益肾清利、和络泄浊方联合中药灌肠治疗慢性肾脏病4期45例临床研究

目的:探讨益肾清利、和络泄浊方联合中药保留灌肠治疗慢性肾脏病(CKD)4期患者的临床疗效。方法:选取90例CKD4期患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组予CKD基础治疗,治疗组予基础治疗联合自拟益肾清利、和络泄浊方口服及中药通腑泄浊方灌肠治疗,2组均治疗3个月。比较2组患者治疗前后中医证候积分、肾功能[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)]、24h尿蛋白定量(UTP)、血红蛋白(Hb)、血钾(K)、肝功能[谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)]指标的变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率91.11%,明显优于对照组的68.89%(P0.05);2组患者治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组积分明显低于对照组(P0.05);治疗组治疗后Scr、BUN、UA、UTP指标均较治疗前及对照组治疗后明显改善(P0.05,P0.01);2组患者治疗后安全性指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:益肾清利、和络泄浊方联合中药保留灌肠对CKD4期患者具有安全可靠的临床疗效,可延缓肾功能减退,值得推广应用。     

活血益肾汤治疗慢性肾脏病血瘀证临床研究

目的观察活血益肾汤治疗慢性肾脏病(CKD)血瘀证的临床疗效。方法将60例CKD血瘀证患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用活血益肾汤。2组均连续治疗3个月。比较2组中医证候疗效;观察2组治疗前后肾功能指标及中医证候积分变化。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率60.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)及24 h尿蛋白定量均较本组治疗前降低(P<0.05),肾小球滤过率(GFR)升高(P<0.05);对照组治疗后GFR、24 h尿蛋白定量均较本组治疗前升高(P<0.05),Cr、BUN、Cys-C与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组Cr、BUN、Cys-C及24 h尿蛋白定量均低于对照组(P<0.05),GFR高于对照组(P<0.05)。2组治疗后各项中医证候积分及总积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论活血益肾汤能显著改善CKD血瘀证患者肾功能,降低尿蛋白,延缓病情进展。     

升清降浊胶囊对慢性肾脏病4～5期伴高尿酸血症患者肾功能及中医症状的改善作用

目的观察升清降浊胶囊对慢性肾脏病(CKD)4~5期伴高尿酸血症(HUA)患者肾功能及中医症状的改善作用。方法将80例CKD 4~5期伴HUA患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例予常规治疗;治疗组40例在对照组治疗的基础上加升清降浊胶囊口服。治疗4周后,比较2组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血红蛋白(Hgb)、血肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(UTP)及中医症状评分变化。结果治疗后治疗组SBP较本组治疗前降低(P0.05),DBP无明显变化(P0.05);Hgb较本组治疗前升高(P0.05),且高于对照组治疗后(P0.05),差值亦高于对照组(P0.05)。对照组治疗后DBP、SBP及Hgb均较本组治疗前无明显变化(P0.05)。治疗后2组Cr、BUN及UTP均较本组治疗前下降(P0.05),Ccr升高(P0.05),且2组Cr、Ccr水平及差值组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后中医症状评分均较本组治疗前下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05),差值亦大于对照组(P0.05)。结论升清降浊胶囊能显著改善CKD 4~5期伴HUA患者肾功能,降低SBP,增加Hgb含量,改善临床症状。     

通腑泄浊方灌肠治疗脾虚湿浊型慢性肾衰竭的疗效及对中医证候和肾功能的影响

目的 观察通腑泄浊方灌肠治疗脾虚湿浊型慢性肾衰竭的疗效及对中医证候和肾功能的影响。方法 将60例脾虚湿浊型慢性肾衰竭患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予西医常规治疗及生活干预,治疗组30例在对照组治疗基础上联合通腑泄浊方灌肠治疗,2组均治疗4周。比较2组疗效;观察2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后肾功能相关指标变化。结果 治疗组总有效率86.67%(26/30),对照组总有效率70.00%(21/30),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血肌酐(Cr)、24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)均较本组治疗前降低(P<0.05),内生肌酐清除率(Ccr)较本组治疗前升高(P<0.05),治疗组治疗后Cr、24 h尿蛋白定量、BUN均低于对照组(P<0.05),Ccr高于对照组(P<0.05)。结论 通腑泄浊方灌肠治疗慢性肾衰竭,能改善患者中医症状和肾功能,缓解病情进展,提高近期疗效。     

