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1.
目的 探讨2型糖尿病患者血清脂联素和动脉粥样硬化病变程度的相关性.方法 90例缺血性脑血管病患者按2型糖尿病诊断标准分为2型糖尿病组(47例)和非糖尿病组(43例).2型糖尿病组又分为轻度狭窄组(n=12)、中度狭窄组(n=27)和重度狭窄组(n=8).采用脑血管造影法评估颈动脉狭窄的程度,测定脂联素、空腹血糖和高敏C反应蛋白水平.结果 2型糖尿病组脂联素水平显著下降,高敏C反应蛋白、空腹血糖水平显著升高,与非糖尿病组比较差异有显著性(P<0.05).与轻度狭窄组比较,中、重度狭窄组脂联素水平显著下降,高敏C反应蛋白水平显著上升(P<0.05);与中度狭窄组比较,重度狭窄组脂联素水平显著下降,高敏C反应蛋白水平显著上升(P<0.05);脂联素水平与高敏C反应蛋白水平和颈动脉受累程度呈显著负相关(r=-0.469 2,-0.392 5,P<0.01),而高敏C反应蛋白水平与颈动脉受累程度呈显著正相关(r=0.892 5,P<0.01).结论 低脂联素水平与颈动脉血管狭窄程度有良好的相关性,低脂联素水平是预测糖尿病患者并发生颈动脉粥样硬化以及病变发展程度的良好指标.  相似文献   

2.
目的:探讨冠心病合并代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者脂联素水平与炎症因子及冠状动脉病变的关系.方法:将102例患者分为2组,冠心病合并代谢综合征57例(代谢综合征组);冠心病不合并代谢综合征45例(非代谢综合征组).检测血清脂联素、肿瘤坏死因子-白细胞介素-6、超敏C反应蛋白,并以冠状动脉病变积分评价其病变程度.结果:代谢综合征组和非代谢综合征组年龄、性别、总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇、空腹胰岛素水平差异无统计学意义(P>0.05);代谢综合征组脂联素水平显著低于非代谢综合征组(P<0.05),肿瘤坏死因子-a、白细胞介素6、超敏C反应蛋白浓度显著高于非代谢综合征组(P<0.05~0.01),冠状动脉三支病变发生率和病变总积分显著高于非代谢综合征组(P<0.05).脂联素与肿瘤坏死因子-白细胞介素6、超敏C反应蛋白及冠状动脉病变程度呈负相关(P<0.05).结论:冠心病患者合并代谢综合征较为普遍,且脂联素水平降低,炎症因子水平升高,冠状动脉病变程度严重.  相似文献   

3.
目的 研究脂联素在肥胖儿童极早期动脉粥样硬化形成过程中所起的保护性作用,评价血清脂联素水平对儿童代谢综合征的诊断价值.方法 选择176例肥胖和88名非肥胖年龄9~12岁的儿童,酶联免疫法(ELISA)检测血清脂联素水平,收集身高、体重、腰围、血压、胰岛素、超敏C反应蛋白(hsCRP)、血脂、血糖等临床资料,计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).超声测量颈动脉内中膜层厚度(IMT)、颈动脉血管顺应性(CAC)、内皮依赖的血管舒张功能(FMD)和最大的腹膜前脂肪厚度(Pmax).结果 (1)脂联素与肥胖指标、血压、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、HOMA-IR、hsCRP、IMT呈显著负相关(P<0.05或P<0.01),与甘油三酯、空腹血糖、CAC、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、FMD无显著相关性(P>0.05).(2)以脂联素水平7.060 mg/L为切点,<7.060 mg/L的儿童发生代谢综合征的危险是>7.060 mg/L的4.43倍.(3)用血清脂联素水平判断代谢综合征诊断的敏感性,曲线下面积为0.769(95%CI0.714~0.816,P<0.01).(4)根据血清脂联素水平将肥胖儿童分为高、中、低3组,重度肥胖、内脏脂肪积聚、高血压、高胰岛素血症、低HDL-C、代谢综合征患病率3组间比较有显著性差异(P<0.05).结论 提高肥胖儿童血清脂联素水平有助于预防极早期动脉粥样硬化的发生.脂联素越低的儿童,患代谢综合征的可能性似越大.  相似文献   

