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相似文献
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1.
目的:探讨补充骨化三醇对酒精性肝硬化患者骨密度和骨代谢指标的影响。方法:将维生素D缺乏的酒精性肝硬化患者随机分成观察组和对照组,两组常规治疗相同,观察组给予骨化三醇胶丸(0.25μg/d)治疗,比较两组治疗半年后骨密度及β胶原特殊序列(β-CTx)、25-羟维生素D(25-OHD)、血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)等骨代谢指标的差别。结果:观察组治疗后血磷、PTH均较治疗前显著下降,25-OHD、血钙均较治疗前显著上升,差异均有统计学意义(P〈0.05);对照组治疗后25-OHD较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后,观察组血钙和25-OHD显著高于对照组,血磷和PTH显著低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗后,观察组和对照组骨密度、T值、β-CTx和肝功能比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:补充骨化三醇半年可改善酒精性肝硬化患者维生素缺乏状态,但未发现能阻止骨破坏和提高骨密度。  相似文献   

2.
目的 研究绝经后妇女骨密度(Bone mineral density,BMD)与骨代谢标志物的关系.方法 应用双能X线骨密度仪测量绝经期妇女腰椎BMD值,参照WHO的骨质疏松诊断标准,将109例绝经后妇女分为无骨质疏松(NOP)组,骨量减少组(OPl)组和骨质疏松(OP2)组,测定各组受试者BMD和电化学发光法检测骨代谢标志物包括血清骨钙素(0C)、Ⅰ型原胶原N端肽(PINP)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽(β-CTX)、25羟维生素D(VitD-T)和甲状旁腺素(PTH)的水平.结果 随着OP程度的加重,BMD值逐渐降低,而年龄逐渐增大;然而不同骨量组患者的OC、PINP、β-CTX和PTH等比较差异均无统计学意义(均P> 0.05).结论 绝经后骨质疏松患者血清骨代谢标志物水平未提示与骨密度存在联系;血清OC、PINP、β-CTX和PTH只反映绝经后妇女骨转换的高低,对绝经后骨质疏松的诊断无明显意义.  相似文献   

3.
目的:探讨25-羟维生素D浓度与强直性脊柱炎患者的相关性。方法采用前瞻性健康对照研究方法,对西安市第五医院2012年1~11月强直性脊柱炎患者108例和健康对照66例,并测定25-羟维生素D、Ⅰ型胶原吡啶交联终肽( ICTP)和血沉( ESR)值,分析维生素D水平与健康对照的不同,以及与ICTP和ESR之间的关系。结果强直性脊柱炎患者25-羟维生素D浓度为(19.98±4.46)ng/ml,健康对照者25-羟维生素D浓度为(36.86±7.97) ng/ml,强直性脊柱炎患者25-羟维生素D浓度低于健康对照者,差异有统计学意义( P <0.05);25-羟维生素D浓度与ICTP血清浓度和ESR呈负相关( r值分别为-0.42和-0.55, P <0.01)。结论外周血25-羟维生素D水平与强直性脊柱炎密切相关,但其作用机制有待深入研究。  相似文献   

4.
目的:探讨老年糖尿病心功能不全患者与骨密度的相关性。方法选取我院住院的92例糖尿病患者及同期健康老年人32名(C 组),依据心功能情况将糖尿病患者分为糖尿病心功能不全组(A 组)和糖尿病心功能正常组(B 组),检测并比较三组骨密度及骨代谢指标的变化情况,分析骨代谢与骨密度之间的相关性。结果 A 组和 B 组骨钙素(BGP)显著下降,而甲状旁腺激素(PTH)、血磷(P)及脱氧吡啶啉(DPD)含量显著高于 C 组(P <0.05),且 A 组显著高于 B 组(P <0.05);A 组和 B 组股骨颈及腰椎各节段骨密度均显著低于 C 组(P<0.05),且 A 组明显低于 B 组(P <0.05)。应用 Pearson 相关性分析可知,骨密度与 BGP 水平呈正相关(r=0.417,P =0.000),与PTH 及 DPD 呈负相关(r=-0.341、-0.483,P =0.014、0.000)。结论老年糖尿病心功能不全患者易并发骨质疏松及骨密度下降,与骨代谢指标改变有关。  相似文献   

