活血散风、调和肝脾针刺法治疗轻中度原发性高血压临床研究

目的:观察活血散风、调和肝脾针刺法对轻中度原发性高血压的临床疗效。方法:选取120例原发性高血压患者,按随机数字表法分为针刺组和药物组,每组60例。针刺组给予活血散风、调和肝脾针刺降压法治疗,药物组给予降压药物治疗。2组均在治疗前、治疗后、随访1个月及3个月行24 h动态血压监测,观察血压平均值、血压变异性、昼夜血压负荷值及平滑指数的变化,比较2组血压达标率。结果:治疗后、随访1个月及3个月,针刺组24 h血压平均值、血压变异性、昼夜血压负荷值及平滑指数均优于治疗前及同期药物组(P<0.05)。治疗后,药物组24 h血压平均值、血压变异性、昼夜血压负荷值及平滑指数均优于治疗前(P<0.05);随访1个月及3个月,药物组24 h动态血压检测指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。针刺组治疗后及随访1个月、3个月,血压达标率分别为59.65%、38.60%和31.58%,优于药物组的41.07%、10.71%、5.36%(P<0.05)。结论:活血散风、调和肝脾针刺法对轻中度原发性高血压有良好的降压效果,且降压效果平稳。     

“活血散风”针刺法对痰瘀互结型高血压伴脑卒中血脂、清晨血压影响

目的观察"活血散风"针刺法对痰瘀互结型高血压伴脑卒中患者血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C),清晨血压的疗效,并探讨作用机制。方法将68例患者随机分为观察组(35例)和对照组(33例),2组均以"醒脑开窍"针刺法为基础治疗,对照组予口服1类降压药,观察组予"活血散风"针刺法治疗,1次/d,6次/周,共治疗5周,比较2组治疗前后TC、TG、HDL-C、LDL-C、清晨血压的变化。结果治疗后2组TC、TG、HDL-C、LDL-C均较治疗前有明显改善(P <0.05),观察组TC、TG、LDL-C疗效优于对照组(P <0.05),治疗后HDL-C组间无明显差异(P>0.05)。2组治疗后、治疗后6个月SBP、DBP较治疗前均有明显下降(P <0.05),观察组疗效优于对照组(P <0.05),治疗后与治疗后6个月SBP、DBP组间差异不具有统计学意义(P> 0.05)。结论 "活血散风"针刺法能有效改善高血压伴脑卒中患者血脂和清晨血压,调节血脂能有效稳定血压,对长期调控血压具有重要作用。     

“活血散风、疏肝健脾”针刺法调控脑梗死伴原发性高血压患者清晨血压疗效观察

目的:观察"活血散风、疏肝健脾"针刺法调控脑梗死伴原发性高血压患者清晨血压的临床疗效。方法:将68例脑梗死伴原发性高血压患者随机分为观察组和对照组,每组34例。两组均予"醒脑开窍"针刺法、口服拜新同,在此基础上,观察组行规范手法量学标准的"活血散风、疏肝健脾"针刺法,穴取双侧人迎、曲池、合谷、足三里、太冲,每天1次,每周5次,共观察6周(30次)。观察两组治疗前后清晨血压情况及清晨血压达标率。结果:(1)两组在治疗后清晨血压都有下降,治疗前后差异均具有统计学意义(均P0.05),治疗15次后观察组降低清晨收缩压(SBP)、舒张压(DBP)效果优于对照组,但差异无统计学意义(均P0.05);治疗30次后观察组降低清晨SBP、DBP效果明显优于对照组(均P0.05)。(2)治疗30次后观察组清晨血压达标率高于对照组[82.4%(28/34)vs 58.8%(20/34)],差异有统计学意义(P0.05)。结论:具有规范手法量学标准的"活血散风、疏肝健脾"针刺法可有效调控脑梗死伴原发性高血压患者的清晨血压。     

针刺对老年脑梗死伴原发性高血压患者血压变异性的影响

目的:观察针刺对老年脑梗死伴发原发性高血压患者血压变异性(BPV)的影响。方法:76例老年脑梗死伴原发性高血压患者随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组给予"醒脑开窍"针刺法及口服硝苯地平控释片(拜新同)治疗,观察组在对照组治疗基础上行"活血散风、调和肝脾"针刺法,穴取人迎、合谷、曲池、足三里、太冲,留针30 min。每天1次,每周5次,共治疗8周(40次)。监测两组患者24 h动态血压,观察治疗前、治疗8周后血压及血压变异性的变化,并记录治疗过程中不良反应发生情况。结果:两组患者治疗8周后24 h平均收缩压(SBP)、舒张压(DBP),白昼SBP、DBP,夜间SBP、DBP均较治疗前降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。治疗8周后观察组白天、夜间及24h的收缩压变异性(SBPV)、舒张压变异性(DBPV)均较治疗前降低(P0.05),而对照组治疗前后比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:"活血散风、调和肝脾"配穴针刺法对改善老年脑梗死伴原发性高血压患者的血压及血压变异性效果明显。     

