三级医院护士对护士处方权的认知现状调查

[目的]调查临床护士对护士处方权的认知现状。[方法]采用便利抽样法选取河南省郑州市4家三级医院共262名注册护士为调查对象,采用自行设计的问卷对其进行护士处方权的相关知识调查。[结果]护士问卷得分(16.65±11.18)分,答对率为46.3%,其中"糖尿病专科护士处方权内容"及"护士处方权基本知识"答对率较高,而"护理工作决策主体内容"答对率最低。多元逐步回归分析结果显示:性别、年龄、学历、工作年限、职称等因素对护士处方权的认知影响不大,但之前听说过护士处方权的护士认知水平较高。[结论]临床护士对"新时代护士处方权内容专家共识"认知不足,但大多数护士愿意拥有处方权,目前国家应尽快出台政策法规,制定相关考核培训制度,建立监管体系,逐步实施护士处方权。     

澳大利亚护士处方权的研究进展

回顾国际上有关护士处方的开展情况,并以澳大利亚护士处方权为例,对执业护士的引进、法律、申请与注册、处方模式和教育与培训等方面进行了综述,旨在借鉴澳大利亚护士处方权的发展经验,为我国护士处方权的发展提供一定的借鉴。     

专业自我概念在硕士学历护士工作满意度与离职意愿间的中介效应

目的探讨专业自我概念在硕士学历护士工作满意度与离职意愿间的中介效应。方法 2019年11月—12月,采用分层抽样法,便利抽样法选取23个省份408名硕士学历护士作为研究对象,应用一般资料调查表、工作满意度量表、中文版护士自我概念问卷和离职意愿量表对其进行调查。结果路径分析结果显示,硕士学历护士工作满意度、专业自我概念均可直接负向预测离职意愿,工作满意度还以专业自我概念为中介变量,间接负向预测离职意愿。结论医院和护理管理者应采取多种干预措施培养硕士学历护士积极的专业自我概念,提升其工作满意度,从而降低其离职意愿,形成可持续发展的临床护理人才队伍,促进临床护理事业的发展。     

应用Delphi法对助产士处方权申请资格的探讨

[目的]探讨我国助产士申请处方权的条件,以期为未来助产士处方权相关政策制定提供参考。[方法]应用Delphi法对省内外多所三级甲等医院从事助产的护理专家20人,医疗专家16人进行了两轮专家咨询。[结果]专家对助产士处方权申请者最低学历认同率最高为本科,占70.59%;对助产士处方权申请者的最低技术职称认同率最高为主管护师,占85.29%;对助产士处方权申请者的科龄认同率最高为产科5年,占50.00%;对申请者所在医院级别认同率最高为三级医院,占91.18%。[结论]建议将助产士处方权申请资格设为:本科学历、主管护师职称且在三级医院的产科从事助产工作满5年。     

深圳市医护人员工作感受状况及影响因素分析

目的 :调查深圳市医护人员的工作感受现状,并分析其影响因素,为改善医护人员工作感受,提高其工作绩效提供参考。方法 :采用分层随机抽样的方法,抽取466名医护人员,采用问卷调查法获取个人基本情况及工作感受信息,对数据进行描述性分析和Logistic回归分析。结果 :医生和护士工作感受得分分别为(79.15±8.90)分、(79.82±8.18)分;婚姻状况、每周平均工作时间影响护士的工作满意度,年龄、最高学历影响医生的工作满意度;每周平均工作时间、每月平均夜班次数影响护士的职业紧张程度,专业技术职称、每周平均工作时间影响医生的职业紧张程度;工作年限影响护士的离职意愿,年龄、每周平均工作时间影响医生的离职意愿。结论 :护士的工作满意度比医生高且其职业紧张程度比医生低。有配偶、每周平均工作时间更短的护士工作满意度更高。年龄越高、学历为本科的医生工作满意度越高。每周平均工作时间越短、每月平均夜班次数越少,护士的职业紧张程度越低。医生的专业技术职称越高、每周平均工作时间越长,其职业紧张程度也就越低。工作年限越长的护士离职意愿越低,而年龄越大、每周平均工作时间越长的医生离职意愿越低。     

