宁泌泰胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎疗效研究

目的:评价宁泌泰胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效和安全性。方法:采用宁泌泰胶囊自身对照的临床研究方法,共45例Ⅲ型前列腺炎患者入选,受试者口服宁泌泰胶囊,4粒/次,3次/d,4周为1疗程。以NIH-CPSI评分为主要疗效指标,评价宁泌泰胶囊治疗效果;用不良事件及检测治疗前后患者尿常规及肝肾功能指标评估其安全性。结果:NIH-CPSI总分治疗前为(19.31±2.18),治疗4周后下降为(12.53±6.22)(P0.01);疼痛症状评分治疗前为(8.46±2.18),治疗2周后为(5.92±3.04)(P0.05),治疗4周后下降为(4.45±3.90)(P0.01)。总有效率为73%。结论:宁泌泰胶囊能明显降低Ⅲ型前列腺炎患者的NIH-CPSI评分,具有较好的疗效和临床安全性,为后期大规模临床研究奠定了良好的基础。     

体外冲击波治疗ⅢB型前列腺炎患者疼痛症状的临床观察

目的:探讨体外冲击波(ESW)治疗ⅢB型前列腺炎疼痛症状的临床疗效及安全性。方法:选择50例确诊为ⅢB型前列腺炎的患者进行体外冲击波治疗,每周治疗1次,连续治疗4周。同时选择慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、视觉模拟评分法(VAS)、国际勃起功能指数调查问卷表-5评分(IIEF-5)、前列腺体积及形态、排尿情况及治疗后尿液颜色、精液常规分析及前列腺按摩液(EPS)中细胞因子IL-6、TNF-α、IL-1β的变化来评价临床疗效及安全性。结果:50例ⅢB型前列腺炎患者均顺利完成4次治疗。治疗前疼痛不适评分为(14.61±1.82)分,治疗4周后为(9.36±1.47)分,评分明显下降,差异有统计学意义(P0.01);生活质量评分由治疗前(6.51±1.03)降至(4.56±1.02),评分下降较明显,结果有显著性差异(P0.01);NIH-CPSI评分治疗前是(25.43±1.72),与治疗后评分(18.28±2.32)相比,有显著性差异(P0.01)。VAS治疗前后评分分别为(6.59±1.10)、(3.02±1.07),差异有统计学意义(P0.01)。EPS中细胞因子IL-6浓度从(55.82±6.28)ng/ml升高至(86.59±4.55)ng/ml,TNF-α浓度由(3.89±0.12)ng/ml降到(3.19±0.22)ng/ml,IL-1β浓度从(3.21±1.01)ng/ml下降至(1.48±0.95)ng/ml,结果均有显著性差异(P0.01)。精液成分中各指标治疗后与治疗前相比,结果无显著性差异(P0.05)。每次治疗前后前列腺形态、体积及内部回声无明显改变。结论:体外冲击波是治疗ⅢB型前列腺炎患者疼痛症状的有效方法,且安全性高。     

IL-6在慢性前列腺炎患者精浆中的表达及其临床意义

目的探讨慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症(CP/CPPS)患者精浆中IL-6的表达及临床意义。方法采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)对52例炎症型慢性骨盆疼痛综合征(ⅢA型)、38例非炎症型慢性骨盆疼痛综合征(ⅢB型)患者及36例健康志愿者精浆中IL-6含量进行测定分析,并将ⅢA、ⅢB型IL-6的表达与其NIH-CPSI评分进行相关性分析。结果 CP/CPPS患者ⅢA[(27.46±5.29)ng/mL]、ⅢB型[(9.83±2.09)ng/mL]精浆中IL-6含量均明显高于健康对照组[(4.94±1.55)ng/mL](P0.01)。在CP/CPPSⅢA、CP/CPPSⅢB型患者精浆中IL-6的含量有明显差异(P0.01)。CP/CPPS患者ⅢA型精浆中IL-6的含量与NIH-CPSI总评分呈正相关(r=0.590,P0.01),与疼痛评分呈正相关(r=0.436,P0.01),与排尿评分呈正相关(r=0.557,P0.01),与生活质量评分正相关(r=0.321,P0.01)。CP/CPPS患者ⅢB型精浆中IL-6的含量与NIH-CPSI总评分呈正相关(r=0.404,P0.05),与疼痛评分呈正相关(r=0.597,P0.01),与排尿评分无相关性(r=-0.262,P=0.226),与生活质量评分无相关性(r=0.290,P=0.179)。结论精浆中IL-6含量可能作为CP/CPPS分型诊断指标,精浆中IL-6含量有望作为评价CP/CPPS病情程度的分子生物学指标。     

