心脏刀刺伤12例诊治分析

<正>心脏刺伤多为锐器刺伤,易引起短时间内大量失血致低血容量休克或出血致心包填塞引起心源性休克,病情危重,病死率高,因此,正确及时诊断,紧急手术对患者预后起着至关重要的作用。笔者1998～2006诊治12例心脏刺伤患者,现将其诊断方法、治疗体会报告如下。1临床资料     

心脏刀刺伤救治体会

心脏损伤在胸部外伤中较常见,且伤势凶猛,如果救治不及时,常导致死亡。1991年～1997年我科收治5例心脏损伤的患者。现将救治体会总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组5例,均为男性,年龄12～25岁。均为刀刺伤。其中贯通伤1例,一侧胸壁穿透伤4例,胸壁伤口长1～1.8cM,2例位于左胸骨旁第4肋间,余3例位于左第5肋间锁骨中线内侧。心脏伤口位于左室     

7例心脏刀刺伤治疗体会

目的 讨论心脏刀刺伤患者快速手术抢救体会,心脏刀刺伤属于严重创伤,死亡率很高,绝大多数患者死于院外,只有少部分患者能够送到医院抢救,到达医院后如不引起医师重视,不采取积极的手术抢救措施,患者很快死于急性心包填塞或者失血性休克.到达医院后如手术抢救及时有效,很多患者能够转危为安,最后完全康复.方法 我院自2008年1月至2011年8月,共收治7例心脏刀刺伤患者,7例患者入院后均采取积极开胸探查,心包切开减压,心肌破裂口修补.结果 手术抢救后均取得良好的效果,7例患者完全康复出院,术后随访1～10月,术后恢复好,无心脏破裂伤导致的后遗症.     

心脏刀刺伤11例抢救体会

心脏刀刺伤患者大多在极短时间内因失血性休克或心脏压塞死于现场,少数能被及时送到医院救治.因其病情凶险,病死率高,应及早诊断及急症开胸手术,抢救休克及解除心包填塞,修补心肌损伤才是抢救成功的关键[1].自1998年12月至2006年10月我们共救治此类患者11例,报告如下.     

12例心脏刀刺伤急救体会

心脏刀刺伤是临床上的一种严重的创伤．其伤情重,发展快,救治难度大,院前死亡率高达62％-84％。及时、正确的救治是挽救生命的惟一途径。本院2000年2月～2007年12月共收治心脏刀刺伤患者12例．现报道如下。     

心脏刀刺伤18例救治体会

我院自1993年3月至2003年12月共收治心脏刀刺伤18例,总结报道如下。     

腹部刀刺伤68例诊治体会

目的:探讨腹部刀刺伤的紧急诊断及处理方法.方法:患者入院后迅速建立静脉通道,维持生命体征的稳定;对所有伤道均以手指或探针探查,可疑损伤腹腔脏器患者均行诊断性腹腔穿刺及腹部B超或CT检查,腹穿阳性、B超或CT检查有腹腔脏器损伤、腹腔积血者行急诊手术探查及相应手术治疗.结果:伤口未人腹腔者5例(占7.3%);腹壁贯通伤63例(占92.7%),其中单一脏器损伤42例(占72.4%)、多脏器损伤16例(占27.6%),胃、肠道等空腔脏器损伤37例(占63.8%),肝、脾等实质性脏器损伤21例(占36.2%);治愈66例(占97.1%)、死亡2例(占2.9%).结论:伤道探查及腹腔穿刺有助于腹部刀刺伤的诊断,而及时剖腹探查,术中有序、仔细地探查腹腔脏器,可以防止漏诊而延误治疗.     

腹部刀刺伤35例诊治体会

<正>腹部刀刺伤是急诊常见外伤之一,我院2002年1月至2012年12月共收治腹部刀刺伤患者35例,现就其诊断及治疗作回顾性分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组患者中,男性29例,女性6例;年龄12⁶5岁,平均29.3岁。刀刺入伤口部位:上腹部12例,中腹部9例,下腹部13例,右腰腹部1例,腹部伤口长度0.865岁,平均29.3岁。刀刺入伤口部位:上腹部12例,中腹部9例,下腹部13例,右腰腹部1例,腹部伤口长度0.8⁴cm。受伤至入院时间:14cm。受伤至入院时间:1⁴h23例,4h23例,⁸h9例,8h9例,⁷2h2例,超过3d 1例。1.2入院时情况:所有病例均有伤口疼痛和不同程度伤口流血,其中失血性休克6例,弥漫性腹膜     

心脏刀刺伤5例急救护理体会

<正>心脏刀刺伤诊治不及时患者可迅速死亡,急救护理十分重要。我们自1998年8月至2006年9月抢救心脏刀刺伤患者5例,总结急救护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组5例,男4例,女1例,年龄19～37岁,平均26岁,伤后至就诊时间24～70min,刀刺伤部位左胸部4例,剑突下1例,     

