消瘿散结方治疗结节性甲状腺肿

目的观察消瘿散结方治疗结节性甲状腺肿的临床疗效及安全性。方法将120例符合纳入标准的患者按随机数字表法分为2组,每组60例。除低碘饮食外,治疗组予散结消瘿方(配方颗粒),对照组给予左旋甲状腺素。疗程3个月,对甲状腺功能变化与结节最大直径进行观察。结果对照组患者完成57例,治疗组患者完成56例,治疗组总有效率为85.7%(48/56),对照组为50.9%(29/57),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组结节最大直径较治疗前显著缩小(P<0.05),对照组患者结节最大直径在治疗前后变化不明显(P>0.05);2组患者在治疗后的TSH水平均明显低于治疗前(P<0.05),组间比较有统计学意义(P<0.05);治疗组未见明显不良反应,对照组不良反应发生率为17.5%(10/57)。结论消瘿散结方有助于消除或者缩小甲状腺结节,不会影响甲状腺素分泌,毒副作用比较小。     

消瘿散结丸治疗气郁痰凝型结节性甲状腺肿35例临床研究

目的：观察消瘿散结丸治疗气郁痰凝型结节性甲状腺肿患者的临床疗效。方法：将70例气郁痰凝型结节性甲状腺肿患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予健康宣教、调整饮食作息、心理疏导等常规干预措施,治疗组在对照组干预的基础上加用中药消瘿散结丸口服。2组均以治疗3个月为1个疗程,均连续治疗2个疗程。比较2组患者治疗前后甲状腺结节最大直径、甲状腺体积、中医证候积分及甲状腺功能、尿碘水平等指标变化情况,疗程结束后比较2组患者临床疗效和中医证候疗效。结果：治疗组患者治疗后甲状腺结节最大直径、甲状腺体积均较治疗前明显缩小（ P＜ 0.01）,且均明显小于对照组治疗后（P＜ 0.01,P＜ 0.05）。治疗组患者治疗后各项中医证候积分和总分均较治疗前明显降低（P＜ 0.01）,且均明显低于对照组治疗后（P＜ 0.01）;对照组患者治疗后善太息、情志抑郁烦躁易怒等2项中医证候积分及总分均明显低于治疗前（P＜ 0.01）。治疗组患者临床总有效率为71.43%、中医证候总有效率为88.57%,均显著高于对照组的14.29%、22.86%（ P＜ 0.01）。2组患者治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）以及尿碘水平组内及组间比较,差异均无统计学意义（ P＞0.05）。结论：在常规干预措施基础上加用消瘿散结丸治疗气郁痰凝型结节性甲状腺肿能缩小甲状腺结节及甲状腺体积,改善中医证候,提高疗效,且不影响患者的甲状腺激素水平。     

温通散结法治疗增生性结节性甲状腺肿的临床观察

目的:观察温通散结法治疗增生性结节性甲状腺肿的临床疗效。方法:将95例患者按随机数字表发分为2组,其中试验者55例,采用左旋甲状腺钠片联合温通方、小金胶囊治疗;对照组40例,采用左旋甲状腺钠片治疗。以3个月为1个疗程。结果:2组均有不同程度改善甲状腺体积,控制结节大小,还能改善结节动脉血流,2组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温通散结法治疗增生性结节性甲状腺肿具有较好疗效。     

姜兆俊治疗结节性甲状腺肿经验

<正>结节性甲状腺肿常被称为肿瘤样甲状腺肿、非毒性结节性甲状腺肿、胶样结节性甲状腺肿,因本病一般无功能改变,故无明显全身症状,所以又称功能自主性结节性甲状腺肿。本病属于中医"气瘿"范畴。姜兆俊教授是全国第2批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国名老中医师承工作室专家,有丰富的临床经验。现将姜老治疗结节性甲状腺肿经验介绍如下。1病因病机基本病机是气滞、痰凝、血瘀壅结颈前[1]。《诸     

杜丽坤教授治疗结节性甲状腺肿

结节性甲状腺肿是一种较为多发的内分泌系统疾病,该病最早起源于我国,根据本病的临床表现,中医将其归属于瘿瘤范畴,杜丽坤教授在临床治疗结节性甲状腺肿积累了丰富的医学经验,认为结节性甲状腺肿的发生与肝、脾密切相关,而气滞痰凝血瘀为其基本病因病机,遂总结了以活血行气、软坚散结为主的贝牧莪消丸治疗结节性甲状腺肿。     

胡思荣治疗结节性甲状腺肿经验

<正>甲状腺内的肿块统称为甲状腺结节,是临床最常见的甲状腺病变,是多种原因引起的甲状腺结节性肿大,而甲状腺功能正常。病变程度可由无症状的单个小结节到巨大的多结节甲状腺肿,可以引起压迫症状,并影响美观。其在一般人群中的患病率约为4%,并随增龄而增加。在50岁以上的人群,由高分辨率超     

中医药治疗结节性甲状腺肿研究

文章从病名、病因病机、证候分型、治疗原则和用药规律等方面阐述中医药治疗结节性甲状腺肿的研究进展.结节性甲状腺肿是目前内分泌科的常见病,随着人们生活节奏的加快,工作压力的增加,结节性甲状腺肿患者逐渐增加.中医学认为结节性甲状腺肿属于中医学"瘿病"范畴,其主要病因包括饮食水土、情志内伤和体质因素,发病与肝、脾、肾密切相关,...     