“活血散风,疏肝健脾”针刺法对高血压合并脑梗死患者清晨血压与血压变异性的调控

目的:观察"活血散风,疏肝健脾"针刺法对高血压合并脑梗死患者清晨血压及血压变异性的干预疗效。方法:将61例患者随机分为两组,观察组30例,对照组31例,对照组仅晨起口服拜新同30 mg,1次/d;观察组在对照组基础上予"活血散风,疏肝健脾"针刺法治疗,针刺每日1次,每周治疗6次,总计30次。两组均10次为1个疗程,共治疗3个疗程。采用24 h动态血压监测,分别比较治疗前后两组清晨血压变化及血压变异性情况。结果:两组治疗后清晨血压均有降低,但观察组较对照组相比,效果更明显(P0.05);两组治疗后相比,观察组24 h收缩压标准差及夜间收缩压标准差有所降低(P0.05)。结论:"活血散风,疏肝健脾"针刺法对高血压合并脑梗死患者清晨血压及血压变异性有明显的调节作用,其作用机制可能与其对机体中枢自主神经和相关体液激素的调节有关。     

"活血散风针刺法"治疗缺血性脑卒中伴原发性高血压对患者血压负荷、神经功能及脂代谢的影响

目的 探讨"活血散风针刺法"治疗缺血性脑卒中伴原发性高血压对患者血压负荷、神经功能及脂代谢的影响.方法 以2018年5月-2020年5月河南省郑州市中医院针灸理疗科收治的200例缺血性脑卒中伴原发性高血压患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各100例.2组均给予硝苯地平控释片进行降压治疗,对照组在此基础上给予醒脑开窍针刺法进行治疗,观察组在对照组的基础上加用"活血散风针刺法"进行治疗,2组均持续治疗6周.比较2组治疗前、治疗6周后的血压负荷、血液流变学、脂代谢指标水平及治疗前、治疗3、6周后的神经功能.结果 与治疗前比较,治疗6周后,2组收缩压(SBP)负荷、舒张压(DBP)负荷、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)水平、全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度均降低,观察组低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.与治疗前比较,治疗3、6周后,2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均呈逐渐降低趋势,观察组低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 "活血散风针刺法"可明显改善缺血性脑卒中伴原发性高血压患者血压负荷及血液流变学,并可改善患者神经功能及脂代谢,值得推广.     

“活血散风针刺法”辅助治疗对老年卒中伴高血压患者清晨血压及血压负荷的影响

目的:在醒脑开窍针刺法和常规口服硝苯地平的基础上,观察加用"活血散风针刺法"对80岁以上老年卒中伴高血压患者神经肢体功能、血压负荷及清晨血压的影响。方法:将70例卒中伴高血压患者随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用常规醒脑开窍针刺法加口服硝苯地平控释片。醒脑开窍针刺法主穴为水沟,配以内关、三阴交穴,留针20 min,患侧上极泉、尺泽、委中穴,不留针。硝苯地平控释片每次口服30 mg,每日1次,共治疗6周。观察组加用"活血散风针刺法",以人迎为主穴,配以曲池、合谷、足三里、太冲穴,采用严格的手法量学针刺,留针20 min。两种针刺方法均每日1次,每周治疗5次后,间隔2 d继续治疗,10次为一疗程,共治疗3个疗程,即6周。测量两组患者治疗前后清晨血压、24 h血压负荷,观察治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分及Barthel指数(Barthel index,BI)分级情况。结果:两组治疗后清晨收缩压和舒张压均明显低于治疗前(均P0.01),且观察组收缩压和舒张压均低于对照组(均P0.01);两组收缩压治疗前后差值比较差异无统计学意义(P0.05),观察组舒张压治疗前后差值大于对照组(P0.01)。两组治疗后收缩压负荷和舒张压负荷均低于治疗前(均P0.01),且观察组收缩压和舒张压负荷均低于对照组(均P0.05),观察组收缩压和舒张压负荷治疗前后差值均高于对照组(均P0.05)。治疗后两组NIHSS评分均低于治疗前(均P0.01);治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05),观察组NIHSS评分治疗前后差值高于对照组(P0.01)。治疗后,两组BI分级情况均优于治疗前(均P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。结论:在醒脑开窍针刺结合硝苯地平控释片治疗老年卒中伴高血压患者的基础上,"活血散风针刺法"可以进一步改善神经及肢体功能,有效降低老年患者清晨血压水平,特别是舒张压,明显改善收缩压负荷和舒张压负荷。     

