间70 min;失血量平均250 ml。术后患者日常生活正常。无严重功能障碍和疼痛,疗效满意并且确切。功能评分：优30例,良3例,中2例,优良率94.2%。结论股骨近端外侧锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折效果良好,操作简单、术后并发症少。     

股骨近端解剖锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨用股骨近端解剖型锁定加压钢板在治疗老年股骨粗隆间骨折的应用及其临床效果。方法回顾性分析2008年9月至2012年5月,采用股骨近端解剖型锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折39例。其中女性28例、男性11例,年龄在66~75岁,平均年龄73.1岁。粗隆间骨折AO分型:A1型骨折占19例,A2型骨折占20例。所有患者入院后均检查X线片,以明确骨折类型。本组患者采用牵引床闭合复位粗隆间骨折,并术前、术中C臂机透视,见达到功能复位,利用加压锁定钢板固定骨折。治疗的术中观察及术后随访包括:记录术中手术时间,失血量,术后是否感染、应激性溃疡、内固定失效、卧床并发症等。术后4周、12周、6个月、1年进行复查,观察术后骨折愈合时间、最后一次复查时功能恢复情况。结论股骨近端锁定钢板具有创伤小、骨折固定稳定、抗旋转性强、骨膜不需剥离、缩短手术时间、利于骨折愈合,操作简便、功能康复良好、疗效确切等优点,特别适合于粉碎的老年粗隆间骨折、骨质疏松患者。具有良好的临床应用价值。所有患者得到随访,骨折临床愈合时间为16～30周,平均17周。所有病例均未出现感染、应激性溃疡、卧床并发症等。所有患者在最后一次复查时均未发生骨折再次移位、钢板螺钉失效、无髋内翻、股骨头坏死等。骨折均得到愈合,肢体功能按黄公怡标准,优19例,良15例,可5例,优良率88%。随访患者发现术后疗效满意。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效探讨

目的 探讨使用股骨近端锁定钢板（LCP）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 采用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折30例,观察疗效.结果 随访6～14个月,平均10个月,骨折愈合时间平均3.5个月.根据Harris评分优（≥90分）27例,良（80-89分）3例,髋关节功能恢复优良率达到100%.结论 股骨近端锁定钢板具有固定方式简约、可靠,创伤小、出血少、手术时间短、固定可靠、并发症少、骨折愈合率高等优点,对于老年骨质疏松患者的股骨粗隆间骨折具有良好的临床应用价值.     

股骨近端解剖钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的观察股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法直视下切开复位,应用股骨近端解剖钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折15例。观察其治疗效果。结果15例随防6—10个月,平均8个月,复位满意14例,愈合15例,功能恢复至伤前14例,发生髋内翻1例。结论股骨近端解剖钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、操作简单、角度容易调节、内固定牢固、并发症少等优点,适用于各类型粗隆间、股骨颈基地部和粗隆下骨折。     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对56例老年股骨粗隆间骨折均采用解剖型锁定钢板固定治疗,观察骨折愈合情况,参照Harriss髋关节评分评定患髋功能。结果 56例患者均获得随访,随访时间12～18个月,平均随访13.4月,所有骨折均骨性愈合,无髋关节内翻及内固定失效。按Harriss评分标准:优44例,良10例,可1例,差1例。结论股骨近端解剖型锁定钢板符合股骨近端解剖形态,无需特殊塑形,头颈内多平面固定,固定牢靠、允许早期活动;同时对股骨头血供影响较小,不破坏骨膜,有利于骨折愈合,手术时间较短,是一种较可靠的治疗老年股骨粗隆间骨折的内固定物。     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床体会

目的探讨股骨近端解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对32例股骨粗隆间骨折的患者采用股骨近端解剖型钢板进行内固定治疗。结果术后随访1年,骨折平均愈合时间4个月,按HARRIS髋关节功能评分标准,优27例,良4例,可1例。优良率96.8%。结论股骨近端解剖型钢板是治疗股骨粗隆间骨折的理想办法。     

股骨近端锁定钢板和PFN内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比研究

目的观察对比股骨近端锁定钢板与PFN内固定在治疗老年患者股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将股骨粗隆间骨折的老年患者154例随机分成实验组与对照组各77例,实验组采用股骨近端锁定钢板的方法进行治疗,而对照组采用PFN内固定法进行治疗。对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、下地负重时间及骨折愈合时间,评估两组患者疗效差异。结果实验组患者手术时间及术中出血量均高于对照组,结果对比有统计学意义,P<0.05。两组患者临床疗效对比显示,实验组患者治疗优良率为90.9%,显著高于对照组的79.2%,结果对比有统计学差异。结论股骨近端锁定钢板在治疗老年患者股骨粗隆间骨折上较PFN内固定法拥有更好的固定效果,具有一定的临床推广意义。     

股骨近端蛇形钢板治疗股骨粗隆间骨折疗效观察

目的了解股骨近端蛇形钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析46例采用股骨近端蛇形钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床资料,统计分析其髋关节恢复以及并发症发生的情况。结果 46例股骨粗隆间骨折经手术治疗,髋关节功能恢复为优35例,良9例,差2例,优良率95.7%。无切口感染、关节僵直、髋内翻、断钉、脱钉、钢板松动、断板等并发症发生。结论股骨近端蛇形钢板治疗股骨粗隆间骨折,符合髋负重生物力学要求,固定强度增加,可获得满意的治疗效果。     

解剖锁定钢板治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折

目的:探讨股骨近端解剖型锁定钢板治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效。方法:对20例骨质疏松性股骨粗隆间骨折,使用解剖型锁定钢板进行内固定,术后进行骨质疏松症的治疗并行髋关节功能锻炼。结果:所有病例随访6～12个月,骨折均愈合,无内植物松动、断钉、切割等现象,髋关节功能恢复良好。结论:解剖型锁定钢板治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折创伤小,固定牢固,结合术后骨质疏松的治疗,有利于老年患者全身状况和肢体功能恢复。     

股骨近端锁定钛板治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端锁定钛板治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析2008年10月至2011年10月治疗的36例老年不稳定股骨粗隆间骨折,按Evans分型,Ⅲ型24例,Ⅳ型12例。全部病例均采用股骨近端锁定钛板内固定治疗。结果术后随访34例,随方10~46个月,平均20个月,骨折全部愈合,愈合时间4~6个月。采用Harris疗效评定标准进行评价,其中优26例,良6例可2例,手术治疗优良率94.8%。结论股骨近端锁定钛板内固定是治疗老年股骨粗降间不稳定型骨折的好方法。