心胸外科住院患者医院感染直接经济损失病例对照研究

目的了解心胸外科患者因医院感染造成的直接经济损失。方法采用回顾性调查方法对75例发生医院感染与100例未发生医院感染的心胸外科患者进行病例经济损失对照研究。结果 75例发生医院感染的心胸外科患者中位数药费为7720.3元,对照组中位数药费为2909元,感染组比对照组多支出4811.3元,感染组的住院医疗费用比对照组多支出7928.1元,医院感染患者延长住院时间7 d,经统计学分析两组差异有统计学意义(P0.05);发生医院感染患者住院费用、药费支出以下呼吸道感染最高,平均住院日也以下呼吸道感染最长。结论积极开展医院感染及医院感染经济损失相关理论培训,将医院感染事件损失纳入医院考核范畴,减少医院感染发生,可降低医院感染的经济损失,降低医疗费用支出。     

新生儿重症监护病房医院感染的直接经济损失研究

目的分析新生儿重症监护病房(NICU)医院感染造成的直接经济损失。方法回顾性分析2014年1月1日-2016年12月31日医院NICU的2 344例患儿的相关资料,采用1∶1配对病例对照研究方法,将医院感染患儿为试验组,非医院感染患儿为对照组,每组各65例。统计分析两组患儿的医疗费用、住院时间和医院感染给患儿造成的直接经济损失等。结果试验组住院时间中位数为27.2天,对照组住院时间中位数为13.0天,试验组住院时间比对照组延长13.4天(P0.05);试验组住院总费用中位数为43743.6元,对照组住院总费用中位数为17989.4元,试验组住院总费用比对照组多支出25504.6元(P0.05);医院感染直接导致住院天数延长13.4天,住院费用增加25504.6元(P0.05);不同出生体质量患儿,因医院感染造成的医疗费用和住院时间均增加(P0.05),出生体质量越低,住院费用和住院时间增加越多。结论 NICU医院感染增加了医疗费用,延长了住院时间,造成较大的直接经济损失,应进一步加强新生儿尤其是低出生体质量儿的医院感染控制工作。     

ICU病房下呼吸道医院感染经济学损失调查与分析

目的:研究ICU住院患者因下呼吸道医院感染所造成的直接经济损失。方法:采用回顾性调查和前瞻性监测的方法,调查2004年1月1日至2010年12月31日某三级甲等教学医院综合性ICU病房的住院患者,共收集病例2060例。按条件1∶1配比,共成功配对147对(发生下呼吸道医院感染的患者为病例组,未发生医院感染的患者为对照组),比较他们的住院费用和住院天数的差别。结果:病例组住院总费用中位数每例为104 156.50元,对照组为31 407.66元,病例组显著高于对照组(P<0.05);费用的增加主要是药费和治疗费;ICU下呼吸道感染经济损失排在前三位的疾病种类为复合伤、消化系统疾病和循环系统疾病,病例组与对照组差异均有统计学意义(P﹤0.05)。病例组中位数每例患者住院天数为20.0天,对照组为6.0天,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU患者下呼吸道医院感染大大增加了医疗费用支出,延长了住院天数,降低了病床周转率,其费用支出远高于非医院感染患者,做好ICU患者下呼吸道医院感染的防控可获得巨大经济效益和社会效益。     

某三级综合性医院下呼吸道医院感染直接经济损失研究

目的了解下呼吸道医院感染的直接经济损失。方法采用回顾性调查方法,选取阜阳市某三级综合性医院2018年5月1日—2020年5月31日住院患者中50例下呼吸道医院感染患者为病例组,采用病例1∶1配对研究的方法,设置配对条件,将同期未发生下呼吸道医院感染且未发生其他部位医院感染、入院及出院第一诊断相同的50例住院患者设为对照组,比较下呼吸道医院感染造成的直接经济损失。结果病例组住院总费用、日均住院费用中位数分别为64 858.5、2 128.6元;对照组为26 728.0、1 477.5元,下呼吸道医院感染造成的直接经济损失为38 130.5元/例,主要为药费、其他(材料)费、诊疗费、护理费,其中药费最高。病例组各分项医疗费用中除手术费外,其他均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。病例组和对照组比较,增加的主要费用为抗菌药物费用、炎症指标费用、影像学检查费用,中位数差值分别为2 962.0、180.0、444.0、1 288.5元,差异均有统计学意义(均P<0.01)。住院日数病例组为(29.3±15.2)d,对照组为(14.9±7.5)d,两组比较差异有统计学意义(...     

