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目的 通过回顾比较食管附膜内支架置入术结合放疗和单纯支架置入术治疗食管癌疗效。评价附膜内支架置入结合放疗对食管附膜内支架置入术后再狭窄的预防和治疗价值。方法 2001年1月-2004年1月,对64例食管癌患者中,30例行食管附膜内支架置入治疗(对照组),34例行附膜内支架置入结合放疗(观察组)。治疗前均行食管镜检查,并取得组织学诊断。全部跟踪随访观察疗效。结果 30例单纯食管附膜内支架置入病人有24例食管再狭窄,27例(16例淋巴结转移,胸壁转移4例,肺转移5例,骨转移2例),3年生存率13.3%;34例附膜内支架置入结合放疗的病人有10例食管再狭窄,18例转移(16例淋巴结转移,胸壁转移1例,骨转移1例),3年生存率47.1%。结论晚期食管癌附膜内支架置入结合放疗对食管再狭窄的预防和治疗有一定的疗效。 相似文献
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18例晚期食管癌支架置入术合并放疗的临床疗效 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨食管支架置入术合并放射治疗对晚期食管癌的价值。方法:回顾性地分析了18例未手术的晚期有明显梗阻的食管癌患者,全部均先行支架置入术,后行局部放射治疗,剂量Dr50~66Gy。结果:所有患者吞咽梗阻症状都明显缓解,16例病人生存在半年以上,有6例病人生存已超过1年。结论:食管支架置入术能明显改善患者的进食状况,为进一步放射治疗提供机会。 相似文献
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目的 :探讨食管内支架置入术治疗晚期食管癌吞咽梗阻的效果。方法 :采用国产食管内支架治疗晚期食管癌吞咽梗阻 2 4例。结果 :2 4例患者共置入支架 2 6个。术后患者吞咽困难迅速缓解 ,按Stooler分级 ,术后达 0级者 2 2例 ,达Ⅰ级者 2例。患者均获随访 ,随访时间 1~ 16个月 ,平均生存 16 2周。结论 :食管内支架置入治疗晚期食管癌梗阻 ,能迅速缓解吞咽困难 ,改善营养状况 ,提高患者的生活质量 相似文献
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食管癌性狭窄扩张及内支架置入术的护理 总被引:2,自引:1,他引:1
对33例晚期食管癌患者食管扩张及支架置入术的护理进行了探讨,强调了术前准备,术中配合及术后护理的重要性,此治疗手段对于改善患者的进食条件,增加营养的摄入量,提高生活质量,是较为理想的治疗方法。 相似文献
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1 食管内支架应用的历史 1983年Frimberger首先报告了用食管内支架治疗吞咽困难的病人。其后,Domschke等进行了动物实验和临床方面的研究。目前,此项技术已广泛地应用于临床。我国二十世纪九十年代开始也逐步开展了此项技术的应用,如于永 相似文献
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目的 分析食管癌放疗性食管狭窄支架置入术后的效果与死亡原因。方法 24例食管癌放疗后出现狭窄者,局部口咽部麻醉,在电视透视下,经“0.035”的导丝导引下,进行球囊导管扩张,置入50~120mm镍钛合金金属支架。结果 支架置入术后,病人平均生存时间8mo。进食情况,明显改善21例,无改善3例。死亡原因:转移20例,出血4例。结论 食管癌放疗后狭窄置入支架,是提高食管癌放疗后狭窄病人生活质量与生存能力,延长生存时间的有效方法。改进支架性能,减少出血死亡率仍是今后努力的方向。 相似文献
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食管内支架在晚期食管癌放疗中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
我们自1998年5月~2001年7月共对14例晚期食管癌放疗患者进行食管内支架治疗,获得了较好的疗效,现结合文献进行有关的讨论。 一、材料方法 1.临床资料:14例均为男性,年龄38~72岁,平均年龄59岁。所有患者均经病理确诊。病变部位:食管上段2例,中段8例,下段4例。食管病变长度3~8cm。食管狭窄9 相似文献
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晚期食管癌附膜金属内支架置入对放疗后穿孔的预防和治疗价值 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 通过回顾研究 ,比较附膜金属内支架置入结合放疗和单纯放疗治疗晚期食道癌所致食道穿孔的发生率。评价附膜金属内支架置入对放疗后食道穿孔的预防和治疗价值。方法 1996年 6月~ 2 0 0 0年 6月 ,97例晚期食管癌患者中 ,5 2例单纯行放射治疗 ,45例行附膜金属内支架置入结合放疗。治疗前均行食道吞钡检查 ,部分病例行食道镜检查 ,并取得组织学诊断。对支架置入前后的吞咽能力进行评分。对放疗后食道穿孔的发生率进行对比分析。结果 5 2例单纯放疗病人有 7例发生食道穿孔 ,其中食道气管瘘 2例、食道纵隔瘘 4例、1例食道主动脉穿孔 ,后者因迅速出血性休克而死亡。 45例附膜金属内支架置入结合放疗的病人未见食道穿孔的现象发生 (其中包括 5例放疗穿孔后再行附膜支架置入的病人 )。 45例病人共置入 5 1个支架 ,其中 6例需置入 2个支架。在支架置入后吞咽功能均立即获得改善。结论 晚期食道癌附膜金属内支架置入对放疗后穿孔的预防和治疗作用是肯定的。 相似文献
