老年人高尿酸血症与载脂蛋白

在老年人（≥６０岁）３１２例中检出１０５例高尿酸血症（＞４１７μｍｏｌ／Ｌ），检出率为３３．６５％，高尿酸血症发生率随年龄老化而增加，探讨高尿酸血症与潜在疾病高血压、冠心病、高脂血症等的关系，结果表明血尿酸增高与冠心病及其危险因素如高血压、高血脂等密切相关，高尿酸血症可能为冠心病的一个高度危险因素，特别是在高尿酸血症时，ＡＰＯＡ－Ｉ／ＡＰＯＢ比值降低，诊断冠心病的可靠性增大。     

高血压病心房过荷心电图表现

分析８２例高血压病人心电图。结果发现：Ｐ波增宽，Ｐ／Ｐ－Ｒ值增大，Ｐｔｆ负值增大，Ｐ－Ｓ４缩短的发生率高，且与病情平行，与心功能改变有一定联系，但不一定与Ａ（ＡＣＧ）和Ｓ４（ＰＣＧ）同步。     

高血压病心房过荷心电图表现

分析８２例高血压病人心电图，结果发现：Ｐ波增宽，Ｐ／Ｐ－Ｒ值增大，Ｐｔｆ负值增大，Ｐ－Ｓ４缩短的发生率高，且与病情平行，与心功能改变有一定联系，但不一定与Ａ（ＡＣＧ）和Ｓ４（ＰＣＧ）同步。     

维持性血液透析患者高血压与TXA_2－PGI_2平衡失调关系的研究

本文观察了２７例维持性血液透析患者血浆ＰＧｓ的变化。结果显示：尿毒症组血浆ＴＸＢ２、６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α水平降低，而ＴＸＢ２／６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比值升高。其中有高血压者ＴＸＢ２／６－ＫｅｔｏＰＦＦ１α比值高于无高血压者。透析间期体重增加３．０ｋｇ以上者与增加不到３．０ｋｇ者相比较，ＴＸＢ２／６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比值无显著性差异。血透、血滤前后分别比较，ＴＸＢ２／６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比值透析后低于透析前。血压与血浆ＴＸＢ３比值呈正相关，与６．Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α呈负相关。结果表明，维持性血液透析患者高血压与ＴＸＡ２－ＰＧＩ２平衡失调有关。血透及血滤均能降低ＴＸＢ２／６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比值，使高血压减轻。     

心电图与超声心动图左房功能参数的相关性

探讨心电图Ｖ１导联Ｐ波终末电势是Ｍａｃｒｕｚ指数与超声心动图左房室功能指标的相关性。方法：应用二维多普勒超声心动图和常规心电图对６４例高血压和冠心病患者的心功能进行分析研究。结果心电图ＰｔｆＶ１和Ｍａｃｒｕｚ指数 左房功能指标ＬＡＤ、ＬＡＶ、ＬＡＰ和ＬＡＴ有相关性,与左室舒张功能指标Ａ峰、Ａ／Ｅ比值,ＰＦＲ及ＮＰＦＲ也呈相关性。结论对于心功能正常的高血压和冠心病患者,当心电图左房指标异常时,进一步     

冠心病病人APO—A1,APO—B及APO—A1／APO—B的临床意义

目的：研究冠心病病人载脂蛋白Ａ１（ＡＰＯ－Ａ１），载脂蛋白－Ｂ（ＡＰＯ－Ｂ）及ＡＰＯ－Ａ１与ＡＰＯ－Ｂ比值的改变，方法：以冠心病病人为研究对象，健康体检做为对照组，空腹采血，测定血清中，ＡＰＯ－Ａ１，ＡＰＯ－Ｂ的含量，结果：冠心病病人，ＡＰＯ－Ａ１／ＡＰＯ－Ｂ含量及ＡＰＯ－Ａ１及ＡＰＯ－Ｂ的比值与对照组有非常显著差异，９１．２％男性病人比值明显低于对照组，７８．９％的女性病人明显低于对照组，男女之     

