阿托品作为胆道手术硬膜外麻醉前用药的再评价

目的 :评价阿托品作为麻醉前用药预防胆心反射的临床价值。方法 :观察两组各 40例硬膜外麻醉下行胆道手术病人术前使用阿托品后的心率、平均动脉压、指端血氧饱和度等情况。结果 :发现术前使用阿托品并不能降低其胆心反射的发生率 (P >0 0 5 ) ,且术前应用阿托品可增快心率 ,甚至发生心律失常。阿托品使唾液分泌减少 ,引起口渴不适。在老年人还有可能引起兴奋和谵妄等中枢神经症状。结论 :作者建议阿托品可不作为硬膜外麻醉下胆道手术的常规术前用药。     

缓解岔气的疼痛

前几天的一个下午,我见爱人在书房里闷了一整天,便拉他去打网球,爱人正写着东西,不愿去,我硬拉着他去了。为了提高他的兴致,我故意左一拍右一拍地调他,让他满场跑,谁知没打了几下,他忽然“啊哟”一声,手捂右肋,满脸疼痛的样子。我顿时吓坏了,以为是他的肝出了大问题(他才被查出脂肪肝),便大叫起来。相邻的场子里,正是住在我家楼下的教体育课的林老师,林老师跑过来看了看爱人的样子,连说“没事”,他让爱人站直,把右手(疼痛的一边)向上伸直,然后让爱人吸一口气弊住,再让爱人把右手尽量往左伸。如此重复了五六次后,他又在爱人右肋处轻轻拍打了…     

针刀缓解膝骨关节炎顽固性疼痛的临床疗效评价

目的:探讨膝骨关节炎顽固性疼痛行针刀微创治疗的临床效果。方法:将2015年4月~2016年4月我院收治的116例膝骨关节炎顽固性疼痛患者作为研究对象,随机分为复合组和单一组各58例。复合组行药物+针刀联合治疗,单一组仅行药物治疗,观察并比较两组治疗效果以及款膝关节功能(WOMAC)评分的变化情况。结果:复合组治疗总有效54例(93.10%)显著高于单一组46例(79.31%),两组治疗前WOMAC评分无显著差异(P>0.05),治疗后1个月、3个月和6个月复合组WOMAC评分均低于单一组(P<0.05)。结论:膝骨关节炎顽固性疼痛患者行针刀微创治疗,不仅能够更好的改善其关节活动功能,还一定程度上促进其病情恢复,改善预后。     

针刀缓解膝骨关节炎顽固性疼痛的临床疗效评价

目的:探讨针刀微创治疗膝骨关节炎顽固性疼痛患者的临床效果。方法:选取2015年12月~2016年12月我院收治的116例膝骨关节炎顽固性疼痛患者作为研究对象,根据患者自身意愿进行分组,分为复合组和单一组,每组58例。复合组进行药物+针刀联合治疗,单一组只进行药物治疗,观察并比较两组的治疗效果和膝关节功能(WOMAC)评分的变化情况。结果 :复合组的治疗有效率为93.10%高于单一组的79.31%,差异有统计学意义,P0.05;治疗前,两组的WOMAC评分相比较,差异无统计学意义,P0.05;治疗后,复合组1个月、3个月和6个月的WOMAC评分均高于单一组,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用针刀微创治疗膝骨关节炎顽固性疼痛患者,不仅能更好的改善患者关节活动功能,还有利于患者的预后恢复。     

针刀缓解膝骨关节炎顽固性疼痛的临床疗效评价

目的比较针刀联合口服非甾体类消炎药与单纯口服非甾体类消炎药治疗膝骨关节病(膝骨关节炎、退行性膝关节炎)的临床疗效。方法将120例膝骨关节炎顽固性疼痛患者随机分为口服非甾体类消炎药治疗组(A组),中西医结合针刀微创疗法治疗组(B组),每组60例。比较两组在疗程末、1个月、3个月、6个月的WOMAC评分,以及临床疗效。结果两组WOMAC评分,在治疗前、治疗末及治疗1个月,差异无统计学意义(P0.05);但在治疗后3个月和6个月,B组均高于A组,差异均有统计学意义(P0.05)。临床疗效比较,在治疗末及治疗后1、3和6个月各时间点的治疗有效率,A组分别为83.3%、78.3%、53.3%和48.3%,B组分别为90.0%、85.0%、81.7%和85.0%,随着治疗结束后时间的延长,A组治疗有效率逐渐降低,差异有统计学意义(趋势χ2=21.377,P=0.000),B组治疗有效率变化不明显,差异无统计学意义(趋势χ2=0.458,P=0.498)。在治疗后3个月和6个月B组治疗有效率均高于A组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论针刀微创疗法联合口服非甾体类消炎药治疗膝骨关节炎顽固性疼痛的长效作用明显优于单纯非甾体类消炎药。     

