机械通气患者实施VAP护理集束干预的效果

目的研究重症监护室(ICU)集束化护理策略在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的效果,探讨预防VAP更有效的护理方法。方法我院ICU 2010年1月-12月收治的128例行机械辅助通气治疗的患者,随机分为集束化护理组(观察组,60例)和常规护理组(对照组,68)例),以机械通气时间、住ICU时间、VAP发生率、病死率为观察指标,分析集束化护理对呼吸机辅助通气患者的护理效果。结果观察组患者机械通气时间、住ICU时间、VAP发生率、病死率均低于对照组,VAP发生率两组比较,经统计学分析,p<0.05,差异具有统计学意义。结论集束化护理策略较常规的护理方法临床护理效果更佳,对预防VAP有重要的意义。     

经鼻肠管置管行肠内营养在预防呼吸机相关性肺炎中的作用

目的评价经鼻肠管置管行肠内营养减少食管反流和误吸,降低呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率。方法选取2012年1-12月入住ICU符合研究纳入标准的机械通气患者60例,按随机数字表随机分为两组进行肠内营养支持,试验组30例行鼻肠管喂养,对照组30例行鼻胃管喂养,两组均采取营养液持续均速泵入及实施呼吸机集束干预策略,比较两组胃肠道并发症和VAP发生率,对治疗前后患者体温、血白细胞(WBC)、血清降钙素原(PCT)水平进行检测记录。结果试验组VAP发生率16.7%均低于对照组46.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05);试验组体温、WBC、血清PCT水平等均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻肠管行肠内营养可以增加肠内营养耐受性,提高营养指标水平,减少食管反流和误吸等常见肠内营养并发症的发生率,降低VAP的发生率,同时减少了机械通气时间和ICU住院率。     

护理干预对呼吸机相关性肺炎的预防效果探讨

目的:探讨护理干预对呼吸机相关性肺炎的预防效果及应用价值。方法:选择我院采用呼吸机治疗的患者78例,将患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预措施,观察两组护理效果。结果:观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组,机械通气时间短于对照组,组间资料经统计学分析比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对ICU使用呼吸机患者进行综合护理干预可以减少呼吸机相关性肺炎的发生,缩短机械通气时间,值得在临床大力推广使用。     

集束化护理在ICU呼吸机相关性肺炎中的应用

目的:分析集束化护理在ICU呼吸机相关性肺炎中的应用效果。方法:选取2015年3月~2016年3月本院ICU收治的机械通气患者80例,随机分为两组,对照组接受常规护理,观察组接受集束化护理,比较两组呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气等时间指标。结果:①观察组40例,发生呼吸机相关性肺炎3例,发生率为7.5%;对照组40例,呼吸机相关性肺炎10例,发生率为25.0%,组间差异具统计学意义(P0.05)。②观察组机械通气时间(7.0±2.0)d、入住ICU时间(12.0±2.0)d,均显著短于对照组(10.3±3.1)d、(15.9±3.8)d,组间差异具统计学意义(P0.05)。结论:集束化护理在预防ICU呼吸机相关性肺炎中的应用效果显著,值得临床推广。     

ICU呼吸机相关性肺炎护理干预

目的探讨ICU呼吸机性关性肺炎的发生原因,提出护理干预对策。方法对本院ICU救治的96例机械通气患者进行呼吸机相关性肺炎高危因素调查,并针对性采取相应护理干预对策,以降低呼吸机相关性肺炎发生率及病死率。结果 96例患者发生呼吸机相关性肺炎7例,发生率7.29%,死亡1例,病死率14.29%。结论 ICU患者行机械通气治疗期间,加强护理干预,可有效降低呼吸机相关性肺炎发生率及病死率,提高救治效果。     

集束化综合护理对ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响

目的探讨集束化综合护理对ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法选取2019年6月至2021年6月在我院ICU行机械通气的70例患者,按入院时间顺序分为对照组(n=35)和试验组(n=35)。对照组予以常规护理,试验组在对照组基础上予以集束化综合护理,比较两组患者的机械通气时间、ICU入住时间、血气分析相关指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)]及VAP发生率。结果试验组的机械通气时间、ICU入住时间短于对照组(P<0.05)。护理前,两组的PaO₂、SaO₂水平比较无统计学差异(P>0.05);护理后,试验组的PaO₂、SaO₂水平均高于对照组(P<0.05)。试验组的VAP发生率为5.71%,低于对照组的22.86%(P<0.05)。结论集束化综合护理可明显缩短ICU机械通气患者的机械通气时间和ICU入住时间,改善其血气分析相关指标,降低其VAP发生率。     

