腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱术患者的护理

目的 探讨腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱术患者的护理方法.方法 对8例浸润型膀胱癌患者施行腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱术,并对护理要点进行总结.结果 本组8例患者手术时间平均7 h,出血量平均380 ml.术后3周双肾显影良好,无输尿管反流及梗阻,代膀胱充盈良好,容量约300 ml,所有患者术后无排尿困难及尿失禁.结论 腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱手术减少了手术损伤,手术后恢复较快.准确熟练的手术配合对手术的顺利进行有重要意义.     

腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱术患者的护理

目的探讨腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱术患者的护理方法。方法对8例浸润型膀胱癌患者施行腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱术，并对护理要点进行总结。结果本组8例患者手术时间平均7h，出血量平均380ml。术后3周双肾显影良好，无输尿管反流及梗阻，代膀胱充盈良好，容量约300ml，所有患者术后无排尿困难及尿失禁。结论腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱手术减少了手术损伤，手术后恢复较快。准确熟练的手术配合对手术的顺利进行有重要意义。     

原位回肠代膀胱术的围术期护理

总结60例膀胱全切、原位回肠代膀胱术患者的护理。认为护理重点为术前做好心理护理及肠道准备;术后重视导尿管、盆腔引流管、胃管等护理,注意并发症观察,早期进行代膀胱的功能锻炼,能提高手术成功率。     

全膀胱切除，原位回肠代膀胱术的护理体会

目的介绍28例膀胱全切除，原位回肠代膀胱术治疗膀胱肿瘤患者的护理体会。方法复习1999年6月．2004年3月行膀胱全切除，原位回肠代膀胱术的病历资料。28例中男26例，女2例。年龄31．65岁，平均52岁。结果28例全部治愈。2例切口感染，1例肠吻合口瘘经再次手术治愈。患者术后均有不同程度的尿失禁，经膀胱机能训练后能自行解尿。结论膀胱全切除，原位回肠代膀胱术是深受膀胱肿瘤患者欢迎的一种术式。术后各引流管的护理，膀胱机能的训练是本手术护理的关键，有助于预防和减少并发症，提高手术的效果。     

1例全膀胱切除＋回肠代膀胱术患者围术期的护理

1临床资料 患者,男,43岁,因“膀胱肿瘤”于2011年7月24日在本院行“膀胱部分切除术＋右侧输尿管再植术”术后定期行膀胱检查,以“丝裂霉素”行膀胱灌注18个月,2013年11月7日出现无痛性肉眼全程血尿,泌尿系彩超提示：膀胱占位。以“膀胱癌”收入院,完善各项检查后,于2013年11月14日在全身麻醉下行“全膀胱切除＋回肠代膀胱术”。双侧输尿管与回肠吻合内置输尿管支架,放置耻骨后引流管,回肠远端皮肤造口,留置回肠引流管。术后给予：①补液4000 ml;②抗炎：头孢孟多酯4g／日＋左氧氟沙星0．3 g／日＋甲硝唑0．5 g／日;③止血：巴曲亭1 U皮下注射等治疗。术后13 d拔除耻骨后引流管,14 d拔除膀胱造瘘管,拆线,伤口1期愈合。回肠膀胱乳头部血运良好,造瘘口周围皮肤无红肿、糜烂。     

膀胱全切原位回肠代膀胱术的围手术期的护理

膀胱全切 原位膀胱具有保持正常生活习惯和原位排尿的特点,不影响病人正常生活、工作,提高病人生活质量,故易被病人接受。我科对9例膀胱全切病人实行原位回肠代膀胱术,获得较满意的临床效果,病人全部治愈出院,现将围手术期的护理体会介绍如下。1　临床资料本组9例病人,均为男性,年龄4 3～70岁,平均5 7岁,均是复发性或浸润性膀胱癌者。出院随访半年7例能自行排尿,2例尿失禁。术后至少三个月行尿流动力学检查:尿流率16 .3(9.2～2 5 .6 )ml/s ,最大尿流率时代膀胱内压平均32 .1(18.4～4 6 .3)cmH2 O ,代膀胱的顺应性2 1.3(12～4 3.77)ml/cmH2…     

