中药复方治疗胃癌研究进展

目前胃癌临床诊治状况仍处于早诊率低、手术切除率低、5a生存率低的局面，虽有手术治疗、化疗、内镜治疗、生物疗法等多种治疗方法，尚存在有不良反应大、疗效欠佳等问题，探寻有效的综合治疗措施是提高胃癌患者生活质量、延长生存期的重要途径。     

中药复方治疗胃癌实验研究进展

中医药是我国特有的治疗手段,在胃癌的治疗中发挥了重要的作用。复方是中医药治疗胃癌的主要手段之一,研究发现中药复方可以抑制增殖,诱导凋亡,抑制转移,抑制端粒酶活性,调节免疫,逆转耐药等。     

中药复方化疗治疗晚期胃癌120例

目的观察中西医结合治疗晚期胃癌的临床疗效。方法将120例患者随机分为2组,各60例。2组均给化学治疗、营养支持、纠正水和电解质酸碱平衡,止吐等。治疗组加用中药复方,日1剂,40剂为1疗程。结果治疗组总缓解率75%,显著高于对照组总缓解率51.7%(P<0.05)。提示中西医结合治疗晚期胃癌可提高临床疗效。     

健脾解毒法治疗晚期胃癌

采用健脾解毒汤治疗晚期胃癌20例，结果显效5%，有效80%，无效15%，总有效率85%，该方具有健脾理气，软坚散结，解毒抗癌的作用。     

以健脾为基础的复方辨证治疗对老年胃癌患者生存期的影响

背景:胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,中医药已广泛用于胃癌的临床治疗,但尚未见到较大样本临床对照研究对其疗效进行评价。目的:通过对220例老年胃癌预后的分析,研究以健脾为基础的中药复方辨证治疗对老年胃癌预后的影响。设计、场所、受试者和干预措施:采用前瞻性同期病例对照研究方法,将65岁及以上老年胃癌病例(来自上海龙华医院肿瘤一科、瑞金医院消化外科和仁济医院普外科)分为接受中药复方辨证治疗的中药组和未接受中药治疗的非中药组。主要结局指标:依据临床病理分期,是否接受根治性手术和化疗进行分层。运用单因素及Cox多因素回归分析方法分析两组病例的临床病理因素及手术、化疗以及中药治疗对预后的影响。结果:共有220例病例纳入研究。中药组89例,非中药组131例。总体220例病例的Cox多因素回归分析表明,影响老年胃癌患者生存的独立的预后因素分别是临床病理分期、手术方式、化疗和中药治疗(P0.01)。服用中药的相对危险度为0.322,95%可信区间在0.212～0.489。中药组中位总生存期为41.129个月,1、3、5年生存率分别为85.2%、55.6%、45.7%;非中药组中位总生存期为17.195个月,1、3、5年生存率分别为63.9%、26.9%、21.9%。对未手术或术后复发转移的晚期胃癌分层研究,Cox多因素回归分析示,中药治疗和化疗是影响老年晚期胃癌患者总生存期独立的保护性因素(P0.01),服用中药的相对危险度为0.421,95%可信区间在0.255～0.693;晚期中药组(36例)中位总生存期为17.819个月,晚期非中药组(60例)中位生存期为8.548个月。对临床病理分期为Ib-Ⅳ(T4N1-3M0、T1-3N3M0)接受根治性手术(R0)且接受3个及以上周期术后辅助化疗病例的分层研究结果显示,术后中药组和术后非中药组的无病生存期和总生存期均未达到中位数,故未作Cox多因素回归分析;术后中药组(33例)1、3、5年无病生存率分别为97.0%、59.9%、50.4%,1、3、5年生存率分别为100.0%、74.1%、61.4%;术后非中药组(69例)1、3、5年无病生存率分别为82.6%、51.1%、51.1%,1、3、5年生存率分别为86.9%、55.6%、55.6%。结论:以健脾为基础的中药复方辨证治疗可改善老年胃癌的总体预后,是老年晚期胃癌预后的有效保护性因子,对老年根治性胃癌术后无病生存期和总生存期的影响需要继续随访评价。     

