复方米非司酮联合米索前列醇终止瘢痕子宫早期妊娠的临床观察

近年来，米非司酮配伍米索前列醇在终止早期妊娠中取得良好的效果。但存在流产后出血时间延长、出血量多或不完全流产等问题。复方米非司酮是双炔失碳酯和米非司酮的复合制剂。笔者采用复方米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫早期妊娠，取得良好的效果，现报告如下。     

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠676例临床探索

目的以往米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠一般只限于妊娠50d内,探索米非司酮配伍米索前列醇对妊娠120d以内的妊娠终止的可行性。方法将676例患者分为A组：594例妊娠80d以内,口服米非司酮配伍米索前列醇进行药流观察;B组82例妊娠在81～120d,口服米非司酮配伍米索前列醇、外加米索前列醇阴道后穹窿部给药进行药流观察。结果 A组完全流产率为94.9%,完全流产率与妊娠天数无关（P〉0.05）;B组完全流产率为82.9%,妊娠天数越小完全流产率越高,效果显著（P〈0.01）。结论口服米非司酮配伍米索前列醇方案对妊娠80d内终止妊娠效果好,可以推广应用;对妊娠81～120d口服米非司酮配伍米索前列醇加上阴道后穹窿适当给予米索前列醇进行流产安全、方便、有效、不良反应小,有实用价值,只是对其在用药量上,观察时间上需要进一步深入探讨研究,以寻找出更加完善的方案。     

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠676例临床探索

目的以往米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠一般只限于妊娠50d内,探索米非司酮配伍米索前列醇对妊娠120d以内的妊娠终止的可行性。方法将676例患者分为A组：594例妊娠80d以内,口服米非司酮配伍米索前列醇进行药流观察;B组82例妊娠在81～120d,口服米非司酮配伍米索前列醇、外加米索前列醇阴道后穹窿部给药进行药流观察。结果A组完全流产率为94．9％,完全流产率与妊娠天数无关（P〉0．05）;B组完全流产率为82．9％,妊娠天数越小完全流产率越高,效果显著（P〈0．01）。结论口服米非司酮配伍米索前列醇方案对妊娠80d内终止妊娠效果好,可以推广应用;对妊娠81—120d口服米非司酮配伍米索前列醇加上阴道后穹窿适当给予米索前列醇进行流产安全、方便、有效、副反应小,有实用价值,只是对其在用药量上,观察时间上需要进一步深人探讨研究,以寻找出更加完善的方案。     

小剂量米非司酮胶囊联合米索前列醇终止早期妊娠的效果与安全性研究

目的：探讨米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的效果与安全性。方法：收集2013年6月—2014年7月禹州市计划生育技术宣传指导站（以下简称“我站”）收治的拟终止早期妊娠的妇女174例,按照数字随机原则分为观察组与对照组各87例,对照组采用米非司酮片常规剂量联合米索前列醇进行治疗,观察组采用小剂量米非司酮胶囊联合米索前列醇进行治疗。结果：观察组患者腹痛程度、阴道出血情况、宫缩时间与流产时间、流产效果均明显优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;不良反应方面,观察组患者明显轻于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：与常规剂量相比,小剂量米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的效果及安全性均更为满意,建议临床推广使用。     

二孩政策后米非司酮配伍米索前列醇药物终止妊娠临床应用研究

目的了解米非司酮配伍米索前列醇药物终止妊娠的临床效果。方法采用整群抽样统计法,从2012~2014年米非司酮配伍米索前列醇药物终止妊娠病例病历中抽取179例进行统计学分析。结果参照流产效果评定标准,2012~2014年共有679例终止妊娠病例,其中179例为米非司酮配伍米索前列醇药物终止妊娠病例,占26.36%,服用米索前列醇后妊娠物6h内排出169例,占94.41%,无一例产时产后大出血发生,无一例副反应发生。结论米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠是安全的、可行的、二孩政策后仍值得推广。     

米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫早期妊娠的临床效果探讨

目的探究米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫早期妊娠的临床效果及注意事项。方法 50例瘢痕子宫早期妊娠患者,随机分成对照组和研究组,每组25例。对照组患者直接行无痛人工流产手术,研究组患者应用米非司酮及米索前列醇后行无痛人工流产手术。比较两组患者的完全流产率和并发症发生情况。结果研究组患者完全流产率为84.0%,高于对照组的56.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症发生率为16.0%,低于对照组的48.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇在终止瘢痕子宫早期妊娠中具有良好的临床效果,应在临床进行推广。     