化浊灌肠方保留灌肠治疗热毒伤络型急性放射性直肠炎临床观察

目的 观察化浊灌肠方保留灌肠治疗热毒伤络型急性放射性直肠炎的临床疗效。方法 将80例热毒伤络型急性放射性直肠炎患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予蒙脱石散+地塞米松磷酸钠注射液灌肠,治疗组40例予化浊灌肠方保留灌肠治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组中医证候疗效;比较2组治疗前后急性放射性直肠炎分级、卡氏功能状态(KPS)评分变化。结果 2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后中医证候各项评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率90.0%(36/40),对照组总有效率72.5%(29/40),治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组急性放射性直肠炎分级优于对照组(P<0.05)。2组治疗后KPS评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组KPS评分高于对照组(P<0.05)。结论 化浊灌肠方保留灌肠治疗热毒伤络型急性放射性直肠炎,能减轻患者腹痛、腹泻、便血、黏液便等症状,改善生活质量,无不良反应。     

中药灌肠对慢性肾脏疾病患者血清甲状旁腺素的清除作用

目的：观察中药灌肠对慢性肾脏疾病（ CKD）患者血清甲状旁腺素（ PTH）的清除作用。方法将88例CKD患者随机分为2组,对照组45例予常规治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上予中药灌肠治疗,2组均治疗12周。比较2组中医证候疗效,观察2组治疗前后血清肌酐（ Cr ）、尿素氮（ BUN ）及PTH变化。结果2组中医证候总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组中医证候疗效优于对照组。治疗组治疗后Cr、BUN及PTH均较本组治疗前、对照组治疗后降低（ P＜0．05）。结论中药灌肠可有效改善CKD患者肾功能,降低Cr、BUN等小分子尿毒症毒素的浓度,更可以降低血清PTH浓度,可有效配合血液透析滤过等肾脏替代治疗。     

补肾健脾降浊汤内服和灌肠治疗慢性肾脏病4期的临床观察

目的:观察补肾健脾降浊汤内服和灌肠对慢性肾脏病4期(CKD 4期)肾功能的保护作用。方法:100例CKD 4期患者随机按数字表法分为观察组52例和对照组48例。对照组口服氯沙坦钾片,100 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上加用补肾健脾降浊汤内服和灌肠。两组疗程均为6个月。检测治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h Upr),尿素氮(BUN),血肌酐(SCr),并计算表皮生长因子受体(e GFR),记录主要症状、体征评分;记录终点事件发生率;进行治疗前后健康相关生命质量量表(SF-36)评价。结果:观察组临床疗效总有效率82.69%,对照组为64.58%,观察组优于对照组(P0.05),治疗后观察组24 h Upr低于对照组(P0.01);治疗后对照组BUN,SCr继续上升(P0.05,P0.01),e GFR较治疗前下降(P0.01);治疗后观察组BUN和e GFR较治疗前下降(P0.01),SCr较治疗前上升;治疗后观察组BUN和SCr水平低于对照组,e GFR水平高于对照组(P0.01);观察组在治疗后3,6个月主要症状、体征评分均低于对照组(P0.01);观察组终点事件的发生率为23.08%低于对照组的43.75%(P0.05);治疗后观察组SF-36量表总体健康(GH),社会功能(SF),生命活力(VT)和精神健康(MH)评分高于对照组(P0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上,补肾健脾降浊汤内服和灌肠能保护CKD 4期患者肾功能,起到延缓病情发展的作用,并能改善症状,提高患者生活质量,其综合疗效优于单纯西医治疗。     

