实质性角膜营养不良一家系报告

1　临床资料　患者 ,女 ,6 6岁 ,于 2 0 0 0年 4月 19日来我院门诊就诊。双眼自幼视物不清 ,近几年来加重 ,尤以近半年明显加重。检查视力右 0 .15 ,左 0 .1,小孔不矫 ,红绿色觉正常 ;双眼压正常 ;双眼睑及结膜正常 ;双眼角膜中央浅实质层有大量散在的界限清楚的灰白色雪花状混浊 ,直径约 0 .3～ 0 .5mm,病变区约 7mm,混浊间的角膜透明 ,角膜上皮光滑 ,荧光素染色阴性。角膜周边有约 1.5～ 2 mm的透明带。前房、虹膜、瞳孔均正常。双眼晶体皮质混浊 ,扩瞳眼底仍看不见。患者全身检查无异常。诊断 :双眼老年性白内障 (成熟期 ) ,双眼实质性角…     

先天性白内障1例并家系调查

1 病历报告。患者(先证者)，男，6岁，汉族。因发现双眼视物不清4年就诊。患儿系第一胎足月顺产，否认外伤及毒物接触史。右眼视力指数／80cm，左眼视力0．1，散瞳后右眼视力0．1，左眼视力0．12。双眼无充血，角膜透明，前房正常，虹膜纹理清，双眼瞳孔等大等圆、居中，直径约3mm，对光反射灵敏。双眼晶体皮质透明，晶体核呈致密的白色混浊，其直径约4mm。玻璃体透明，双眼底未见异常。     

白内障囊外摘除致脉络膜暴发出血1例

1　临床资料患者男 ,88岁 ,维吾尔族。右眼视物不清 1年 ,看不见 3个月 ,于 1997年 2月 2 5日入院。入院检查 :体温 36 .4℃ ,脉搏 80次 / m in,呼吸 2 0次 / m in,血压 18/ 12 k Pa,心肺无异常。眼科检查 :右眼视力眼前手动 ,左眼视力 0 .0 4,双眼结膜无充血 ,角膜透明 ,前房深浅正常 ,房水清亮 ,虹膜纹理清 ,瞳孔等大等圆 ,光反射正常 ,晶体灰白色混浊 ,眼底窥不进。红绿色觉及光定位均正常 ,双眼压 2 .31k Pa。辅助检查 :血、尿、便常规检查正常 ,出凝血时间正常。心电图示 :窦性心律 ,可疑左心室肥厚。肝功正常。诊断为老年性白内障 (…     

右眼球内异物取出术后健眼并发交感性眼炎1例报告

1 病历摘要 患者男,22岁,因右眼球内异物取出术后1个月左眼视力逐渐下降,于2006年5月16日来我院就诊.患者自述1个月前在工作中不慎将铁屑蹦入眼内.在26d前于北京同仁医院行右眼球内异物取出术,现感左眼视力逐渐下降.眼科检查,查视力:右眼:0.15,左眼0.4.双眼前节未见明显异常.双眼散瞳后查眼底见右眼底视乳头界清,视网膜血管走行可,黄斑区轻度水肿,中心凹反射不清.左眼底视乳头界清,视网膜血管走行可,颞上视网膜可见黄白病灶,中心凹反射不清.给予患者双眼行眼底视网膜造影(FFA)及脉络膜造影(ICO)检查.     

先天性黄斑偏位

患者女,7岁。家人代诉自幼左眼视力差,曾多次验光配镜,近年来左眼视力减退明显,于1988年3月2日来诊。足月顺产,否认外伤史,无其他眼病及全身病史。体检:全身检查无特殊。眼部检查:远视力:右0.6,左0.02。近视力:右1.2/30cm,左0.1/10cm。屈光检查:右+1.50 DS-4.00 DC×15→1.0,左-1.0DS-6.OODC×80°→0.08。双眼交替性内斜,眼球运动自如,眼压正常。双眼角膜、前房及晶体正常。扩瞳后眼底检查:右眼底无异常。左眼底—16D     

