误吸二氧化氮致急性肺损伤1例的护理

我院近期收治１例误吸二氧化氮引起急性肺损伤致急性呼吸衰竭的患者 ,经过氧疗、辅助通气、解痉、升压、利尿、激素等各项治疗与护理措施 ,痊愈出院。现将护理体会报道如下 :１病例介绍患者 ,女 ,３５岁 ,因误吸化学气体二氧化氮后出现胸闷、气喘、咯白痰 ,即来我院急诊科 ,予以氧疗及药物治疗３小时转入病房。查体 :Ｔ３６．５℃ ,Ｐ８５次 /分 ,Ｒ４０次 /分 ,ＢＰ７０/４０ｍｍＨｇ ,神志清楚 ,呼吸急促 ,口唇轻度紫绀 ,两肺闻及广泛湿性罗音 ,哮鸣音不明显。实验室检查 :血气分析ＰＨ７ .３３５ ,Ｐａ ＣＯ２４７ .５ｍｍＨｇ ,ＰａＯ２…     

别嘌呤醇所致药疹1例

别嘌呤醇所致药疹具有潜伏期长．皮损反应笃重，全身症状及内脏损害多见，病程迁延反复等特点．因此合理使用皮质激素对控制药疹、减少并发症非常重要。本文介绍1例别嘌呤醇引起的剥脱性皮炎型药疹，因激素使用欠妥，最终导致右眼内容物剜出的失误教训，观介绍以供同过借鉴．1．病例介绍：患者陈××，男，52岁．1994年12月24日因痛风服别嘌呤醇．1995年1月20目前后出现全身红斑丘球伴病痒，于2月6B就诊我科，诊断为别呢吟田致麻疹样型药疹．也停跟别国吟四，于息斯敏等治疗，无好转．于2月8日复诊，收住人院．体检：全身皮肤弥漫性红斑丘…     

1例儿童肺炎支原体肺炎合并肺栓塞临床分析

目的：探讨肺炎支原体肺炎合并肺栓塞的临床表现、诊断和治疗要点。方法：回顾性分析1例肺炎支原体肺炎合并肺栓塞患儿的临床特征及诊疗经过。结果：患儿在抗感染治疗过程中出现了胸痛、咯血的症状,D-二聚体>20 mg/L,经检查明确存在肺栓塞,经抗感染、激素抑制炎性反应,低分子肝素钙、阿司匹林抗凝等治疗,患儿症状明显好转,复查D-二聚体降至1.1 mg/L。随访复查胸CTA未见肺栓塞征象,肺内病变吸收。结论：肺炎支原体肺炎患儿在治疗过程中,如出现胸痛、咯血、D-二聚体升高,需注意肺栓塞的发生,早期诊断、积极抗凝治疗是诊治的关键。     

猪葡萄球菌肺炎1例

猪葡萄球菌为人畜共患菌。猪葡萄球菌肺炎以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿罗音为临床表现。我院2004年4月收治1例猪葡萄球菌肺炎，报道如下：     

米诺环素肺炎

米诺环素肺炎朱晓莉，张祖贻（南京铁道医学院附属医院，南京２１０００９）Ｍｉｎｏｃｙｃｌｉｎｅｐｎｅｕｍｏｎｉａ￥ＺｈｕＸｉａｏｌｉａｎｄＺｈａｎｇＺｕｙｅ（ＮａｎｊｉｎｇＲａｉｌｗａｙＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｎａｎｊｉｎｇ２１０００９）米诺环素...     

类肺炎性胸腔积液所致反应性浆细胞增多症1例

反应性浆细胞增多症(reactive plasmacytosis,RP)是指一组由多种原因或原发疾病引起的以骨髓成熟浆细胞增多为特征的临床综合征.因原发病而异且与浆细胞增多无关[2].肺部感染发病因素繁多,临床上约有40%的患者合并胸腔积液,Harm H, Light-RW[1]定义这类相伴发生的疾病为类肺炎性胸腔积液,它是肺炎严重的并发症.我院于2011年7月21日收治了一名以发热伴全身多处疼痛为主要就诊原因的患者,现报告如下:     