中药熏蒸联合盐酸左氧氟沙星治疗ⅢA型前列腺炎(湿热瘀滞证)的临床疗效研究

目的:观察中药熏蒸联合盐酸左氧氟沙星治疗ⅢA型前列腺炎(湿热瘀滞证)的临床疗效。方法:将72例ⅢA型前列腺炎(湿热瘀滞证)患者随机分成两组,其中治疗组36例,对照组36例。治疗组采取中药熏蒸联合盐酸左氧氟沙星胶囊口服治疗,对照组单纯使用盐酸左氧氟沙星胶囊口服治疗。治疗4周后,对比两组疗效及治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、中医症状评分、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)的变化情况。结果:治疗组总有效率(91.7%)显著高于对照组(61.1%),差异有统计学意义(P0.01)。总NIH-CPSI:治疗组治疗后为(14.5±8.2)分,显著低于治疗前的(26.5±9.3)分和对照组治疗后的(20.6±7.9)分,P均0.05;对照组治疗前后差异无显著性[(27.1±9.1)分vs(20.6±7.9)分,P0.05]。Qmax:对照组治疗前后无明显改变[(15.4±3.4)ml/s vs(16.1±2.9)ml/s,P0.05],治疗组治疗后显著高于治疗前[(21.2±4.3)ml/s vs(15.8±3.6)ml/s,P0.05],也显著高于对照组治疗后水平。Qave:对照组治疗前后也无明显改变[(10.9±2.4)ml/s vs(11.1±2.9)ml/s,P0.05],治疗组治疗后显著高于治疗前[(16.3±3.5)ml/s vs(10.5±2.8)ml/s,P0.05],也显著高于对照组治疗后水平。结论:中药熏蒸联合盐酸左氧氟沙星能明显改善ⅢA型前列腺炎(湿热瘀滞证)患者的症状,降低其NIH-CPSI,同时提高患者的Qmax及Qave,可作为ⅢA型前列腺炎(湿热瘀滞证)的一种有效治疗方法。     

盐酸坦索罗辛胶囊联合盐酸达泊西汀片治疗ⅢB型慢性前列腺炎继发早泄的多中心临床分析

目的:观察盐酸坦索罗辛胶囊联合盐酸达泊西汀片治疗ⅢB型慢性前列腺炎(CP)继发早泄(PE)的疗效。方法:128例ⅢB型CP继发PE患者口服盐酸坦索罗辛胶囊(0.2mg,每晚睡前口服1次)联合盐酸达泊西汀片(每次30mg口服,每3d1次,性生活前2h服用),治疗4周,采用性生活质量评分、慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)评估治疗效果。结果:患者性生活质量评分、NIH-CPSI评分在治疗后均显著改善(P0.05)。结论:盐酸坦索罗辛胶囊联合盐酸达泊西汀片可安全、有效改善ⅢB型CP继发PE的相关症状,有必要进一步推广。     

安特尔治疗NIH-Ⅲa型前列腺炎合并精液液化延迟患者临床分析

目的 探讨安特尔治疗NIH-Ⅲa型前列腺炎合并精液液化延迟的疗效及安全性.方法 选取NIH-Ⅲa型前列腺炎合并精液液化延迟患者62例随机分为两组,对照组口服左氧氟沙星0.5mg每天,治疗组加用安特尔40mg每天,疗程1个月.比较治疗前后两组相关指标的变化.结果 治疗前两组各项指标无显著差异.治疗后精浆PSA治疗组与对照组分别为1.21±0.46mg/mL和0.83±0.43mg/mL（P=0.002）,血清PSA分别为1.79±0.86ng/mL和1.68±0.72ng/mL（P=0.615）,血清总睾酮分别为474.83±105.74ng/dl和428.86±106.49ng/dl（P=0.095）,NIH-CPSI总分分别为15.76±5.22和16.04±6.22（P=0.853）,有效率分别为70.59％和45.83％（P=0.02）.结论 短期内小剂量安特尔治疗有助于提高精浆PSA水平,促进精液液化,对前列腺炎症状无显著影响.     