穴位按摩对缓解转移性骨癌患者疼痛的效果评价

目的 探讨穴位按摩对缓解转移性骨癌患者疼痛的临床疗效.方法 选择68例转移性骨癌疼痛患者,随机将其分为对照组和实验组各34例.对照组采用常规止痛药物治疗,实验组在此基础上配合风池、足三里、合谷、内关穴位依次按摩.治疗后15、30、45 min后对2组疼痛缓解情况进行评价.结果 实验组疼痛缓解情况显著优于对照组.结论 对转移性骨癌疼痛患者在常规应用止痛药物治疗的基础上配合穴位按摩,可以有效缓解疼痛.     

阶段性管理缓解初产妇第一产程急性疼痛的效果评价

目的：通过阶段性管理深入研究评价规范化疼痛管理和互替疗法减轻初产妇疼痛的效果,并探索增进舒适支持策略。方法选取门诊定期产检并在孕妇学校上课的60名产妇作为研究对象,由研究者进行产时管理;临产后按照随机数字表法将产妇分为对照组和观察组各30人。对照组第一产程常规护理,观察组按照规范化疼痛管理和替代经验、治疗性按摩、音乐冥想及产球互替的方法进行护理。采用长海痛尺评估产妇的疼痛程度,视觉模拟评分法（ VAS）测评产妇的情绪、舒适度;将两组产妇干预后的疼痛情况、情绪变化及舒适度进行比较。结果观察组产妇疼痛程度轻度者12人（40．00％）,中度者17人（56．67％）,重度者1人（3．33％）;对照组产妇疼痛程度轻度者5人（16．67％）,中度者21人（70．00％）,重度者4人（13．33％）,两组比较,差异有统计学意义（U＝2．235,P＝0．025）。观察组产妇轻微不适者22人（73．33％）,中度不适者8人（26．67％）,无重度不适者;对照组产妇轻微不适者10人（33．33％）,中度不适者17人（56．67％）,重度不适者3人（10．00％）,两组比较,差异有统计学意义（U＝3．222,P＝0．001）。观察组产妇的情绪反应与对照组比较,差异无统计学意义（U＝0．800,P＝0．424）。结论阶段性管理能显著减轻初产妇产时的疼痛感并提高舒适感。     

针对性护理干预缓解多发肋骨骨折患者疼痛的效果评价

目的探讨对多发肋骨骨折患者实施针对性护理干预对缓解其疼痛的效果。方法选取本院2017年1～12月期间收治的60例多发肋骨骨折患者为研究对象,均采用保守治疗。按照随机数字表法将其分为观察组(30例,常规治疗基础上结合患者疼痛状况采取针对性的护理干预措施)和对照组(30例,常规治疗基础上采用常规护理干预)。采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者疼痛情况,采用本院自制的《护理服务满意度问卷》调查评估两组患者护理服务、心理沟通以及健康宣教等的满意度情况,对比两组患者护理前后疼痛评分以及护理满意度。结果两组患者护理前疼痛评分差异无统计学意义(P0.05),护理后疼痛评分相对于护理前均有明显下降(P0.05),且观察组患者护理后疼痛评分低于对照组(P0.05);观察组患者心理沟通、健康宣教、护理服务等各项评分均显著高于对照组(P0.05)。结论大部分多发肋骨骨折患者治疗过程中可出现不同程度疼痛症状,科学合理评估患者疼痛情况,进行针对性护理干预措施可有效缓解患者疼痛感,提高患者对护理服务的满意度。     

糖水缓解足跟采血所致新生儿疼痛效果的系统评价

疼痛为一种常见的不舒适形式,有报道建议将其作为第五生命体征[1]。胎儿和新生儿虽然没有主诉痛感的能力,却具有痛反应的能力。在新生儿重症监护室(NICU),患儿疼痛的管理状况不容乐观[2]。缓解新生儿疼痛包括药物疗法和非药物疗法。因为其副作用,药物疗法在缓解新生儿疼痛上应用不广泛;而非药物缓解疼痛的方法副作用小、操作性强,是很好的替代疗法。非药物疗法主要包括口服糖水、非营养性吸吮、抚触诱导法、音乐疗法等。     

毫米波缓解疼痛临床研究进展

毫米波疗法可以改善血液循环、增强白细胞吞噬能力、促进炎症吸收、抑制细菌生长、提高组织功能和再生能力、促进内啡肽的释放、抑制肿瘤生长,从而对疼痛形成的各种诱因都发挥作用。在国内外的文献中,可见应用毫米波疗法缓解头痛、关节痛、术后痛、神经痛、癌痛等。     