预见性护理对心胸外科ICU患者呼吸机耐受率及呼吸机相关性肺炎发生率的影响

目的观察与分析预见性护理对心胸外科ICU患者呼吸机耐受率及呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法选取2017年5月至2018年11月我院收治的96例心胸外科ICU患者,随机分为两组各48例。对照组行常规机械通气护理,观察组在对照组基础上行预见性护理。对比两组的呼吸机耐受率、呼吸机相关性肺炎发生率、康复情况及不良事件发生情况。结果与对照组相比,观察组的呼吸机耐受率较高,呼吸机相关性肺炎发生率较低(P均<0.05)。观察组的ICU住院时间、机械通气时间短于对照组(P<0.05)。观察组的不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论预见性护理可有效提高心胸外科ICU患者的呼吸机耐受率,降低其呼吸机相关性肺炎发生率和不良事件发生率,缩短机械通气时间及住院时间,效果显著,值得临床推广。     

集束化护理应用于ICU人工气道患者的效果

目的评价集束化护理对ICU人工气道患者机械通气时间及并发症发生率的影响。方法随机选取阳江市人民医院ICU自2016年2月-2017年3月收治的80例人工气道患者,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组各40例,对照组给予常规护理;干预组给予集束化护理,分析两组患者ICU住院时间、机械通气时间、并发症发生率、复发率、护理满意度。结果干预组患者ICU住院、机械通气时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组并发症发生率为2.5%,低于对照组的15.0%,差异有统计学意义(P0.05);干预组患者出院4周后,复发率为7.5%,低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P0.05);护理工作各项评分干预组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予ICU人工气道患者集束化护理,既可减少机械通气时间、ICU住院时间、并发症发生率及复发率,又可提高护理工作质量,临床应用价值较高。     

呼吸机相关肺炎相关因素分析及综合干预措施的预防效果

目的探讨呼吸机相关肺炎(VAP)的相关因素及综合干预措施对其预防效果。方法回顾性分析2015年12月-2016年12月本院重症监护室(ICU)内进行机械通气超过48h的患者132例为研究对象,分为试验组和对照组,各66例,对照组患者进行常规治疗,试验组患者在常规治疗的基础上给予综合干预措施,观察两组患者的VAP发生率、机械通气时间及住ICU时间,归纳患者发生VAP的相关因素。结果 132例患者VAP发生率为42.42%(56/132),试验组发生VAP 12例少于对照组((P0.001)),同时试验组患者机械通气时间及住ICU时间分别为(6.32±2.15)天及(10.23±2.13)天均低于对照组(P0.05);意识障碍、低蛋白血症、使用糖皮质激素、脱机失败再次插管、机械通气时间、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)是患者VAP发生的相关因素(P0.05)。结论 VAP的发生率较高,影响ICU患者VAP发生的因素较多,对机械通气患者给予综合干预措施能有效降低VAP发生率,减少患者机械通气时间及住ICU时间,具有一定临床价值。     

新生儿呼吸机相关性肺炎的感染及集束化干预对VAP发生率与机械通气时间的影响

目的研究分析新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的感染情况及特征表现,以及观察应用集束化护理干预对VAP发生率和机械通气时间的影响,旨在提高新生儿的存活率。方法选取2015年2月-2016年5月医院新生儿重症监护病房(Neonatal intensive care unit,NICU)收治的68例患儿,遵照随机分配原则进行数字奇偶分组,奇数纳入对照组,偶数纳入试验组,对照组应用常规机械通气护理干预措施,试验组则应用集束化护理干预,对比分析不同护理模式下患儿的VAP发生率和机械通气时间差异,同时分析VAP感染患儿的病原学特征。结果试验组患儿临床死亡率及VAP发生率分别为8.82%、8.82%,均低于对照组患儿的26.47%、26.47%,试验组患儿脱机成功率94.12%高于对照组患儿的76.47%(P0.05);试验组患儿机械通气时间、NICU住院时间以及总治疗时间均低于对照组患儿(P0.05);试验组患儿血气指标水平均优于对照组患儿(P0.05);68例患儿中共12例发生VAP,病原菌分析结果显示革兰阴性菌为主要致病菌,同时革兰阳性菌与真菌均有一定的检出率。结论应用呼吸机辅助通气新生儿进行集束化护理干预,可有效降低VAP的发生率,同时明确VAP发生患儿主要致病菌可以避免抗菌药物滥用,改善患儿的预后情况,在临床治疗中应当引起重视。     