“活血散风”针刺法对卒中后高血压患者ET-1、NO浓度的影响

目的:探讨"活血散风"针刺法调节卒中后高血压患者血管内皮功能的机制。方法:采用随机对照研究设计,对卒中后高血压患者治疗组采用"活血散风"针刺法干预30次,对照组采用"醒脑开窍"针刺法加拜新同(硝苯地平控释片)治疗。通过测量血压、测定患者血清中一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)浓度、ET-1/NO比值并与对照组比较,分析该针法在调节血管内皮功能方面可能的降压机制。结果:2组干预前后相比,无论收缩压还是舒张压均有不同程度的下降,但对照组收缩压降低较舒张压明显(P0.05),治疗组收缩压、舒张压均显著降低(P0.05),且治疗组比对照组能更好的降低卒中患者的舒张压;2组均可降低ET-1浓度、提高NO浓度、降低ET-1/NO比值(P0.05);但与对照组干预后相比,治疗组干预后结果优于对照组(P0.05)。结论:调节ET-1、NO浓度及ET-1/NO比值是活血散风针刺法的降压机制之一。     

针刺调节原发性高血压患者血压昼夜节律疗效观察

目的:观察针刺疗法配合常规西药治疗对原发性高血压患者血压昼夜节律的影响。方法:将64例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组,每组32例。两组患者原西药治疗方案不变(服用一类降压药物),在此基础上,观察组患者接受"活血散风,疏肝健脾"针刺法,每日治疗1次,每周5次,共6周(共30次)。观察两组患者治疗前后血压昼夜节律及相关动态血压参数变化。结果:(1)治疗结束后,观察组日间平均收缩压(d ASBP)、日间平均舒张压(d ADBP)、夜间平均收缩压(n ASBP)、收缩压昼夜节律较治疗前改善,差异有统计学意义(均P0.05),对照组血压昼夜节律及相关动态血压参数较治疗前差异无统计学意义(均P0.05);组间比较,观察组n ASBP、收缩压昼夜节律较对照组差异有统计学意义(均P0.05)。(2)治疗后观察组血压昼夜节律转杓率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针刺疗法配合常规西药治疗能够有效改善原发性高血压患者血压昼夜节律及相关动态血压参数。     

活血散风针刺法对高血压前期患者血压的影响

目的 观察活血散风针刺法对高血压前期（prehypertencion, PHT）患者血压的影响。 方法 采用随机数字表法将60例PHT患者分为2组,对照组及针刺组各30例,两组长期采用生活方式干预,针刺组在此基础上联合活血散风针刺法干预6周（30次）。观察针刺干预对PHT患者血压改善情况及干预6周、随访1年时PHT患者血压达标率、发展为高血压病的比例。 结果 与对照组比较,针刺组干预6周后收缩压和舒张压均降低,血压达标率为56.7%（17/30）,显著高于对照组［10%（3/30）］,差异有统计学意义（ χ 2〖KG-*3〗=14.70, P <0.01）。随访1年,针刺组血压达标率为36.7%（11/30）,显著高于对照组［13.3%（4/30）］,差异亦有统计学意义（ χ 2=4.36, P <0.05）。 结论 活血散风针刺法对PHT患者血压具有调控作用,并呈现逐步平稳下降趋势,并且可提高PHT患者血压达标率、降低PHT患者发展为高血压病的风险。     

“活血散风”针刺法对原发性高血压合并脑梗死患者血压调控的临床研究

目的 观察“活血散风”针刺法对原发性高血压合并脑梗死患者血压和血压平滑指数的影响。方法 将72例原发性高血压合并脑梗死患者按照随机数字表法分为2组,2组均予硝苯地平控释片口服,对照组36例(后脱落7例)采用“醒脑开窍”针刺法,治疗组36例(后脱落6例)在对照组治疗基础上加用“活血散风”针刺法。2组均治疗6周。比较2组治疗前及治疗1、2、3、4、5、6周血压情况,比较2组治疗前后24 h动态血压指标[24 h平均收缩压平滑指数(24 hSBPSI)、24 h平均舒张压平滑指数(24 hDBPSI)、白天收缩压平滑指数(dSBPSI)、白天舒张压平滑指数(dDBPSI)、夜间收缩压平滑指数(nSBPSI)、夜间舒张压平滑指数(nDBPSI)、日间平均收缩压(dMSBP)、日间平均舒张压(dMDBP)、夜间平均收缩压(nMSBP)、夜间平均舒张压(nMDBP)、24 h平均收缩压(24 hMSBP)、24 h平均舒张压(24 hMDBP)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)评分。结果 治疗组治疗1、2、3、4、5、6周收缩压和治疗4、5、6周舒张压均较本组...     

