眼球摘除联合义眼台植入术的围手术期护理措施

探讨眼球摘除联合义眼台植入术的围手术期护理措施.预防或降低了术后各种并发症的发生,23例患者均好转出院.加强眼球摘除联合义眼台植入患者的围手术期护理是手术成功的保证.     

传统眼球摘除义眼台植入技术的改进

眼球摘除后为改善美容 ,目前最理想的方法是羟基磷灰石(ＨＡ球 )义眼台植入术。我中心自 1999～ 2 0 0 1年 5月在传统术式的基础上进行若干改进 ,使手术得到简化 ,术后义眼更接近生理状态 ,临床上取得了良好效果。现简介如下。1　资料与方法1 1　一般资料　自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 5月我科住院手术病人 10例。年龄 19～ 60岁 ;眼外伤 5例 ,绝对期青光眼 3例 ,眼内炎 2例 ,均丧失光感。此术式的适应证为 :(1)眼球剧烈疼痛 ,视力丧失且已无法挽回 ,如绝对期青光眼。 (2 )严重眼外伤眼球破裂 ,无法修补且丧失光感 ,为预防交感性眼炎。 (3 )…     

眼球摘除联合义眼台植入的手术要点及疗效观察

本文对我院自2008年1月至2011年12月前来就诊的34例眼球摘除联合义眼台植入患者进行了研究,从而探讨不同植入材料在眼球摘除联合义眼台植入手术中的疗效,并分析手术实施要点,为临床提高患者的治疗效果与生活质量提供可靠依据,报道如下。1资料与方法1.1一般资料34例眼球摘除联合义眼台植入患者随机分为     

多孔羟基磷灰石义眼台植入术的临床观察

目的 了解多孔羟基磷灰石义眼台植入术的临床效果。方法 I期植入运用自体(或异体)巩膜遮盖多孔羟基磷灰石义眼台;Ⅱ期植入用带线的义眼台与四条直肌缝合后,再缝合筋膜和结膜．包裹义眼台。结果 术后随访4—24个月,义眼活动好,无并发症发生,带义眼片效果满意。结论 I期、Ⅱ期多孔羟基磷灰石义眼台植入后效果满意。     

自体巩膜腔内义眼台植入20例报告

眼内容物摘除术后同期植入填充物可矫正眼窝塌陷 ,达到美容目的。天然珊瑚义眼台具有良好的相容性和活动性 ,作为一种新的填充物 ,近年来得到广泛的应用。本组 2 0例全部采用自体巩膜腔内义眼台植入 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :本组 2 0例中 ,男 14例 ,女 6例 ;年龄 14～5 6岁 ,平均 36 .6岁。眼外伤 13例 ,占 6 5 % ;眼球萎缩 3例 ,占 15 % ;角膜溃疡致眼内炎 3例 ,占 15 % ;绝对期青光眼 1例 ,占 5 %。全部病例均采用珊瑚义眼台 ,根据球体规格不同而制成不同的直径 ,分别为 16 mm、 17mm、 18mm、 2 0 mm、 …     

Ⅰ期天然珊瑚羟基磷灰石义眼台植入手术体会

我科2005年3月至2011年1月以来,进行Ⅰ期植入天然珊瑚羟基磷灰石(HA)义眼台24例(24眼),临床效果较好,现分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料:共24例(24眼),男性14例,女性10例;年龄16～65岁,平均35岁,全部为Ⅰ期植入。包括绝对期青     

眼球摘除合并羟基磷灰石义眼台植入患者围手术期的心理护理

目的探讨眼球摘除合并义眼台植入患者围手术期的心理特点及护理措施。方法对54例眼球摘除合并义眼台植入患者的术前做好心理护理,消除患者的思想顾虑,摆脱心理困感,消除心理障碍,术后进行针对眼痛以及防止并发症的发生。结果经过积极的治疗及心理护理、健康教育及出院指导,均无并发症发生,结膜切口Ⅰ期愈合,眼窝饱满,双眼对称美观,患者对手术效果满意。结论做好了患者围手术期心理护理,使患者积极配合治疗,得到较好的康复。     

羟基磷灰石义眼台不同植入方法效果评价

目的观察采用不同方式植入羟基磷灰石义眼台的临床效果。方法对38例患者分别采用三种不同方式植入羟基磷灰石义眼台,植入方法包括:眼球摘除联合无包裹羟基磷灰石义眼台植入术,眼内容剜除联合义眼台巩膜腔内植入术,眼内容剜除联合义眼台双层巩膜帽后肌锥内植入术。对手术后效果进行分析。结果38例患者术后均未发现有义眼台脱出等严重并发症,临床效果满意。术式一和术式二义眼片活动度良好。术式三手术时间短,但义眼片活动度稍差。结论不同方式植入羟基磷灰石义眼台均能取得满意的临床效果,术式一和术式二术后义眼片活动度更佳。     