苁蓉益肾颗粒联合西药治疗老年慢性肾脏病肾阳虚证临床疗效评价

目的:观察在常规治疗基础上加用苁蓉益肾颗粒治疗老年慢性肾脏病肾阳虚证的临床疗效。方法:将100例老年慢性肾脏病肾阳虚证患者随机分为对照组和观察组各50例。2组患者均服用缬沙坦胶囊、复方α-酮酸片、辛伐他汀片、胰岛素等药物控制血压、血脂、血糖,观察组加予苁蓉益肾颗粒治疗。2组疗程均为3个月,并进行3个月的随访。治疗前后检测尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(24 h Upr),并根据SCr计算肾小球滤过率估值(eGFR),评定症状评分和生活质量评分;随访记录CKD3期转为CKD4期,CKD4期转为CKD5期,CKD5期进入透析期或SCr翻倍等疾病进展情况。结果:治疗后,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组BUN、SCr、24 h Upr、eGFR水平与治疗前比较均无统计学差异(P0.05),观察组BUN、SCr、24 h Upr水平均较治疗前下降,eGFR较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组BUN、SCr、24 h Upr水平均低于对照组,eGFR高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。CKD生活质量测定量表:2组社会关系评分均呈升高趋势,心理功能、生理功能和治疗情况3个因子的评分均较治疗前升高(P0.01);观察组心理功能、生理功能和治疗情况3个因子的评分均高于对照组(P0.01)。经过3个月的随访,观察组疾病累积进展率为20.00%,低于对照组的38.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗基础上加用苁蓉益肾颗粒治疗老年慢性肾脏病肾阳虚证患者,可有效改善肾功能,减轻蛋白尿,提高生活质量,稳定病情,延缓疾病进展。     

中西医结合治疗慢性肾脏病3、4期35例临床研究

目的:观察常规治疗基础上加用益肾清利泄浊中药汤剂治疗慢性肾脏病(CKD)3、4期患者的临床疗效,探索中医药治疗慢性肾脏病的优势。方法:选择CKD 3、4期患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组给予常规治疗联合益肾清利泄浊中药汤剂并随证加减,对照组仅给予常规治疗,2组疗程均为12周。观察并比较2组患者治疗前后尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、尿蛋白定量(UTP)及中医证候积分的变化情况,比较2组临床疗效。结果:治疗组患者治疗后BUN、Scr、eGFR、UTP均较治疗前明显改善(P0.05),且明显优于对照组治疗后(P0.05)。2组患者治疗后中医证候积分均明显低于治疗前(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。治疗组临床总有效率和中医证候总有效率均明显高于对照组(P0.05)。结论:在常规治疗基础上加用益肾清利泄浊中药汤剂治疗慢性肾脏病3、4期患者具有较好的临床疗效。     

清肾颗粒对慢性肾脏病湿热证患者生存质量的影响

目的观察清肾颗粒对慢性肾脏病(CKD)湿热证患者生存质量的作用。方法将CKD湿热证患者随机分为试验组和对照组,对照组予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上予清肾颗粒口服,疗程12周。观察治疗前后患者血肌酐(SCr)、估算肾小球滤过率(e GFR)变化,采用KDQOL-SFTM1.3量表进行生存质量评价。结果 156例患者完成观察(试验组77例,对照组79例)。试验组总有效率为81.82%(63/77),对照组为63.29%(50/79),差异有统计学意义(P0.05)。多元线性回归分析提示,性别、受教育程度、中医证候积分、CKD分期、e GFR和血红蛋白等因素均可影响生存质量。治疗组治疗后KDQOL-SFTM1.3量表总分及SF-36量表评分和肾脏疾病相关领域(KDTA)量表评分均较治疗前显著提高(P0.05),对照组均无明显改善(P0.05);试验组SF-36量表下属的生理健康评分、KDTA量表的症状与不适、睡眠和患者满意度维度评分改善显著优于对照组(P0.05)。治疗组有效、稳定病例的治疗后SF-36评分、KDTA评分及量表总分均较治疗前显著升高(P0.05),无效病例除SF-36量表下属的心理健康评分外,其SF-36评分、KDTA评分及量表总评分均较治疗前显著升高(P0.05)。结论清肾颗粒能显著提高患者的生存质量,且这种作用并不依赖于患者实验室指标(肾功能水平)的改善。     

小青龙汤联合温针灸治疗变应性鼻炎临床观察

目的观察小青龙汤联合温针灸治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将100例变应性鼻炎患者随机分为2组。对照组50例应用温针灸治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上加用小青龙汤治疗。2组均2周为1个疗程,连续治疗4个疗程。比较2组治疗前后血清白细胞介素12(IL-12)、干扰素γ(IFN-γ)变化,视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻结膜炎生存质量调查问卷(RQLQ)评分、鼻甲肿胀评分、中医证候评分变化,比较2组疗效,记录不良反应。结果 2组治疗后IL-12、IFN-γ均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。2组治疗后VAS评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后RQLQ评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后鼻甲肿胀评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后中医证候评分均较本组治疗前降低(P0.05)且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗组总有效率92.00%,对照组总有效率72.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论小青龙汤联合温针灸治疗变应性鼻炎疗效确切,且能够有效改善患者症状,提高生活质量。     