龙金通淋胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效与安全性研究

目的:探讨龙金通淋胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎(慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征,CP/CPPS)的疗效与安全性。方法:选择符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准的Ⅲ型前列腺炎患者240例,口服龙金通淋胶囊,3粒/次,3次/d,疗程12周。以NIH慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、中医证候评分、前列腺按摩液(EPS)中白细胞计数为疗效指标,进行治疗前后疗效比较。结果:完成治疗的228例患者(ⅢA型108例,ⅢB型120例)中,ⅢA型前列腺炎患者在治疗前与治疗4、8和12周后,CPSI总评分分别为(23.12±6.99)、(18.22±6.39)、(14.12±5.88)和(12.36±6.04)分(P均0.01),中医证候评分分别为(52.12±13.08)、(48.13±12.11)、(43.05±11.19)和(40.78±10.59)分(P均0.01),EPS中白细胞计数分别为(26.09±21.55)/HP、(23.02±18.61)/HP、(18.25±17.79)/HP和(15.36±16.38)/HP(P均0.01);ⅢB型前列腺炎患者在治疗前与治疗4、8和12周后,CPSI总评分分别为(22.01±6.28)、(17.56±5.89)、(13.67±5.18)和(11.45±5.22)分(P均0.01),中医证候评分分别为(53.02±12.12)、(49.32±12.78)、(44.01±11.79)和(39.67±10.26)分(P均0.01)。试验中未见肝、肾功能异常及不良事件发生。结论:龙金通淋胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎安全、有效,无明显不良反应,值得临床推荐使用。     

前列腺汤治疗Ⅲ A型前列腺炎的临床观察

目的探讨前列腺汤治疗Ⅲ A型前列腺炎的疗效.方法选择符合NIH诊断标准的Ⅲ A型前列腺炎患者46例,口服中药制剂前列腺汤,1剂/d,分2次口服,疗程30 d.以NIH-CPSI评分和前列腺液(EPS)常规白细胞计数为指标,治疗前后进行疗效比较.结果NIH-CPSI总评分治疗前后分别为(32.3±7.4)分和(17.8±4.2)分(P＜0.01);疼痛或不适评分治疗前后分别为(13.2±3.6)分和(7.8±2.3)分(P＜0.01);排尿症状评分治疗前后分别为(4.5±1.2)分和(1.4±0.8)分(P＜0.01);生活质量评分治疗前后分别为(14.6±7.4)分和(8.6±3.5)分(P＜0.01);EPS中白细胞计数治疗前后分别为(20.6±2.4)个/HP和(5.6±3.2)个/HP.治愈8例,显效11例,有效20例,无效7例,总有效率84.78%.结论前列腺汤治疗Ⅲ A型前列腺炎疗效较好.     

宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的:探讨宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星对慢性前列腺炎患者炎症细胞的影响和临床症状改善的效果。方法:选取诊断为慢性前列腺炎的患者共160例,随机分为观察组和对照组各80例。对照组予以左氧氟沙星治疗,观察组予以宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星治疗。比较两组治疗前后前列腺液中白细胞、和卵磷脂小体水平、NIH-CPSI评分和中医症候评分,评价两种用药方法对慢性前列腺炎患者的疗效。结果:两组治疗后前列腺液中白细胞计数和卵磷脂小体水平有显著改善,而NIH-CPSI各项评分和中医症候评分均比治疗前由显著下降(P0.05),且观察组均显著低于对照组(P0.05)。接受30 d治疗后,观察组总有效率为77.50%,对照组为51.25%(P0.05)。结论:与单一使用左氧氟沙星相比,采用宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎,能够有效降低前列腺液炎症细胞水平,改善临床症状,提高治疗有效率。     