1例军团菌肺炎的护理

军团菌肺炎是由革兰氏染色阴性的嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病。患者常为亚急性起病,年老体弱、肾病、糖尿病、慢性心肺疾病或接受免疫抑制剂者易患此病。患者常为亚急性起病,重者可并发呼吸衰竭。     

肺炎支原体肺炎一例

1 病例简介 患者,男,14岁,学生.因发热伴咳嗽、咳痰5d于2010年11月22日入院.患者入院前5d因感冒后出现发热,最高体温达39.8℃,伴咳嗽、咳痰,咳黄白粘痰,偶有痰中带血丝,无寒战及胸痛.在门诊给予头孢曲松(罗氏芬)和利巴韦林(具体剂量不详)等静脉滴注治疗,症状无好转而入院.查体:体温(T):38.4℃,心率(P)110次/min,呼吸(R)22次/min,血压(BP)110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa).神志清,精神可.全身皮肤黏膜无黄染及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大.口唇无发绀,咽部充血,扁桃体无肿大.双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音.心、腹无异常.血常规示:白细胞计数(WBC)5.72×109/L,中性粒细胞百分比(N%)0.65;血红蛋白(Hb)164.00g/L;血小板计数(PLT)135×109/L.     

开普拓致肺炎咯血1例

1临床资料 患者男性,74岁,结肠癌术后,曾行6周期化疗,均应用亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶,无不良反应.因病情发展,于2004年3月9日化疗时,第1d和第8d改用开普拓200mg,第1d和第2d改用亚叶酸钙0.3g加5-氟尿嘧啶1000mg.化疗结束后第7d,患者出现轻度呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳痰,痰中可见鲜红色血液,量中等,立即予吸氧,急诊查血常规未见异常,胸片示双肺弥漫性肺炎,痰培养未见异常,予补液,应用祛痰化淤药物及抗菌素等对症治疗,症状渐缓解,致化疗后第22d胸片示双肺未见异常,肺炎愈合,咯血停止.     

临床药师参与1例少见病原体所致新生儿肺炎的药学实践

报道1例星座链球菌合并互隔链格孢菌所致新生儿肺炎的诊疗及药学监护过程。患儿,女,早产儿,27周+5 d,出生后93 d因“腹胀1 d,发绀4次”入院,予亚胺培南/西司他丁联合红霉素抗感染治疗后仍发热,C反应蛋白和白细胞计数进行性升高,胸片较前有进展,呼吸机参数较前上调,经病原微生物宏基因测序结果确诊为新生儿肺炎（星座链球菌、互隔链格孢菌）。临床药师结合宏基因测序结果、抗菌药物的药动学/药效学特点和药物浓度监测结果,从抗菌药物品种选择、剂量确定和不良反应监测等方面提供药学建议,为患儿制定个体化治疗方案和实施药学监护。在利奈唑胺联合伏立康唑抗感染治疗方案下,患儿感染得到有效控制。     

中药所致不良反应84例分析

<正> 药源性疾病已受到人们的重视。随着中医药事业的发展,中草药及其制剂的应用日益广泛,其不良反应的报道也逐渐增多,甚至于有的中毒死亡,严重危及患者的生命安全,引起了人们的关注。本文收集了1989～1991年国内部分医学期刊有关中药及其制剂致不良反应的文章63篇84例,并对其原因作初步分析,以期引起广大中医药工作者的高度重视。     

支原体肺炎合并多脏器损伤1例报告

病例报告患儿,女,9岁。因发烧咳嗽10余天,头痛1天。于1995年5月7日入院。患儿反复发烧39～40℃,伴有刺激性咳嗽。入院前4天头晕,呕吐,无抽搐。曾     

肺炎支原体所致中枢神经系统感染2l例临床分析

带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病 ,表现为成簇水疱沿体表一侧的皮肤周围神经作带状分布 ,中医称“缠腰火丹”。该病多伴神经痛 ,有时疼痛较剧烈 ,甚至难以忍受 ,我们自 1993年 3月以来由患者自愿选择中、西药两种方案共治疗 6 5例带状疱疹病人 ,结果纯中药组在缩短病程及镇痛方面取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料6 5例中男 38例 ,女 2 7例 ;年龄 18～ 4 5岁者 33例 ,4 6～ 76岁 32例。西药组 4 1例 ,采用口服吗啉胍、苯妥英钠、或可待因 ,眼、耳部疱疹采用阿昔洛韦眼药水、红霉素眼膏等 ;严重者静脉滴注利巴韦…     