活血化瘀、祛痰散结方加减治疗慢性结节性喉炎临床研究

目的:观察活血化瘀、祛痰散结方加减治疗慢性结节性喉炎的临床疗效。方法:治疗组给予口服活血化瘀、祛痰散结方(科室协定方),每日1剂,煎煮2次,每次取汁400 mL,分早晚2次服用;对照组口服金嗓利咽丸(西安碑林药业),服法:每次服用60~120丸,每日2次。(28±2)d后进行疗效分析。结果:活血化瘀、祛痰散结方加减治疗慢性结节性喉炎在临床症状学、纤维喉镜(电子镜)等改变方面明显优于对照组(P0.05)。结论:活血化瘀、祛痰散结方加减治疗慢性结节性喉炎疗效显著,值得临床推广。     

手术治疗结节性甲状腺肿的体会

结节性甲状腺肿系外科常见病.我院1998-2008年共收治96例结节性甲状腺肿患者,均行手术治疗,现将结果报道如下.     

中医药治疗结节性甲状腺肿的研究进展

目的探讨近几年中医药治疗结节性甲状腺肿的研究进展。方法对中药复方、中成药、局部外敷、针灸及调畅情志等内外治结合的方法治疗结节性甲状腺肿进行阐述。结果中医药治疗结节性甲状腺肿疗效显著,体现了传统医学特色,但缺乏中医证候研究及循证医学的证据支撑,在辨证分型及疗效判定方面,缺乏统一标准。结节性甲状腺肿的发病机制和影响因素还需进一步阐明。结论中医药治疗结节性甲状腺肿形式多样,效果明显,在甲状腺疾病治疗方面发挥了重要作用。     

许芝银治疗结节性甲状腺肿的经验

结节性甲状腺肿是常见的良性甲状腺疾病,许芝银教授临证在强调辨证施治的同时,注重病证结合,认为本病以气滞、痰凝、血瘀为基本病机,治疗以化痰破瘀为主,且遣方用药善于结合现代药理学研究,疗效颇佳。     

消瘿散结方联合甲巯咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿肝气郁结型临床研究

目的:观察消瘿散结方联合甲疏咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿肝气郁结型的疗效。方法:110例随机分为两组各55例。两组均给予甲巯咪唑治疗,观察组加用消瘿散结方。结果:两组TSH指标均高于治疗前,FT4和FT3指标均低于治疗前,且观察组TSH指标较对照组高,FT4和FT3指标较对照组低(P0.05)。总有效率观察组明显高于对照组(P0.05)。结论:消瘿散结方联合甲巯咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿肝气郁结型疗效显著。     

中西医结合治疗结节性甲状腺肿68例

目的观察中西医结合治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法将68例结节性甲状腺肿患者随机分为2组,对照组34例予左甲状腺素钠片治疗,治疗组34例在对照组基础上加瘿瘤消散汤。2组均3个月为1个疗程,6个月后统计临床疗效及疗效指数;检测2组治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）及促甲状腺激素（TSH）水平变化;B超测量治疗前后甲状腺结节大小变化。结果治疗组总有效率（67．75％）优于对照组（44．12％,P〈0．05）。2组治疗后n与本组治疗前比较明显升高（P〈0．05）,TSH降低（P〈0．05）,且2组组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后甲状腺结节明显缩小,症状评分降低（P〈0．05）,且与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗结节性甲状腺肿,既减少了TSH对甲状腺的刺激,也达到了疏肝健脾、化痰散结缩小或控制甲状腺结节大小的作用。     

结节性甲状腺肿30例手术治疗分析

目的：探讨手术治疗良性结节性甲状腺肿的疗效。方法：30例良性结节性甲状腺肿患者均行气管插管全麻下颈前低位弧形切口手术,术中均留置烟卷引流管。结果：所有手术均取得成功,术中无输血。术后1例出现声音嘶哑,治疗后1月内恢复,随访3～16个月,无并发症。结论：手术治疗良性结节性甲状腺肿安全、有效。     