静脉滴注病毒唑致双眼视力下降1例

患者 ,男 ,4 8岁。 2 0 0 1年 9月 2日因感冒发热来诊 ,将青霉素 80 0万U、病毒唑 0 .8g加入 5 %葡萄糖生理盐水 2 5 0ml静脉滴注 ,每日 1次 ,连用 1周 ,感冒发热症状好转 ,自感双眼视物模糊不清 ,眼科检查见左眼 0 .4 ,右眼 0 .5 ,近视力双眼均为 0 .3,矫正无明显提高 ,眼前段裂隙灯检查及眼底检查均无异常 ,眼位正 ,视野正常 ,双眼眼压 5 .5 5 .0 =17.30mmHg。患者自述平时视力正常 ,无其他眼疾史 ,无青霉素不良反应史 ,怀疑为病毒唑致双眼视力下降 ,嘱患者停用病毒唑 ,予以维生素B1 、B1 2 治疗 1个月 ,双眼视力恢复至 1.2。 2 0 0 2…     

伴周期性的特发性旋转隐斜1例

患者 ,男 ,4 7岁。双眼视力下降 ,视力疲劳近 2 0年 ,近 3年症状加重 ,且每日下午 3点以后右眼视力模糊 ,眼重症疲劳 ,隐痛 ,伴头痛 ,恶心等症状 ,于 2 0 0 2年 3月 2 0日来诊。检查示视力右 0 .3,左 0 .4 ,双眼位正常 ,运动无明显受限 ,角膜及屈光间值清晰 ,眼底无异常发现。 9时 30分矫正视力 ,右 - 4 .0 0DS - 2 .5 0DC× 32° =5 .0 ,左 - 3.75DS - 1.75DC× 14 5° =5 .0。眼斜位十字试验 :右眼上斜位 2 .5 △ 。马氏杆检查 :右眼垂直子午线向外侧偏离约 5°。同时机融像检查 :运动性融像基本正常。水平肌力测定无异常。 15时 5 0…     

锥细胞变性1例

锥细胞变性亦称锥细胞营养不良或锥体细胞功能不全综合征 ,是一种极少见的遗传性黄斑部疾病之一。八十年代国内曾有报道。但无眼底进行性改变的追踪观察 ,作者随访了一例锥细胞变性患者的眼底改变 ,报道如下。患者 ,女 ,31岁 ,因双眼视力下降一年多 ,在外院经荧光素眼底血管造影 (以下简称ＦＦＡ)诊断为黄斑部毛细血管瘤 ,于 1992年 9月来我院就诊。经检查患者无全身性疾患 ,发育及智力正常 ;眼前段正常 ,玻璃体清。视力右 0 1,Ｊ =2 ,左0 0 5 ,Ｊ=3,双眼检影均为 +- 1 0- 1 0 ,以 - 2Ｄ分别矫正至 0 6和 0 2 ,视野有中央暗点。眼底镜下双眼黄斑部呈轻     

激光治疗放射性视网膜病变二例

病例 1　患者男 ,35岁。鼻咽癌放射治疗 2年 ,双眼视力下降 3个月余 ,于 1995年 5月 2日来我院就诊。患者于1993年 3月被诊断为鼻咽癌 ,在省肿瘤医院接受放射治疗 ,放射总剂量为 82 0 0拉德 ,放疗后定期复查 ,鼻咽部未见异常。既往无高血压、糖尿病史。体检 :耳前及颈部淋巴结未触及 ,鼻咽部未见肿物。实验室检查 :尿糖阴性 ,空腹血糖 4 .8mmol/L。眼部检查 :视力右眼 0 .6 ,左眼 0 .3,均不能矫正 ;双眼眼前节无异常 ;晶体及玻璃体无混浊 ;双眼底视盘边界清 ,色正常 ,C/D =0 .5 ,双眼视网膜静脉轻度扩张 ,动脉正常 ,未见动静脉交叉压迫征 …     