4.
目的探讨血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平与缺血性脑卒中患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的相关性。方法选择合肥市第一人民医院神经内科住院的缺血性脑卒中患者145例,行全脑数字减影血管造影检查,根据颅内外动脉狭窄情况分成2组,其中颅内外动脉狭窄率≥50%(至少1支血管狭窄率≥50%)者为狭窄组,101例;狭窄率<50%者为对照组,44例。收集患者临床资料及血液检测情况,并分析患者血清GGT水平与颅内外动脉粥样硬化性狭窄的关系。结果狭窄组年龄、糖尿病、吸烟、丙氨酸转氨酶、GGT、TG、LDL-C和高敏C反应蛋白水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。logistic回归分析显示,血清GGT水平是颅内外动脉粥样硬化性狭窄的独立危险因素之一(OR=1.048,95%CI:1.013~1.084,P=0.007)。随着血清GGT水平的升高,颅内外动脉粥样硬化性狭窄发生率逐渐增高(χ~2=13.170,P=0.004)。结论血清GGT水平与颅内外动脉粥样硬化性狭窄密切相关,是其发生和发展重要的危险因素。  相似文献   

5.
血清脂联素水平与老年人代谢综合征的相关性   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 通过横断面研究,评估血清脂联素水平与老年人代谢综合征的相关性.方法 检测61例代谢综合征患者和140例非代谢综合征老年人血清脂联素、C反应蛋白、血糖、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等,通过Logistic回归分析评价血清脂联素水平与老年人代谢综合征的关系,并采用等级相关统计方法比较血清脂联素水平. 结果 代谢综合征患者血清脂联素为(7.2±3.6)g/L,低于非代谢综合征组(10.0±3.9)g/L,代谢综合征1级、2级、3级的患者分别为27例(44.3%)、21例(34.4%)和13例(21.3%),脂联素水平分别为(8.5±2.7)g/L、(7.0±2.5)g/L和(4.9±2.4)g/L,随着代谢综合征组分的增多,脂联素的含量呈下降趋势,两两比较呈等级相关(均为P<0.01).Logistic回归分析显示,在校正了年龄、体质指数和性别比后,高水平脂联素使代谢综合征患病风险降低.脂联素四分法表示中,高脂联素水平组患代谢综合征的风险较其他较低组降低96.0%(OR=0.04,95%可信区间0.023~0.056,P<0.01).结论 老年人中,高水平脂联素使代谢综合征患病风险降低.  相似文献   

6.
目的 探讨脑梗死合并代谢综合征(MS)患者脂联素水平及其与代谢紊乱的相关性.方法 根据国际糖尿病联盟(IDF)MS诊断标准,将74例急性脑梗死患者分为MS组及非MS组;根据患者脑梗死危险因素多少将MS组进一步分为三危险因素MS组和四危险因素及以上MS组.检测各组血浆脂联素和血清高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)水平,并行多因素直线相关分析.结果 MS组脂联素水平较非MS组明显降低,同时伴有TG明显升高;四危险因素及以上MS组脂联素水平较三危险因素MS组明显降低,同时伴有TG水平升高及HDL水平降低;脂联素水平与TG水平呈负相关(b=-1.089,b’=-O.317,P=0.002).结论 脑梗死合并MS患者脂联素水平低;脂联素与代谢紊乱存在相关性.  相似文献   

