临床流行病学简介

临床流行病学是一门新兴的边缘学科,是流行病学的一个分支。它将流行病学和医学统计学的原理、方法应用到临床诊断和治疗以及致病因素的研究过程,从而提高临床医学的水平,所以它是一门与临床医师有密切关系的科学方法学。一、临床流行病学的发展简史传统的流行病学是研究人群中疾病的分布和决定因素的科学,它的研究范围最早是从传染病开始,研究传染性疾病的流行规律,从而采取防治措施。五十年代后流行病学愈来愈多地应用到非传染性疾病的研究,包括肿瘤和心血管疾病等,对这些疾病的分布、发病因素和病因学的研究起了重要作用。六十年代起,     

临床流行病学的研究特点

近二、三十年来,流行病学的进展很快,其研究对象的范围从原来限于传染病扩展到研究一切疾病,甚至超出疾病范围的健康问题。由于近代流行病学研究领域的扩大,它已逐渐渗透到医学的各个方面,并分化成许多流行病学分支,其中临床流行病学则是近十余年来诞生和发展着的一门新兴学科。本文试以医学实例对此作一介绍。一、临床流行病学的 DME临床流行病学是以临床学与流行病学的理论和方法相结合,研究有关流行病学和病因学问题的一门学科,它既是方法学,又是逐渐形成的流行病学的一个分支,其主要研究内容集中在设计(Design,D)、衡量(Mea-surement,M)和评价(Evaluation,E)等三个方面(简称 DME),目的在于提高临床医师科研质量和学术水平,其重要性已日     

新疆医科大学硕士研究生对临床流行病学课程的认知调查

目的 了解医科院校硕士研究生对临床流行病学课程的需求,为教学改革提供依据.方法 以新疆医科大学2009年入学的临床科研型硕士研究生为研究对象.在开临床流行病学课程之前实施调查,采用问卷调查方法,发放问卷152份,共回收有效问卷145份,有效率为95.4%.结果 该人群有18.6%(27/145)不了解流行病学,有37.2%(54/145)不了解循证医学,有40.7%(59/145)不了解临床流行病学,有66.2%(96/145)不了解流行病学与临床流行病学的关系,有75.2%(109/145)不了解循证医学与临床流行病学的关系;在临床流行病学为循证医学所能提供的证据中病因和预防的选择较高分别为71.0%和82.1%;有21.4%(31/145)不关心循证医学发展,有17.9%(26/145)不关心临床流行病学发展,有64.8%(94/145)的学生认为学习临床流行病学对以后的工作会有帮助,有81.4%(118/145)的学生认为在临床流行病学教学中循证理念教育重要,有72.4%(105/145)的学生认为学习临床流行病学时加入循证医学的相关知识较好.结论 大多数学生认为临床流行病学是有用的,有部分学生对该课程还是很陌生,同时对该课程也充满期待.在临床流行病学中加入循证医学的相关知识是很有必要的.     

临床流行病学的学科发展及其课程建设

临床流行病学(Clinic Epidemiology)是运用流行病学、医学统计学、社会经济学和社会医学等学科的原理和方法解决临床科研和工作中各种问题的学科,是研究临床医学的方法学。随着医学模式的改变及人们对解决临床问题认识的不断深化,临床流行病学学科知识的运用不断扩大,学科也在不断发展。近年来有许多高等医学院校把临床流行病学作为一门课程开设。     

中医科研呼唤临床流行病学

临床流行病学是流行病学的基本原理和方法,与医学统计学、临床医学相互渗透、相互结合的产物,是一门临床科研方法学。其精湛的研究方法已日益为人们认识、理解和应用。中医院校有必要尽快开设临床流行病学,以期提高中医专业人才的科研意识和科研能力,推动中医科研的发展和进步。     

我国临床流行病学发展简况

临床流行病学是７０年代后期在临床医学领域里发展起来的新兴学科，是一门研究临床医学的方法学，采用近代流行病学、生物统计学、临床经济学及医学社会学的原理和方法来改善临床科研和临床工作。该学科经过１０余年来我国临床流行病学工作者的艰苦工作，得到了长足的发展...     