复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型和Ⅳ型前列腺炎的疗效观察

目的:研究复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型和Ⅳ型前列腺炎的效果,并对其机制进行探讨。方法:106例前列腺炎中88例Ⅲ型前列腺炎,18例Ⅳ型前列腺炎。其中有14例伴不育,27例伴ED,8例伴血PSA增高。给予前列腺按摩、心理治疗同时,采用复方玄驹胶囊,3粒/次,3次/d,连续治疗3个月以上。采用自身对照的方法,根据服药前后各项指标的变化情况评价疗效。结果:治疗1个月后,Ⅲ型前列腺炎NIH-CPSI总评分降低47.59%(治疗前22.17±3.48,治疗后11.62±2.53),治疗3个月后,NIH-CPSI总评分降低74.61%(治疗前22.17±3.48,治疗后5.63±3.14),治疗前后NIH-CPSI总评分及各项评分比较均有显著性差异(P0.05或P0.01)。前列腺炎伴不育患者,治疗后精子质量[精子浓度(28.32±8.36)×106/ml,a级精子活动率(26.06±10.18)%,a+b级精子活动率(53.26±11.29)%]与治疗前[精子浓度(12.52±3.16)×106/ml,a级精子活动率(10.12±4.56)%,a+b级精子活动率(29.89±8.86)%]比较有显著性差异(P0.05),并有8例患者配偶怀孕。前列腺炎伴ED患者,IIEF-5评分(19.78±3.00)与治疗前(10.41±3.65)比较有显著性差异(P0.05),并有19例完全恢复正常。8例血PSA增高患者在治疗后下降至正常范围。19例前列腺液常规中白细胞计数100个/HP,各种培养阴性者,治疗后,白细胞减少,有的恢复正常。结论:复方玄驹胶囊治疗前列腺炎及伴不育、ED、PSA增高患者,以及EPS常规中白细胞高,细菌培养阴性的患者,疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

慢性前列腺炎患者精浆中热休克蛋白的表达及临床意义

目的　探讨慢性前列腺炎患者精浆中热休克蛋白 70 (HSP 70 )的表达及临床意义。　方法　采用酶联免疫吸附测定法 (ELISA)对 10例慢性细菌性前列腺炎 (Ⅱ型 )、10例炎症型慢性非细菌性前列腺炎即炎症型慢性骨盆疼痛综合征 (ⅢA 型 )、10例非炎症型慢性非细菌性前列腺炎即非炎症型慢性骨盆疼痛综合征 (ⅢB 型 )患者及 6例健康志愿者精浆中HSP 70含量进行测定 ,并与慢性前列腺炎症状评分 (修订版 )进行相关性研究。　结果　Ⅱ型、ⅢA 型、ⅢB 型慢性前列腺炎患者及正常对照组精浆HSP 70含量分别为 (10 .74± 4 .0 2 )ng/ml、(2 .5 8± 0 .96 )ng/ml、(2 .78± 1.12 )ng/ml及 (6 .5 7±2 .72 )ng/ml。Ⅱ型患者精浆HSP 70含量显著高于正常对照组 ,P <0 .0 1,差异有显著性意义。ⅢA 型与ⅢB 型患者HSP 70含量均显著低于正常对照组 ,P <0 .0 1,差异有显著性意义。而ⅢA 型与ⅢB 型患者HSP 70含量间差异无显著性意义 ,P >0 .0 5。各组精浆HSP 70含量与慢性前列腺炎症状评分间均呈显著的负相关关系 (P <0 .0 1)。　结论　测定精浆中HSP 70的表达对各种类型慢性前列腺炎诊断有一定的临床应用价值 ,并可作为评价慢性前列腺炎病情程度的分子生物学指标。HSP 70在慢性前列腺炎的治疗方面也具有广阔的应用前景。     

