腹腔镜下输卵管开窗取胚术与输卵管切除术治疗输卵管妊娠的疗效对比研究

目的:探讨腹腔镜下输卵管切开取胚术与输卵管直接切除术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法:回顾分析2013年7月至2015年7月手术治疗的185例输卵管妊娠患者的临床资料,其中观察组行腹腔镜下输卵管切开取胚术,对照组行腹腔镜下输卵管切除术。对比两组手术时间、术中出血量;术后随访18个月,观察患者术后宫内持续妊娠状态及输卵管异位妊娠再发生率。结果:观察组手术时间、术中出血量优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),术后宫内妊娠率(65.33%)高于对照组(47.13%),差异有统计学意义(P0.05)。两组异位妊娠再发生率(9.18%vs.5.75%)差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下输卵管切开取胚术手术过程更为安全,宫内妊娠率高,适于育龄期或未生育的患者,且异位妊娠再发生率并未显著增加,安全性较好。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床疗效观察

目的总结应腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的效果。方法将64例输卵管妊娠患者随机分为观察组和对照组,每组32例。对照组采用开腹手术,观察组实施腹腔镜手术,比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症、住院时间、再次宫内妊娠的比例。结果两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生率、住院时间、再次宫内成功妊娠率均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对输卵管妊娠患者实施腹腔镜手术,创伤小,恢复快,再次宫内妊娠率高。     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠效果观察

目的观察腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的效果。方法将76例有生育要求的异位妊娠患者随机分为2组,每组38例。腹腔镜组实施腹腔镜手术,对照组采用开腹手术。比较2组的治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后肛门排气时间及住院时间短(少)于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后随访2 a,观察组输卵管畅通率及宫内孕成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠,术中出血少、术后恢复时间短、疼痛轻,术后输卵管畅通率及宫内孕成功率高。     

腹腔镜联合垂体后叶素注射治疗输卵管间质部妊娠的体会

目的探讨腹腔镜联合垂体后叶素注射治疗输卵管间质部妊娠的体会。方法随机将60例输卵管间质部妊娠患者分为2组,每组30例。2组患者均接受腹腔镜输卵管间质部妊娠切开取胚术。观察组在切开取胚术前于病灶周围注射垂体后叶素。比较2组的疗效。结果2组均顺利完成腹腔镜手术。观察组的手术时间、术中出血量、术后持续性异位妊娠发生率明短(少)于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访12个月,其间观察组宫内妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下局部垂体后叶素注射联合切开取胚术治疗输卵管间质部妊娠,能有效缩短手术时间,降低术中大出血风险,提高术后宫内妊娠率。     

腹腔镜开窗取胚术治疗输卵管妊娠术后的受孕率及预防复发分析

目的探究腹腔镜开窗取胚术对输卵管妊娠术后受孕率及再次复发的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月本院收治的120例输卵管妊娠患者的诊疗情况。其中60例行腹腔镜开窗取胚术(观察组),其余60例行腔镜输卵管切除术(对照组)。就两组患者的手术情况、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化以及妊娠结局情况进行对比分析。结果两组的术中出血量、住院时间以及术前血清β-HCG水平比较无显著差异(P0.05)。观察组的手术时间、β-HCG恢复正常时间明显长于对照组,术后1、12和24小时的血清β-HCG水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组的持续性异位妊娠和重复异位妊娠发生率比较无统计学意义(P0.05),观察组的输卵管再通率和宫内妊娠率(76.67%、71.67%)明显高于对照组(56.67%、51.67%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜开窗取胚术与腹腔镜输卵管切除术的手术效果相当,但腹腔镜开窗取胚术能够有效预防异位妊娠再次复发。尽管腹腔镜开窗取胚术的术后恢复较慢,但能够有效保留患侧输卵管,使患者的宫内妊娠率得到显著提升,有利于患者的再次妊娠。     

