食管癌根治术患者化疗期间肺部感染的影响因素及病原菌分析

目的研究食管癌术后化疗患者发生肺部感染的危险因素及菌群分布特点。方法选取2015年1月-2017年1月在医院接受根治性手术后行化疗的79例食管癌患者。按照患者术后化疗是否存在肺部感染分为感染组和未感染组,比较两组患者年龄、性别、糖尿病史、高血压史、冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、吸烟史、手术时间、术前肺功能、术中出血量、病理分期等临床资料。结果 79例食管癌术后化疗患者,27例发生肺部感染患者,感染率31.18%。肺部感染组中年龄>60岁、糖尿病史、伴有COPD、吸烟史、手术时间>4h的患者多于未感染组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄>60岁、糖尿病史、伴有COPD、吸烟史、手术时间>4h是食管癌术后化疗患者肺部发生感染的独立危险因素(P<0.05)。27例肺部感染患者,共培养病原菌36株。以革兰阴性菌为主。结论高龄、糖尿病、COPD、吸烟史、较长的手术时间是影响食管癌术后化疗患者肺部发生感染的独立危险因素,肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主。     

胸腔镜肺叶切除患者术后感染病原菌及其危险因素

目的 探讨胸腔镜肺叶切除患者术后肺部感染病原菌及其危险因素。方法 选择2019年1月-2022年12月于成都大学附属医院实施胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌患者327例为研究对象,并根据术后肺部感染情况分为感染组(n=38)和未感染组(n=289),分析感染组患者肺部病原菌情况,归纳胸腔镜肺叶切除患者术后肺部感染的危险因素。结果 肺部感染患者总共培养分离病原菌54株,其中革兰阳性菌22株占40.74%,革兰阴性菌28株占51.85%,真菌4株占7.41%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌以及金黄色葡萄球菌为主;糖尿病(OR=1.880)、慢性阻塞性肺病(OR=2.343)、手术时间(OR=2.161)是胸腔镜肺叶切除患者术后肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论 糖尿病、慢性阻塞性肺病、手术时间是胸腔镜肺叶切除患者术后肺部感染的危险因素,且感染病原菌以革兰阴性菌为主,临床应针对高危人群及感染病原菌种类进行有效预防和治疗。     

老年髋部骨折术后肺部感染病原菌与影响因素

目的 探究老年髋部骨折术后肺部感染病原菌分布情况及其影响因素。方法 回顾性选取2018年1月-2020年9月于临安区第一人民医院行髋部骨折手术的335例老年患者为研究对象，全部患者于术后随访30 d,无失访病例，患者按术后是否发生肺部感染分为肺部感染组(30例)和非肺部感染组(305例);分析肺部感染组患者病原菌分布情况，通过单因素及多因素分析法分析老年髋部骨折术后肺部感染的危险因素。结果 老年髋部骨折术后肺部感染的发生率为8.96%,肺部感染组分离出病原菌30株，其中革兰阴性菌18株(60.00%),革兰阳性菌8株(26.67%),真菌4株(13.33%);年龄>70岁、有慢性阻塞性肺疾病史、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平高为老年髋部骨折术后肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论 老年髋部骨折术后肺部感染发生率较高，病原菌多以革兰阴性菌居多，其发生与患者年龄、慢性阻塞性肺疾病史、hs-CRP水平密切相关，临床需针对性地做好相应预防措施，以降低老年髋部骨折术后肺部感染的发生风险。     

慢性化脓性中耳炎患者住院期间肺部感染病原学特点及影响因素分析

目的分析慢性化脓性中耳炎(CSOM)患者住院期间肺部感染的病原学特点及引起感染的相关因素。方法选取2014年1月-2017年8月医院收治的298例慢性化脓性中耳炎患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,应用单因素及多因素Logistic回归对引起患者感染的影响因素进行分析。采集感染患者临床标本进行病原菌培养与鉴定。结果 298例CSOM患者住院期间发生肺部感染31例,感染率为10.40%;31例感染患者共分离出病原菌46株,其中革兰阴性菌26株,占56.52%,革兰阳性菌17株,占36.96%,真菌3株,占6.52%;高龄、合并糖尿病、侵入性操作、住院时间是CSOM患者住院期间发生肺部感染的独立影响因素。结论 CSOM患者住院期间发生肺部感染的主要病原菌为革兰阴性菌,肺部感染与年龄、侵入性操作、住院时间有关,临床应针对上述高危因素采取对应的预防措施。     

重型颅脑损伤患者气管切开术后肺部感染的危险因素分析

目的探讨重型颅脑损伤患者气管切开发生肺部感染的危险因素,为临床预防治疗工作提供参考依据。方法分析2011年1月-2013年12月收治的512例颅脑损伤昏迷气管切开患者临床资料,均予呼吸机辅助呼吸,观察肺部感染情况,分析病原菌种类,调查相关危险因素,数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 512例患者发生肺部感染176例,感染率为34.4%,培养分离出病原菌218株,其中革兰阴性菌159株,占72.9%;对患者进行分析发现,年龄、GCS评分、糖尿病史、长期吸烟史及慢性阻塞性肺疾病史、气管切开时间是肺部感染的主要危险因素(P<0.05)。结论重型颅脑损伤气管切开患者并发肺部感染的主要菌群是革兰阴性菌,危险因素较多,在临床工作中,应采取相应措施减少肺部感染的发生。     