缓解癌症疼痛的护理进展

介绍癌症疼痛的特征与分类,重点论述对癌症疼痛的评估及缓解癌症疼痛的护理方法与技术。     

缓解肌肉注射时疼痛的方法

综述了缓解肌肉注射时疼痛的方法如改进技术操作或通过音乐疗法、暗示疗法、认知疗法、默想法来缓解疼痛。对于肌肉注射刺激性大的药物可通过稀释药液局部皮肤处理等缓解疼痛。     

对疼痛缓解标准的探讨

每年约有一亿五千五百万美国人经历至少一次急性疼痛,且其中的1/3为剧烈疼痛,另外有新的根据证明,对急性疼痛的治疗不当是发展为慢性疼痛的主要原因。1.辨认急性疼痛与癌性疼痛并有效地进行治疗。为达到这一标准,医生需寻求能测出疼痛程度的方法,还要有临床有效而又简使易行的缓解疼痛的方法。例如只要年龄在7岁以上的大多数病人可用简便的数字标码0～10表示,疼痛强度从“无痛”到“难以忍受”,及疼痛从“毫无缓解”到“完全缓解”。既使是感知功能受限的病人亦常能正确运用这些数字来描述疼痛强度。病人入院时,每次潜在疼痛处     

缓解癌症疼痛的护理进展

介绍癌症疼痛的特征与分类, 重点论述对癌症疼痛的评估及缓解癌症疼痛的护理方法与技术。     

缓解肌肉注射时疼痛的方法

综述了缓解肌肉注射时疼痛的方法，如改进技术操作或通过音乐疗法、暗示疗法、认知疗法、默想法来缓解疼痛。对于肌肉注射刺激性大的药物可通过稀释药液、局部皮肤处理等缓解疼痛。     

葡萄糖配合安慰奶嘴对缓解新生儿穿刺疼痛的效果评价

目的：探讨葡萄糖配合安慰奶嘴对缓解新生儿穿刺疼痛的效果.方法：选择我院2012年3月～2013年3月120例住院新生儿作为研究对象,并随机分为对照组和观察组各60例.对照组穿刺时不进行任何干预,观察组60例穿刺前给予葡萄糖配合安慰奶嘴.采用新生儿疼痛评估量表（NIPS）对穿刺时与穿刺后疼痛情况进行评价,同时比较两组哭闹时间及心率、呼吸频率、血氧饱和度变化情况.结果：观察组静脉穿刺时、穿刺后NIPS疼痛评分明显低于对照组（P＜0.05）.观察组新生儿哭闹时间明显短于对照组,心率、呼吸频率、血氧饱和率变化明显小于对照组,两组比较差异具有显著性（P＜0.05）.结论：葡萄糖配合安慰奶嘴对降低穿刺时新生儿疼痛具有明显效果,且该方法操作简便、费用低,安全性好,值得在临床中应用.     

用阿托品治疗胆道蛔虫的B超监测

本文34例,其中女性21例,男性13例。年龄16—72岁。病程30分钟至数年不等。我们采用日本日立产EUB—25M及美国产RT2800超声诊断仪,右上腹部常规B超检查,肝外胆管呈不同程度的扩张,其内有数毫米宽的双线状强回声带,即诊断为胆管蛔虫。如胆囊内呈现双线状强回声带,多呈弧形或蜷曲状,即诊断为胆囊蛔虫。本文诊断胆总管中、上段蛔虫29例,胆总管轻度扩张(7～8mm)10例;中度扩张(9～14mm)13例;重度扩张(15mm以上)5例;无明显扩张1例。其中合并急性胆囊炎2例,胆囊及胆总管     

疼痛护理干预缓解胃部手术后疼痛的效果观察

目的:分析疼痛护理干预缓解胃部手术后疼痛的临床效果。方法:选取我院2013年1月~2014年6月诊治的胃部手术患者85例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组(45例)与对照组(40例),对照组采用常规护理管理,试验组采用疼痛护理干预,对两组患者术后3 d的疼痛程度、睡眠时间以及护理满意度情况进行分析对比。结果:试验组患者的术后疼痛程度明显低于对照组(P0.05),睡眠时间明显长于对照组(P0.05)。试验组31例患者对护理表示非常满意,13例表示满意,1例不满意,总满意率为97.78%;对照组20例患者对护理表示非常满意,15例表示满意,5例不满意,总满意率为87.50%:试验组患者的总满意率明显高于对照组(P0.05)。结论:疼痛护理干预缓解胃部手术后疼痛具有较好的临床效果,能有效减轻患者的疼痛程度,保障患者的睡眠时间,提高患者的满意度,值得临床推广应用。