妇科腹腔镜手术围术期的护理

目的：探讨妇科腹腔镜手术围术期的有效护理措施,预防并发症的发生,提高护理质量。方法：术前对68例患者进行护理评估,加强腹腔镜手术前后的护理,预防并发症的发生。结果：68例患者手术均成功,术中无大出血,术后24h拔除尿管。未使用止痛药,适量应用抗生素,有5例患者术后出现恶心呕吐,对症处理后好转。术后平均住院时间为4d。结论：有效的围术期护理是妇科腹腔镜手术成功的重要因素,只要术前准备充分,术后观察细致,就可避免并发症的发生。     

行不停跳冠状动脉旁路移植术的冠心病患者围术期中医证型变化的研究

目的 探讨行不停跳冠状动脉旁路移植术的冠心病患者围术期中医证型变化的规律.方法 选择北京安贞医院心脏外科2012年1月至2013年5月拟行不停跳冠状动脉旁路移植术386例患者,围术期分为心血瘀阻证组、痰阻心脉证组、气阴两虚证组和心肾阴虚证组,术前,术后3 d、7 d、3个月和6个月分析中医证型并分析变化规律.结果 386例患者术前分型结果心血瘀阻证者占67.9%（262/386）,痰阻心脉证者占13.2%（51/386）,气阴两虚证者占12.2%（47/386）,心肾阴虚证者占6.7%（26/386）,痰阻心脉证患者三支病变比例较高[92.2%（47/51）],与其他3组比较,差异有统计学意义（P=0.011）.术后第3天,心血瘀阻证为5.4%（21/386）,痰阻心脉证为90.7%（350/386）,较术前明显增加,差异有统计学意义（P=0.021）.气阴两虚证为2.1%（8/386）,痰阻心脉证为1.5%（6/386）,另有0.3%（1/386）演变为阳气虚衰证;术后7 d,痰阻心脉为80.8%（312/386）;术后3～6个月痰阻心脉证为20.3%（78/386）和15.3%（56/386）,较术后7 d比较,差异有统计学意义（P=0.011,P=0.006）.结论 拟行不停跳冠状动脉旁路移植术的冠心病患者术前中医证型以心血瘀阻为主;痰阻心脉病变相对重且术后比例大幅增加.临床上应该高度重视这一证型的患者,并根据证型变化应用中西医联合治疗.     

快速康复外科护理在儿童人工耳蜗围手术期的应用

目的 研究分析快速康复外科护理在儿童人工耳蜗植入手术围手术期的应用。方法 收集2017年1—8月在中国科学技术大学附属第一医院行人工耳蜗植入术的病儿62例,分为对照组(30例)和观察组(32例),对照组采用传统人工耳蜗常规护理,观察组采用快速康复外科护理。对比两组病儿的术后麻醉清醒时间、首次进食水时间、疼痛评分及恶心呕吐等不良反应发生率。结果 与对照组相比,观察组病儿麻醉清醒时间缩短(6.0 h比 3.5 h,P＜0.05),首次进食水时间提前(6.2 h 比3.8 h,P＜0.05),疼痛评分大幅降低(P＜0.05),恶心、呕吐等不良反应显著减少(χ2＝4.98,P＜0.05)。结论 快速康复外科护理能明显缩短人工耳蜗植入术病儿的麻醉复苏时间,首次进食水时间、减少术后并发症和减轻疼痛,具有良好的应用前景。     

合并糖尿病的妇科手术患者围手术期疗效分析

目的对合并糖尿病的妇科手术患者围手术期疗效进行研究和探讨。方法随机选择我院近2年合并糖尿病的妇科疾病患者74例为A组观察组,同时随机抽取单纯妇科疾病患者63例为B组对照组。对A、B组患者进行手术,A组患者加血糖控制治疗。结果经治疗,A组患者并发症概率、术后愈合率以及住院时间均与B组对照组接近,无较大差别。A、B组患者治疗效果无明显差异。结论对合并糖尿病患者给予及时、科学的治疗,控制患者血糖,能够达到较好的治疗效果。     

泌尿外科围手术期预防性应用抗生素的临床调查

目的调查泌尿外科围手术期抗茵药物的使用情况。方法对2009年1月至2010年12月间在我院泌尿外科手术的169例患者的临床资料进行回顾性分析,对围手术期预防性应用抗菌药物的品种、用药时间以及联合用药情况进行统计和分析。结果围手术期抗菌药物的应用率为100%;应用的药物主要包括头孢菌素类,氨基糖苷类和喹诺酮类;平均用药时间16.5 d;抗菌药物单用、二联用药、三联及以上用药比例分别为27.2%、48.5%和24.3%。结论加强围手术期抗菌药物的规范使用管理,对于术后的抗感染和患者的预后至关重要。     