5种类型医院感染直接经济损失的病例对照研究

[目的]分析某医院医院感染造成的直接经济损失及其影响因素。[方法]采用1∶1配对病例对照研究方法,调查211对患者的医疗费用,计算医院感染造成的直接经济损失。[结果]病例组的平均住院总费用为19,705.82元,对照组为8672.00元,平均每例医院感染病例多支出住院费用11,033.82元(Z=-12.120,P0.001)。住院总费用的增加以药费、治疗费、材料费和化验费为主。病例组的平均住院日为33 d,对照组为16 d,平均每例医院感染病例延长住院日17 d(Z=-11.172,P0.001)。[结论]医院感染增加了患者的医疗费用,延长了患者的平均住院天数,给患者造成了巨大的经济损失。     

心血管外科患者医院感染直接经济损失的病例对照研究

目的 调查心血管外科患者医院感染造成的直接经济损失,提高医院感染防控意识。方法 采用病例对照研究方法,选择2017年1-12月心血管外科发生的医院感染患者107例为病例组,按照1∶1匹配原则,选取同期未发生医院感染的心血管外科患者107例为对照组,比较两组患者住院时间及各项医疗费用的差异,计算由医院感染而导致的经济损失。结果 医院感染部位以下呼吸道感染为主,占91.59%(98/107);检出病原菌113株,其中革兰阴性菌77株,占68.14%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主;革兰阳性菌13株占11.50%,为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌;真菌23株占20.35%;病例组与对照组平均住院时间中位数分别为36(26,49)d、22(18,28)d,医院感染患者平均住院时间延长14 d(P<0.05);病例组与对照组平均住院总费用中位数分别为214 999(143 252,420 049)元、119 416(83 201,155 821)元,医院感染患者直接经济损失为95 583(60 153,153 219)元(P<0.05)。结论 心血管外科患者发生医院感染后住院时间延长、医疗费用增加。应加强医院感染管理,采取针对性措施降低医院感染的发生率,降低患者经济负担。     

呼吸内科住院患者医院感染的直接经济损失调查

目的了解呼吸内科患者因医院感染造成的直接经济损失。方法采用回顾性调查方法对93例发生医院感染与100例未发生医院感染的呼吸内科住院患者进行经济损失病例对照研究。结果 93例发生医院感染的呼吸内科患者中位数药费感染组比对照组多支出6996.9元,住院医疗费用比对照组多支出11 778.2元,发生医院感染患者延长住院时间9.8 d;其住院费用、平均住院费用、药费支出以下呼吸道感染最高。结论积极开展医院感染经济损失的研究,从而引起更多医务工作者的重视,促进医院感染管理的发展,为医院创造效益。     

人工关节置换术后医院感染患者的医疗成本对照研究

目的分析人工关节置换术后发生医院感染患者的医疗成本,为开展感染控制工作提供经济学依据。方法采用1∶1配对病例对照研究方法,以2013年1月-2015年12月于医院接受人工关节置换术后发生医院感染的患者为病例组,未发生医院感染的患者为对照组,按照4个条件进行配比,通过SPSS16.0的χ2和秩和检验,分析两组患者住院日和住院相关费用的差异。结果对照组患者住院日中位数为22.5d,病例组患者住院日中位数为29.0d,相比对照组增加6.5d,差异有统计学意义(P0.01);对照组患者住院总费用中位数为6.63万元,病例组患者住院总费用中位数7.77万元,因感染增加住院总费用1.14万元/人,两组差异有统计学意义(P0.01);病例组患者感染部位以呼吸道为主,其次手术部位及泌尿道感染,手术切口深部感染造成住院总费用增加最为明显,平均每例患者增加4.64万元,其次为血流感染,平均每例患者增加2.13万元。结论人工关节置换术后发生医院感染明显延长患者住院时间,增加住院费用,给患者造成严重的经济负担。     

老年患者外科术后医院感染的直接经济损失分析

目的分析老年患者外科术后医院感染导致的直接经济损失,为加强老年患者术后医院感染管理工作提供依据。方法调查某市3所三级综合医院2016年1月1日-12月31日的老年手术患者7910例,采用SPSS倾向指数法1∶1匹配得到224例感染病例作为病例组、224例未感染病例作为对照组,分析两组平均住院日、额外住院费用。结果外科手术后医院感染与未感染患者平均住院日中位数差值为10.0d,住院总费用中位数差值为29279.28元;分类别统计住院费用前五位由高到低依次是西药费(14063.13元)、材料费(4560.68元)、手材费(3311.59元)、检验费(2113.5元)、治疗费(2069.26元);泌尿外科术后发生医院感染最长延长平均住院日11.0d,神经外科住院总费用最高损失38476.56元;分类费用损失各科室略有不同,但西药费均占第一位。结论老年患者手术后发生医院感染所致直接经济损失严重,各科室用于控制感染的药物费用大幅度增加,而其他项目例如检查、检验、治疗、护理等费用增加情况因科室手术特点有所区别。     

多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染的直接经济损失研究

目的了解多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)医院感染的直接经济损失。方法选取重庆市某三级甲等综合医院2014年9月—2016年8月住院患者中发生MDR-AB医院感染的65例住院患者(设为病例组),采用1∶1配对病例对照研究方法,按配对条件选取同期未发生医院感染的住院患者65例(设为对照组),分析比较MDR-AB医院感染的直接经济损失。结果病例组住院总费用、药占比、住院日数中位数分别为167 579.56元、37.40%、52 d;对照组则为59 386.77元、31.85%、27 d,MDR-AB医院感染所导致的平均直接经济损失为108 192.79元,主要为药费、护理费、治疗费、检验费,其中药费所占比例最高;MDR-AB医院感染延长的平均住院日数为25 d;病例组各分类费用高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 MDR-AB医院感染所导致的经济损失严重,增加药占比,延长住院时间,应重视其预防与控制。