米非司酮联合中药治疗早期妊娠流产官腔残留的效果观察．

目的观察米非司酮联合中药治疗早期妊娠流产宫腔残留的效果。方法180例早期妊娠流产宫腔残留患者随机分为观察组98例和对照组82例。观察组采用米非司酮、米索前列醇加中药治疗,对照组仅采用米非司酮和米索前列醇治疗。观察2组临床效果。结果观察组完全流产率为97．96％高于对照组的89．02％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论米非司酮联合中药治疗早期妊娠流产宫腔残留效果较好,值得临床推广应用。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床效果。方法对80例停经5～7周要求药物终止妊娠的20～40岁妇女给予米非司酮首次用量为50mg;以后每隔12h服25mg,共4次;再间隔2h后一次性服用米索前列醇600μg。结果 80例患者中,完全流产78例,不完全流产1例,失败1例。服药后阴道开始出血时间在8～74h,出血时间7～44d,出血量多于或等于月经量。月经恢复时间25～65d。结论米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的效果较好。     

米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产后早期妊娠疗效分析

目的 研究米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产后早期妊娠的安全性与临床效果。方法选择剖宫产后早期妊娠102例，并将同期自然流产后早孕78例和无分娩史早孕妇女129例作为对照。常规使用米非司酮配伍米索前列醇药物流产方法。记录给药时间、孕囊排出时间、阴道出血量、药物不良反应、术后阴道出血天数、宫腔残留情况及月经恢复情况。结果米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产后早期妊娠、剖宫产后早孕组与自然分娩后早孕组及无分娩史早孕组的孕囊排出时间、完全流产率及月经恢复情况无明显差异，药物流产后阴道流血天数及阴道出血量差别也无显著性意义。结论米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产后早期妊娠安全性及有效性令人满意。     

米非司酮序贯配伍米索前列醇终止10～14周妊娠的效果观察

目的研究并观察米非司酮序贯配伍米索前列醇终止10~14周妊娠效果。方法选取我院于2009年1月至2012年12月收治的245例要求终止妊娠的妇女为研究对象,服用米索前列醇片和米非司酮。结果 243例宫内孕患者服药后均有效,其中106例不完全流产,137例完全流产,平均流产时间为3.7h,最长流产时间10h,最短流产时间50min,出血量最少者30mL,最多者100mL,对不完全流产患者进行清宫手术,无其他并发症的发生。结论使用米索前列醇片和米非司酮终止妊娠方法简单,安全性高,值得在临床上推广。     

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠74例临床观察

目的：观察米非司酮配伍米索前列醇终止10-14周妊娠的临床效果。方法：选择要求终止妊娠的孕10-14周的孕妇74例,米非司酮75mg,每日口服1次,连续2d,第3天上午口服米索前列醇600μg;若服米索前列醇2h后孕妇无宫缩。在阴道后穹隆置米索前列醇200μg。结果：61例服用米索前列醇后完全流产,7例需在阴道后穹隆放置米索前列醇200μg后才能完全流产,6例需行清官术。结论：米非司酮配伍米索前列醇能安全有效终止10-14周妊娠。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床观察与护理

目的探讨口服米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的护理方法和临床疗效。方法观察90例孕妇口服米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的护理。结果完全流产成功率为95.56%。结论米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,安全有效,剂量小,服药方法简单等优点;做好心理护理和正确地指导用药是做好药物流产的有效保证。     

米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫12～20周妊娠86例临床观察

目的：评价米非司酮伍米索前列醇终止瘢痕子宫12～20周妊娠的效果。方法：对本站2006年3月~2010年9月应用米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫12～20周妊娠的86例患者进行临床观察,包括给药方法、观察流产效果及随访等。结果：86例完全流产率为81.39%,引产成功率达98.84%。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫12～20周妊娠,成功率高,安全、并发症少,值得临床推广。     

中药联合米非司酮和米索前列醇终止早孕的临床观察

目的探讨中药联合米非司酮和米索前列醇终止早孕的临床效果。方法选择早期妊娠(≤7周)且B超证实宫内妊娠的患者500例,随机分为中西医结合组与对照组,各250例,比较两组流产效果。结果中西医结合组与对照组的完全流产率(99.0%、92.0%)、平均阴道出血时间[(6.2±3.5)d、(15.2±5.8)d]、不完全流产率(0.7%、6.7%)比较,有显著性差异(P<0.01)。结论中药联合米非司酮和米索前列醇终止早孕疗效较好,有临床应用价值。     