地奥司明片联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗Ⅲ_B型前列腺炎的临床研究

目的:观察并评估地奥司明片联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗Ⅲ_B型前列腺炎的临床疗效及用药安全。方法:将162例Ⅲ_B型前列腺炎患者随机分成对照组和观察组两组,对照组患者予以盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组予以地奥司明片联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,治疗前及治疗后2个月分别对所有患者进行美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI),包括疼痛不适评分、排尿症状评分以及生活质量评分,比较两组的临床疗效及不良反应的发生情况。结果:对照组及观察组患者经过治疗以后NIH-CPSI评分结果均较治疗前明显改善,其差异有统计学意义(P0.05);其中观察组的总体显效率及总体有效率均较对照组显著升高(P0.05),而不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:地奥司明片联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗Ⅲ_B型前列腺炎较坦索罗辛单药治疗效果更为显著,能显著提高临床疗效,改善患者生活质量,而不显著增加不良反应的发生率,具有很大的临床推广及应用价值。     

独一味胶囊治疗ⅢB型前列腺炎疗效分析

目的:探讨独一味胶囊治疗ⅢB型前列腺炎的疗效。方法:选择ⅢB型前列腺炎患者225例,随机分为两组:治疗组125例,口服独一味胶囊,一次3粒,一日3次,疗程4周;对照组100例,口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,0.2 mg/次,一日1次,疗程4周。以NIH-CPSI评分为疗效评价指标,比较治疗前后、停药4周后两组的疗效。结果:治疗组完成治疗120例,结果示:(1)治疗组治疗后疼痛症状评分、生活质量评分和总评分均较治疗前显著下降(5.30±1.23 vs 14.68±1.51;6.46±0.93 vs 8.52±1.05;17.50±2.77 vs 27.99±2.98)(P0.05);而排尿症状评分治疗前后无明显改变(7.41±1.16 vs 7.16±1.04)(P0.05)。(2)治疗组治疗后疼痛症状评分、生活质量评分和总评分均较对照组治疗后评分低(5.30±1.23 vs 13.67±1.49;6.46±0.93 vs 7.47±0.88;17.50±2.77 vs 25.77±2.01)(P0.05);而排尿症状评分对照组较治疗组低(5.68±1.34 vs 7.16±1.04)(P0.05)。(3)停药4周后,治疗组疼痛症状评分、生活质量评分和总评分,比治疗前仍显著下降(7.23±1.03 vs 14.68±1.51;6.58±0.87 vss 8.52±1.05;22.18±2.03 vs 27.99±2.98)(P0.05);同时也明显低于对照组撤药后评分(7.23±1.03 vs 14.14±0.98;6.58±0.87 vs 8.12±0.72;22.18±2.03 vs 26.89±1.67)(P0.05)。(4)治疗组因为头晕不适退出治疗2例,失联3例,其余患者未见明显不良事件发生。结论:独一味胶囊在改善ⅢB型前列腺炎患者疼痛症状及生活质量上安全、有效,有临床应用价值。     

舒肝解郁胶囊在ⅢB型前列腺炎相关性功能障碍综合治疗中的疗效评价

目的:探讨α-受体阻断剂联合舒肝解郁胶囊治疗ⅢB型前列腺炎伴性功能障碍的临床疗效。方法:将98例ⅢB型前列腺炎伴性功能障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组49例。对照组给予α-受体阻断剂盐酸坦洛新缓释胶囊、生物反馈技术治疗及前列腺按摩;治疗组在给予α-受体阻断剂盐酸坦洛新缓释胶囊、生物反馈技术治疗的同时,口服舒肝解郁胶囊;两组均治疗2周为1个疗程,连续治疗8周。治疗前后两组分别应用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)测评症状严重程度,用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)和早泄评分指数-5(CIPE-5)测评患者性功能状况,同时用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评患者焦虑、抑郁等情绪障碍状况,并对各项结果进行统计学分析。结果:治疗后8周,对照组NIH-CPSI为(26.31±7.91)分,治疗组为(18.84±6.63)分,差异有显著性(P<0.01);对照组CIPE-5为(10.41±3.037)分,治疗组为(14.37±2.35)分,差异有显著性(P<0.05);对照组IIEF-5为(10.29±3.97)分,治疗组为(14.69±4.19)分,差异有显著性(P<0.05);对照组HAMA为(24.31±1.78)分,而治疗组为(13.41±4.21)分,差异有显著性(P<0.01),同时对照组HAMD为(25.24±2.83)分,而治疗组为(14.49±4.44)分,差异有显著性(P<0.01)。结论:舒肝解郁胶囊能缓解患者的焦虑、抑郁心理状态,进而改善慢性前列腺炎患者的躯体症状以及勃起功能和早泄症状,是治疗ⅢB型前列腺炎伴性功能障碍的有效药物。     