5.
目的:探讨桥本甲状腺炎(H T )患者血清25羟维生素D的水平和临床意义。方法检测34例 HT患者(A组)和52例体检健康者(B组)血清25羟维生素D、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状旁腺激素(PTH)水平。结果 A组血清25羟维生素D水平低于B组[(14.4±5.6) ng/ml vs .(17.6±5.6) ng/ml](P<0.01)。A组中血清25羟维生素D水平低于20 ng/ml的人数比例高于B组(85.3% vs .71.1%)(P<0.05);血清25羟维生素D水平低于10 ng/ml人数比例亦高于B组(20.6% vs .3.8%)(P<0.01)。A组中血清25羟维生素D水平与甲状腺功能之间无明显相关性。A组 PTH 水平高于B组[(37.8±13.6) pg/ml vs .(31.7±7.5) pg/ml](P<0.05)。结论 HT患者血清25羟维生素D水平较正常人群低,可能在HT发病机制中起一定作用。  相似文献   

6.
王毅 《安徽医药》2018,22(10):1901-1904
目的 探讨甲状旁腺激素(PTH)和25羟维生素D(25OHD)对2型糖尿病患者并发骨质疏松症的影响。 方法 选择海南医学院第二附属医院内分泌科2014年6月至2016年6月收治的350例2型糖尿病患者,按照《中国骨质疏松性骨折诊疗指南》中的定义,将入组的患者分成骨量正常组,骨量减少组和骨质疏松症组,对三个组别患者的25OHD,PTH,Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP),β胶原特殊序列(β-CTX)和糖化血红蛋白(HbA1c)等水平进行测定,并进行数据分析。 结果 三个组别患者的年龄,性别和体质量指数(BMI)三项指标数据结果差异无统计学意义(F=2.035,χ2=0.157,F=1.985,P>0.05)。PTH对比中,骨量正常组[(33.62±9.85)ng·L-1]<骨量减少组[(42.61±11.57)ng·L-1]<骨质疏松症组[(58.64±12.27)ng·L-1],三组差异有统计学意义(F=15.687,P=0.001);25OHD对比,骨量正常组[(22.48±7.95)μg·L-1]>骨量减少组[(17.32±6.58)μg·L-1]>骨质疏松症组[(13.57±5.24)μg·L-1],三组差异有统计学意义(F=12.542,P=0.002)。在PTH比较方面,四个季节来医院就诊的DM患者的数据结果差异无统计学意义(F=1.368,P>0.05),在25OHD,四个季节来医院就诊的DM患者的数据结果差异有统计学意义(F=10.268,P<0.05),经过q检验,夏、秋季患者的25OHD水平明显高于冬季和春季患者(P<0.05)。通过对患者的性别,年龄,就诊季节,BMI和HbA1c调整之后,PTH与PINP呈正相关(r=0.249,P=0.013),PTH与β-CTX呈正相关(r=0.378,P=0.022),25OHD与PTH呈负相关(r=-0.374,P=0.002),25OHD与PINP呈负相关(r=-0.142,P=0.011),25OHD与β-CTX呈负相关(r=-0.131,P=0.003),通过ROC曲线计算得出,PTH, 25OHD, PINP和β-CTX对于骨质疏松症的诊断阈值依次分别为47.61 ng·L-1,15.24 μg·L-1,37.54 μg·L-1,382.64 pmol·L-1。 结论 PTH水平增高的患者更容易患骨量减少或骨质疏松症,25OHD的水平增高是骨量减少或骨质疏松症的保护因素,在不同的季节患者体内的25OHD水平不同,在缺乏日照季节,患者应注意25OHD的适当补充。  相似文献   

7.
目的 探讨绝经后2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与骨代谢指标、骨密度(BMD)、脆性骨折的关联性。方法 将110例绝经后2型糖尿病患者按Hcy检查结果分为两组,高Hcy组(Hcy≥10μmol/L)及正常Hcy组(Hcy<10μmol/L)。高Hcy组75例,正常Hcy组35例。比较两组的一般资料及I型原胶原氨基端延长肽(PINP),β胶原特殊序列(β-CTX),腰椎、髋部骨密度及脆性骨折发生情况。结果 高Hcy组患者的年龄、BMI、血钙、血磷、腰椎骨密度、髋部骨密度、PINP、25-OHD与正常Hcy组患者组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),高Hcy组的β-CTX与正常Hcy组比较,差异有统计学意义(P<0.05);高Hcy组患者脆性骨折发生率高于正常Hcy组(P<0.05)。结论 血浆同型半胱氨酸水平与绝经后2型糖尿病患者骨质疏松及脆性骨折发生存在一定关联,高同型半胱氨酸血症可能是骨质疏松及脆性骨折发病过程中的一个危险因素。  相似文献   