军团菌肺炎1例

1病案摘要患者男,66岁,因受凉后发热、全身无力2天于2005年6月19入院。体温37.2~38.5℃,有轻度咳嗽,无痰。患有高血压、冠心病、糖尿病。门诊检查:W BC 9.0×109/L、N 0.72、L 0.28,初诊为病毒性感冒,给予三九感冒胶囊2粒、抗病毒冲剂1包和头孢他啶胶囊0.5g,均每日3次口服,体温     

二氧化氮对肺组织匀浆某些生化指标的影响

二氧化氮(NO2)是氮氧化物在空气中的主要存在形式,是城市环境污染物的重要组成部分,可诱发肺组织损伤。但致肺损伤的机理尚不十分清楚。NO2本身是自由基,可能通过脂质过氧化作用破坏肺组织细胞[1]。但在动物实验,实验条件不同,结果也不一致。本实验在体外直接观察NO2对肺匀浆某些生化指标的影响。1　材料与方法1.1　肺匀浆制备健康雄性Wistar大鼠,体重200±20g,股动脉放血处死,取肺组织,除去支气管和大血管,在冰浴中制备10%肺匀浆。匀浆液为:0.9%生理盐水 50mmol磷酸盐缓冲液(pH7.4) 0.001molEDTA。肺匀浆制备后,立即500r/min离心10min…     

56例肺炎支原体肺炎临床分析

５６例肺炎支原体肺炎临床分析太原铁路中心医院（０３００１３）吴萍支原体肺炎（ＭＰ）又称原发性非典型肺炎，是学龄儿童及青年常见的一种肺炎。本病主要经呼吸道飞沫传染，可引起小流行。我院从１９９６年１月—１９９７年４月共收治各种肺炎３２０例，其中支原体肺炎...     

无呼吸道症状肺炎1例

1 临床资料 患者,男,62岁。乏力、右上腹不适、疼痛近一周而就诊。发病后无明显发热,咳嗽、咳痰、呼吸困难,也无返酸、嗳气、腹泻、便秘及尿频、尿痛等症。曾自服阿莫西林、氟哌酸胶囊等药无效,自疑患胆囊炎、胆结石要求诊治。既往健康,无特殊病史。     

肺炎性假瘤1例

病例介绍 :患者男 ,57岁 ,因反复咳嗽、咯血而在我院共住院4次 ,时间长达11个月。既往无慢支炎、肺结核病史 ,生病前有受凉史、无胸痛。查体 :左下肺呼吸音稍低 ;实验室检查 :血红蛋白 :118～143g/L,白细胞计数 :6 3～9 5×109/L,中性粒细胞0 57～0 85 ,血沉6～58mm/h,肝肾功能     

婴幼儿肺炎支原体肺炎115例临床分析

目的了解婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗措施。方法总结分析115例婴幼儿肺炎支原体肺炎患儿的症状与体征、胸部X线表现、实验室检查等临床资料。结果婴幼儿肺炎支原体肺炎起病急、症状重,以发热、咳嗽、喘息为主要症状,肺部体征多,胸部X线表现以小斑点状阴影为主,血清肺炎支原体特异性抗体IgM出现晚、滴度低;大环内酯类药物治疗有效。结论婴幼儿肺炎支原体肺炎临床表现不典型,病程时间长,早期诊断困难,经合理治疗可治愈。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎45例临床分析

近年来，肺炎支原体感染有增多趋势，肺炎支原体成为儿小呼吸道感染的主要病原之一，不仅可引起呼吸系统炎症，也可引起多系统肺外并发症，病程长、病情重，已引起广泛关注，我们总结分析了近两年在我院儿科诊治的45例肺炎支原体肺炎，旨在探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎临床特点、诊断和治疗。