膀胱全切除回肠代膀胱术的护理

目的 探讨膀胱全切除回肠代膀胱术术前护理及术后并发症的观察与护理体会.方法 总结30例膀胱全切回肠代膀胱术（Bricker术）的术前、术后护理经验.结果 30例患者随访6个月～6年,术后出现的并发症主要有回肠皮肤造口周围刺激性皮炎占40%,造瘘口狭窄占17%,切口裂开占13%,代谢性并发症占23%,术后继发尿道癌占7%,术后尿瘘占3%.根据并发症出现原因给予相应的护理对策,患者均治愈出院.结论 术前耐心细致的心理护理,术后严密观察病情变化,及时发现问题并采取处理措施是患者能接受手术并早日康复的保证.     

10例膀胱全切回肠代膀胱术的围术期护理

膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,绝大多数来自上皮组织,其中90%为移行上皮肿瘤.主要表现为无痛性、间歇性、终末或全程血尿、膀胱刺激症状,或伴有疼痛、排尿困难、肿块等症状.近年来大量研究表明多数膀胱癌由癌基因诱导形成,癌基因可使移行上皮的基因组发生多处病变,导致细胞慢性增生,最后形成癌Ⅲ.     

全膀胱切除回肠代膀胱术后护理

总结43例膀胱癌行全膀胱切除回肠代膀胱术患者的术后护理经验,认为术后密切观察病情变化,加强各引流管的护理,做好造瘘口及周围皮肤护理,正确指导集尿袋的护理及康复护理至关重要。     

10例膀胱全切回肠代膀胱术的围术期护理

膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,绝大多数来自上皮组织,其中90%为移行上皮肿瘤。主要表现为无痛性、间歇性、终末或全程血尿、膀胱刺激症状,或伴有疼痛、排尿困难、肿块等症状。近年来大量研究表明多数膀胱癌由癌基因诱导形成,癌基因可使移行上皮的基因组发生多处病变,导致细胞慢性增生,最后形成癌。     

老年膀胱癌患者行无管化腹腔镜全膀胱切除原位回肠代膀胱术的围术期护理

总结16例老年膀胱癌患者行无管化腹腔镜全膀胱切除原位回肠代膀胱术的围手术期护理。术前做好高龄患者的风险评估,强化心理护理、肠道准备以及膀胱功能储备,完善手术间物品、器械的准备,术中积极配合术者操作,密切观察生命体征变化,术后做好基础护理、饮食护理及各类引流管道的护理,加强病情的动态观察,积极控制感染,做好深静脉血栓、代谢性综合征等并发症的预防与针对性护理干预,指导患者早期进行代膀胱功能训练,有效保证了患者围术期的安全,获得了满意的临床治疗效果。     

膀胱切除原位回肠代膀胱术的护理

目的:总结膀胱全切除原位回肠代膀胱术治疗膀胱肿瘤病人术后护理体会。方法:分析2003年10月～2009年4月行膀胱全切除、原位回肠代膀胱术的病历资料。结果:病人术后均有不同程度的尿失禁,经膀胱机能训练后能自行排尿。结论:膀胱全切除、原位回肠代膀胱术是深受膀胱肿瘤病人欢迎的一种术式。术后各引流管的护理,膀胱机能的训练是本手术护理的关键,精心护理有助于预防和减少并发症,提高手术的效果。     

老年膀胱肿瘤膀胱全切回肠代膀胱术病人的围术期护理

[目的]探讨老年膀胱肿瘤膀胱全切回肠代膀胱术围术期的有效护理对策。[方法]回顾性总结和分析24例老年膀胱肿瘤膀胱全切回肠代膀胱术病人的临床资料,包括病人的病史、术前心理干预、相关的术前准备及健康宣教,术后病情观察,管道护理,饮食护理、术后康复指导。[结果]24例病人在医护人员的配合下,采取主动有针对性的护理措施,均安全度过围术期,2例出现低钾血症,经及时治疗、护理,均在术后2周左右出院。[结论]做好围术期的心理护理、健康宣教、术后护理、康复指导能有效缓解病人的紧张、焦虑情绪,减少术后并发症,促进病人康复。     