8.
目的 研究2型糖尿病患者体内晚期糖基化终末产物水平(AGEs)与骨密度的关系.方法 收集本院就诊的2型糖尿病患者217例,对照组为205例非糖尿病正常人群.采用酶联免疫吸附法测定血清AGEs水平,双能X线骨密度仪测定腰椎(L2~L4)及左股骨颈骨密度.结果 2型糖尿病组腰椎(L2~L4)及左侧股骨颈BMD低于对照组(P<0.05),但AGEs水平明显高于对照组(P<0.05).血清AGEs水平与腰椎骨密度(r=-0.473,P<0.05)及股骨颈骨密度呈负相关(r=--0.429,P<0.05).结论 2型糖尿病患者体内晚期糖基化终末产物水平与腰椎及股骨颈骨密度密切相关.  相似文献   

9.
目的探讨全反式维甲酸(atRA)对糖尿病大鼠肾脏组织骨形成蛋白-7(BMP-7)、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达和细胞外基质(E(M)Ⅳ、Ⅲ型胶原代谢的影响。方法随机选择24只舍SD大鼠制作糖尿病模型,其中12只入糖尿病模型(DM)组,另12只入糖尿病模型+atRA(DM+atRA)组,此外再随机选择12只正常大鼠作为空白对照(NC)组。分别于第8、12周末各组处死6只大鼠,通过光镜、电镜观察各组大鼠肾脏病理结果;通过免疫组织化学方法观察BMP-7,TGF-β1,Ⅳ、Ⅲ型胶原表达,并进行半定量分析;通过实时荧光定量PCR方法对TGF-β1 mRNA、BMP-7mRNA,进行相对定量分析。结果DM+atRA组大鼠肾组织BMP-7表达较同时期DM组增加(P〈0.01),主要表达于大鼠肾小管上皮细胞,而TGF-β1表达较同时期DM组减少(P〈0.01):且DM+atRA组大鼠肾组织ECM重要成分Ⅳ、Ⅲ型胶原表达与DM组相比较显著减少(P〈0.01)。同时观察到BMP-7蛋白与Ⅳ型胶原蛋白表达呈负相关(r=-0.75,P〈0.01),与Ⅲ型胶原蛋白表达呈负相关(r=-0.71,P〈0.01),与TGF-β1蛋白表达呈负相关(r=-0.86,P〈O.01)。荧光定量PCR结果表明,DM+atRA组BMP-7mRNA水平升高,TGF-β1 mRNA水平下降,且两者星显著负相关(r=-0.83,P〈0.01)。结论atRA能减轻糖尿病大鼠肾脏病理损伤,延缓肾脏纤维化,这一防治作用可能与其增加BMP-7表达,下调TGF-β1表达从而减少肾组织ECM沉积有关。  相似文献   

10.
目的 探讨骨质疏松症患者血清硫化氢(H2S)的变化及临床意义。方法 收集骨质疏松症患者128例作为骨质疏松组,另选取腰背部疼痛但排除骨质疏松的患者110例作为对照组。采用双能X线骨密度仪检测腰椎(L1~4)和双侧股骨颈骨密度,亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)筛查骨质疏松风险。采集空腹静脉血5 mL,检测血清H2S、碱性磷酸酶(ALP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、血磷、血钙、血清骨钙素、甲状旁腺素(iPTH)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(P1NP)、Ⅰ型胶原C-末端肽交联(P1CP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)等骨代谢标志物水平。Pearson相关分析骨质疏松症患者血清H2S与骨代谢标志物的相关性。结果 与对照组相比,骨质疏松组患者腰椎骨密度、股骨颈骨密度、OSTA指数和血清H2S浓度下降,血清ALP、BALP、骨钙素、P1NP、P1CP、iPTH水平下降,β-CTX水平升高(P<0.05)。骨质疏松症患者血清H2S与ALP、BALP、血清骨钙素、P1NP、P1CP、iPTH呈正相关,与β-CTX呈负相关(均P<0.05)。结论 骨质疏松症患者血清H2S水平出现明显下降,检测H2S有助于评估患者骨代谢水平。  相似文献   