针刺治疗中度原发性高血压120例临床观察

目的:观察以24h动态血压监测评价"活血散风、平肝降逆"针刺方法治疗中度原发性高血压患者的疗效。方法:选择120例中度高血压患者,予"活血散风、平肝降逆"针法治疗2个疗程,分别在治疗前后予24 h动态血压监测24 h日间、夜间平均舒张压、收缩压及血压负荷。结果:显效101例,有效11例,无效8例,总有效率为93.33%(95%CI=88.87%~97.79%)。治疗后患者24 h平均收缩压、舒张压及血压负荷与治疗前比较均有显著性差异(P0.05)。结论:"活血散风、平肝降逆"针法具有良好的降压效果。     

翳风、完骨为主的少阳经取穴针刺治疗特发性面神经麻痹急性期风热证临床研究

目的观察针刺翳风、完骨为主的少阳经穴治疗特发性面神经麻痹急性期风热证的临床疗效。方法将60例特发性面神经麻痹急性期风热证(均伴有耳后疼痛)患者随机分为2组。2组均药物常规治疗。治疗组30例急性期加针刺翳风、完骨为主的少阳经穴治疗;对照组30例急性期加常规针刺治疗。治疗2周后,2组均予地仓、颊车、攒竹等穴针刺治疗1周。分别于治疗前及治疗3、7 d后采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定2组耳后疼痛程度;比较2组治疗前及治疗1、2、3周House-Brackmann(H-B)面神经功能评分变化及治疗1、2、3周时2组临床疗效。结果 2组治疗3 d后,耳后疼痛VAS评分均较本组治疗前无明显变化(P0.05),治疗7 d后降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。2组治疗1、2、3周H-B面神经功能评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组治疗2、3周H-B面神经功能评分均低于对照组同期(P0.05)。经秩和检验,治疗3周后,治疗组临床疗效优于对照组同期(P0.05)。结论翳风、完骨为主的少阳经取穴针刺疗法是特发性面神经麻痹急性期风热证的优势疗法,能够有效缓解耳后疼痛,改善患者预后,效果优于常规针刺。     

动态血压监测评价"活血散风、平肝降逆"针刺治疗原发性高血压病的临床疗效分析

目的:以24h动态血压监测评价"活血散风、平肝降逆"针法治疗轻、中度原发性高血压患者的疗效.方法:选择107例轻、中度高血压患者,予以"活血散风、平肝降逆"针法治疗4周,分别于治疗前后行24h动态血压监测并计算其谷峰比值、平滑指数后进行比较分析.结果:治疗4周后24h平均收缩压、舒张压;日间平均收缩压、舒张压;夜间平均收缩压、舒张压与治疗前比较,均有显著性降低(P＜0.05),收缩压、舒张压负荷也有显著降低(P＜0.05).收缩压谷峰比值为76%,舒张压谷峰比值72%,收缩压平滑指数为(1.34±0.13),舒张压平滑指数为(1.26±0.22).结论:"活血散风、平肝降逆"针法具有良好的降压效果及满意的谷峰比值、平滑指数,临床应用安全.     

动态血压监测评价"活血散风、平肝降逆"针刺治疗原发性高血压病的临床疗效分析

目的:以24h动态血压监测评价"活血散风、平肝降逆"针法治疗轻、中度原发性高血压患者的疗效.方法:选择107例轻、中度高血压患者,予以"活血散风、平肝降逆"针法治疗4周,分别于治疗前后行24h动态血压监测并计算其谷峰比值、平滑指数后进行比较分析.结果:治疗4周后24h平均收缩压、舒张压;日间平均收缩压、舒张压;夜间平均收缩压、舒张压与治疗前比较,均有显著性降低(P＜0.05),收缩压、舒张压负荷也有显著降低(P＜0.05).收缩压谷峰比值为76%,舒张压谷峰比值72%,收缩压平滑指数为(1.34±0.13),舒张压平滑指数为(1.26±0.22).结论:"活血散风、平肝降逆"针法具有良好的降压效果及满意的谷峰比值、平滑指数,临床应用安全.     