宁泌泰胶囊治疗慢性前列腺炎及性功能障碍

目的:研究宁泌泰胶囊对慢性非细菌性前列腺炎患者排尿异常、焦虑、抑郁和勃起功能障碍的治疗效果。方法:对符合纳入标准的39例慢性非细菌性前列腺炎患者均给予口服宁泌泰胶囊治疗,以美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和勃起功能国际问卷(IIEF-5)作为观察指标,比较治疗前后各症状的变化。结果:治疗1个疗程后,患者的NIH-CPSI为18.31±4.61、HAMA为7.82±5.28,分别与治疗前的NIH-CPSI(23.51±6.33)、HAMA(8.82±5.86)比较,差异均有统计学意义(P0.05)。患者治疗后的HAMD(5.10±1.35)、IIEF-5(17.23±3.96),分别与治疗前的HAMD(5.77±4.53)、IIEF-5(17.13±4.17)比较,均有一定的降低。结论:宁泌泰胶囊能够改善慢性非细菌性前列腺炎患者的排尿异常症状和焦虑,对抑郁和勃起功能亦有较好的改善作用。     

气化逐瘀法联合抗生素治疗ⅢA型前列腺炎的临床研究

目的:ⅢA型前列腺炎的病机特点为"湿热、膀胱气化不利、瘀浊阻滞",本研究评价气化逐瘀法联合抗生素治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效。方法:采用随机对照临床试验研究方法,将符合ⅢA型前列腺炎诊断的患者随机分为A、B、C 3组,3组均给予口服司帕沙星,B组同时口服坦索罗辛,C组给予司帕沙星+中药汤剂。疗程均为4周。主要疗效指标为中医证候总评分和慢性前列腺炎NIH-CPSI总评分,次要指标为前列腺液(EPS)中白细胞计数。结果:治疗后中医证候总评分B组(42.15±10.29)分和C组(41.26±11.25)分、NIH-CPSI总评分[B组(13.25±6.04)分、C组(12.38±7.19)分]较A组[(49.43±11.09)分、(17.62±5.84)分]明显降低(P均<0.05),且C组中医证候总评分治疗前后的差值(12.65±11.76)较B组(8.55±10.15)更显著(P<0.05);C组治疗后EPS白细胞计数较A组和B组明显降低(P<0.05)。结论:气化逐瘀法联合抗生素治疗ⅢA型前列腺炎有较好的疗效,值得临床推广运用。     

尿液前列腺小体外泄蛋白作为诊断指标在Ⅲ型前列腺炎的应用价值

目的:探讨检测尿液前列腺小体外泄蛋白(PSEP)在Ⅲ型前列腺炎诊断中的意义。方法:收集ⅢA型前列腺炎患者60例、ⅢB型前列腺炎患者60例和正常对照组患者30例的前列腺液(EPS)和尿液标本,采取湿片镜检法行常规EPS检测,采取酶联免疫吸附测定法(ELISA)对收集的尿液标本进行PSEP的检测,对所有入选对象行美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分问卷调查。比较三组间尿液PSEP水平的差异,将ⅢA、ⅢB型前列腺炎组尿液PSEP分别与EPS白细胞计数(WBC)、NIH-CPSI作相关性分析。结果:三组尿液PSEP数据均呈非正态分布,ⅢA型前列腺炎患者中段尿液中位PSEP 3.97(1.31～6.26)ng/ml显著高于ⅢB型前列腺炎尿液中位PSEP 0.85(0.26～1.98)ng/ml(P0.001)及对照组前列腺尿液中位PSEP 0.92(0.21～1.47)ng/ml(P0.001),ⅢB型前列腺炎尿液中位PSEP与对照组比较差异无统计学意义(P=0.336);ⅢA型前列腺炎尿液PSEP与NIH-CPSI呈低度正相关性(r=0.377,P0.05),与EPS WBC呈显著正相关性(r=0.761,P0.001),ⅢB型前列腺炎尿液PSEP与NIH-CPSI无明显相关性(r=0.114,P=0.385),与EPSWBC无明显相关性(r=0.16,P=0.222)。结论:尿液PSEP对于ⅢA型前列腺炎和ⅢB型前列腺炎的分型具有重大意义,不仅可以被用来评估ⅢA型前列腺的炎症程度,而且可望作为ⅢA型前列腺炎疗效评价的定量客观指标。     