AT1R基因多态性与原发性高血压及合并冠心病的关系

目的：探讨血管紧张素Ⅱ－１型受体（ＡＴ１Ｒ）基因Ａ１１６６／Ｃ多态性与国人原发性高血压及其合并冠心病的关系，并探讨原发性高血压的发病机制。方法：应用聚合酶链反应、限制性内切酶酶解的方法检测７０例健康人和７０例高血压患者，其中３４例合并冠心病患者的ＡＴ１Ｒ基因型。结果：原发性高血压组的Ｃ等位基因频率１３．６％，显著高于正常对照组的３．６％（Ｐ〈０．００５）；高血压合并冠心病组的Ｃ等位基因频率１３．２     

低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值对冠心病的诊断价值的探讨

目的：探讨低密度脂蛋白脂固醇（LDL－C）／高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）比值对冠心病（CHD）的诊断价值。方法：分析397例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者（CHD组）及253例冠状动脉造影阴性者（对照组）的LDL－C／HDL－C比值水平与冠心病之间的关系。结果：CHD组的LDL－C／HDL－C比值水平及异常率均明显高于对照组（P＜0．01）。相关分析显示，与三酰甘油（TG）、总胆固醇（Tch）、LDL－C和HDL－C相比，该比值显示了更有意义的相关关系（β＝0．346，P＝0．01）。经多元逐步回归分析显示，与TG、Tch、LDL－C和HDL－C相比，该比值显示了更有意义的回归关系，标准化方程式为：Y（CHD）＝0．337（糖尿病史）＋0．267（LDL－C／HDL－C）＋0.185（高血压史）（P＜0．05，复相关系数为0．525）。结论：LDL－C／HDL－C比值是诊断冠心病的一项有临床使用价值的指标。     

维持性血液透析患者高血压与TXA2—PGI2平衡失调关系的研究

本文观察了２７例维持性血液透析患者血浆ＰＧｓ的变化。结果显示：尿毒症组血浆ＴＸＢ２、６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α水平降低，而ＴＸＢ２／６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比值升高。其中有高血压者ＴＸＢ２／６－Ｋｅｔｏ ＰＦＦ１α比值高于无高血压者。透析间期体重增加３．０ｋｇ以上者与增加不到３．０ｋｇ者相比较，ＴＸＢ２／６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比值无显著性差异。血透、血滤前后分别比较，ＴＸＢ２／６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ     

LDL-C/HDL-C及TG/HDL-C比值对冠心病的预测价值的评价

目的 探讨LDL－C／HDL－C比值、TG／HDL－C比值与冠心病之间的相关性。方法 分析104例经冠脉造影确诊的冠心病患者（CHD组）及92例冠脉造影阴性者（对照组）LDL－C／HDL－C比值及TG／HDL－C比值对冠心病的诊断价值。结果：冠心病组患者LDL－C／HDL－C比值、TG／HDL－C比值水平及异常率均明显高于对照组，相关分析显示，LDL－C／HDL－C比值及TG／HDL－C比值与冠心病相关，前者与CHD回归关系更强，且两比值之间呈正相关。结论 LDL－C／HDL－C及TG／HDL－C比值可作为预测CHD的指标，与TG／HDL－C相比，LDL－C／HDL－C比值水平与CHD相关更强。     

维持性血液透析患者高血压与TXA_2－PGI_2严衡失调的关系

观察了２７例维持血液透析患者血浆前列腺素（ＰＧｓ）的变化，结果显示：尿毒症组血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮－ＰＧＦ１α（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）水平降低，而ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比值升高。其中有高血压者６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α较无高血压者为低（Ｐ＜０．０５）。ＴＸＢ２、ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比却高于无高血压者（Ｐ＜０．０１）。透析间期体重增加＞３．０ｋｇ与＜３．０ｋｇ者的血浆ＴＸＢ２、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α水平及ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比值无显著性差异。血透或血滤后ＴＸＢ２、ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比值降低，而６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α升高。血压与血浆ＴＸＢ２、ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比值呈正相关（分别ｒ＝０．６４，ｒ＝０．７２），与６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α呈负相关（ｒ＝－０．５８）。以上结果表明，维持性血液透析患者高血压与ＴＸＡ－ＰＧＩ２平衡失调有关，血透及血滤均能降低ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比值，使高血压减轻。     

