母乳强化剂在出院后早产儿中的应用及护理体会

目的:探讨母乳强化剂对出院后早产儿生长发育的影响及护理体会。方法:将2015年4月至2017年4月广东省东莞市第五人民医院出生的160例早产儿随机分为实验组(母乳强化剂喂养)和对照组(配方奶喂养)各80例,两组均在医生指导下添加辅食,并随访至纠正胎龄1岁,比较两组早产儿体格发育、血生化指标变化、免疫系统、智力和运动功能发育情况。结果:与对照组相比,实验组早产儿体重增长速率、身高增长速率、头围增长速率均明显增高(P均0.05);实验组早产儿白蛋白、前白蛋白、碱性磷酸酶水平明显降低(P均0.05);实验组早产儿胃肠道感染及呼吸道感染等免疫系统并发症发生率明显降低(P均0.05);实验组早产儿MDI及PDI评分均明显增高(P均0.05)。结论:母乳强化剂能够促进出院后早产儿的生长发育,为早产儿的远期生长发育提供保障。     

立体框架教育在NICU早产儿母乳喂养中的应用分析

目的观察立体框架教育在NICU早产儿母乳喂养中的应用效果。方法选择立体框架教育实施前(2018年2月～7月)和实施后(2018年8月～2019年1月)于我院分娩且入住NICU的早产儿及其家长各42例为研究对象,实施前后新生儿及其家长分别设为对照组和试验组。对照组接受常规教育。试验组接受立体框架教育模式干预。并对两组干预后各观察指标进行比较。结果试验组早产儿家长干预后母乳喂养知识掌握度评分、母乳喂养态度评分显著高于对照组(P0.05),试验组早产儿干预后以母乳为第一口奶喂养率、娩出后14日纯母乳喂养率、出院节点纯母乳喂养率、在院时母乳摄取量/总摄取量在50%以上率显著高于对照组,恢复至出生体质量时间显著短于对照组(P0.05)。结论采用立体框架教育模式开展NICU早产儿母乳喂养教育活动,可显著改善早产儿家长母乳喂养知识与态度,提高母乳喂养率,促进早产儿生长发育。     

NICU早产儿母乳喂养系统化健康宣教效果评价

目的:探讨新生儿重症监护室(NICU)早产儿母乳喂养系统化健康宣教的效果。方法:将2014年1~3月227例NICU早产儿作为对照组,实施早产儿母乳喂养常规健康宣教;将2015年1~3月214例NICU早产儿作为研究组,实施早产儿母乳喂养系统化健康宣教。比较两组早产儿母乳喂养情况。结果:研究组喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率明显低于对照组(P0.05),早产儿住院期间母乳与配方混合喂养率、母乳喂养率、7 d内开始母乳喂养率、住院期间纯母乳喂养率均显著高于对照组(P0.05)。结论:家属缺乏早产儿母乳喂养的相关知识,需普及健康宣教。建立与实施早产儿母乳喂养科学、可行的系统化健康宣教可提高早产儿母乳喂养率,减少喂养不耐受及NEC发生率。     

袋鼠式护理对极低出生体重早产儿生命体征及母乳喂养的影响

目的:探讨袋鼠式护理对极低出生体重儿生命体征及母乳喂养的影响.方法:选择2017年1月—2017年12月出生胎龄≤32周的27例早产儿为对照组,实施常规护理.选择2018年1月—2018年12月出生胎龄≤32周的26例早产儿为试验组,在对照组基础上实施袋鼠式护理.比较两组早产儿出院胎龄、出院体重、住院天数、每天体重增长及氧疗天数、喂养情况(开奶日龄、全经口喂养胎龄、母乳量、总奶量、母乳占总奶量比率、每天摄入母乳量)、早产儿视网膜病变(ROP)的发生率、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的发生率.结果:护理后试验组早产儿全经口喂养胎龄小于对照组,母乳量、每天母乳摄入量、母乳占总奶量比率明显高于对照组(P<0.05).试验组早产儿实施袋鼠式护理中的心率、呼吸明显低于护理前后,血氧饱和度明显高于护理前后(P<0.05).结论:袋鼠式护理对稳定早产儿生命体征,促进母乳喂养有积极影响.     

家长参与式护理模式对早产儿生长发育及家属护理技能的影响

[目的]探讨家长参与式护理模式对早产儿生长发育及家属护理技能的影响。[方法]将426例早产儿随机分为对照组和观察组,每组213例。对照组给予系统性发育支持常规护理,观察组给予家长参与式护理。干预后比较两组患儿住院相关情况、患儿体重变化情况、患儿母乳情况及家长的紧张焦虑感、自护能力情况。[结果]两组患儿出院后体重均不断增长,观察组出院时、出院后15 d、30 d的体重增长均高于对照组(P<0.05),且观察组患儿体重增长速度高于对照组(P<0.05);观察组纯母乳喂养率及患儿喂养耐受率均高于对照组(P<0.05);观察组家长出院时紧张焦虑感评分低于对照组(P<0.05),自护能力评分高于对照组(P<0.05)。[结论]家长参与式护理模式应用在早产儿护理中,可促进早产儿生长发育,提高早产儿体重增长速度及母乳喂养率,缓解早产儿家长紧张、焦虑感,提高家长的护理技能,改善早产儿生存质量。     