中药复方联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床研究

目的:观察中药复方联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:将60例晚期胃癌患者按入院顺序分为治疗组和对照组各30例。对照组患者采用FOLFOX4方案治疗,2周为1个治疗周期,共治疗8个周期。治疗组化疗方案同对照组,并自化疗开始持续服用中药复方4个月。治疗结束后,评价两组临床疗效,并对两组治疗前后的中医症状评分、生活质量评分[包括Karnofsky行为状况(KPS)评分和EORTC QLQ-C30生命质量量表评分]、肿瘤标志物水平进行比较。结果:①治疗后,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P 0.05)。②治疗后,治疗组患者胃脘疼痛、纳差、乏力症状评分较治疗前明显降低,胃脘疼痛、纳差、乏力、大便异常症状评分低于对照组,且治疗组中医症状改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。③治疗组患者治疗后的KPS评分较治疗前明显升高,且高于对照组患者治疗后的KPS评分,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后,治疗组患者EORTC QLQ-C30生命质量量表中部分项目的评分较治疗前明显改善,且改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。④治疗后,治疗组患者癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、糖类抗原72-4(CA72-4)水平较治疗前明显下降,CEA、CAl9-9、PGⅠ水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:中药复方联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌在提高患者生活质量、缓解临床症状、降低肿瘤标记物水平方面均优于单纯FOLFOX4方案化疗。     

健脾法为主治疗晚期胃癌的探讨

用17项化验作为观察指标,单纯随机分组可比性差,采用随机分层配对法分组,组间具有可比性。对晚期胃癌治疗,健脾法为主的方药及中西医结合用药,各项指标的改善及中位生存期、生存质量均优于化疗组。皮革狗胃癌模型证实了临床观察结果。     

中药复方协同化疗治疗进展期胃癌的研究进展

胃癌作为常见的消化道肿瘤,其发病率及死亡率均居于恶性肿瘤前列。相对于西方医学而言,传统中医药特别是中药复方在胃癌的治疗过程中具有其独特的优势。综合近些年国内外相关文献资料,从中医理论着手对胃癌的病因病机、辨证分型以及中药复方协同化疗治疗进展期胃癌等方面展开论述,以期为进展期胃癌的诊疗与科学研究提供参考。     

邱佳信教授健脾类复方胃肠安在胃癌治疗中的研究进展

邱佳信教授的健脾类复方胃肠安在胃癌治疗中发挥了重要的作用。临床研究发现胃肠安对晚期胃癌有较好的疗效,健脾类复方胃肠安能够延长胃癌患者生存期,提高生命质量,降低胃癌术后转移率;实验研究表明,健脾类复方胃肠安可抑制胃癌细胞的侵袭和转移及上皮间质转化;能抑制胃癌细胞增殖,诱导细胞凋亡,调节免疫,调节多基因表达,可见健脾复方胃肠安在胃癌治疗中的具有很好的疗效。     

中药治疗晚期胃癌33例

应用益气健脾软坚散结法治疗晚期胃癌,标本兼顾,扶正攻邪,收到程度不等的临床缓解,平均存活期3.5年。     

中药健脾扶正为主联合化疗治疗晚期胃癌28例疗效观察

目的：观察中药健脾扶正为主联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法：对28例晚期胃癌患者以健脾扶正为主的中药联合化疗治疗。主要观察近期客观疗效、生存期、疾病无进展时间（TP）。结果：近期客观疗效中可评价疗效病例26例。完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）8例，无变化（SD）10例，进展（PD）7例，有效率（RR=CR＋PR）9例，有效率为34．6％（9／26）。28例生存期为1．5—15月，中位生存期7．6月。TTP28天～13月，中位TTP5．1月。结论：中医健脾扶正为主联合化疗治疗晚期胃癌，可以提高患者生活质量，改善临床症状，并减轻化疗反应，提高临床疗效。     