在职护士离职意愿及其相关因素调查分析

目的 探讨在职护士的离职意愿现状及其相关因素,为临床制定人力资源管理的相关措施提供依据.方法 采用问卷调查法对北京某三级甲等医院的250名护士进行调查.结果 在职护士离职意愿属轻中等程度;大专学历的护士离职意愿高于其他学历的护士(P＜0.05),偶尔有临床带教的护士离职意愿高于没有及经常有临床带教的护士(P＜0.05),工作15年以上的护士离职意愿最低,与其他工作年限组相比较,有统计学意义(P均＜0.05).造成在职护士产生离职意愿的主要原因按程度高低排序前三位为:福利待遇,管理与医院政策,职业本身特点.结论 建议医院及护理管理者采取有效措施以降低在职护士离职意愿,并在提高护士福利待遇、调整管理政策、减轻护士工作压力等方面给予足够重视.     

应用Delphi法对临床护士特定情况下药物处方权的初步探讨

[目的]探讨中国临床护士特定情况下的药物处方权。[方法]采用自行设计的问卷,应用Delphi法对39名护理专家和14名医疗专家进行临床护士特定情况下药物处方权的问卷咨询。[结果]30名护理专家同意给予护士处方权,13名的医疗专家同意给予护士处方权;同意给予护士处方权的专家对特定情况中高热、过敏性休克的认同率高,对昏迷和心肌梗死的认同率低;专家对协议处方的认同率较高;通过对第1轮问卷的修改形成第2轮咨询问卷。[结论]不同意给予护士处方权的专家观点可以从政策、管理、临床、教育四方面进行分析,同意的专家对所列内容的选择较集中。     

应用Delphi法对临床护士特定情况下药物处方权的初步探讨

[目的]探讨中国临床护士特定情况下的药物处方权。[方法]采用自行设计的问卷,应用Delphi法对39名护理专家和14名医疗专家进行临床护士特定情况下药物处方权的问卷咨询。[结果]30名护理专家同意给予护士处方权,13名的医疗专家同意给予护士处方权;同意给予护士处方权的专家对特定情况中高热、过敏性休克的认同率高,对昏迷和心肌梗死的认同率低;专家对协议处方的认同率较高;通过对第1轮问卷的修改形成第2轮咨询问卷。[结论]不同意给予护士处方权的专家观点可以从政策、管理、临床、教育四方面进行分析,同意的专家对所列内容的选择较集中。     

矩阵式管理在医院硕士学历护士管理中的应用

目的加强硕士学历护士的管理,以提高组织管理效能,更好地发挥硕士学历护士的人力资源优势。方法构建矩阵式组织架构,将矩阵式管理应用于硕士学历护士的管理中。结果 36名硕士学历护士纳入矩阵式管理,在护理质量管理、护理教学、护理科研、专科护理4个方面实施矩阵式管理,目标计划达成率为88%。结论矩阵式管理弥补了传统垂直式管理的不足,促进了硕士学历护士群体的发展及专业价值体现,提升了护理管理成效。     

耳鼻喉科护士药物处方权内容研究

目的:探讨我国三级甲等医院符合处方权申请者资质的耳鼻喉科护士可开具的耳鼻喉科药物具体的处方药物及其处方形式。方法:通过文献分析法和专家半结构访谈法初步制定耳鼻喉科护士可开具的药物作为专家咨询问卷的主要内容,运用德尔菲法对医疗及护理专家进行2轮咨询,以确定耳鼻喉科护士处方权内容及处方形式。结果:2轮专家积极系数分别为87.50%和82.14%,专家权威系数分别为0.81和0.84。最终确定我国三级甲等医院耳鼻喉科护士可开具的外科用药为三大类、38种药物,其中11种药物处方形式倾向于协议处方,12种药物倾向于独立或协议处方,11种药物倾向于独立处方,1种药物倾向于独立处方或延长处方。结论:符合处方权申请资质的耳鼻喉科护士可开具38种耳鼻喉科药物,处方形式以协议处方、独立处方或协议处方以及独立处方为主。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。