母乳添加剂联合双歧杆菌对改善低体重早产儿坏死性肠炎和喂养不耐受的临床意义

目的研究母乳添加剂联合双歧杆菌对改善低体重早产儿坏死性肠炎和喂养不耐受的临床意义。方法将我院收治低出生体质量早产儿102例做为研究对象,遵照随机数字表法将其分为研究组(n=51,在常规治疗基础上给予母乳添加剂+双歧杆菌喂养)和对照组(n=51,在常规治疗基础上给予母乳添加剂喂养),比较两组喂养情况、生长情况及坏死性肠炎发生情况。结果研究组胃肠摄入量显著高于对照组(P0.05),且胃肠半量及全量喂养时间均显著低于对照组(P0.05);研究组早产儿恢复至出生体质量的时间显著低于对照组(P0.05),且其生长速度(体重、头围、身长)均显著大于对照组(P0.05);研究组的总喂养不耐受发生率显著低于对照组(P0.05);研究组的NEC发生率显著低于对照组(P0.05)。结论母乳添加剂联合双歧杆菌更有利于早产儿喂养和生长,可减少或防止喂养不耐受及坏死性肠炎。     

母乳口腔运动联合母亲声音刺激对极低出生体重早产儿喂养效果的影响

[目的]探讨母乳口腔运动联合母亲声音刺激对极低出生体重早产儿喂养效果的影响。[方法]将60例极低出生体重早产儿按随机数字表分为两组,试验组采用母乳口腔运动联合母亲声音刺激的护理干预方法,对照组采用常规的口腔运动护理干预方法,比较两组早产儿在干预开始时、干预1周和干预2周后的口腔运动功能评分情况,以及在干预过程中早产儿喂养不耐受及口腔感染情况。[结果]干预1周和2周后,试验组早产儿口腔运动功能的正常形态评分高于对照组(P0.01),失调形态和障碍形态评分低于对照组(P0.05);且试验组早产儿呕吐、腹胀、口腔感染发生率低于对照组(P0.05)。[结论]母乳口腔运动联合母亲声音刺激护理干预对极低出生体重早产儿有积极的意义,可提高早产儿口腔运动功能,改善喂养不耐受及口腔感染情况。     

住院早产儿母乳喂养集束化管理效果探讨

[目的]探讨新生儿重症监护室(NICU)早产儿母乳喂养集束化管理的效果。[方法]将2016年7月—2017年7月收治的45例早产儿设为研究组,实施母乳喂养集束化管理;回顾性选取2013年1月—2016年6月的98例早产儿设为对照组,给予常规宣教及护理,比较两组早产儿母乳喂养情况。[结果]研究组母乳为第一口奶喂养率、生后14d纯母乳喂养率、出院时纯母乳喂养率、在院期间母乳摄入量/总摄入量大于50%发生率均高于对照组(P0.05);研究组生理性体重下降恢复至出生体重时间短于对照组(P0.05)。[结论]实施母乳喂养集束化管理可提高早产儿母乳喂养率。     

预出院服务模式在早产儿出院健康指导中的应用

[目的]探讨预出院服务模式在早产儿出院健康指导中的应用效果。[方法]通过便利抽样方法将即将出院的早产儿及其家长分为两组,对照组采取常规出院指导,观察组在早产儿出院前1周即开展预出院服务内容,评价两种健康指导后的效果。[结果]观察组早产儿家长居家护理技能合格率及对护理工作满意度高于对照组(P0.05);在护理早产儿过程中观察组在喂养、脐部皮肤黏膜、体温管理方面存在的问题比例低于对照组(P0.05)。[结论]早产儿出院前开展预出院服务模式,能有效提高家长对早产儿的护理能力,减少早产儿出院后的护理问题。     

微信平台在早产儿出院随访干预中的应用效果研究

目的探讨微信平台在早产儿出院随访干预中的应用效果。方法将本院新生儿科收治的100例早产儿随机分为观察组和对照组,对照组仅给予出院指导,出院后定期复诊评估。观察组出院后采用微信平台随访干预,比较2组早产儿家长的健康知识掌握以及早产儿的发育情况。结果观察组家长的喂养知识、生活护理、生长发育知识及早期护理干预知识的掌握率显著高于对照组(P<0.05)。观察组出院后6个月的体质量和身长增长速度大于对照组,各项智能发育评分显著高于对照组(P<0.05)。结论微信平台随访能够提高早产儿家长早期护理干预知识的掌握率,促进早产儿的身体和智能的发育。     

Breast feeding

Breast feeding is becoming more popular among all socioeconomic classes. By providing instruction and care of the mother and infant, the physician can greatly enhance the chances for success. Although breast feeding is a natural function, the proper technique needs to be learned. There are relatively few contraindications. The infant requires vitamin K at the first opportunity and supplementation with vitamin D and fluoride as necessary. Recommended daily dietary allowances are increased for nursing mothers. The physician must understand the effects of different contraceptive methods on lactation.