《流行病学方法与概念史》

《流行病学方法与概念史》一书由瑞士日内瓦大学医院临床流行病学系和美国哥伦比亚大学Mailman公共卫生学院流行病学系教授Alfredo Morabia编著。全书分为两部分，第一部分综合了第二部分各篇文章的内容，叙述了流行病学方法和概念的演化。第二部分收集了2001年以来一些国际著名的流行病学家在《社会医学与预防医学》杂志上发表过的一系列文章，     

第十一届国际流行病学协会科学大会在赫尔辛基召开

第十一届国际流行病学协会科学大会于1987年8月8日至13日在芬兰赫尔辛基(?)是一次国际流行病学界的盛会,有60多个国家、738名学者参加,共交流论文661篇,我10名专家出席,报告论文14篇。会议的主题是流行病学与人类健康,分题有7个:①20的健康问题;②流行病学的基本特点;③流行病学与传染病的控制;④非传染病的流学;⑤非传染病的预防与增进健康水平;⑥卫生服务项目的研究;⑦流行病学技术与培     

传染病分子流行病学研究进展

传染病流行病学是现代流行病学的重要组成部分。自185 4年JohnSnow对伦敦霍乱流行进行经典性的流行病学调查分析以来 ,在一个多世纪中 ,随着科学的进步和流行病学家不懈的努力 ,传染病流行病学已经取得巨大的进展。具有历史意义的伟大成就是长期以来严重危害人类健康的天花于1977年已经在全球消灭。一些常见的传染病、寄生虫病的发病率和死亡率在世界各国也都有不同程度的下降。但是 ,从全球卫生状况看 ,传染病仍然是各国最重要的卫生问题。在各发达国家 ,性传播疾病、病毒性肝炎及一批由各种病原引起的上呼吸道感染仍然是疾病控制和预防工…     

一起手足口病暴发疫情现场流行病学调查与控制

目的:掌握手足口病暴发疫情现场流行病学调查的方法,探究手足口病暴发疫情处置的措施。方法:应用现场流行病学调查的理论和方法,及时开展流行病学调查及样本采集,核实诊断,确定引发暴发疫情的原因,针对传染病流行3个环节采取预防控制措施。结果:平川区一起手足口病暴发疫情发生后,平川区疾控中心及时派出流行病学调查和实验室人员进入现场调查核实,收集流行病学资料和数据,综合分析判断疫情性质。根据发病患儿临床表现和流行病学调查及实验室检测结果,判定此次疫情为手足口病暴发,采取预防控制措施使疫情得到了有效控制。结论:手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病,传播途径复杂,好发于学龄前儿童,在托幼机构中容易引起暴发流行;加强疫情监测与报告,学校及幼托机构落实晨午检制度,开展健康教育和行为干预,保持校舍开窗通风是预防手足口病等传播的有效手段;疫情发生后快速进入现场进行流行病学调查、核实诊断、分析确定引发疫情的原因是处置暴发疫情的关键;控制传染源、切断传播途径、保护易感人群是有效控制传染病流行的手段和措施。     

二十一世纪的临床医学和临床流行病学

二十世纪基础医学的突飞猛进为二十一世纪临床医学的发展奠定了坚实的基础，但先决条件之一是临床医学本身必须成为完善的临床科学。在医学从经验积累向真正的科学演进的过程中生物统计学和流行病学起了至关重要的不可替代的作用。临床流行病学是一门采用流行病学、生物统计学、临床经济学和社会医学的原理和方法来研究临床医学的方法学。而临床流行病学则是使临床医学从经验提升到科学的最有力的工具之一。     

临床流行病学及循证医学的先驱者萨克特

萨克特是国际著名的临床流行病学家和循证医学先驱者 ,他为临床流行病学和循证医学的发生、发展作出了重要贡献。他是一个优秀的内科医生、医学研究者、内科全科主任 ,更是一名誉满全球的临床流行病学教育家。萨克特有着自己的人生哲学 ,兢兢业业地追求所信奉的事业 ,淡薄名利 ,乐此不疲。     

循证医学与病案管理

循证医学的基础是临床流行病学,而临床流行病学的基础是临床病例。循证医学与病案管理的关系是:最佳证据的提供者和最佳证据的应用者所依据的就是病案。病案作为医疗信息的主要载体,循证医学所使用大量可靠的高质量的病案,都是来自于临床诊疗的记录-病案。流行病学研究史上的典范都是临床医生根据临床不寻常现象,根据既往病史和暴露史资料,使用流行病学的方法进行的病因学研究。临床病案大量的数据为循证医学Meta分析奠定了基础。     

第九届全国临床流行病学学术会议征文通知

第九届全国临床流行病学学术会议将于2006年6月15—18日在上海召开,会期3天。会议将由中华医学会临床流行病学分会/中国临床流行病学网主办,上海医学会临床流行病学分会、复旦大学临床流行病学资源和培训中心与复旦大学循证医学中心承办。大会主题为“创造一流知识,应用最佳证据”。会议分为大会报告、分组报告和培训班3个部分。会议选题包括:重大疾病的临床诊治和流行病学的研究进展;加强卫生研究能力的研究及临床科研方法学的进展;循证医学临床实践的最新进展;中医药现代化及其研究方法学;合理用药。会议期间同时举办循证医学、临床统计学…     