心脏刀刺伤的急救体会

目的:探讨心脏刀刺伤的急救模式、原则和急救措施。方法:对12例心脏刀刺伤患者进行回顾性分析。急诊科紧急开胸1例,直接送手术室手术治疗7例,现场及转运途中抢救无效死亡4例。结果:8例行开胸手术抢救患者,胸内心脏按摩、止血,5例抢救成功,痊愈出院。院内抢救成功率62.5%,整体抢救成功率41.67%。结论:心脏刀刺伤合并失血性休克、心包填塞的患者,一旦诊断心脏破裂伤,在最短的时间内果断开胸手术是救治成功的关键。     

心脏贯穿刀刺伤18例救护体会

心脏贯穿性刀刺伤是外科非常严重的急重症,据文献报道其死亡率高达62%～84%.1999年1月至2004年12月我院收治心脏贯穿刀刺伤18例,抢救均获成功.无护理并发症发生.现将救护体会报告如下.     

心脏刀刺伤一例

患者男性,40岁。因左前胸部刀刺伤60分钟入院。查：T36℃、P125次／min、R25次／min、BP66／35mmHg。急性病容,呼吸稍急促,神清欠合作。皮肤、巩膜无黄染。头颅五官无畸形,双侧瞳孔等圆等大、对光反射存在,口唇微白。颈软、气管居中。胸廓对称无畸形,左前胸乳头内下方第5肋间处可见一长约1．5cm的横行皮肤裂口,斜向内侧,于胸骨左缘2cm处深入肋间,有血液由此裂口流出。     

抢救心脏刀刺伤成功1例体会

患者男性,29岁,因被刀刺伤左胸部,伤后感有胸痛、胸闷憋气,胸腔出血1小时急诊收入院。查体:T36.8℃ P128次/分 R28次/分、BP10/6kPa,呼吸急促,贫血貌,左腋前线第七肋间有一长5cm皮肤刺伤口,有气体及血液随呼吸运动而喷出。未见反常呼吸,心尖搏动不弥散,心前区未触及震颤,叩诊心浊音界不大,心率128次/分,律齐,心前区可闻及Ⅲ级以上较粗糙的收缩期杂音。辅助检查:血常规Hb98g/L,WBC19×10~9/L,N0.80,L0.20,胸透左肺外阴示有气体样透亮带,肋膈角处见液气平面。诊断:开放性胸部外伤并血气胸,心脏刀刺伤?入院后快速输液、输血在抗休克治疗的同时,紧急入手术室,行开胸探查术,术中见胸腔内有血性液体     

腹部刀刺伤30例的诊治体会

我院自1994年9月~19998年10月共收治腹部刀刺伤30例,现将诊治体会报告如下。1 临床资料1．1 一般资料:本组病例男26例,女4例。年龄17~37岁,均为腹刀刺伤,其中1例为自伤。临床表现:腹膜炎12例,休克5例,大网膜脱出5例,肠管脱出2例,腹穿阳性17例,5例腹透膈下有游离气体。损伤脏器:胃4例,肝脏1例,脾4例,胆囊2例,大网膜血管破裂3例,膈肌3例,肠系膜血管破裂2例,胰     

8例心脏刀刺伤患者的麻醉体会

我院自１９９１～１９９７年共收治８例此类患者,全部抢救成功,现将有关麻醉及术中抢救情况报道如下;１ 一般资料 患者均为男性,年龄１５～４５岁,平均２８岁,其中７例于伤后３０～６０分入院,１例于伤后１０天入院,入院时血压测不到１例,低于 １２／８Ｋｐａ５例,高于 １２／８Ｋｐａ ２例,典型心包填塞体征３例,入院直接从门诊入手术室手术１例,入病房后积极抗体克的同时,急诊手术４例,２例经心脏扇扫证实心包积液后急诊手术,１例病情轻缓,入院２天后手术。术中探查胸腔积血５０～１５００ｍｌ,心包积血１００～９００…     

心脏刀刺伤患者的麻醉体会

心脏刀刺伤患者病情危急,若能及时诊断、治疗,其预后效果较好.我院1999-2008年共收治此类患者11例,全部抢救成功,现将有关麻醉及术中抢救处理情况报告如下.     

心脏刀刺伤急诊抢救的体会

目的：心脏刺伤后出血量大,死亡率高,实施急诊手术抢救,修补创口,是抢救心脏刺伤的最佳手段,方法：对2例心脏刀刺伤的病例,不必遵循手术的一般原则,达到快速、准确的显露心脏,堵住创口,取得手术抢救的效果,结果：2例病人经手术抢救存活一例,另一例在手术修补创口后,血压、呼吸一度好转,最后死于心脏贯通伤,结论：凡左胸部刀刺伤出现休克的病人,一旦确诊为心脏刀刺伤,都应积极、快速的手术抢救,才能达到治疗的效果．     

心脏刀刺伤29例报告

心脏刀刺伤是一种病情紧急而危重的损伤。我科1980年7月—1990年8月十年间共收治29例,现报告如下:临床资料 29例均为男性,年龄13—38岁。其中27例系急诊入院。受伤至入院时间:13例在l小时内,10例为1—6小时,2例为24—48小时,2例不详。