化痰散结中药治疗甲状腺肿的作用机制

目的:通过甲状腺增殖与凋亡平衡调节机制和生长因子的表达,探讨化痰散结中药治疗碘缺乏致甲状腺肿的作用机制.方法:选4周龄180只Wistar大鼠,制成碘缺乏甲状腺肿模型.造模后随机分成正常对照组,模型对照组,高碘组,化痰散结复方组,优甲乐组以及化痰散结复方加优甲乐组.在给处理因素的21,77 d每组分别处死15只鼠,收集标本待用.给药量按体表面积换算,并根据大鼠体重的变化,调整剂量.TT3,TT4,TSH测定采用免疫放射法.Fas,FasL,PCNA蛋白表达用免疫组化法测定.结果:与正常组和模型组比较,化痰散结组和化痰散结加优甲乐组Fas及FasL均明显升高.优甲乐组较化痰散结和化痰散结加优甲乐组甲状腺Fas表达明显减低.与正常组比较,化痰散结组和化痰散结加优甲乐组PCNA的表达均显著降低.与模型组比较,高碘组、化痰散结组和化痰散结加优甲乐组PCNA的表达都明显降低.与正常组比较,治疗后高碘组VEGF表达明显升高.与高碘组比较,化痰散结组和优甲乐组的VEGF表达均有明显减低.与正常组比较,模型组和化痰散结组TGF-β1表达均有明显增高.与模型组比较,高碘组TGF-β1的表达有明显减低.与化痰散结组比较,化痰散结加优甲乐组TGF-β1的表达明显减低.结论:化痰散结中药通过促进甲状腺细胞凋亡,抑制其增殖,抑制生长因子VEGF的表达、增强TGF-β生长因子的表达作用可使甲状腺肿恢复完全,并未造成甲状腺细胞损伤.     

中西医结合治疗结节性甲状腺肿36例

目的：探讨中西医结合治疗结节性甲状腺肿的疗效。方法依据诊断标准诊断为结节性甲状腺肿的108例,随机分为中药组36例,西药组36例,中西医结合组36例。中药组用自拟化瘿方治疗,西药组口服左旋甲状腺素钠治疗,中西医结合组用化瘿方＋左旋甲状腺素钠,疗程6个月。结果中西医结合组治愈6例,有效28例,无效2例;中药组治愈4例,有效19例,无效13例;西药组治愈5例,有效20例,无效11例。经统计学处理,治愈率三组无显著性差异（ P＞0.05）,总有效率中西医结合组和中药组比较有显著性差异（P＜0.05）,与西药组比较有显著性差异（P＜0.05）;中药组和西药组无显著性差异（P＞0.05）。结论中西医结合治疗结节性甲状腺肿优于单纯中药或西药治疗。     

魏开建教授治疗结节性甲状腺肿临床经验总结

魏开建教授治疗结节性甲状腺肿,着眼于病理因素的总结,并与辨证论治相结合,先辨病,明确病理因素,再辨其证,随证施治,加减裁化。对肝郁气滞者,用四海舒郁丸加减,理气舒郁,化痰消瘿;对痰瘀互结者,用半夏厚朴汤加减,理气活血,化痰消瘿;对肝火旺盛者,用栀子清肝汤加减,清肝泻火,消瘿散结;对脾虚痰湿者,海藻玉壶汤加减,健脾祛湿,化痰散结;对气阴两虚者,复脉方加减,益气养阴。魏开建教授除应用方剂之外,也重视患者的情绪及睡眠情况,以良好的情绪、健康的生活习惯配合治疗,效果更佳。     

结节性甲状腺肿辨证施治

结节性甲状腺疾病,祖国医学统称瘿病。而现代医学则包括甲状腺机能亢进(结节型)、甲状腺腺瘤或囊肿、单纯性甲状腺肿(结节型)、亚急性或桥本氏甲状腺炎、甲状腺癌等。今就结节性甲状腺肿的辨证论治,结合病例讨论如下。     

中药散结通络颗粒联合西药治疗恶性肿瘤骨转移的临床研究

目的观察中药散结通络颗粒联合西药治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效。方法将70例恶性肿瘤骨转移患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加服中药散结通络颗粒。两组疗程均为6个月,观察临床疗效、无进展时间(PFS)及用药安全性,比较疼痛评价相关指标、血清钙(Ca²⁺)及碱性磷酸酶(ALP)、血清肿瘤标志物相关指标、免疫功能相关指标、中医证候积分、生活质量量表评分的变化情况。结果 (1)最终完成试验者,治疗组33例,对照组33例。(2)组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组平均PFS、中位PFS水平均明显长于对照组(P<0.05)。(3)组间比较,治疗组疼痛数字评分(NRS)明显低于对照组(P<0.05);治疗组使用止痛药患者的疼痛缓解持续时间及24 h羟考酮用量的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。(4)组间治疗后比较,治疗组ALP水平明显低于对照组(P<0.05)。(5)组间治疗后比较,治疗组CA15-3、CEA水平明显低于对照组(P<0.05)。(6)组间治...     

祛瘀散结汤治疗结节性红斑60例

祛瘀散结汤治疗结节性红斑６０例戴行赉安徽省职业病防治研究所（合肥２３０００１）范利孔昭遐孙锡惠安徽医科大学附院（合肥２３００２２）结节性红斑属中医瓜藤缠，湿毒流注，梅核疒丹范畴，目前无特效疗法。笔者应用祛瘀散结汤分型辨治本病６０例，取效较好。现报道如...