7.
目的 探讨血清脂联素在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者体内的变化。方法 选择伴有肥胖的OSAHS患者71例(肥胖OSAHS组)、不伴肥胖的OSAHS患者21例(非肥胖OSAHS组)、单纯性肥胖者26例(单纯性肥胖组)和健康成人22例(正常对照组)。其中肥胖OSAHS组和单纯性肥胖组的体重指数(BMI)均大于25,两组间BMI差异无显著性。肥胖OSAHS组又进一步分为轻度(26例)、中度(22例)和重度(23例)。均接受多导睡眠仪监测和放射免疫法测定血清脂联素水平。结果 正常对照组血清脂联素水平[(8.9±0.6)mg/L]显著高于单纯性肥胖组[(7.1±1.3)mg/L](P<0.05)、非肥胖OSAHS组[(5.4±0.6)mg/L,P<0.01]和肥胖OSAHS组[(5.0±1.0)mg/L,P<01]。与单纯性肥胖组的血清脂联素水平相比,无论肥胖OSAHS组或非肥胖OSAHS组均显著降低,差异有显著性(P<0.05)。肥胖OSAHS组与非肥胖OSAHS组的血清脂联素水平相比,差异无显著性(P>0.05)。肥胖OSAHS组与单纯性肥胖组的分析显示:血清脂联素水平与呼吸暂停低通气指数(AHI)(r=-0.78,P<0.01)、BMI(r=-0.21,P<0.05)、腰围(r=-O.36,P<0.01)和颈围呈负相关(r=-0.42,P<0.01),与最低脉搏血氧饱和度呈正相关(r=0.48,P<0.01)。结论 OSAHS患者中血清脂联素水平较正常对照和单纯肥胖者更低,除了腰围和颈围的因素  相似文献   

8.
急性冠脉综合征患者血清脂联素与C反应蛋白关系的研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清脂联素与C反应蛋白(CRP)的关系.方法 临床及冠状动脉造影明确诊断的急性冠脉综合征患者50例,稳定型心绞痛(SAP)组21例和对照组15例,分别检测其血清脂联素、CRP水平,并进行比较.结果 血清脂联素水平ACS组明显低于SAP组和对照组(P<0.01),CRP水平ACS组与SAP组和对照组比较有显著差异(P<0.01),而SAP组和对照组之间差异均无统计学意义.ACS患者血清脂联素水平随动脉粥样硬化程度的加重呈进行性下降.血清脂联素水平与冠状动脉的狭窄程度、CRP水平呈负相关.结论 ACS患者血清脂联素水平降低,其与CRP之间的相互关系可能促进了动脉粥样硬化的发展.  相似文献   

9.
背景血清尿酸(UA)水平升高可导致内皮细胞功能及血小板功能下降等而引起血栓形成,颅内外动脉粥样硬化性狭窄是脑梗死的主要病理基础,但血清UA水平对颅内外动脉粥样硬化性狭窄的影响目前尚不清楚。目的探讨血清UA水平与老年脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的关系。方法选取2017年6月—2019年4月靖江市人民医院收治的老年脑梗死患者198例,根据颅脑CT血管造影检查结果分为对照组(非脑动脉粥样硬化性狭窄,n=58)和研究组(颅内/颅外动脉粥样硬化性狭窄,n=140);另根据动脉粥样硬化性狭窄程度将140例颅内外动脉粥样硬化性狭窄患者分为轻度56例、中度65例和重度19例。比较对照组和研究组患者性别、年龄、合并症、吸烟史及实验室检查指标;比较轻、中、重度颅内外动脉狭窄患者血清UA水平;老年脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果研究组患者年龄大于对照组,高血压发生率、糖尿病发生率及总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、UA水平高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压〔OR=4.536,95%CI(1.227,16.765)〕、糖尿病〔OR=7.243,95%CI(1.283,40.882)〕、LDL-C≥4.00 mmol/L〔OR=3.511,95%CI(1.994,12.407)〕、血清UA水平≥400μmol/L〔OR=3.762,95%CI(1.032,13.717)〕是老年脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的独立危险因素(P<0.05)。中、重度颅内外动脉粥样硬化性狭窄患者血清UA水平高于轻度者,重度颅内外动脉粥样硬化性狭窄患者血清UA水平高于中度者(P<0.05)。结论血清UA水平≥400μmol/L是老年脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的独立危险因素,且血清UA水平随老年脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄程度加重而升高。  相似文献   