宫腹腔镜联合手术对输卵管堵塞患者的疗效及妊娠率的影响分析

目的分析宫腹腔镜联合手术对输卵管堵塞患者的疗效及术后妊娠率的影响。方法随机选择在2012年6月至2016年6月期间本院收治的112例输卵管堵塞患者,将其随机均分为两组,对照组患者采取常规的腹腔镜手术,观察组患者采取宫、腹腔镜联合治疗。详细记录患者术中出血量、手术时间、输卵管再通率、住院时间及患者对治疗的满意程度。随访1年后,记录患者的成功受孕率等指标。结果2组患者均顺利完成手术,无严重手术并发症发生。观察组患者在术中出血、拔出尿管时间、肠道功能恢复时间、住院时间、住院总费用与对照组无明显差异(P0.05);观察组患者的平均手术费用及手术时间略多于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者术后1年内的妊娠率(32.14%)、满意度(96.43%)、总复通率19(33.93%),明显高于对照组的妊娠率(19.64%)、满意度(83.93%)、总复通率15(26.78%),对比具有统计学意义(P0.05);但对于输卵管远端阻塞的治疗,观察组与对照组的治疗效果无差别(P0.05);对于输卵管近端的治疗,对照组的治疗效果明显优于观察组,对比有统计学意义(P0.05)。结论采用腹腔镜联合宫腔镜手术治疗输卵管堵塞,提高输卵管通畅率及妊娠率疗效显著,值得临床普及采纳。     

腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠临床效果研究

目的探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法回顾性分析2018-01—2019-09间新密市第一人民医院妇产科行保守手术治疗的77例输卵管妊娠患者的临床资料。按照手术方法分为腹腔镜组(40例)和开腹组(37例)。比较2组患者的基线资料、术中情况,以及术后临床指标。出院后随访1 a,统计随访期间患者的妊娠情况。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组的手术时间、术中出血量,以及术后下床活动时间、肛门排气时间、并发症发生率和住院时间等指标均显著优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访腹腔镜组患者的宫内妊娠率高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者的再次输卵管妊娠率、未孕率均低于开腹组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与开腹保守手术比较,腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠,手术创伤轻、术中出血少、术后并发症少、患者恢复快,而且有助于提高有生育要求患者的宫内妊娠率。     

腹腔镜手术与开腹手术保守治疗对宫外孕术后受孕影响的比较

目的评价腹腔镜手术与开腹手术保守治疗对宫外孕术后受孕影响。方法选取于2017年1月至2018年12月本院收治的确诊为异位妊娠的患者共计92例,将患者资料上传至中央随机系统分为腹腔镜组41例和开腹组30例,其中腹腔镜组在腹腔镜下行异位妊娠的保守治疗手术,开腹组在开腹后行保守治疗术。比较两组患者手术中情况,同时记录术后并发症和不良反应,并随访记录半年内患者的妊娠情况。结果手术情况比较发现腹腔镜组患者出血量、手术时间、尿管留置时间和住院时间低于开腹组,差异具有统计学意义(P0.05);并发症总体发生率腹腔镜组小于开腹组,差异具有统计学意义(P0.05);术后半年内随访,腹腔镜组妊娠率高于开腹组,差异具有统计学意义(P0.05),但是未妊娠率和异位妊娠率比较差异不显著(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗与开腹手术相比,腹腔镜手术用于治疗异位妊娠临床效果更好且术后恢复快、并发症少,值得临床上推广应用。     

腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的临床价值

目的：探讨腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的临床价值。方法：将116例输卵管妊娠患者分为两组,观察组58例行腹腔镜下保留输卵管手术,术中患侧输卵管注射甲氨蝶呤25mg。对照组58例行腹腔镜下输卵管切除术,比较术后持续性异位妊娠发生率、再次异位妊娠发生率和宫内妊娠率。结果：术后2年内观察组宫内妊娠率23例（60．53％）,对照组宫内妊娠率13例（34．5％）,两组比较差异有统计学意义。再次异位妊娠发生率观察组9例（23．68％）,对照组7例（18．92％）,两组比较差异无统计学意义。结论：腹腔镜下保守性治疗输卵管妊娠安全、有效、宫内妊娠率高,不增加持续性宫外孕及再次异位妊娠发生的风险。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效,评价临床应用价值。方法：回顾分析2007年1月至2009年2月为45例异位妊娠患者行腹腔镜手术的临床资料,随机选择同期行开腹手术的异位妊娠患者45例,比较两组手术时间、出血量、并发症、术后住院时间及术后妊娠率等。结果：腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后镇痛药使用率、术后发热率明显低于开腹组（P〈0.05）,术后肛门排气时间、住院时间明显短于开腹组（P〈0.05）。腹腔镜组再次妊娠成功率为62.86%,开腹组为62.16%（P〉0.05）。两组患者术后并发症、输卵管通畅率、持续性异位妊娠等差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠安全有效,并发症少,具有诊断和治疗的双重功效,可作为异位妊娠的首选术式。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效分析(附44例报告)

目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值及优越性。方法:回顾分析2010年10月至2011年10月收治的85例异位妊娠患者的临床资料,根据手术方式随机分为两组。44例行腹腔镜手术(腹腔镜组),41例行开腹手术(开腹组),对比分析两组患者的临床效果及手术情况。结果:两组患者均顺利完成手术,腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间及下床活动时间明显优于对照组(P<0.05);腹腔镜组术后第7天血β-HCG阳性率明显低于开腹组(P<0.05);两组患者术后输卵管畅通率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠可达到开腹手术的疗效,且具有患者创伤小、出血量少、康复快等优点,可作为治疗异位妊娠的首选术式。     

比较腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的效果

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的效果。方法随机将52例输卵管妊娠患者分为2组,各26例。对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜手术。结果观察组术中出血量、手术时间及术后下床时间、肛门排气时间、住院时间均短(少)于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访2 a,观察组输卵管畅通率及宫内孕成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠,创伤小、康复快、术后宫内妊娠率高。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠160例临床分析

目的:探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的价值。方法:以我院2006年7月至2008年7月腹腔镜手术治疗输卵管妊娠患者160例为观察组,2004年7月至2006年7月160例开腹手术为对照组。对两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间、术后住院天数等进行比较分析。结果:观察组平均手术时间(42±4.5)min,对照组(40±5.2)min,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中平均出血(9.4±4.1)ml,对照组(59.5±4.6)ml,差异有统计学意义(P<0.01),观察组术后平均排气时间(7.0±1.5)h,对照组(25±3.2)h,差异有统计学意义(P<0.01),观察组术后平均下床时间(6.0±0.8)h,对照组(3±0.5)d,差异有统计学意义(P<0.01),观察组术后平均住院(4±0.5)d,对照组(8±0.5)d,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜治疗输卵管妊娠具有手术创伤小、患者痛苦轻、康复快、术中出血少、并发症少、疗效肯定、住院时间短等优点,有条件的医院可作治疗输卵管妊娠的首选术式。     

输卵管妊娠腹腔镜保守手术45例临床分析

目的:探讨输卵管妊娠患者行腹腔镜保守手术的优点、手术要点及适应证。方法:2006年6月至2008年6月我院为45例输卵管妊娠患者行腹腔镜保守手术(观察组),并与同期相同指征的45例腹腔镜输卵管切除患者(对照组)进行对比分析。结果:腹腔镜保守手术均获成功,手术时间、术中出血量、术后应用抗生素时间、住院时间、住院费用两组差异无统计学意义(P>0.05),术后血HCG值及肛门排气时间对照组大于观察组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输卵管妊娠腹腔镜保守手术具有患者创伤小、康复快等优点,是一种较好的术式。     