11.
目的探讨血清雌二醇(E2)及铁蛋白(FER)水平与女性绝经后骨密度(BMD)的相关性。方法113例绝对后健康女性,根据年龄不同分为1组(年龄≤60岁,35例)、2组(年龄61~70岁,40例)、3组(年龄≥71岁,38例)。测量比较三组研究对象的身高、体重及体质量指数(BMI);E2、FER、转铁蛋白(TRF)、总铁结合力(TIBC)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原C端肽β降解产物(β-CTX)及N端骨钙素(N-MID)水平及腰椎(L1~4)骨密度。结果三组BMI和绝经年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);1组年龄(55.43±4.35)岁,绝经时间(6.85±5.32)年;2组年龄(65.23±7.24)岁,绝经时间(13.35±6.32)年;3组年龄(75.18±6.37)岁,绝经时间(27.73±5.96)年;三组年龄和绝经时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三组血清E2、FER、TRF、TIBC、PⅠNP、β-CTX及N-MID水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清E2、TRF、TIBC、PⅠNP、β-CTX及N-MID水平随年龄增长而降低,FER含量随年龄增长而升高。三组腰椎(L1~4)骨密度比较,差异有统计学意义(P<0.05),腰椎(L1~4)骨密度随年龄的增长而降低。经Pearson相关性分析:骨密度和E2水平呈正相关(r=0.265,P<0.05),与FER含量呈负相关(r=-0.205,P<0.05)。结论骨密度与E2水平呈正相关,与FER含量呈负相关。  相似文献   

12.
目的研究重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc)联合甲氨蝶呤(EM组)、青霉胺联合甲氨蝶呤(PM组)、青霉胺、甲氨蝶呤联合阿仑膦酸钠(PMA组)治疗方案对类风湿关节炎(RA)患者放射学、骨密度(BMD)变化的疗效,并评估血清骨代谢标志物对RA患者骨丢失评价的作用。方法采用病例配对、开放性研究,90例活动性RA患者配对进入3个治疗组。在治疗第0,12,24周收集临床指标并检测骨代谢标志物,在治疗第0,24周进行双手、腕X线摄片及BMD检测。主要采用单因素方差分析法和Pearson相关分析进行统计学处理。结果治疗24周后,EM组Sharp评分进展显著小于PM和PMA组(P<0.01);PMA组腰椎BMD值增加(P<0.05);EM组Ⅰ型胶原吡啶交联末端肽(ⅠCTP)下降值大于PM和PMA组(P<0.05),EM组和PMA组的抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)的下降值大于PM组(P<0.05),PMA组的I型胶原羧基末端肽(C区)β降解产物(β-CTX)下降值大于EM和PM组(P<0.01),EM组骨钙素(BGP)上升,较PM、PMA组BGP下降差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。基线ⅠCTP值与健康评估问卷(HAQ)、疾病活动指数(DAS)28、Sharp评分呈正相关,TRACP-5b、β-CTX值与腰椎BMD值呈负相关。治疗后ⅠCTP、TRACP-5b的变化值与Sharp评分变化值呈正相关,BGP变化值与Sharp评分变化值呈负相关,β-CTX变化值与BMD变化值呈负相关。结论 rhTNFR:Fc联合甲氨蝶呤治疗可延缓RA患者关节放射学进展。阿仑膦酸钠可增加腰椎BMD,但不能阻止关节放射学进展。血清骨代谢标志物与Sharp评分、BMD相关,可反映RA患者局部或全身骨丢失状况。  相似文献   

13.
脑瘫患儿骨矿含量血甲状旁腺激素降钙素水平的观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨脑瘫患儿骨矿含量(BMD)、血甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)水平的变化。方法:应用骨密度仪测定37例脑瘫患儿和28例正常儿骨密度,应用放射免疫法测定其血PTH、CT。结果:脑瘫患儿BMD、血PTH、CT异常,其异常程度与脑瘫类型有关。  相似文献   

14.
目的通过对血清骨代谢指标的动态检测探讨其与强直性脊柱炎(AS)发生发展的相关性,为AS的诊断预后及治疗提供客观依据。方法根据AS患者骶髂关节的病损程度分早期、进展期、晚期3期,选择各50例门诊及住院患者。对照组选择年龄及性别相匹配的50名健康对照者,取患者晨起空腹血样,采用电化学发光免疫(ECLIA)及酶联免疫吸附试验(ELISA)检测骨代谢相关指标:甲状旁腺素(PTH),总Ⅰ型前胶原氨基末端(N端)前肽(tPINP),骨钙素N端中分子片段(N-MID OT),I型胶原C端肽(β-CTX),25-羟基维生素D3[25-(OH)D3],Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP)。对3期各组间数据进行比较及相关分析。结果①AS组血清中NMID OT、25-(OH)D3低于健康对照组,β-CTX、ICTP高于健康对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01);tPINP、PTH浓度水平在AS患者组与健康对照组组间无显著差异性(P>0.05)。②AS晚期组血清中N-MID OT、25-(OH)D3低于早期组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);晚期组β-CTX、ICTP浓度水平高于早期组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);晚期组与早期组tPINP、PTH在组间差异无统计学意义(P>0.05);随着AS疾病的进展,血清中N-MID OT、25-(OH)D3浓度水平逐渐降低,β-CTX、ICTP浓度水平显著升高。结论血清骨代谢指标在分期不同的AS患者中存在异常,不同指标参与了AS的骨吸收及骨转换过程,可为AS的诊断预后及治疗提供客观依据。  相似文献   