10.
王中心  陈涛 《高血压杂志》2007,15(12):1022-1026
目的探讨人血清脂联素与2型糖尿病动脉粥样硬化病变程度的关系。方法收集正常人(NC组)33例、2型糖尿病非动脉粥样硬化患者(NAS组)61例、2型糖尿病动脉粥样硬化患者(AS组)66例的临床资料,分别以彩色多普勒超声测定其足背动脉血管内膜中膜厚度(IMT),采集其静脉血测定其血清脂联素及各代谢指标。结果1)IMT在AS组显著高于NC组及NAS组(P值均<0.01)。血清脂联素在AS组显著低于NAS组及NC组(P值均<0.01),进行协方差分析后,其修正均数值AS组显著低于NAS组和NC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2)多元逐步回归表明,三酰甘油、体质量指数、IMT、收缩压、餐后血糖、尿酸分别为血清脂联素的独立相关因素,表现为负性相关影响。结论血管IMT作为动脉粥样硬化的良好客观指标,其与脂联素具有明显的负相关。  相似文献   

11.
脑梗死合并代谢综合征患者的临床特点分析   总被引:1,自引:1,他引:1  
目的探讨代谢综合征与急性脑梗死的关系。方法收集急性脑梗死患者222例,根据代谢是否异常分为代谢综合征组(132例)和非代谢综合征组(90例),分别对2组进行临床和颈部血管超声分析。结果代谢综合征组患者吸烟、饮酒比例高,脑梗死的复发率高达37.1%,而非代谢综合征组仅17.8%。代谢综合征组代谢紊乱主要表现为肥胖,血压高,高空腹血糖、高甘油三酯血症及低高密度脂蛋白胆固醇血症。代谢综合征组纤维蛋白原升高明显,且动脉粥样硬化及斑块形成比例高。结论代谢综合征通过促使动脉粥样硬化及血栓形成,导致急性脑血管意外的发生增加。  相似文献   

12.
The aim of the study was to estimate regional cerebral blood flow (rCBF) and cognitive function in patients with metabolic syndrome (MetS) before and after antihypertensive combination therapy. The study included 24 patients with MetS (average age 52.4±1.6 years). All patients underwent brain single‐photon emission computed tomography with technetium‐99m hexamethylpropyleneamine oxime and comprehensive neuropsychological testing before and after 6‐month antihypertensive combination therapy. All patients with MetS showed lower rCBF values in all regions of the brain compared with the control group. Their parameters of attention, immediate visual memory, and mentation were lower by 25%, 22%, and 13% compared with the control group, respectively. Six‐month antihypertensive combination therapy increased cerebral perfusion and improved attention, mentation, and visual memory in MetS patients.  相似文献   

13.
目的通过观察超早期脑梗死区域计算机体层摄影术灌注成像变化,分析超早期脑梗死区域脑血流动力学状态及影响因素。方法选择17例突发偏瘫或失语、发病时间少于6 h、计算机体层摄影术常规扫描阴性的患者,立即行灌注成像检查。分析灌注成像相关数据,并且与20例正常人群进行比较。结果6 h内脑梗死患者患侧灰质及白质脑血流量、脑血流容积明显低于对侧,差异有显著性(均P<0.05);脑梗死组对侧与对照组比较,灰质区域的脑血流量下降、脑血流容积上升、达峰时间上升,白质区域的脑血流量上升、达峰时间上升,差异有显著性(P<0.05);发病年龄与病灶侧脑血流动力学状态呈显著性相关(脑血流量r=-0.707、脑血流容积r=-0.658)(P<0.05)。结论超早期脑梗死患者计算机体层摄影术灌注成像不仅有病灶侧大脑血流动力学改变,而且还有对侧大脑血流动力学改变;患者年龄也是影响病灶侧大脑血流动力学状态相关因素之一。  相似文献   

