脾破裂误诊为宫外孕1例

1　临床资料患者,女,27岁,因下腹疼13h,头晕、心慌于1999年4月1日入院,以往病人月经规律,末次月经2月26日,经量同前。13h前无明显原因出现下腹疼渐重,来我院检查,早孕试条,妊娠试验弱阳性、体检、贫血貌、心肺(—),全腹压疼,反跳疼,腹肌紧张,腹部可叩击移动性浊音,妇科检查:外阴、阴道(一)、宫体、水平大小正常、附件、宫颈举疼、摇摆疼“ ”,后穹窿穿刺抽出不凝血,初诊妊娠破裂。当日行剖腹探查,打开腹腔后,吸出1500ml积血,暗褐色,探查双侧附件及子宫未见明显异常,向上探查,见脾门处有2.5cm裂口,深0.5cm,局部有积血块,给予单纯脾破裂修补,…     

脾破裂误诊为宫外孕1例

患，女，31岁，因腹痛4d，加重1d，于1996年3月2日收住院。既往月经规律，末次月经1995年12月17日。1996年2月28日感上腹疼痛来就诊。3月2日突然腹痛剧烈、恶心、呕吐，至腹痛不能忍受人院就认，疑宫外孕由内科转妇科。     

脾破裂误诊为宫外孕1例

患者，女性，２８岁。因人工流产术后６ｈ，腹痛２ｈ于１９９７年６月１０日入院。６ｈ前因停经４０天行人工流产术，２ｈ前无诱因出现腹痛，以左侧腹部为重，伴恶心、呕吐、大汗、心慌乏力、四肢发凉。体检：Ｔ３７．４℃，Ｐ９８次／ｍｉｎ，ＢＰ１０／７ｋＰａ。神清、...     

脾破裂误诊为宫外孕1例

病案介绍患者邵××,女,30岁,农民,以“下腹疼伴阴道流血半月余”之主诉于1990年7月17日入院。患者既往月经规则,16岁3/30天L.M.P1990年6月22日,量少,色红,无痛经。经后5天阴道有少量出血,未重视。经后10天劳动时突感下腹部痉挛性痛,肛门坠胀,立即卧床休息稍缓解,仍感     

脾破裂误诊宫外孕1例

脾破裂误诊宫外孕１例宁夏自治区医院妇产科商莉马红霞１患者，２３岁，因药物流产后伴阴道流血１＋月，腹痛３天，于１９９５天９月２２日急诊入院。Ｇ３Ｐ０（１９９２年孕６月“引产”，１９９５年３月孕６０天行人工流产）。Ｌｍｐ：１９９５年７月８日，因停经４０天...     

脾破裂误诊为宫外孕1例教训

<正> 患者女,32岁,停经34天,左下腹疼痛渐加剧19小时,伴恶心,眩晕及下坠感,无阴道流血,于1988年3月25日入院。月经史:15((3～6)/(28～37))1988年2月21日。一月前避孕环脱落,再未避孕。曾因患输卵管妊娠而切除左侧输卵管。查体:急性失血性病容,而色苍白,冷汗,极度疲惫状态,表情淡漠,呼吸急促。Bp100/70mmHg,P77次/分。腹肌紧张,广泛压痛及反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。化验检查:血红蛋白90克/L,红细胞3.26×10~(12)/L,白细胞15×10~9/L,中性球     

脾破裂误诊为宫外孕2例

1病例 　　例1,王某某,女,32岁,已婚.因停经40天,左下腹部胀痛6小时,伴晕厥、呕吐、肛门坠胀2小时,于2001年11月10日入院.……     

延迟性脾破裂误诊为上消化道出血一例

延迟性脾破裂是临床少见的急症之一,早期体征不明显,易误诊,死亡率高。现将延迟性脾破裂误诊为上消化道出血1例报道如下。 男性,57岁,住院号 0064,因解果酱样大便10天,昏倒1次于1988年2月19日急诊入第二附属医院内科。患者于入院前10天开始腹胀,每日解果酱样大便3—4次,每次50—200g不等,无里急后重及畏寒发热,服西味替丁等药无效。2月18日上午突感上腹部疼痛,渐向下腹部扩散,伴头昏、畏寒,门诊诊断为上消化道出     

脾破裂误诊宫外孕2例

脾破裂误诊宫外孕２例张宗明例１．女，３５岁。下腹部疼痛２天，疼痛加剧伴晕厥、肛门坠胀４ｈ入院。无停经史体检：急性病容，重度贫血貌。ＢＰ１０／６ｋｐａ，Ｐ１１０次／ｍｉｎ．下腹膨隆，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，移动性浊音（＋）妇检：宫颈举痛．后穹窿饱满...     