15.
目的 探讨Graves眼病(GO)患者骨代谢指标与骨密度(BMD)的变化及意义.方法 选取收治的60例GO患者为GO组,其中分为轻度GO组18例,重度GO组42例.另设同期于医院进行健康体检的正常人为对照组(40例).测定3组骨代谢指标[钙离子(Ca2+)、骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BAP)、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP)、β-胶原特殊序列(β-Crosslaps)]及第2~4腰椎(L2~4)、股骨颈、Ward三角和大转子区BMD.结果 GO组血清Ca2+、BGP、BAP、PINP、β-Crosslaps较对照组明显升高,且重度GO组血清Ca2+、BGP、BAP、PINP、β-Crosslaps较轻度GO组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).GO组L2~4、股骨颈、Ward三角和大转子区BMD较对照组明显降低,且重度GO组L2~4、股骨颈、Ward三角和大转子区BMD较轻度GO组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).GO组血清Ca2+、BGP、BAP、PINP、β-Crosslaps与BMD具有负相关性(P<0.05).GO组骨量减少、骨质疏松发生率较对照组明显升高,且重度GO组骨量减少、骨质疏松发生率较轻度GO组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GO能够导致高转换型骨质疏松,积极筛查骨代谢指标和BMD对于防治GO、判断疾病严重程度具有重要意义.  相似文献   

16.
目的:观察大柴胡汤治疗脑卒中伴吞咽障碍相关性肺炎的临床疗效。方法:将本院130例脑卒中伴吞咽障碍相关性肺炎患者,随机分为对照组和观察组各65例,两组均根据病情予以脑卒中常规治疗(阿司匹林、阿托伐他汀、丁苯酞、依达拉奉等),予常规护理(包括定时翻身、拍背、吸痰、口腔护理等),并经验性选取抗生素(哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星、头孢哌酮舒巴坦、美罗培南等),3 d 后根据病情及痰培养药敏结果继续应用或更换抗生素;观察组在对照组基础上联合应用大柴胡汤,1剂/ d,2次/ d。观察两组患者症状、体征消失时间及抗生素应用时间,比较两组临床疗效。结果:观察组症状消失、体征消失及抗生素应用时间分别为(5.16±1.82)d、(7.82±2.54)d 和(6.94±2.25)d,明显优于对照组的(6.35±2.73)d、(9.67±2.32)d 及(8.76±2.12)d,两组比较差异有统计学意义(P ﹤0.05);且观察组和对照组总有效率分别为87.69%和75.38%,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:大柴胡汤治疗脑卒中伴吞咽困难患者相关性肺炎,临床疗效肯定,安全性好,可用于临床。  相似文献   

17.
目的探讨强骨胶囊联合鹿瓜多肽注射液治疗老年原发性骨质疏松症的临床疗效。方法选取2016年3月—2017年3月湖北医药学院附属人民医院(十堰市人民医院)收治的老年原发性骨质疏松症患者102例,根据用药的差别分成对照组和治疗组,每组各51例。对照组静脉滴注鹿瓜多肽注射液,10 mL与5%葡萄糖溶液250 mL配伍,1次/d。治疗组在对照组基础上口服强骨胶囊,1粒/次,3次/d。两组患者均治疗4周后进行疗效评价。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后VAS评分、ODI评分、骨密度(BMD)和血清学相关指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.39%、96.08%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)、骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(ALP)均显著升高,抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)水平显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组TGF-β1、PINP、BGP、ALP高于对照组,TRACP水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论强骨胶囊联合鹿瓜多肽治疗老年原发性骨质疏松症具有较好的临床疗效,可有效改善患者疼痛,增加BMD及改善骨代谢指标,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   

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