益气固肾胶囊联合左氧氟沙星治疗ⅢA型前列腺炎的临床观察

目的:观察益气固肾胶囊联合左氧氟沙星治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效。方法:180例ⅢA型前列腺炎患者随机分成2组,对照组90例仅服用左氧氟沙星治疗4周,治疗组90例采用益气固肾胶囊联合左氧氟沙星治疗4周。观察2组治疗前后NIH-CPSI评分及前列腺按摩液中白细胞计数。结果:两组治疗后NIH-CPSI评分及前列腺按摩液中白细胞计数均比治疗前有显著改善(P<0.01或0.05);治疗组治疗后NIH-CPSI评分与对照组相比差异具有显著性(P<0.05);两组治疗后前列腺按摩液中白细胞计数无显著性差异(P>0.05)。结论:益气固肾胶囊联合左氧氟沙星可明显提高ⅢA型前列腺炎的临床疗效。     

龙金通淋胶囊治疗ⅢA型前列腺炎伴精液液化异常的临床观察

目的:评估龙金通淋胶囊治疗ⅢA型前列腺炎伴精液液化异常的临床疗效。方法:选择符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准的ⅢA型前列腺炎合并精液液化异常的患者140例,口服龙金通淋胶囊,3粒/次,3次/d,疗程12周。以NIH慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、中医证候评分、前列腺按摩液(EPS)白细胞计数、精液液化时间、精液质量分析为主要疗效指标,分别进行治疗前后的疗效对比。结果:140例ⅢA型前列腺炎患者,剔除8例病例资料不完整者,最终132例纳入本研究。治疗前与治疗4、8和12周后,NIH-CPSI总评分分别为:24.52±5.43、21.28±4.85、18.01±4.28、14.49±3.65;中医证候评分分别为:35.63±6.07、26.66±5.03、17.37±4.18、11.11±3.96;白细胞计数(/HP)分别为:27.50±7.01、22.38±5.22、16.76±4.10、11.40±4.74;以上各指标治疗4、8、12周后与治疗前相比差异均有统计学意义(P0.01)。治疗12周后,前列腺炎痊愈31例,显效/有效72例,总有效率78.0%;精液液化异常痊愈61例,显效/有效39例,无效32例,总有效率75.8%;治疗4、8和12周后,精液质量分析中前向运动精子比例相对治疗前明显增加(P0.01);治疗期间患者未出现肝肾功能异常等不良反应。结论:龙金通淋胶囊治疗ⅢA型前列腺炎合并精液液化异常安全、有效,且无明显不良反应,值得临床推荐使用。     

体外冲击波治疗ⅢB型慢性前列腺炎的临床研究

目的 探讨体外冲击波治疗ⅢB型慢性前列腺炎的临床疗效.方法 将32例ⅢB型慢性前列腺炎患者随机分为治疗组(20例)及对照组(12例),治疗组患者给予低能量级别冲击波治疗.对照组给予体外电场热疗.两组均每周治疗1次,连续治疗4次,4次为一疗程,两组患者分别于治疗前、治疗后4周进行NIH-CPSI评分,并对两组患者疗效进行比较.结果 治疗前2组患者的疼痛/不适评分、排尿评分、生活质量影响评分及NIH-CPSI总分组间均无统计学差异(P＞0.05).两组治疗后疼痛/不适评分、排尿评分、生活质量影响评分及NIH-CPSI总分较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后的疼痛/不适评分、排尿评分、生活质量影响评分及NIH-CPSI总分下降幅度明显高于对照组治疗后下降幅度(P＜0.05).治疗组在治疗后的总有效率明显高于对照组(均P＜0.05).结论 体外冲击波治疗慢性前列腺炎(ⅢB)有较好的近期疗效,但其远期疗效有待进一步追踪观察.