第三届全国中青年流行病学工作者学术会议征稿通知

由中华预防医学会流行病学分会主办、安徽医科大学公共卫生学院承办的“第三届全国中青年流行病学工作者学术会议”定于 2 0 0 5年 10月 12～ 16日在安徽省合肥市召开。会议内容 :(1)流行病学新理论、新方法及其应用 ;(2 )传染病与非传染病流行病学 ;(3)突发事件流行病学 ;(4)现场流行病学 ;(5 )精神卫生流行病学 ;(6 )临床流行病学 ;(7)分子流行病学和遗传流行病学 ;(8)营养、环境和职业流行病学 ;(9)疾病和公共卫生监测 ;(10 )管理流行病学 ;(11)计算机技术在流行病学中的应用等。稿件要求 :(1)具体要求请登陆http :/ /ltx ahmu edu cn。 …     

循证医学-临床流行病学在临床的成功应用

20世纪 70年代后期和 80年代初期 ,在加拿大Ｓａｃｋｅｔｔ教授和美国Ｆｌｅｔｃｈｅｒ教授等人的努力下 ,在临床研究和医疗实践中 ,创造性地将流行病学和医学统计的原理和方法有机地与临床医学结合起来 ,发展和丰富了临床研究的方法学 ,创建了现代临床流行病学 (ｃｌｉｎｉｃａｌｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ) [1,2 ] 。这是一门研究临床医学的方法学 ,采用近代流行病学、生物统计学、临床经济学和医学社会学的原理和方法来改进临床研究和解决临床上碰到的问题 ,是一门临床医学的基础课。临床流行病学在我国的引入是在 2 0世纪 80年代初。 198…     

学术活动预告

第九届全国临床流行病学学术会议征文通知第九届全国临床流行病学学术会议将于2006年6月15—18日在上海召开,会期3天。会议将由中华医学会临床流行病学分会/中国临床流行病学网主办,上海医学会临床流行病学分会、复旦大学临床流行病学资源和培训中心与复旦大学循证医学中心承办。大会主题为“创造一流知识,应用最佳证据”。会议分为大会报告、分组报告和培训班3个部分。会议选题包括:重大疾病的临床诊治和流行病学的研究进展;加强卫生研究能力的研究及临床科研方法学的进展;循证医学临床实践的最新进展;中医药现代化及其研究方法学;合理用药…     

循证医学与临床医疗实践

目前 ,临床医学正逐渐从传统的经验医学向循证医学转变。循证医学是近几年来临床医学上新兴的一门学科。临床医生学习和掌握有关循证医学知识以及在临床医疗实践中如何应用循证医学的理论和方法非常重要。1　循证医学 (Ｅｖｉｄｅｎｃｅ -ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ)的由来ＥＢＭ是近 10几年来在临床医学实践中发展起来的一门新兴学科。 2 0世纪 80年代初期 ,以临床流行病学的创始人之一、国际著名的内科学家Ｄｒ.ＤａｖｉｄＬ ,Ｓａｃｋｅｔｔ为首的一批临床流行病学家 ,在该医学中心的临床流行病学系和内科系率先对年轻的住院医…     

临床医学生开设临床流行病学的必要性

临床流行病学又称临床科研基本方法 ,是研究疾病在患者群体中结局的变化规律及其影响因素 ,以及提出最佳防治对策的一门基本方法学。是本世纪 80年代 ,在欧美医学界形成的一门新兴学科。目前 ,多数医学院校只作为硕士研究生的基础课开设 ,而在临床本科医学生中尚未普遍开设。1　临床科研基本方法学简介临床流行病学一词 ,最早见于 30年代 ,提出者美国耶鲁大学的 John Paul,主要基于以下三个方面 :(1)病人的社会性 ;(2 )从群体病人发生各种事件的概率去认证个体病例 ;(3)如同预防医学可借用流行病学方法 ,临床医学同样可以应用流行病学方法…     

临床流行病学(一)——临床流行病学概述

临床流行病学作为一门新兴的临床医学基础学科 ,在临床科学研究和医学人才培养具有令人鼓舞的效果 ,受到了我国医学界的广泛关注。为了拓宽临床医师的视野 ,培养具有最佳医学思维能力的人才 ,用以提高临床科研的选题能力、设计能力、误差控制能力和对临床研究结论的评价能力 ,我刊继连载《临床试验设计与数据处理》之后 ,特邀请中华医学会临床流行病学学会委员、河北省临床流行病学学会主任委员、河北医科大学公共卫生学院临床流行病学研究室主任刘树贤教授撰写了《临床流行病学》讲座 ,将在本刊连续刊载 ,以飨读者