补肾降浊方治疗慢性肾脏病2—3期肾虚浊瘀证临床疗效观察

目的观察补肾降浊方治疗慢性肾脏病（CKD）2-3期肾虚浊瘀证的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,将90例CKD2-3期肾虚浊瘀证患者分为2组,对照组仪予基础治疗,治疗组予基础治疗联合补肾降浊方,疗程3个月。观察两组治疗前后中医证候积分24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、血清胱抑素、血清白蛋白、血红蛋白、C反应蛋白等变化情况,以及临床疗效和残存肾功能情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为93．33％、73．33％,两组临床疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后中医证候积分均较治疗前降低（P〈0．05）,治疗组低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。治疗组治疗后Scr、BUN、24h尿蛋白定量、血清胱抑素C和C反应蛋白显著低于对照组,Hb、Alb高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论补肾降浊方联合基础治疗能显著改善CKD2-3期肾虚浊瘀证患者的24h尿蛋白定量、血清胱抑素C和C反应蛋白水平,降低Scr、BUN水平,改善。肾功能,提高患者的Hb、Alb,改善贫血和肾性营养不良,延缓CKD2-3期发展至终末期肾衰的进程。     

榄香烯注射液联合莲芪胶囊治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及对患者血清生长因子的影响

目的观察榄香烯注射液联合莲芪胶囊治疗中晚期原发性肝癌(PLC)的临床疗效及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子2(IGF-2)、胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP-2)的影响。方法将60例中晚期PLC患者随机分为2组。对照组30例予经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,每3周治疗1次为1个疗程,治疗2个疗程;治疗组30例在对照组治疗基础上加用榄香烯注射液联合莲芪胶囊治疗。榄香烯注射液2周为1个疗程,休息1周后进行下1个疗程,治疗2个疗程;莲芪胶囊介入前1周连续口服7 d。比较2组临床疗效;观察2组治疗前后肝功能指标[白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]变化;观察2组治疗前后中医证候积分变化;比较2组中医证候疗效;观察2组治疗前后卡氏评分(KPS)变化;比较2组功能状态疗效;观察2组治疗前后血常规白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hgb)及肾功能指标血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)变化;观察2组治疗前后VEGF、IGF-2、IGFBP-2水平变化。结果治疗组总有效率26.67%,控制率96.67%,对照组总有效率10.00%,控制率80.00%,2组总有效率、控制率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后Alb较本组治疗前升高(P0.05),ALT、AST均较本组治疗前降低(P0.05);对照组治疗后ALT、AST均较本组治疗前降低(P0.05)。治疗后治疗组Alb高于对照组(P0.05),ALT、AST均低于对照组(P0.05)。2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗组改善率73.33%,对照组改善率46.67%,2组改善率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组。2组治疗后KPS评分均较本组治疗前升高(P0.05),治疗后治疗组高于对照组(P0.05)。治疗组功能状态改善率46.67%,对照组功能状态改善率20.00%,2组改善率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组功能状态疗效优于对照组。治疗组治疗前后WBC、Hgb、PLT比较差异均无统计学意义(P0.05),对照组治疗后WBC、Hgb、PLT均较本组治疗前降低(P0.05)。治疗组治疗后WBC、Hgb、PLT高于对照组治疗后(P0.05)。2组治疗前后BUN、Cr比较差异均无统计学意义(P0.05),2组治疗后BUN、Cr比较差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗后VEGF、IGF-2、IGFBP-2均较本组治疗前降低(P0.05);治疗后治疗组VEGF、IGF-2、IGFBP-2低于对照组(P0.05)。结论榄香烯注射液联合莲芪胶囊治疗中晚期PLC疗效确切,并可有效缓解临床症状,降低不良反应,提高生活质量;患者血清VEGF、IGF-2、IGFBP-2水平可能与肝癌进展及预后相关。     