冠心病P／P－R段与多谱勒左室舒张功能相关性意义

目的 对冠心病心电图P／P－R段比值与多谱左室舒张功能参数相关性意义进行探讨。方法 研究 对象为52例冠心病患者，取心电图P－R段的商为P／P－R比值。采用多谱勒超声心动图取二尖瓣血流频谱，测量舒张功能指标，包括E波加速时间（ACCT），E波减速时间（DECT），E峰值速度（E），A峰值速度（A），E／A比值，E波流速积分（ETVI），1／3舒张期流速积分（TVI1／3），全舒张期流速和分（TOTALTVI）以及E流充盈分数（RFF）进行了统计分析。结果 P／P－R段比值与二尖瓣血流频谱流速及流速积分相关，冠心病P／P－R段比值增大，流速及流速积分参数减低，对比有显著或非常显著差异（P＜0．05，P＜0．01）。结论 P／P－R段比值测量简单易行，可靠性 ，对评价冠心病左室舒张功能有一定的应用价值。     

心电图P/P-R段比值诊断左心房扩大敏感性的观察

心电图上诊断左心房扩大常以Ｐ波时限增宽作为依据［１，２］，但Ｐ／ＰＲ段比值及ＰｔｆＶ１的负值（ＰＶ１终末电势）与左心房扩大的关系也已经为心电图及临床工作者重视。本文通过对经７０例彩色二维超声心电图检查确定为左心房扩大的患者的心电图的Ｐ／ＰＲ段比值。ＰｔｆＶ１负值、以及Ｐ波增宽作对比分析，并与６０例正常人对照观察，以进一步探讨三者对诊断左心房扩大的敏感性。１　资料与方法１１　一般资料：观察组７０例均为本院住院心脏病患者，并经彩色二维超声心动图证实左房扩大。男３８例，女３２例。年龄２０～７４岁…     

高血压病患者心电图T／R比值与左室肥大关系的探讨

通过对３０例高血压病患者和２０例正常人心心电图民二维超声心动图进行观察和分析，发现高血压病引起心电图改变首先是Ｔ／Ｒ比值减小，其次是ＳＴ段改变，随后才是左心室高血压，提出，心电图Ｔ／Ｒ比值可作为诊断左心室肥大的参考指标。     

基因重组促红细胞生成素导致高血压的临床及实验研究

目的：探讨基因重组促红细胞生成素（ｒ－ＨｕＥＰＯ）在治疗慢性肾衰（ＣＲＦ）贫血中导致高血压的机制及防治对策。方法：对ｒ－ＨｕＥＰＯ治疗中出现高血压ＣＲＦ血液透析贫血患者１５例及对照组１５例,ＣＲＦ贫血动物模型,以及透析过程中出现低血压的３４例患者,应用分光光度法及放免法观察用药或透析前后血浆一氧化氮（ＮＯ）代谢产物（ＮＯ２／ＮＯ３）及内皮素－１（ＥＴ－１）的变化。结果： ①ＣＲＦ贫血患者及贫血鼠用ｒ－ＨｕＥＰＯ治疗１６周后,红细胞压积（Ｈｃｔ）升高,血压升高,ＥＴ－１升高（Ｐ＜０．０１）,血浆ＮＯ２／ＮＯ３下降（Ｐ＜０．０１）,而对照组用药前后无明显变化（Ｐ＞０．０５）。②在用药１６周后,ＲＴ－ ＰＣＲ测得实验组大鼠肾皮质及髓质ｉＮＯＳｍＲＮＡ比对照组明显减少（Ｐ＜０．０５）。③透析低血压患者透析后ＮＯ２／ＮＯ３含量增高,ＥＴ－１含量减少（Ｐ＜０．０５）。结论：研究表明ｒ－ＨｕＥＰＯ导致高血压与ｉＮＯＳｍＲＮＡ减少、合成ＮＯ减少和ＥＴ－１增加有重要的关系。     