普外科患者切口感染病原菌分布与相关因素分析

目的研究普外科患者切口感染的相关因素及常见菌群分布,为预防治疗切口感染合理应用抗菌药物提供参考依据。方法选择2011年3月-2015年3月于普外科治疗的510例患者临床资料,搜集患者切口感染的相关因素,切口分泌物培养观察感染的菌群分布,数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 510例患者中发生术后切口感染34例,感染率为6.67%;患者高龄、急性手术、合并糖尿病、结直肠部位手术、手术时间较长、Ⅱ类以上手术切口、术中出血量大是手术切口感染的相关因素(P<0.05);共检出25株病原菌,以革兰阴性菌为为主,共14株占56.00%。结论普外科切口感染的主要病原菌为革兰阴性菌,且发生感染的高危因素多,临床应予以重视。     

糖尿病患者冠脉旁路移植术后切口感染状况分析

目的探究糖尿病患者冠脉旁路移植术后切口感染的状况,以期能为后期临床治疗提供参考。方法回顾性分析2013年6月-2015年6月医院收治的108例冠脉旁路移植术合并糖尿病患者的临床资料,其中9例患者发生术后切口感染,分析术后切口感染患者的病原菌类型,并分析冠脉旁路移植术合并糖尿病患者术后切口感染的相关危险因素。结果 108例冠脉旁路移植术合并糖尿病患者中,9例患者发生术后切口感染,感染率为8.33%;共分离出病原菌17株,其中革兰阴性菌9株占52.94%,主要为大肠埃希菌;革兰阳性菌6株占35.29%,主要为金黄色葡萄球菌;真菌2株占11.76%;高龄、高BMI、糖尿病病程长、空腹血糖低、糖尿病治疗状态不佳、主动脉阻断时间长、体外循环时间长、抗菌药物应用时间短、住院天数长为冠脉旁路移植术合并糖尿病患者术后切口感染的危险因素(P<0.05)。结论冠脉旁路移植术合并糖尿病患者术后切口感染的病原菌主要为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌,应对高龄、高BMI、糖尿病病程长、空腹血糖低、糖尿病治疗状态不佳、主动脉阻断时间长、体外循环时间长、抗菌药物应用时间短、住院天数长的患者加强干预,降低术后切口感染率。     

普外科患者切口感染病原菌分布与相关因素分析北大核心CSCD

目的研究普外科患者切口感染的相关因素及常见菌群分布,为预防治疗切口感染合理应用抗菌药物提供参考依据。方法选择2011年3月-2015年3月于普外科治疗的510例患者临床资料,搜集患者切口感染的相关因素,切口分泌物培养观察感染的菌群分布,数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 510例患者中发生术后切口感染34例,感染率为6.67%;患者高龄、急性手术、合并糖尿病、结直肠部位手术、手术时间较长、Ⅱ类以上手术切口、术中出血量大是手术切口感染的相关因素(P<0.05);共检出25株病原菌,以革兰阴性菌为为主,共14株占56.00%。结论普外科切口感染的主要病原菌为革兰阴性菌,且发生感染的高危因素多,临床应予以重视。     

老年患者经皮椎体成形术后肺部感染的临床分析

目的探讨老年压缩性骨折患者经皮椎体成形术后发生肺部感染的危险因素,为术后肺部感染的预防提供依据。方法回顾性分析2012年1月-2014年6月进行经皮椎体成形术的102例压缩性骨折老年患者临床资料,对可能发生术后肺部感染的相关因素采用SPSS 16.0软件进行分析。结果 102例压缩性骨折老年患者术后发生肺部感染9例,感染率8.82%;痰细菌培养出革兰阴性菌6株、革兰阳性菌2株、真菌1株,分别占66.37%、22.22%、11.11%;年龄>80岁、全身麻醉、术前合并慢性阻塞性肺疾病、糖尿病和ASA分级过高是老年患者全麻术后发生感染的危险因素(P<0.05)。结论老年压缩性骨折患者经皮椎体成形术后可发生肺部感染,针对存在多个危险因素的患者,在术前进行仔细评估,术后加强护理,进一步降低术后肺部感染的发生率。     

乳腺外科患者术后手术部位感染的危险因素分析与干预评价

目的分析乳腺外科患者术后手术部位感染(SSI)的危险因素,并提出针对性的干预策略,以降低SSI发生率,保障患者安全。方法回顾性分析2012年1月-2015年7月于医院乳腺外科接受手术治疗的705例患者临床资料,分析患者术后感染的发生情况及病原菌构成比,对导致术后感染的危险因素实施单因素、多因素logistic回归分析;采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果 705例手术患者中发生术后SSI感染46例,感染率为6.5%,分离出病原菌58株,其中革兰阴性菌36株占62.1%,革兰阳性菌20株占34.5%,真菌2株占3.4%;单因素分析显示,年龄、手术时间、并发糖尿病、术后引流等与术后SSI的发生具有相关性(P0.05),多因素logistic回归分析显示,高龄、手术时间长、并发糖尿病是乳腺外科患者术后发生SSI的独立危险因素。结论乳腺外科患者术后发生SSI中病原菌以革兰阴性菌为主,感染的发生与高龄、手术时间长、并发糖尿病等因素密切相关;临床治疗时应重点考虑上述因素,并实施严密感染监控和防治。