膀胱全切回肠代膀胱术的围手术期护理

目的探讨对膀胱癌行膀胱全切回肠代膀胱术患者围手术期的护理方法。方法对2010年3月至2012年10月收治的15例膀胱癌行膀胱全切回肠代膀胱术患者实施围手术期的系统护理。结果 15例膀胱全切回肠代膀胱术患者在围手术期无1例发生严重并发症,顺利康复出院,治疗效果满意。结论术前耐心细致的心理疏导和完善的术前准备是围手术期护理的基础,术后严密病情观察、细致的引流管护理是预防并发症的关健,全面、系统的康复指导有利于术后患者生活质量的改善。     

膀胱癌患者膀胱全切回肠代膀胱术的围手术期护理

总结25例膀胱癌患者膀胱全切回肠代膀胱术围手术期护理。护理重点为术前做好心理护理、肠道准备及造口定位,术后加强引流管及泌尿造口的护理,重视并发症的观察及护理,加强出院康复指导。25例患者住院9~51d康复出院。     

膀胱全切原位W形回肠代膀胱术5例围术期护理

目的:探讨膀胱全切原位W形回肠代膀胱术患者的围术期护理方法.方法:对5例膀胱全切原位W形回肠代膀胱术患者给予精心围术期护理.结果:本组术后发生并发症1例,表现为术后出现尿瘘,经引流后自愈.本组均经1～3个月训练,能满意地控制排尿.结论:认为术前做好心理护理及肠道准备;术后重视导尿管、引流管等护理,注意预防并发症,早期进行代膀胱的功能锻炼,可提高手术成功率.     

膀胱全切回肠代膀胱术的术前术后护理

膀胱肿瘤是泌尿外科常见病之一，占所有泌尿系统肿瘤的首位，对膀胱颈及后尿道肿瘤一般采用膀胱全切回肠代膀胱术。由于手术大、患者年龄大、体质差、术后留置管道多。且术后尿液须改道导致患者心理负担加重，因此。为了能让患者顺利度过围手术期，保证手术的成功，对我们护理人员提出更高的要求。我科自从1998年5月-2005年5月。对14例膀胱肿瘤病人成功行回肠代膀胱术。     

腹腔镜下根治性膀胱全切回肠代膀胱术的围术期护理

总结和探讨腹腔镜下根治性膀胱全切回肠代膀胱术的围术期护理要点。包括术前做好心理护理、充分的肠道准备,术后严密的病情观察、加强引流管护理及膀胱造口的护理,积极预防并发症的发生。41例患者均顺利康复出院。认为加强膀胱全切回肠代膀胱术围手术期的护理可以有效降低术后并发症的发生,促进患者康复,缩短住院时间。     

全膀胱切除——原位回肠新膀胱术的护理

膀胱癌是泌尿系常见的恶性肿瘤，手术切除是治疗膀胱癌最主要的治疗手段。我院对21例膀胱肿瘤行膀胱全切、原位回肠新膀胱术。术前做好心理护理，充分做好肠道清洁与肠道灭菌准备；术后对患者进行系统的护理管理，注重尿管、盆腔引流管、胃管等各种引流管的护理，做好膀胱冲洗；注意观察术后并发症，早期积极进行新膀胱的功能锻炼以及良好的护理随访。本组手术成功率高，取得了满意疗效。     

腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术（附16例报告）

目的探讨在基层医院采用腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术的临床应用。方法对15例浸润性膀胱尿路上皮细胞癌Ⅱ～Ⅲ级、1例鳞状细胞癌患者行腹腔镜下全膀胱切除加原位回肠代膀胱术,观察手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复情况及术后并发症等手术效果。结果 16例患者膀胱根治均切除成功,手术时间240～320min。腹腔镜下失血量为100～500ml,平均为230ml。2例输浓缩红细胞2个单位。术后3d恢复肠蠕动并拔除耻骨后引流管,4d后开始进食。2周后拔除输尿管支架管。随访4～26个月,1例有排尿困难,5例术后早期出现轻微尿失禁,所有病例术后3个月均可完全控制排尿,5例男性患者有勃起功能障碍。16例均无复发。结论该术式具有微创、出血少、恢复快等特点,将成为治疗浸润性膀胱癌的安全、有效的方法之一,有可能在具有一定腹腔镜手术操作基础的基层医院逐步开展。