优质护理在神经介入围手术期的护理效果

目的 探讨优质护理在神经介入手术围手术期的护理效果.方法 将本院收治的需要进行神经介入手术的86例患者随机分为优质护理组和常规护理组,分别给予围手术期的优质护理和常规护理,比较两组患者焦虑评分及患者对护理服务的满意率,以及术后并发症的发病率.结果 优质护理组焦虑评分、患者满意率、术后并发症的发病率分别为(1.4±1.1)分、95.3％、2.3％,而常规护理组分别为(3.1±1.8)分、83.7％、7.0％,优质护理组焦虑评分、并发症的发病率显著低于常规护理组(P＜ 0.05),而患者满意率显著高于常规护理组(P＜0.05).结论 在神经介入手术围手术期采用优质护理能够缓解患者焦虑情绪及术后并发症发病率,提高患者满意度,值得临床推广应用.     

我院外科患者围手术期抗菌药物应用分析

目的评价我院外科围手术抗菌药物的应用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性调查方法,对我院2007年8月-2008年7月外科患者围手术出院病历资料进行统计、分析。结果该院外科围手术抗菌药物的预防应用率达100.0%,选用广谱抗菌药物不当,联用率高,初次给药时机不当及用药持续时间过长。结论该院外科围手术抗菌药物的预防应用存在不合理性,需加强抗菌药物的使用管理。     

肺减容术肺功能对围术期的影响

目的 回顾性分析总结23例肺大疱肺减容术病人肺功能对围术期的影响和治疗经验。方法 通过通气障碍程度、围术期血气分析的观察．分析手术的适应症、肺减容术的范围、围术期应采取的措施。结果 23例肺减容术病人，单肺叶手术15例(15／23)，多肺叶手术8例(8／23)．慢支肺气肿病人19例(19／23)，术后应用呼吸机13例．发生呼吸衰竭例，全组病人无死亡。术后呼吸衰竭的发生与肺功能障碍程度、手术范围、抗菌素的应用关系密切。结论 肺减容手术可改善病人呼吸功能，适当的选择手术指征，强化呼吸道管理，合理使用呼吸机可减少呼吸衰竭的发生。     

开放肾手术结合弹道碎石治疗肾复杂结石的围手术期配合

目的 探讨开放肾手术介乎气压弹道碎石治疗肾复杂铸型的同手术期配合.方法 回顾性分析23例采用肾窦内肾盂加肾后下部切开结合气压弹道碎石术治疗肾复杂铸型结石患者的围手术期护理配合.结果 经积极的术前、术后处理23例患者均安全度过围手术期.结论 术前充分准备、心理护理和正确卫牛指导,术后加强观察及注重基础护理,对患者提高手术耐受,预防并发症发生,早日康复有积极意义.     

快速康复外科在贵州遵义地区结核外科围术期的应用探索

目的　分析和验证快速康复外科在贵州遵义地区肺结核患者围术期应用的有效性及安全性。方法　选取2021年5月至2022年2月遵义医科大学附属医院胸外科各类因肺结核行外科手术治疗患者110例,随机数字表法分为观察组与对照组,各55例。对照组男42例、女13例,年龄（54.65±14.94）岁,在围术期选择传统康复手段促进患者康复;观察组男34例、女21例,年龄（52.15±14.12）岁,在围术期选择快速康复外科措施干预。对患者相关指标进行观测及数据分析。计数资料采用χ²检验,计量资料采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验。结果　观察组出血量为100（50,110）ml,对照组为100（90,160）ml,差异无统计学意义（P=0.471）。两组患者手术时间、手术费用比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;观察组术后视觉模拟评分法（VAS）评分、术后白细胞计数、住院时间、拔管时间、术后住院时间、住院总费用分别为（3.82±1.36）分、（8.98±2.37）×10⁹/L、（10.69±2.27）d、（5.13±1.73）d、（7.89±2.45）d、（59 932.16±12 914.00）元,均低于对照组的（4.62±1.89）分、（10.83±3.93）×10⁹/L、（12.13±2.63）d、（6.09±2.56）d、（8.95±2.54）d、（65 421.43±14 684.88）元,差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组并发症发生率为3.6%（2/55）,低于对照组14.5%（8/55）,差异有统计学意义（χ²=3.960,P=0.047）。结论　快速康复外科在肺结核患者围术期应用能有效促进患者快速康复,安全且有效,具备实施可行性。