呼吸机集束化策略预防神经外科术后患者呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的:探讨呼吸机集束化策略预防神经外科术后患者呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法:研究对象为本院2018年9月~2019年9月72例神经外科手术后机械通气时间超过48h的患者,所有患者均开展气管插管呼吸机辅助呼吸。应用SPSS20.0软件将其分为研究组和对照组,分别给予呼吸机集束化策略和常规策略,对比两组患者的呼吸机相关性肺炎发生率、再插管发生率、机械通气时间和ICU住院时间。结果:研究组和对照组患者呼吸机相关性肺炎发生率分别为11.11%(4例)和27.78%(10例),组间差异显著(P<0.05);研究组和对照组患者再插管发生率分别为5.56%(2例)和8.33%(3例),组间差异不显著(P>0.05);研究组机械通气时间和ICU住院时间分别为(14.94±3.44)h和(10.42±3.02)h,均显著短于对照组患者的(18.57±3.78)h和(16.90±3.60)h(P<0.05)。结论:对神经外科术后患者应用呼吸机集束化策略可以有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率,缩短患者的机械通气时间和ICU住院时间。     

预防ICU呼吸机相关性肺炎循证护理体会

目的:了解循证护理在预防ICU呼吸机相关性肺炎中的应用效果。方法:对重症监护室治疗的机械通气患者33例的循证护理临床资料展开回顾性分析。结果:33例患者中2例发生ICU呼吸机相关性肺炎,发生率为6.06%。结论:采用循证护理预防ICU呼吸机相关性肺炎效果肯定,应用前景可观。     

集束化护理预防ICU患者呼吸机相关性肺炎的meta分析

目的评估集束化护理干预与传统护理干预在预防重症监护室(ICU)患者呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的效果。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、Web of Science、CNKI、VIP、万方数据库,查找所有比较集束化护理干预与传统护理干预在预防ICU患者AP的随机对照试验(RCT)。检索时限均为建库至2016年2月6日,按照纳入标准,两位研究者独立对RCT进行筛选、资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.1软件进行meta分析。结果最终纳入15个研究。共有5 357名受试者(其中试验组即集束化护理干预组2 420例,对照组即常规护理组2 937例)。meta分析结果显示:1VAP发生率:与对照组相比,试验组VAP的发生率要低(OR=0.41,95%CI为0.35~0.48,P0.01);2ICU住院时间:试验组ICU住院时间较对照组短(MD=-4.88,95%CI为-6.47~-3.29,P0.01);3病死率:试验组较对照组低(OR=0.40,95%CI为0.21~0.75,P0.01);4机械通气时间:试验组较对照组短(MD=-4.21,95%CI为-5.49~-2.93,P0.01);5满意度:试验组较对照组满意度要高(OR=4.55,95%CI为1.62~12.76,P0.01)。结论集束化护理干预在预防ICU患者VAP时作用显著,可以降低患者VAP感染率,缩短ICU住院时间,降低患者病死率,减短患者所需机械通气时间,增加患者满意度,但因原始研究质量不高,需要更多高质量RCT进一步论证。     

呼吸机集束化策略预防神经外科术后患者呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的:探讨呼吸机集束化策略预防神经外科术后患者呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法:研究对象为本院2018年9月~2019年9月72例神经外科手术后机械通气时间超过48h的患者,所有患者均开展气管插管呼吸机辅助呼吸。应用SPSS20.0软件将其分为研究组和对照组,分别给予呼吸机集束化策略和常规策略,对比两组患者的呼吸机相关性肺炎发生率、再插管发生率、机械通气时间和ICU住院时间。结果:研究组和对照组患者呼吸机相关性肺炎发生率分别为11.11%(4例)和27.78%(10例),组间差异显著(P<0.05);研究组和对照组患者再插管发生率分别为5.56%(2例)和8.33%(3例),组间差异不显著(P>0.05);研究组机械通气时间和ICU住院时间分别为(14.94±3.44)h和(10.42±3.02)h,均显著短于对照组患者的(18.57±3.78)h和(16.90±3.60)h(P<0.05)。结论:对神经外科术后患者应用呼吸机集束化策略可以有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率,缩短患者的机械通气时间和ICU住院时间。     

