脑梗死致急性假性球麻痹36例的早期康复护理

假性球麻痹又称假性延髓麻痹、中枢性延髓麻痹、核上性唇一舌一咽麻痹.     

针刺治疗脑卒中患者假性延髓麻痹概况

假性延髓麻痹(pseudobulbar paralysis,PBP)又称核上性唇-舌-咽麻痹、中枢性延髓麻痹,是临床常见的神经系统综合征之一,常见于脑卒中的患者;因为延髓麻痹也称球麻痹,所以假性延髓麻痹也称为假性球麻痹[1]。PBP属于上运动神经元损害,其病变部位在双侧皮质或皮质延髓束。临床表现     

中西医结合治疗假性球麻痹的临床体会

假性球麻痹为上运动神经元损伤性假性延髓麻痹,又称核上性唇一舌一咽麻痹、中枢性延髓麻痹,是临床常见的神经系统综合征之一,因延髓麻痹也称球麻痹,故假性延髓麻痹也称为假性球麻痹,多见于急性脑血管病的并发症。临床症状以吞咽困难、构音障碍、饮水呛咳为主要特征。笔者于2007年采用“中西医结合疗法”为主治疗本病取得较好疗效,现报道如下。     

急性假性球麻痹患者的康复护理

假性球麻痹又称假性延髓麻痹、中枢性麻痹、核上性唇-舌-咽麻痹。脑梗死是引起急性球麻痹最常见的原因[1]。其病变部位常位于内囊,主要是因为双侧皮质延髓束受损出现的后组颅神经的核上性麻痹。假性球麻痹可导致病人饮水呛咳、吞咽困难、语言障碍,常导致吸入性肺炎,甚至窒息死亡。做好心理护理及有重点的针对吞咽困难所采取的鼻饲、喂食的护理和吞咽肌训练,加强呼吸道护理和其他基础护理,对疾病的转归起重要作用。     

内关穴封闭法治疗卒中后假性球麻痹82例疗效观察

目前,因脑血管病(以脑卒中为主)导致的假性球麻痹是常见病、多发病。原因多由脑卒中或一次性脑干卒中导致双侧皮层延髓束受损,造成支配咽喉部肌群运动的疑核及支配舌肌的舌下运动神经核而出现核上性损害所致。假性球麻痹(Pseudo-bu lbar paralysis)又称上运动神经元延髓麻痹及进行性痉挛性延髓瘫痪症,这是1种综合征,该综合征是脑血管病(卒中)的严重并发症之一。常因饮水呛咳导致肺部感染使病情加重。西医尚无有效的治疗方法〔1〕。笔者在临床工作中,收集这类病例应用双侧内关穴封闭法治疗此病,取得了很好的疗效,现报道如下。1资料与方法1·…     

脑梗死合并假性球麻痹致吞咽困难的康复护理

球麻痹主要是指舌咽神经和迷走神经（9、10对脑神经）从延髓发出，有共同的起始核，又有密切的周围通路。临床上常同时受累，出现构音障碍及吞咽困难等软腭、咽喉肌麻痹的症状，称为延髓麻痹。如球麻痹的位置在一侧或双侧舌咽、迷走神经运动核、神经根或神经干，则称之为真性球麻痹。如果由于双侧额叶运动神经皮质或皮质延髓束受损伤引起的球麻痹症状则称之为假性球麻痹。假性球麻痹症状与球麻痹相似，但讲话困难比吞咽困难更明显，讲话缓慢而带鼻音，咽反射存在，常伴有强哭强笑等情感反应，掌领反射与吸吮反射阳性以及椎体束病征等。     

项针治疗脑血管疾病所致假性延髓麻痹50例临床观察

目的 观察项针疗法治疗脑血管疾病所致的假性延髓麻痹的临床疗效.方法 将50例脑血管疾病所致的假性延髓麻痹患者运用项针疗法进行治疗.结果 痊愈28例,显效12例,有效6例,无效4例,总有效率为92%.结论 项针疗法治疗脑血管疾病所致的假性延髓麻痹能收到满意疗效.     

针刺治疗脑梗死后假性延髓麻痹30例临床观察

假性延髓麻痹是双侧皮质脑干束损伤,支配咽喉部肌群的颅脚申经运动核的核上性损伤引起的吞咽、构音功能障碍为主的症候群,常见于脑血管病的并发症。笔者采用针刺治疗的方法治疗脑梗死后假性延髓麻痹,取得良好疗效,现报道如下。     

针刺及舌下放血治疗假性延髓麻痹50例

目的 观察针刺及舌下放血对假性延髓麻痹的疗效.方法 采用针刺廉泉,上廉泉、廉泉左、廉泉右,风池、三阴交、完骨及舌下放血治疗.结果 该疗法可明显改善吞咽和舌体运动功能,同时可以纠正言语功能,是假性延髓麻痹急性期患者的主要辅助治疗手段.结论 针刺治疗延髓麻痹具有确切疗效,值得推广.     

针刺配合醒脑静穴位注射治疗假性延髓麻痹言语功能疗效观察及其对血液流变学影响的临床研究

目的 在观察针刺配合醒脑静穴位注射治疗假性延髓麻痹言语功能临床疗效的基础上,观测血液流变学指标的改变趋势. 方法 将120例假性延髓麻痹患者随机分为治疗组60例、对照组60例,评定治疗前后两组病人言语功能的分级,以及血液流变学指标. 结果 治疗组言语功能提高优于对照组;两组的血流变指标均有不同程度的改善,治疗组优于对照组( P＜0.05).结论 针刺配合醒脑静穴位注射治疗假性延髓麻痹言语功能障碍的临床疗效肯定,并可改善假性延髓麻痹患者的血液流变学指标.     