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食管癌患者晚期多半已失去手术机会。食管癌多引起吞咽困难,癌性食管狭窄或食管瘦是严重影响营养摄入,危及生命的主要原因之一。采用被覆支架扩开狭窄的食管和闭塞瘘孔是一种很有效的保守疗法,不仅改善了患者的生活质量,而且相应延长了生存期。我们对18例患者行经口内支架置放术后进行了放射治疗,取得了较满意的近期临床疗效,现报告如下。 相似文献
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晚期食管癌内支架术后放射治疗 总被引:14,自引:0,他引:14
目的:研究高度狭窄的晚期食管癌,金属被覆内支架术后的放射治疗。方法:21例呈程度不同恶病质状态的晚期食管癌,狭窄均在2mm以下,其中7例呈梗阻状,4例伴食管瘘。共置放22个镍钛合金被覆内支架,2周后行外照射,DT60~70Gy。结果:支架全部顺利置放成功,2周后均能进普食,并顺利接受根治性放射治疗,未出现白细胞降低等并发症。于放疗后随访复查:9个月7例,12个月9例,15个月5例。支架原位,其上下 相似文献
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目的观察食管支架植入术后加放疗治疗中晚期食管癌疗效。方法对34例中晚期食管癌患者置放钛镍合金支架,然后放疗。结果食管支架置入后解除和缓解了吞咽困难,放射治疗延长了患者的生存期,1、3年生存期分别为79.4%(27/34)和5.9%(2/34)。结论食管支架置入加放射治疗是治疗中晚期食管癌的有效手段。 相似文献
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目的探讨放疗联合周剂量紫杉醇治疗老年食管癌的疗效及毒副反应。方法 49例老年食管癌患者随机分为同步放化疗组(24例)和单纯放疗组(25例),2组放疗均采用常规分割,照射剂量60~66 Gy。同步放化疗组紫杉醇60 mg,每周1次,连续6周。结果同步放化疗组有效率87.5%,高于单纯放疗组的60.0%(P〈0.05)。同步放化疗组Ⅱ、Ⅲ度白细胞减少占54.2%,明显高于单纯放疗组的20.0%(P〈0.05)。结论放疗联合周剂量紫杉醇治疗老年食管癌近期疗效较好,毒副反应相对加重但可耐受。 相似文献
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目的探讨周剂量多西他赛同步放疗治疗食管癌的疗效和毒副反应。方法 76例食管癌患者随机分为单纯放疗组(41例)和同步放化疗组(35例),2组患者均全程给予三维适形放疗,同步放化疗组在放疗的同时行周剂量多西他赛化疗。结果同步放化疗组有效率为88.6%,高于单纯放疗组的63.4%(P〈0.05)。同步放化疗组恶心呕吐较单纯放疗组增加(P〈0.05)。结论周剂量多西他赛联合放疗能提高食管癌的近期疗效,且毒副反应可耐受。 相似文献
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目的 观察食管癌二程放疗的疗效。方法 收集 1988年 1月至 1997年 12月收治的食管癌再程放疗患者 13 4例 ,均无锁骨上淋巴结、纵隔淋巴结和腹腔淋巴结转移 ,无其他脏器的转移 ,均经病理证实为鳞癌 ,采用模拟机定位 ,60 Co常规外照射 ,DT 5 6~ 66Gy ,中位剂量 60Gy。结果 1、3、5年生存率分别为 3 2 41%、17 5 1%、2 5 0 % ,仍健在 10例 ,统计分析显示 ,对生存有影响的因素有性别、复发间隔时间、再程放疗剂量 ,P值分别为 0 0 0 44、0 0 0 0 0、0 0 12 0。结论 食管癌再程放疗仍有很好的姑息治疗效果 ,特别是女性、复发间隔时间在 1年以上者。 相似文献
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目的 对食管癌术前放射治疗的方法探讨 ,与单纯手术近、远期疗效的比较。方法 2 3 0例中晚期食管癌患者经食管X线片、病理证实为鳞癌。随机分为术前不均等剂量放疗组 80例、常规组 80例、单纯手术组 70例 ,术前放疗组均为前后两野对穿照射。不均等剂量组 :第 1周 ,每次 4Gy ,照射 5次 ;第 2、3周 ,每次 2Gy ,每周照射 5次 ;40Gy ,15次 ,共 3周。常规组 :每次 2Gy ,每周照射 5次 ,40Gy ,2 0次 ,共 4周。休息 2周后手术。结果 全部病例随访 5年以上。不均等组、常规组、单纯手术组 1、3、5年生存率分别为85 %、5 1 3 %、43 8%;80 %、48 8%、3 6 3 %和 64 3 %、3 2 9%、2 1 4%(P <0 0 5 )。不均等组和常规组术后病理显示 ,重度放射反应分别为 49 3 %和 3 2 %(P <0 0 5 )。不均等组、常规组、单纯手术组淋巴结转移率分别为 11 7%、16%、49 2 %,术前放疗两组较单纯手术组淋巴结转移率有明显降低 (P <0 0 5 ) ,手术根治率为 85 %、78 8%、61 4%(P <0 0 5 )。结论 术前放疗使瘤体缩小 ,降低局部复发率和淋巴结转移率 ,提高了手术根治率和远期生存率 ,不增加手术难度和并发症。不均等组较单纯组缩短了疗程 ,疗效也有所提高。 相似文献