有无气腹腹腔镜手术治疗异位妊娠的比较

目的:探讨无气腹腹腔镜手术治疗异位妊娠的可行性及优点。方法:比较无气腹腹腔镜手术治疗异位妊娠患者38例与同期气腹法腹腔镜手术治疗异位妊娠43例患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术中血气分析、术后并发症等。结果:两组在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后发热、术后康复等方面无显著性差异(P>0.05)。术后并发症发生率有显著性差异(P<0.05)。术中血气分析中动脉血二氧化碳分压和剩余碱改变有显著性差异(P<0.05)。结论:无气腹腔镜手术治疗异位妊娠安全可行,术后并发症发生率低,具有较好的临床应用价值。     

腹腔镜宫外孕保守治疗效果观察

目的探讨腹腔镜宫外孕保守治疗的效果。方法将118例宫外孕患者按照住院先后顺序分为2组,各59例,均给予输卵管切开取胚胎术或妊娠物挤出术。对照组患者行开腹手术,观察组患者给予腹腔镜手术。比较2组患者治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间均少于对照组,2组差异有统计学意义(P0.05)。术后7 d,观察组患者输卵管再通率为明显高于对照组,2组差异有统计学意义(P0.05)。2组患者均未发生严重并发症。结论腹腔镜保守治疗宫外孕,创伤小、安全性高、能提升患者输卵管再通率,临床效果好。     

腹腔镜下剥除黄体预防持续性异位妊娠的临床研究

目的:评价腹腔镜下输卵管妊娠保守手术的同时剥除黄体预防持续性异位妊娠的临床效果。方法:采用单中心、前瞻性、随机对照的研究方法,评价146例异位妊娠患者的治疗效果,其中腹腔镜下输卵管妊娠保守手术同时剥除黄体91例为研究组,单纯腹腔镜下输卵管妊娠保守手术55例为对照组。结果:研究组持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)发生率1.1%(1/91),对照组为14.5%(8/55),两组差异有统计学意义(P<0.01)。术后β-HCG降至正常所需时间研究组为(11.4±5.6)d,对照组为(14.7±5.2)d,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜下输卵管妊娠保守手术同时剥除黄体是预防PEP的有效方法,其疗效优于单纯腹腔镜下保守手术。     

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效分析

目的对比分析腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的效果。方法随机将70例输卵管妊娠患者分为观察组和对照组,每组各35例。观察组患者采用腹腔镜手术治疗,对照组进行传统的开腹手术治疗,对比分析2组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、留置导尿时间、住院时间以及并发症发生情况。结果 2组均顺利完成手术,均未发生并发症。观察组的手术时间、术中出血量、排气时间、留置导尿时间、住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠均有良好效果,但腹腔镜具有微创、术后恢复快、痛苦小等优点,应作为首选的术式。     

输卵管妊娠腹腔镜下输卵管切除术与输卵管切开取胚术应用比较

目的比较腹腔镜下输卵管切除术和输卵管切开取胚术治疗输卵管妊娠术后患者不同的生育结局。方法回顾性分析腹腔镜下双侧输卵管无明显粘连的55例接受输卵管切开取胚术和50例接受输卵管切除术的输卵管妊娠患者,比较两种术式患者术后再次获得宫内妊娠、术后持续性异位妊娠、重复异位妊娠的差异。结果腹腔镜下输卵管切开取胚术后组患者宫内妊娠(38/55,69.09%)发生率明显高于输卵管切除术组(25/50,50.00%),差异有统计学意义(P0.05),两组患者术后持续性异位妊娠和重复异位妊娠的发生率差异无统计学意义(P均0.05)。结论对于双侧输卵管外观无病变、且有生育要求的输卵管妊娠患者,应选择行腹腔镜下输卵管切开取胚术,对于患者术后生育力更为有利。     

比较腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果

目的观察腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果。方法将2010-12—2013-12间收治的120例卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机分为2组,各60例。对照组采用开腹手术,观察组行腹腔镜手术。比较2组治疗效果。结果 2组均成功完成手术,观察组无中转开腹病例。2组手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量、肛门首次排气时间、住院时间分别均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访3 a,2组复发率差异无统计学意义(P0.05);观察组患者妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿,创伤小、术后恢复快,患者再妊娠率高。