“醒脑开窍”配合“活血散风”针刺法治疗大动脉粥样硬化型脑梗死临床疗效观察

[目的]通过"醒脑开窍"配合"活血散风"针刺法与"醒脑开窍"针刺法对比治疗大动脉粥样硬化型脑梗死,探讨以"醒神开窍、滋补肝肾、升清降浊、疏通经络"为指导治疗大动脉粥样硬化型脑梗死临床疗效观察。[方法]采取随机对照研究方法,将2014年3—12月间在天津中医药大学第一附属医院住院患者中符合纳入标准病例358例,随机分为治疗组180例,对照组178例,治疗组采用"醒脑开窍"配合"活血散风"针刺法;对照组采用"醒脑开窍"针刺法;两组均治疗1个月,随访3个月。同时两组患者均常规对症治疗。通过美国国立卫生院神经功能缺损评分(NHISS)、中国卒中量表(CCS)、脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)量表观察治疗14 d、1个月、3个月的临床指标的变化,并进行统计分析。考核"醒脑开窍"配合"活血散风"针刺法治疗大动脉粥样硬化型脑梗死的疗效比较。[结果]入院时两组患者的基线资料及NHISS、CSS、SS-QOL指标具有可比性(P0.05)。经过治疗,两组NHISS、SSQOL、CSS指标均有变化,但治疗组较对照组改善更加明显(P0.05)。[结论]以"醒神开窍、滋补肝肾、升清降浊、疏通经络"为指导采用"醒脑开窍"配合"活血散风"针刺法对大动脉粥样硬化型脑梗死患者在身体水平及社会参与水平恢复方面较单纯"醒脑开窍"针刺法疗效更显著。     

活血散风针刺法治疗单纯收缩期高血压临床观察

目的 比较“活血散风,疏肝健脾”针刺法配合西药与单纯西药治疗对单纯收缩期高血压（ISH）患者血压及生活质量的影响。方法 将70例ISH患者随机分为观察组和对照组。对照组患者采取西药治疗,观察组在对照组治疗基础上予“活血散风,疏肝健脾”针刺治疗。观察2组治疗前后的24 h动态血压、SF-36量表评分。结果 2组患者治疗后均能降低患者24 h平均收缩压（ASBP）,且观察组下降幅度大于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后SF-36量表所有维度评分较治疗前均出现改善（P<0.05）,对照组仅1个维度评分较治疗前出现改善（P<0.05）。治疗后组间比较观察组SF-36量表所有维度评分均优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 “活血散风,疏肝健脾”针刺法配合西药治疗可降低ISH患者收缩压,改善患者生活质量,疗效优于单纯西药治疗。     

整脊疗法联合颈夹脊穴针刺治疗颈源性高血压30例

目的观察整脊疗法联合颈夹脊穴针刺治疗颈源性高血压的疗效。方法采用随机数字表法将60例颈源性高血压患者分为对照组和观察组各30例,分别采用常规穴位针刺法和整脊疗法联合颈夹脊穴针刺法进行治疗,疗程为4周。观察2组治疗前后舒张压和收缩压的变化,并比较2组临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后舒张压和收缩压均明显降低(P0.05);与对照组比较,观察组舒张压和收缩压治疗前后的差值均明显提高(P0.05)。观察组疗效优于对照组(P0.05)。结论整脊疗法联合颈夹脊穴针刺治疗颈源性高血压疗效显著,操作简便,值得临床推广。     

“活血散风，调和肝脾”针刺法治疗高血压病“圆运动”中医学原理浅析

高血压病是脑卒中、冠心病发病及死亡的主要危险因素之一,其患病率正在逐年上升,严重威胁着人类的健康。石学敏院士开创的“活血散风,调和肝脾”针刺法治疗高血压病,由于其疗效好、不良反应小等优点引起人们的关注。本文阐述了“活血散风,调和肝脾”针刺法治疗高血压病所包含的圆运动原理。     

针刺联合散风解痉方治疗原发性三叉神经痛临床观察

目的:观察分析针刺联合散风解痉方治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法:选取原发性神经痛患者96例,采用随机数字法,均分为观察组与对照组各48例,对照组患者给予散风解痉方治疗,观察组患者在此基础上给予针灸治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者总有效率明显高于对照组(P0.05);两组治疗1周、2周、3周VAS评分均显著降低,且观察组显著优于对照组(P0.05)。治疗2周和3周后,观察组QOL评分(43.5±14.2)、(47.9±11.2)低于对照组,中医症状积分(17.2±4.1)、(4.7±3.2)低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合散风解痉方治疗,能够有效降低原发性三叉神经痛患者的疼痛程度,提高患者的生活质量。