大剂量米非司酮联合米索前列醇终止16～24周妊娠临床分析

目的：观察大剂量米非司酮联合米索前列醇用于终止16～24周妊娠的临床效果。方法将200例孕16～24周要求终止妊娠的患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组给予大剂量米非司酮联合米索前列醇终止妊娠,对照组给予常规剂量米非司酮联合米索前列醇终止妊娠。观察2组流产情况、孕囊排出时间及不良反应发生情况。结果观察组的流产成功率为95％高于对照组的80％,孕囊排出时间为（4．53±1．27） h短于对照组的（6．87±2．14）h,差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组的不良反应发生率为53％高于对照组的45％,但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论大剂量米非司酮联合米索前列醇终止16～24周妊娠流产效果较好,可缩短流产时间,安全有效。     

米非司酮、米索前列醇片在病理妊娠中的应用研究

目的探讨米索前列醇联合米非司酮终止病理妊娠的临床效果。方法选取我院2010年3月至2013年3月收治的124例病理妊娠患者作为观察对象。患者均采用口服米非司酮联合米索前列醇的方法终止妊娠。用药后，观察患者流产结果，阴道流血情况及不良反应情况。结果用药后，完全流产117例（94．35％），流产不全5例（4．03％），无效2例（1．61％），流产效果较好。用药后，23例患者阴道流血量多于月经量，部分患者经B超证实为流产不全，行清宫术后，阴道流血量明显减少；其他患者在肌注催产素后，症状得到缓解。此外，仅有少数患者服药后出现恶心、呕吐、皮疹及腹泻，不需要特殊处理，即可自行缓解。结论米索前列醇联合米非司酮终止病理妊娠不仅临床疗效好，而且安全可靠。     

瘢痕妊娠使用药流的观察与护理

目的：探讨米非司酮联合米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠10~14周的临床疗效。方法56例瘢痕子宫妊娠10~14周者用米非司酮联合米索前列醇终止妊娠。观察流产效果。结果56例受术者中完全流产且出血量少的40例,占71.4%,不完全流产且出血量多且立即送手术室行在B超引导下行清宫术5例,占8.9%,其中2例因清宫后瘢痕处出血不止行双侧子宫动脉栓塞术占3.5%,9例服米非司酮后先行双侧子宫动脉栓塞术占16%,于次晨服米索前列醇0.6 mg送手术室行在B超引导下行清宫术,术后出血量少恢复良好。结论妊娠11~14周瘢痕子宫给米非司酮配合米索前列醇流产成功率高,出血量少、产程短、产道损伤少、避免了手术风险,具有临床应用推广价值。     

大剂量米非司酮联合米索前列醇用于中期妊娠引产的临床效果观察

目的：观察大剂量米非司酮联合米索前列醇中期妊娠引产的临床效果。方法选取该院2012年6月－2014年6月收治的孕16～24周要求终止妊娠的患者200例,将所有患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组给予常规剂量米非司酮联合米索前列醇终止妊娠。观察组给予大剂量米非司酮联合米索前列醇终止妊娠。观察2组流产情况,阴道出血时间及月经恢复时间。结果观察组的流产成功率为94％高于对照组的82％,阴道流血时间及月经恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论大剂量米非司酮联合米索前列醇口服能安全有效地终止16～24周妊娠,效果较好,可减少阴道出血量,且服药方法简便,具有临床推广价值。     

对148例早期妊娠药物流产临床分析

目的：探索米非司酮配伍米索前列醇用于早孕药物流产的临床效果。方法对148例早孕要求药物流产患者的病例资料进行回顾性分析,观察应用米非司酮配伍米索前列醇流产的效果。结果148例患者,药物流产成功137例,成功率92.56%。无子宫穿孔、人流综合征及其他并发症发生。结论米非司酮配伍米索前列醇药物流产是终止妊娠的常用方式,具有服药简单、痛苦小、成功率高、避免宫腔操作等特点,适合临床广泛应用。     

米非司酮配伍米索前列醇药物流产的临床分析

目的对米非司酮配伍米索前列醇药物流产的临床效果进行分析。方法选取2011年5月至2014年3月在我站进行药物流产的患者200例,随机进行分组,常规组患者100例,均给予常规剂量使用米非司酮配伍米索前列醇口服人工终止妊娠治疗;改良组患者100例,在常规口服米非司酮基础上24 h后加服75 mg常规口服米索前列醇,对比两组患者的临床效果。结果联合组患者的完全流产比例、胚胎排出时间、阴道流血时间均显著优越于常规组患者,差异性显著,存在统计学意义(P<0.05),对比两组患者的临床不良反应发生比例无显著差异性,(P>0.05)。两组均没有病例因用药导致严重不良后果。结论对于人工终止妊娠治疗在常规治疗口服应用米非司酮的基础上,24 h加量服用75 mg后常规口服米索前列醇片,可有效提高完全流产比例、缩短胚胎排出时间,同时还可缩短阴道流血时间等,胚胎完全排出效果较好,适宜临床应用开展。