护理干预在降低ICU机械通气患者中眼部并发症的应用价值探讨

目的:探讨护理干预在降低ICU机械通气患者中眼部并发症的应用价值。方法:选取2014年6月-2016年8月我院收治的92例ICU机械通气患者作为研究目标,按照不同护理方法分为对照组和试验组,各46例,对照组行常规护理,试验组行护理干预,比较2组眼部并发症发生率。结果:试验组与对照组角膜暴露、结膜暴露、结膜充血发生率进行统计比较,结果显示试验组均显著低于对照组,组间差异明显(P0.05)。结论:护理干预可显著降低ICU机械通气患者中眼部并发症,提高整体护理效果,该护理方案值得在临床中全面使用推广。     

不同呼吸道湿化方式对机械通气产妇呼吸机相关性肺炎发生率的影响

目的探讨不同呼吸道湿化方式对产妇机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法回顾性分析2014年6月-2016年12月在山东省交通医院接受机械通气治疗产妇的临床资料,根据其呼吸道湿化方式分为对照组和观察组,对照组采用普通一次性呼吸机湿化管道进行湿化,观察组采用双加热密闭式呼吸机湿化管道系统进行湿化。观察两组患者VAP发生率、降钙素原(PCT)和肺部感染指数(CPIS)水平、住院时间和血液实验室指标的变化。结果观察组患者VAP发生率、PCT和CPIS水平、体温、住院时间、白细胞计数、中性粒细胞比、单核细胞比、X线胸片阳性率和下呼吸道病原菌培养阳性率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论双加热密闭式呼吸机湿化管道系统可降低机械通气产妇VAP发生率,具有良好的应用价值。     

综合护理在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎中的应用效果

目的:实验研究在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎中应用综合护理的效果.方法:将本医院ICU2016年度收治的重症患者70例作为研究对象,将此70例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组各35例.两组患者均进行机械通气,对照组患者实施常规的护理措施,观察组的患者实施综合护理措施.结果:观察组实施综合护理后呼吸机使用的时间、在ICU治疗的时间、住院时间等明显缩短,患者的护理满意度显著升高,与对照组的差异非常的显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎中应用综合护理,可有效地缩短呼吸机的使用时间、ICU治疗的时间以及住院时间,大大地提高了护理满意度,可在进行推广使用.     

气道分级管理对重症加强护理病房机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响

目的探讨气道分级管理对重症加强护理病房(ICU)机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法选择2016年5月至2019年5月天津市第一中心医院ICU收治的98例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各49例。对照组在住院治疗期间实施常规胸部物理干预,观察组实施气道分级管理,比较两组呼吸状况变化情况、VAP发生率及治疗时间。结果观察组护理7 d后潮气量及氧合指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间、ICU治疗时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院治疗期间VAP发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气道分级管理能够改善ICU机械通气患者呼吸状况,缩短机械通气时间,降低VAP发生率,加速患者恢复。     

ICU患者呼吸机相关性肺炎的临床护理要点分析

目的:探讨ICU患者呼吸机相关性肺炎的临床护理要点。方法:选择2014年4月至2016年8月我院ICU病房需用呼吸机治疗的124例患者作为此次研究对象,随机将患者分成对照组及观察组,两组各有62例患者,对照组给予ICU常规护理,观察组在此基础上给予针对性呼吸机相关性肺炎预防护理,比较两组患者呼吸机相关性肺炎的发生率。结果:对照组呼吸机相关性肺炎发生率是32.26%,观察组呼吸机相关性肺炎发生率是11.29%(P0.05)。结论:在ICU呼吸机治疗患者的常规对症护理上实施呼吸机相关性肺炎的临床预防护理能够获得明显护理效果,可明显减少呼吸机相关性肺炎的发生,值得推广。     

回顾性分析重症监护病房(ICU)人工气道集束化护理管理对呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响

目的探讨重症监护病房(ICU)人工气道集束化护理管理对呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响效果。方法随机选取2016年4月-2018年4月某院收治的行机械通气治疗60例患者作为研究对象,选用常规护理模式30例为参照组,选用人工气道集束化护理管理30例为研究组,分析讨论两组的临床效果。结果ICU患者护理期间,研究组住院和机械通气治疗时间均比参照组短,差异显著具备统计学意义(P<0.05);ICU患者护理期间,研究组总满意度高于参照组,差异显著具备统计学意义(P=0.001);研究组和参照组出现呼吸相关性肺炎的情况如下。VAP发生率:研究组(1/30)3.33%;参照组(6/30)20.00%,差异显著具备统计学意义(χ2=13.484,P=0.000)。护理干预前,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)以及白细胞(WBC)水平组间比较,无显著差异(P>0.05),护理干预后,CRP、PCT以及WBC水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论ICU患者在机械通气治疗期间实行集束化护理管理,可明显改善ICU患者的临床疗效,降低VAP发生率,值得推广。