活血清胰汤灌肠辅助经内镜逆行性胰胆管造影术治疗急性重症胰腺炎瘀毒互结证的疗效及对患者中医证候评分和炎症指标的影响

目的 观察活血清胰汤灌肠辅助经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗急性重症胰腺炎瘀毒互结证的临床疗效及对患者中医证候评分和炎症指标的影响。方法 选择2018年1月至2020年6月重庆市合川区人民医院肝胆外科急性重症胰腺炎瘀毒互结证住院患者74例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各37例。对照组采用ERCP以及常规药物治疗,观察组在对照组基础上联合活血清胰汤灌肠治疗。比较2组治疗前后血清淀粉酶(AMY)、脂多糖(LPS)及尿淀粉酶(UAMY)水平,炎症指标白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平,中医证候评分,统计临床疗效。结果 2组治疗后血清AMY、LPS及UAMY水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05); 2组治疗后血清IL-6、TNF-α、CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后均低于对照组(P<0.05); 2组治疗后中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05);观察组总有效率94.59...     

芪地固肾片联合达格列净片治疗气阴两虚型糖尿病肾病临床研究

目的 观察芪地固肾片联合达格列净片治疗气阴两虚型糖尿病肾病(DKD)患者的临床疗效。方法 将80例DKD患者按照随机数字表法分为2组，对照组37例予达格列净片治疗，治疗组43例在对照组治疗基础上予芪地固肾片口服。2组均治疗3个月后比较临床疗效。比较2组治疗前后中医证候评分、24 h尿蛋白定量(24 hUTP)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)、血浆白蛋白(ALB)、估算肾小球滤过率(eGFR)、血肌酐(SCr)和糖化血红蛋白(HbA₁c)的变化。结果 治疗组总有效率81.40%(35/43),对照组总有效率72.97%(27/37),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后24 hUTP、UACR水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SCr、HbA₁c水平均较本组治疗前降低(P<0.05),eGFR、ALB水平均升高(P<0.05...     

透刺配合热补针法治疗风寒湿阻型膝关节滑膜炎疗效及对红细胞沉降率、C反应蛋白、前列腺素E2和滑膜动脉血流指数的影响

目的观察透刺配合热补针法对风寒湿阻型膝关节滑膜炎患者红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、前列腺素E_2(PGE_2)水平及局部血液循环的影响。方法将136例风寒湿阻型膝关节滑膜炎患者随机分为2组。对照组68例予热补针法治疗;治疗组68例在对照组治疗基础上加用透刺治疗。2组均治疗40 d。比较2组疗效;观察2组治疗前后ESR、CRP、PGE_2水平变化,中医证候评分变化,疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Lysholms评分变化,滑膜动脉血流阻力指数变化。结果治疗组总有效率88.24%,对照组总有效率70.59%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后ESR、CRP、PGE_2水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组减低更明显(P0.05)。2组治疗后中医证候评分及总评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P0.05),Lysholms评分较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组疼痛VAS降低更明显(P0.05),Lysholms评分升高更明显(P0.05)。2组治疗后滑膜动脉血流阻力指数均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。结论透刺配合热补针法治疗风寒湿阻型膝关节滑膜炎,能显著降低患者体内炎性反应,缓解疼痛,促进膝关节周围血液循环,改善患者症状、体征。     

破瘀行气强骨方联合西医常规治疗对气滞血瘀型骨质疏松性椎体压缩性骨折患者经皮椎体后凸成形术术后康复的影响

目的 观察破瘀行气强骨方联合西医常规治疗对气滞血瘀型骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体后凸成形术(PKP)术后康复的影响。方法 将90例OVCF患者按照随机数字表法分为2组,均予PKP。对照组45例PKP术后予西医常规治疗,治疗组45例PKP术后在对照组治疗基础上加用破瘀行气强骨方治疗。2组均治疗8周。比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分变化;比较2组治疗前后骨代谢指标变化;比较2组治疗前后骨密度(BMD)及伤椎前缘高度变化;比较2组并发症情况及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组中医证候各项评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS、ODI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组疼痛VAS、ODI评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后骨钙素(BGP)均较本组治疗前升高(P<0.05),血清特异性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型原胶原C-端前肽(P1CP)、...     