难鉴别的房颤心电图1例

１　临床资料患者男性,６８岁。因劳累后心悸,气短伴头晕４个月,加重１周就诊。查体：Ｂｐ３４／１３３ｋＰａ,Ｐ１１０次／ｍｉｎ,律正,双肺阴性。心电图示：心率１１３次／ｍｉｎ,Ｐ－Ｒ间期００３秒,Ｒ－Ｒ间隔０５２秒,相等。各导联ＱＲＳ波前似有“Ｐ”波出现,形态模粘且小。ＱＲＳ波无异常。ＳＴⅢ下移０１毫伏,ＴＩ、ａｖＲ、ａｖＬ低平,Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ负正双相,Ｖ５略低平。心电图诊断：（１）窦性心律及过速;（３）Ｉ度房室传导阻滞;（３）心肌供血不足。临床诊断：高血压病、冠心病、经用卡托普利、心痛定、…     

多普勒超声评价大型室间隔缺损肺动脉高压的类型

目的：以多普勒超声评价大型室间隔缺损（ＶＳＤ）肺动脉高压的类型。方法：多普勒超声测量３６例大型ＶＳＤ患者右室和左室射血前期、加速期和心输出量比值的比值（Ｒ ＰＥＰ：ＡＴ：Ｑｐ／Ｌ ＰＥＰ：ＡＴ：Ｑｓ），与高分流型和高肺阻型ＢＳＤ心导管测量的肺循环和体循环阻力比值（ＰＶＲ／ＳＶＲ＿相比较。结果：超声测量高分流型和高肺阻型ＶＳＤ患者的Ｒ ＰＥＰ：ＡＴ：Ｑｐ／Ｌ ＰＥＰ：ＡＴ：Ｑｓ与心导管测量的ＰＶ 值     

LDL-C／HDL-C及TG／HDL-C比值与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的：探讨LDL-C／HDL-C及TG／HDL－C比值与冠心病病变程度之间的相关性。方法分析169例冠脉造影检查确诊的冠心病患者（ CHD组）及103例冠脉造影结果阴性者（对照组） LDL－C／HDL－C及TG／HDL－C比值与冠心病及其病变程度的关系。结果冠心病组患者LDL－C／HDL－C比值及TG／HDL－C比值水平及异常率均明显高于对照组,相关分析显示：LDL-C／HDL-C及TG／HDL-C比值与冠心病及其病变程度均呈正相关,而前者预测意义更大。结论 LDL-C／HDL-C及TG／HDL-C比值可作为预测CHD的指标,且LDL-C／HDL-C比值水平与CHD相关性更强。     

高血压患者血浆TXB_2／6－keto－PGF_（1α）含量的变化

应用放射性免疫检测技术测定不同时期高血压患者血浆ＴＸＢ_２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_（１α）含量，并与正常对照分析。结果表明：各期高血压患者血浆ＴＸＢ_２均较正常明显升高（Ｐ＜０．０１），且随高血压的进展血浆ＴＸＢ_２逐渐升高，各期间有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；血浆６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_（１α）含量在高血压一期显著升高（Ｐ＜０．０１），三期则明显降低（Ｐ＜０．０１），各期之间变化有显著性差异；血浆ＴＸＢ_２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_（１α）比值随高血压的进展逐渐升高，各期间变化有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结果提示：ＴＸＡ_２／ＰＧＩ_２失衡可能参于高血压的发病机制。     

维持性血液透析患者高血压与TXA2—PGI2平衡失调的关系

观察了２７例维持血液透析患者血浆前列腺素（ＰＧｓ）的变化。结果显示：尿毒症组血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮－ＰＧＦ１α（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）水平降低，而ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比值升高。其中有高血压者６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α较无高血压者为低（Ｐ＜０．０５）。ＴＸＢ２、ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比却高于无高血压者（Ｐ＜０．０１）。透析间期体重增加＞３．０ｋｇ与＜３．０ｋｇ