白内障青光眼二联术后暴发性脉络膜出血保守治疗1例

1　临床资料患者 ,女 ,68岁 ,因右眼间歇性疼痛伴视物不清半年 ,以老年性白内障、慢性闭角性青光眼、高度近视收入院。患者既往患高血压、高度近视。入院检查 :一般情况良好 ,全身体格检查未见明显异常 ,血压 2 1.3 3 / 14.67ｋＰａ(160 / 110ｍｍＨｇ)。眼部检查 :右眼视力指数 / 3 0ｃｍ ,矫正视力 0 .0 2 (-16.0 0ＤＳ) ;左眼视力 0 .0 4,矫正视力 0 .12 (- 14.0 0ＤＳ)。双眼光定位正常 ,红绿色辨清 ,眼压 :右眼 3 2ｍｍＨｇ ,左眼 18ｍｍＨｇ。双眼晶体呈乳白色混浊 ,玻璃体混浊 ,眼底窥不清 ,房角检查 :均为窄角。Ｂ超检查 :双眼视网…     

糖尿病并发右眼外展神经麻痹1例

病人,男,42岁,糖尿病1年,持续性右眼不能外转,伴间歇性复视7d。门诊检查示：头颅CT未见明显异常;眼眶MRI未见明确占位性病变;随机血糖：17．1mmol／L。入院查体：体温36．2℃,脉搏82次／min,呼吸16次／min,血压128／75mmHg（1mmHg=0．133kPa）。意识清,双眼视力及视野正常,右眼球向外活动受限,其他方向活动正常,左眼球活动正常,双眼球无震颤。     

牵牛花综合征1例

1资料 患者女,4岁,因双眼视力差来我院“眼吧”训练。全身情况良好,心、肺、腹检查未见异常。眼科情况：视力右0．1,矫正不增强,左眼0．4,矫正视力1．0。双眼外眼无异常,角膜透明,前房深度正常,房水清亮,虹膜纹理清晰,晶体透明,阿托品散瞳后查眼底：右眼视乳头范围明显增大,约3PD,视乳头中央有一漏斗形凹陷区,凹陷底部为白色的不透明绒毛状组织填满。视乳头周围可见血管在视乳头周围高起的环状组织处爬上爬下,     

黄斑部孤立性脉络膜血管瘤激光治疗1例

1 病例资料 患者男,50 岁.因左眼视物不清 2～3 月于2013 年 12 月来我院就诊.无家族史和全身疾病史.眼部检查:右眼视力为 1.0,左眼视力为 0.02,矫正无助.双眼眼前节检查未见明显异常.散瞳眼底检查及眼底彩色照相检查可见左眼底后极部黄斑中心凹及其颞下方网膜呈橘红色隆起,边界清楚,大小约4 个PD,网膜轻度水肿,网膜下可见少量渗出(图 1 A).     

主要症状表现于眼,颊部的上颌窦癌1例

刘某某,男,8岁,因左眼视物模糊1个月于1994年3月20日来诊。眼科检查:双眼视力5.0,双眼上、下眼睑无肿胀。球结膜无充血水肿,角膜途明,前房深浅正常,瞳孔圆,直径约3.0mm,双侧等大,光反射正常,晶体位置正常,玻璃体无混浊,眼底检查未见异常改变,眼压Tn,无屈光不     

Purtscher病1例

1 病例资料 患者,男,27岁,于2004年11月25日因不慎被汽车挤压左侧胸腹部,伤后就诊于当地医院,行胸腹部X光片检查未见异常,予"静滴青霉素及营养药".次日下午,患者自觉双眼视力急剧下降,伤后4天以双眼远达性视网膜病变收住本院.入院查体:一般情况好,神志清,精神略差,胸部皮肤无淤血,左胸前第2肋处压痛明显,双肺呼吸动度一致,双肺叩呈清音,呼吸音清,心脏、腹部未及明显异常.双眼视力0.02,不能矫正.眼压:右眼19mmHg,左眼16mmHg.双外眼正常,屈光间质透明,瞳孔圆,对光反射迟钝.双眼眼底:视盘界清,黄斑区中心凹反光弥散,后极部视网膜散在放射状浅层出血,视网膜水肿.眼底荧光素血管造影检查显示:双后极部视网膜散在出血斑,右黄斑视网膜色素上皮荧光渗漏灶.给予支持对症及激素冲击治疗,即甲基强地松龙100mg治疗,3天后改为强的松60mg口服,1周后逐渐减量;去炎松20mg双球旁注射.于12月14日出院,出院时视力右0.25,左0.08,矫正视力不提高,双眼底视网膜水肿减退,出血点消失.     