中风性假性延髓麻痹急性期咽反射的临床探讨

假性延髓麻痹是中风病常见的神经系统综合征之一。现代医学认为假性延髓麻痹咽反射表现为存在或亢进[1,2 ] ,然而 ,临床发现中风性假性延髓麻痹的咽反射在一定时期是减弱或消失的。据此 ,我们对 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 10月入院的 4 0例中风患者进行了中风性假性延髓麻痹咽反射变化规律的观察 ,报告如下。对象与方法1.一般资料 :本组 4 0例 ,男 2 7例 ,女 13例 ;年龄 38～ 5 9岁 ,平均 4 8.5岁。脑梗死 2 8例 ,脑出血 10例 ,出血性梗死 2例。共分为三组 :A组 35例 ,男 2 5例 ,女 10例 ;年龄 38～ 5 9岁 ,平均 4 8.5岁。脑梗死 2 6例 ,…     

醒脑开窍针刺法治疗中风后假性延髓麻痹36例

目的观察醒脑开窍针刺法治疗中风后假性延髓麻痹的疗效。方法选取36例中风后假性延髓麻痹患者,施以醒脑开窍针刺法治疗（取穴：人中及双侧内关、三阴交、风池、完骨、翳风;金津、玉液点刺放血,咽后壁点刺）。结果36例总有效率97.2%。结论醒脑开窍针刺法能有效地改善假性延髓麻痹患者的吞咽、语言功能,临床疗效显著。     

针刺配合醒脑静穴位注射治疗假性延髓麻痹言语功能疗效观察及其对血液流变学影响的临床研究

目的在观察针刺配合醒脑静穴位注射治疗假性延髓麻痹言语功能临床疗效的基础上,观测血液流变学指标的改变趋势。方法将120例假性延髓麻痹患者随机分为治疗组60例、对照组60例,评定治疗前后两组病人言语功能的分级,以及血液流变学指标。结果治疗组言语功能提高优于对照组;两组的血流变指标均有不同程度的改善,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论针刺配合醒脑静穴位注射治疗假性延髓麻痹言语功能障碍的临床疗效肯定,并可改善假性延髓麻痹患者的血液流变学指标。     

脑血管病致假性延髓麻痹咽反射临床特征探索

目的探讨脑血管病致假性延髓麻痹咽反射患者的临床特征。方法回顾性分析沈阳市胸科医院于2011年1月-2013年9月收治的50例脑血管病致假性延髓麻痹咽反射患者的临床资料,总结其临床特征。结果血压、尿比重、血糖、治疗时机对脑血管病致假性延髓麻痹咽反射患者的临床治疗产生的影响较大。结论及早将患者血压、尿比重、血糖控制在标准范围内,有利于提高脑血管病致假性延髓麻痹咽反射患者的临床治疗疗效。     

进行性核上性麻痹临床分析

进行性核上性麻痹（PSP）是一种罕见的中枢神经系统变性疾病,属于帕金森叠加综合征的一种类型,以中脑和脑桥变性为主;临床表现为垂直性眼肌麻痹、中轴肌张力强直、少动、假性延髓麻痹和认知功能障碍为主要临床特征,其早期容易误诊为老年性痴呆、帕金森病等。本文就我院近年来收治的3例PSP患者临床资料并结合文献资料进行了总结分析。     

针刺治疗缺血性中风急性期假性延髓麻痹疗效分析

目的:探讨针刺治疗缺血性中风急性期假性延髓麻痹患者吞咽功能的作用。方法:对80例缺血性中风急性期假性延髓麻痹的患者采用针刺廉泉、风池、翳风、完骨、翳明、供血及舌下放血治疗,并与对照组82例比较。结果:治疗组有效率92.5%,对照组有效率71.4%,经统计学处理两组疗效有显著意义(P<0.05)。结论:该疗法可以明显改善吞咽及舌体运动功能,是缺血性中风急性期假性延髓麻痹患者的主要治疗手段。     

老年患者假性球麻痹的护理

临床上将舌肌、软腭、咽喉肌功能所致失语及吞咽功能障碍称之为球麻痹，其中由于延髓神经核或周围神经病变所致者称为真性球麻痹，而支配其运动神经的上运动神经元病变称为假性球麻痹。     

神经节苷脂治疗假性延髓麻痹的临床观察

假性延髓麻痹时出现发音及言语障碍、吞哂障碍及咀嚼困难，目前尚缺乏行之有效的治疗方法。我们应用神经节苷脂治疗假性延髓麻痹39例，取得满意教果，报告如下。     

进行性核上性麻痹5例报告

目的　探讨进行性核上性麻痹 (PSP)的临床表现并分析其特点。方法　观察 5例PSP的临床特征及治疗效果。结果　 5例患者均具有核上性眼肌麻痹、慢性进行性步态不稳尤易向后跌倒、颈部肌张力增高等特征 ,多伴假性延脑麻痹和认知障碍 ,治疗效果差。结论　进行性核上性麻痹有其自身特点 ,有别于帕金森病。     

近5年针灸治疗假性球麻痹进展

假性球麻痹又称假性延髓麻痹或中枢性延髓麻痹,属中医学“中风”范畴,类似于“喑俳”、“喉痹”。多为本虚标实。西医目前对本病尚无有效的治疗方法。中医针灸治疗对本病有着良好的疗效,能有效改善患者的局部血液循环和促进乔咽功能的恢复．笔者收集了近5年针灸治疗本病的部分临床报道．现综述如下。