贺氏火针对风寒袭络型周围性面神经麻痹患者面神经功能的影响

目的观察贺氏火针对风寒袭络型周围性面神经麻痹患者面神经功能的影响。方法将170例风寒袭络型周围性面神经麻痹患者按照随机数字表法分为2组。对照组85例予常规针刺治疗;治疗组85例在常规针刺治疗基础上加用贺氏火针治疗。比较2组疗效;观察2组治疗前及治疗1、2、3、4周House-Brakmann面神经功能分级标准(H-B)评分变化;比较2组治疗前后面部残疾指数(FDI)评分变化;观察2组治疗前后面神经运动传导潜伏期、波幅变化;比较2组治疗前后中医证候评分变化。结果治疗组总有效率95.29%,对照组总有效率85.88%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗组治疗1、2、3、4周H-B评分均较本组治疗前降低(P0.05),对照组治疗2、3、4周H-B评分均较本组治疗前降低(P0.05);治疗组治疗1、2、3、4周H-B评分均低于对照组治疗同期(P0.05)。2组治疗后面部残疾指数躯体功能(FDIP)评分、面部残疾指数社会生活功能(FDIS)评分均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。2组治疗后面神经运动传导潜伏期较本组治疗前缩短(P0.05),波幅较本组治疗前升高(P0.05);且治疗组治疗后面神经运动传导潜伏期缩短更明显(P0.05),波幅升高更明显(P0.05)。2组治疗后各项中医证候评分及总评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。结论在常规针刺治疗基础上加用贺氏火针治疗风寒袭络型周围性面神经麻痹,能显著改善面神经功能,提高治疗效果。     

加减复方积雪草汤治疗慢性肾小球肾炎慢性肾脏病3期临床研究

目的:观察加减复方积雪草汤治疗慢性肾小球肾炎慢性肾脏病(CKD) 3期患者的临床疗效。方法:将86例慢性肾小球肾炎CKD3期患者随机分成2组,对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用加减复方积雪草汤治疗,疗程均为3个月,观察2组治疗后症状、证候积分、血肌酐(SCr)、尿蛋白/肌酐比值(Upr/Cr)、24 h尿蛋白定量(24 h Upr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、安全性等指标变化。结果:临床疗效总有效率治疗组88.37%,对照组为67.44%,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。治疗后,与本组治疗前及对照组治疗后比较,治疗组中医证候积分明显下降,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组SCr、BUN、24 h Upr、Upr/Cr各值分别与治疗前比较,且与对照组同期比较,均显著降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组eGFR较治疗前明显升高(P0.05);对照组eGFR与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后e GFR明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与药物相关的不良反应,治疗组3例,对照组2例,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。且治疗过程中不良反应程度较轻,对症处理后指标好转,可继续参与研究。结论:加减复方积雪草汤可减少慢性肾小球肾炎CKD3期患者24 h尿蛋白量,改善肾功能,延缓肾病进展,对慢性肾小球肾炎CKD3期有确切疗效,且安全性好。     

益气化浊法辅助治疗慢性肾脏病4期30例临床观察

目的:观察益气化浊法辅助治疗慢性肾脏病4期(CKD 4期)的临床疗效。方法:将60例CKD4期患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予优质低蛋白、低磷饮食;控制血压;纠正贫血及钙磷代谢紊乱;防治感染等西医常规治疗。观察组在对照组的基础上采用益气化浊内服方和化浊灌肠方。2组疗程均为12月,若出现终点事件则提前终止。检测治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),计算肾小球滤过率(eGFR),记录主要症状、体征评分;记录终点事件发生率及发生时间。结果:总有效率观察组86.7%,对照组63.3%,观察组优于对照组(P0.05);治疗后对照组BUN、SCr较治疗前上升(P0.05),eGFR较治疗前下降(P0.01);治疗后观察组BUN、SCr低于对照组,eGFR高于对照组(P0.05);治疗后对照组主要症状、体征评分呈上升趋势,第6月、12月均较治疗前升高(P0.01);治疗后3月观察组主要症状、体征评分较治疗前下降(P0.01),第6月、12月评分也低于治疗前(P0.01);观察组第3、6、12月主要症状、体征评分均低于对照组(P0.01)。对照组12月内有22例(73.3%)患者进入终点事件,平均进入终点事件时间为(8.5±1.3)月;观察组有16例(53.3%)进入终点事件,平均进入终点事件时间为(9.7±1.4)月,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上,采用益气化浊法辅助治疗CKD 4期患者,能延缓肾功能的进一步恶化,对肾功能较好的保护作用,能减轻临床症状,提高患者生活质量,值得临床使用。