14.
OBJECTIVE: People with either end-stage renal disease or metabolic syndrome (MS) are at increased risk for developing coronary artery disease. The impact of MS on coronary artery disease in end-stage renal disease patients, however, remained unclear. We therefore evaluated whether the presence of MS is associated with more coronary lesions and a worse cardiac outcome in end-stage renal disease patients with acute coronary syndrome. METHODS: We retrospectively examined 76 consecutive end-stage renal disease patients who experienced acute coronary syndrome and underwent cardiac catheterization. Cardiovascular events were compared between the MS and non-MS group. RESULTS: MS was found in 58 patients and coronary artery disease was found in 63 patients [52 with MS (accounting for 90% of the MS group); 11 without MS (61% of the non-MS); MS vs. non-MS, P=0.01]. Patients with MS had more multi-vessel coronary artery disease (P<0.001) than those without MS. Sixty-nine (MS, 51; non-MS, 18) patients survived the acute coronary syndrome. During the follow-up period (MS, 17.6+/-13.8; non-MS, 19.9+/-11.7 months), 12 patients with MS (24%) and none without MS died owing to cardiovascular events (MS vs. non-MS, P=0.028). Regarding major cardiac events, including cardiac death, repeat non-fatal myocardial infarction, and repeat revascularization, the non-MS group had a higher probability of event-free survival (P<0.0001). CONCLUSIONS: In patients with end-stage renal disease complicated by acute coronary syndrome, MS is frequently seen and associated with a higher probability of coronary artery disease involving multiple coronary branches and a higher probability of cardiac death and major cardiac events. Therefore, detection of MS in such patients is useful for risk stratification.  相似文献   

15.
目的观察氯吡格雷对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid,LPA)水平的影响及其疗效。方法选择我院186例脑梗死患者,随机分为氯吡格雷组107例及对照组79例,对照组只给予脑梗死常规治疗(钙拮抗剂、脑细胞活化剂、甘露醇及对症治疗),氯吡格雷组在此基础上加用氯吡格雷75mg/次口服,1次/d。对急性脑梗死患者分别在治疗前、治疗3d及21d后进行血浆LPA水平的检测。结果两组患者治疗前、后LPA间差异均有非常显著性意义(P〈0.01),且两组治疗后3d,21d LPA间差异均有非常显著性意义(P〈0.01);两组皮层支脑梗死患者治疗前、后LPA间差异均有非常显著性意义(P〈0.01),且两组治疗后21dLPA间差异有非常显著性意义(P〈0.01);两组深穿支脑梗死患者治疗前、后LPA间差异亦均有显著性意义(P〈0.01),且两组治疗后3dLPA间差异有显著性意义(P〈0.05)。结论氯吡格雷降低急性脑梗死患者血浆LPA水平较未使用者更为显著,对皮层支及深穿支梗死均有效,尤以深穿支脑梗死效果明显。  相似文献   

16.
奥扎格雷钠联合血栓通治疗急性脑梗死疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 观察奥扎格雷钠联合血栓通注射液治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法 将127例急性脑梗死患者随机分为对照组、治疗组和联合治疗组.对照组给予长春西汀氯化钠注射液;治疗组给予奥扎格雷钠注射波;联合治疗组给予奥扎格雷钠联合血栓通注射液,各组均静脉点滴,1次/天,连续治疗14天.结果 联合治疗组在治疗后第7天、14天的神经功能缺损改善均显著优于治疗组和对照组(P<0.05):联合治疗组的总有效率为81.4%,治疗组总有效率为54.7%,对照组的总有效率为52.4%,联合治疗组总有效率与治疗组、对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).且未见明显副作用.结论 奥扎格雷钠联合血栓通注射液治疗急性脑梗死安全有效.  相似文献   