中药治疗晚期胃癌疼痛一得

陈某，男，70岁，1996年12月10日初诊。经某肿瘤医院纤维胃镜确诊为“胃癌晚期”。经用化疗、药物治疗1月余无效，因逐渐消瘦，疼痛加重转而请余诊治。证见：身体消瘦，眼睑水肿，面色白，严重贫血貌，朝食暮吐，胃脘处剧烈疼痛不止，连及两胁胀痛，夜痛甚，口渴喜热饮，头晕，四肢乏力，小便正常，大便稀水样，音质谈苔白，脉弦而细弱。据舌、脉、症，辨证为气血亏虚、寒热错杂、疲瘀阻滞所致。治以扶正祛邪、益气健脾、活血化瘀。方用归芍六君子汤加减：当归、白芍、法半夏、鸡内金各12g，白术、党参、黄芪、丹参各30g，陈皮、郁金、枳壳…     

健脾化痰法治疗胃癌的研究进展

通过整理胃癌的病机特点、健脾化痰法治疗胃癌作用机制、临床疗效等;阐明胃癌脾虚痰凝病机之常见性,运用健脾化痰法治疗之重要性,以期为临床治疗提供借鉴。胃癌是临床常见恶性肿瘤之一,其病机特点表现为虚、痰、瘀、毒。脾胃亏虚是胃癌发生的根本原因,痰浊凝滞则是其发展转移的关键,治疗上应以健脾化痰为主。     

健脾扶正中药治疗胃癌的研究现状

通过分析文献发现胃癌主要病机为脾胃虚弱,健脾扶正中药在胃癌的治疗中能有效地改善术后症状,减轻化疗副反应,抗复发转移及提高免疫功能.     

中药复方对晚期胃癌患者总生存期的影响

目的:探讨中药复方在晚期胃癌治疗中的应用价值及对患者生存期的影响。方法:选取105例晚期胃癌患者进行观察研究,将其分为中药组(n=50)、非中药组(n=55),非中药组给予支持治疗,中药组给予中医药治疗配合支持治疗,比较两种治疗方案对患者疗效及预后的影响。结果:单因素分析显示发病年龄(P=0.044)和中药(P=0.000)是影响晚期胃癌的预后因素。多因素分析显示,发病年龄(P=0.018)、中药(P=0.000)是影响晚期胃癌总生存期独立的预后因素。服用中药的相对危险度0.293(95%CI:0.181～0.473);中药组中位总生存期12.58个月较非中药组7.16个月延长(P=0.000);中药组1、3、5年生存率为56%、29%、17%,对照组1、3、5年生存率分别为29%、9%、6%。结论:在晚期胃癌治疗中应用中药复方可延长患者生存期。     

中药复方治疗胃癌的机制研究

中医药是我国独有的医疗优势，中医药治疗已成为胃癌综合治疗的重要手段之一，可明显提高患者的生活质量，延长生存期。中药复方是在中医辨证论治的基础上进行的组方，最能体现出中医的特色与优势。近年来，中药复方治疗胃癌机制的实验研究取得了很大进展，研究表明，中药复方可通过抑制胃癌细胞增殖，诱宁胃癌细胞凋亡和分化，抑制胃癌细胞转移，调控多种癌基因表达等多种方式产生抗癌作用。文章就目前中药复方治疗胃癌机制的实验研究进展作一综述。     

中药治疗胃癌晚期呕吐的体会

对胃癌晚期一个明显的伴发症状呕吐的治疗,甚为棘手,西药治疗往往效果不理想,笔者曾用参赭培气汤加减,治疗3例剧烈呕吐的患者,收到满意效果,报告如下:     

运用健脾法治疗中晚期胃癌研究进展

从胃癌的病因病机,健脾法治疗胃癌的临床研究、实验研究等方面阐述了健脾法在治疗中晚期胃癌中的作用,为其临床运用提供了思路。     

健脾消癥法治疗胃癌研究进展

胃癌为高发肿瘤,全世界死于癌症的患者中胃癌占第2位,仅次于肺癌[1],在我国胃癌的死亡率占各种恶性肿瘤首位[2],且病死率有逐年上升趋势,预计今后若干年内胃癌的发病率还将持续上升,其防治形势处于严峻状态[3]。中医药作为肿瘤综合治疗的手段之一已被临床广泛应用,