延迟性脾破裂8例误诊体会

延迟性脾破裂亦称迟发性脾破裂、脾包膜下破裂、继发性脾破裂等,多指腹部外伤４８小时以后才表现脾破裂者,我院１９７０～１９９４年收治８例,现报告如下。１　临床资料本组８例,男５例,女３例。年龄２０岁以下３例,２１～４０岁３例,４１岁以上２例。受伤原因：跌伤２例,击伤４例,车祸２例。８例均为腹部闭合伤。伤后出现脾破裂症状４８小时至１４天５例,１５～３０天２例,３１天以上１例。左上腹痛８例,局部压痛、肌紧张、反跳痛７例,左胸联合伤２例。腹穿抽出不凝血者８例,其中１例误诊为肝破裂。８例均行脾切除,７例痊愈…     

延迟性脾破裂27例误诊分析

目的：探讨延迟性脾破裂的论证原因。方法：统计分析我院1990－1999年收治脾破裂485例，其中延迟性脾破裂27例的状况。结果：脾切除19例，修补术6例，2例脾部分切除。结论：脾切除是治疗迟发性脾破裂有效的治疗方法。     

自发性延迟性脾破裂1例

<正>1病例资料患者,男性,62岁,因咳嗽后上腹部剧烈疼痛,在当地医院行腹部B型超声检查(发作当时及第二天上午共两次)均未发现异常,并行腹部穿刺,未抽出液体,给予解痉对症治疗     

卵巢囊肿破裂误诊为宫外孕1例

患者，女。32岁，因腹痛6小时于2003年8月8日上午10时急诊入院。患者晨起活动时突感腹痛。继而头晕、眼花、恶心、呕吐．昏倒在地。当地医院检查，以宫外孕转入我院。患者平时身体健康，27岁已婚．孕1产1，月经正常，现为经期第5天，追问闭经为40天。查体：面色苍白，急性贫血病容，BP100/60mmHg，心肺无异常，腹肌紧张，压痛明显，叩诊移动性浊音( )，未触及包块。     

宫外孕破裂误诊为急性肠炎1例

宫外孕破裂是危及患者生命的常见妇产科急症,但常常以腹痛,腹泻、恶心、呕吐而就诊于内科。为提高对宫外孕的警惕性和提高诊断水平,现将我院误诊的1例报告如下,以引起同道注意。患者女,39岁。因腹痛、恶心、呕吐、腹泻4小时,于1991年8月16日凌晨来我院就诊。既往体     

延迟性脾破裂误诊原因分析

脾脏损伤占腹部闭合伤的第一位。我院在1978年10月至1984年12月的6年间,收治外伤性脾破裂14例,占同期闭合性腹部伤的70％;其中延迟性脾破裂5例(为同期脾破裂的35.7％)。延迟性脾破裂在临床上常易发生误、漏诊,如误诊为急性阑尾炎,腹膜炎、感染性休克、贫血等,故应予警惕。病例1 女性。患者因转移性右下腹痛约21h入院。全腹压痛,以右下腹为显,伴肌卫;白细胞计数16.8×10~9/L;血压90/64,诊断急性阅尾炎,手术证实脾破裂。     

脾破裂误诊宫外孕一例报告

<正> 患者女,27岁,病案号90315,主因停经40天,院外诊断为早孕而行人流术后,阴道淋漓出血不止,院外又以人流不全行清宫术。术后当晚出现剧烈上腹痛并向左肩放射,遂来我院就诊。门诊以“胆道蛔虫症”,“宫外孕”待除,急行肝胆、盆腔B超检查。B超提示:肝胆未见异常;子宫略大,左附件增厚,腹腔及盆腔大量积液,宫外孕可考虑,建议后穹窿穿刺确诊。门诊以“宫外孕”收住妇科。     

一例延迟性脾破裂的误诊分析

施××,女性,24岁,居民。因左上腹痛、心闷、头晕12小时入院。入院前12小时,突然觉左上腹痛,心闷,头昏,出汗,2小时以后腹胀并进行性加重,无寒、热,大便正常。停经2个月,有早孕症状,无阴道流血。体检:体温36.5℃,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,贫血外貌,乳头着色,心率120次/分,无杂音,腹隆,腹肌软,左上腹轻度压痛,腹部移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。化验:血色素8.4g％,白细胞8400/mm~3,中性74％。请妇科会诊,腹腔穿刺抽出不凝固血液,拟诊为宫外孕破裂出血。经纠正休克后行剖腹探查,以下腹正中     

自发性脾破裂误诊宫外孕4例

经手术证实自发性脾破裂４例，术前均误诊为宫外孕。误诊原因：患者均为生育年龄妇女。且病情危重以急腹症入院，其中３例无停经史，病史体检不典型者未予深究。     

脾淋巴管瘤自发破裂出血误诊为宫外孕1例报告

脾原发性淋巴管瘤国内罕见,临床易误诊。我们遇到1例,现报告如下。女患,30岁,1988年8月25日入院。入院前1天夜间出现下腹痛,阵发性加剧,向右肩部放散,伴有恶心,呕吐。查体:体温36.8℃,脉搏96次/分,呼吸22次/分,血压17/11kPa,心肺正常。腹部膨隆,有压痛、反跳痛、轻度肌紧张,以下腹为重,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。妇科检查:阴道无流血,后穹隆饱满,宫颈明显举痛,子宫体正常大小,双附件增厚,右侧明显。阴道后穹隆穿刺抽出不凝固血液约200ml。实验室检查:白细胞9.3×10~9/L,中性0.74,淋巴细胞0.25,嗜酸性粒细胞0.01,血红蛋白142g/L,出血对间2分钟,凝血时间5分钟。诊断:①宫外孕。②卵巢破裂?行