17.
急性期降血压治疗对脑梗塞脑血流量,脑功能的影响   总被引:6,自引:1,他引:5  
李飞  李燕君 《高血压杂志》1999,7(2):103-105
目的研究急性期降血压治疗对脑梗塞患者脑血流量(CBF)和脑功能的影响。方法144例高血压脑梗塞患者随机分为降血压组和非降血压组,疗程14天,治疗前后133Xe吸入法测定CBF和进行脑电图(EEG)脑干听觉诱发电位(BAEP)检查。结果两组治疗前CBF、EEG和BAEP异常率均相似,治疗后虽均有所改善,但降血压组CBF、EEG和BAEP改善率明显低于非降血压组(P<0.05~0.01)。结论脑梗塞患者急性期血压升高有利于维持脑血流量和脑功能。  相似文献   

18.
The authors investigated the cause of cerebral infarctions in elderly patients with anemia. Among 411 patients with acute cerebral infarctions, eight patients showed anemia (Hb < 10 g/dl) at the time of stroke. Only 2 patients had strokes during hospitalization were aware of their anemias before stroke. They were classified into two groups. One was the sudden onset group (4 patients) of whom 3 had malignant tumors, and 2 showed disseminated intravascular coagulations (DIC). There were no patients with atrial fibrillation or cardiac disease. All patients showed cortical infarction, and two died soon after stroke. Autopsy revealed verruca formation of the mitral valve in one patient and thrombus in the right ventricle in another. We thought that non-bacterial thrombotic endocarditis (NBTE) was the major cause of cerebral infarctions in this group. The other group consisted of 4 cases of thrombotic stroke. Their neurological symptoms appeared to be progressive. They also showed cortical infarctions except for one case of pontine infarction. Severe stenosis of the cerebral arteries was revealed by angiography in two patients and by autopsy in one. We concluded that cerebral infarctions in elderly patients with anemia can be important signs of underlying malignant tumors in sudden onset strokes or cases of severe cerebral artery stenosis with thrombotic strokes.  相似文献   

19.
甘露醇治疗急性脑梗死的临床疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的研究甘露醇药物治疗急性脑梗死的临床疗效。方法60例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,对照组患者采用常规治疗,治疗组患者在对照组的基础上,同时加用甘露醇药物治疗,观察其临床疗效。结果两组患者疗效间差别有显著性意义(P<0·05)。结论甘露醇治疗急性脑梗死有显著疗效。  相似文献   

20.
目的比较伴代谢综合征(MS)的原发性高血压(EH)患者与单纯EH患者的炎性因子及假性血管性血友病因子(vWF)水平的差异,检验MS与炎症密切相关的假说。方法连续住院的138例EH患者,根据2005年国际糖尿病联盟MS新定义分为EH MS组(A组)99例与单纯EH组(B组)39例。测定血生化、白细胞(WBC)计数、血清高敏C反应蛋白(hsCRP)及血浆vWF。应用统计学方法分析hsCRP、vWF及与MS的关系。结果伴MS患者较不伴MS的病人腰围、体质量指数、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高(P<0.05或<0.01),WBC计数及血清hsCRP浓度升高,血浆vWF含量增加(P均<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低(P<0.01)。EH患者vWF与hsCRP之间显著相关(r=0.283,P<0.01)。多元回归分析显示,vWF仍与hsCRP显著相关,并与年龄、MS、舒张压(DBP)及吸烟显著相关(P均<0.01)。而hsCRP与vWF及白细胞计数显著相关(P均<0.01)。Logistic多元回归分析显示:HDL-C、TG、LDL-C及vWF可以预测EH患者MS的发生(P<0.05或<0.01)。结论代谢综合征患者体内炎性状态进一步活化,内皮损伤程度更重。vWF与hsCRP显著相关,并与EH患者MS相关。  相似文献   

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