Vogt-小柳原田综合征1例报告

1 临床资料 患者,男性,46岁.无明显诱因出现双眼痛、视力突然下降,伴头痛、头昏及耳鸣9 d入院.入院后查体：心肺检查未见异常.眼科情况：右眼视力0.05(不能矫正),眼压17 mmHg,角膜后灰白色KP( ),前房深度正常,房水闪辉( ),虹膜纹理清,瞳孔圆形居中,直径约4 mm,对光反射迟钝,玻璃体点状混浊;眼底视盘界不清,色淡红,后极部视网膜水肿,2：00-4：00位周边部视网膜青灰色隆起,其上血管迂曲,最高处 3D视清,血管走行大致正常,黄斑中心凹反射消失.     

Leber氏病一家系

先证者 ,男 ,2 0岁。双眼视力下降 6个月 ,于 1998年 7月就诊。视力 :右眼 0 .0 8,左眼 0 .0 7,不能矫正 ,双眼屈光间质清 (双瞳孔等大等圆 ,直径约 4ｍｍ ,对光反射迟钝 ) ,双视乳头边界清楚 ,颞侧色苍白 ,双眼Ｃ/Ｄ =0 .4 ,黄斑有黄白色渗出 ,中心凹反光消失 ,双眼压正常 ,中心视野检查示中心暗点 ,周边视野正常 ,头部ＣＴ及Ｘ线摄片未见颅内占位性病变及其他异常 ,双眼ＶＥＰ检查各波波幅低平 ,反应差。诊断为双眼视神经萎缩。患者既往身体健康 ,无眼病史 ,1999年 8月复诊时双眼视力 0 .15。先证者舅 ,4 5岁 ,双眼视力下降 2 0余年 ,,双…     

先天性白内障一家系报告

先天性白内障多为常染色体显性遗传，作者曾遇一家系，并对其三代4例进行临床观察，现报告如下。1临床资料倒1，先征者，女，6岁，因双眼视物不清三年余，以先天性白内障收入院。入院查：右视力0．l，左视力025，观角膜透明，前房深度正常，房水清，晶体呈绕核状混浊，眼底散瞳后可见血管。眼压双眼均为2．31kPa。入院后经各项检查未见异常，行右眼囊外摘除术加人工晶体植入术。术后视力0－5，嘱其行弱视治疗。家系调查：均非血缘联姻。例人先证者之外祖父，62岁，自幼双眼视力不佳，三十多年前曾诊为先天性白内障。检查：右视力0．1，左视…     

先天性无虹膜症一例报告

宋莉彬、男、5岁。发现双眼无虹膜来诊,检查:视力:右0.5左0.4.角膜透明,前房略浅,虹膜全部缺失,晶状体略小且有核性混浊.眼底:双视神经乳头较小,边缘不清。左眼黄斑部有一条血管从该区横过,中心凹光反射存在。双眼水平震颤。诊断:1.双眼先天性无虹膜症。2.双眼先     

视网膜中央动脉阻塞抢救成功1例报告

视网膜中央动脉阻塞临床上不常见 ,但后果极为严重 ,我院收治成功 1例。现报道如下 :1　病历摘要　　患者 ,女 ,5 0岁 ,因右眼视力骤降 2 h于 1998年 4月 5日就诊 ,以右眼视网膜中央动脉阻塞收入院。既往有高血压病史2 0 a。近 4d以来 ,曾出现 3次一过性黑朦 ,但均在 30 s左右自行缓解 ,此期间眼底检查正常。入院检查 :Bp36 .31/2 4.12。X线摄片报告 :主动脉粥样硬化。实验室检查 :血脂、全血粘度均高于正常值。眼科检查 :视力右眼 0 .0 1,左眼 1.2 ,双眼眼压均正常。右眼瞳孔较左眼扩大 ,直径约 6 m m,直接光反射迟钝 ,间接光反射正常。眼…