乳腺胚胎型横纹肌肉瘤一例

患者 女性,17岁,因"发现左侧乳腺肿块2个月"入院.患者2个月前发现左侧乳腺无痛性肿块,约5 cm×4 cm大小,无发热及乳头溢液.后肿块明显增大,于我院就诊.     

巨大甲状腺梭形细胞低分化鳞状细胞癌1例

患者女,54岁。颈部肿块15年伴颈前区肿块突然增大,局部红肿热7 d,于2012年5月9日以"巨大甲状腺占位伴感染"收入院。体检:体温39.2℃,左颈侧区可及一质硬肿块,大小约15 cm×8 cm,无压痛,随吞咽活动度不佳,下端深入胸骨后,上端深入下颌骨后方。颈前区可及肿块,大小约8 cm×8 cm,突出体表,周边质硬,与颈部组织     

胫后动脉开口处假性动脉瘤1例

患者,男性,66岁。2014年10月1日因"左下肢肿痛1月"入院。患者2个月前发生右侧膝关节外伤,1个月后逐渐出现左下肢小腿后侧肿胀及疼痛,且症状逐渐加重,为求进一步诊治,遂至我院就诊。入院查体:左下肢小腿部明显肿胀,局部可及搏动性肿块,大小约4 cm×4 cm大小,搏动节律与心律一致,右侧胫后动脉及双侧足背动脉搏动可及,左侧胫后动脉搏动未及。行下肢CT血管造影     

左侧腰疝1例

患者 女,65岁.患者1个月前始发现左侧腰部一包块,大小约10 cm×5 cm,无疼痛.1个月来肿块逐渐变大并感左腰部酸胀不适于2007年5月9日入院.体查:左腰部有一15 cm×10 cm大小的包块,质地软易于还纳,左侧卧位和站立位时肿块明显,向右侧卧位时消失.     

原发性胃绒毛膜上皮癌一例

患者男 ,6 2岁。以腹痛、厌食半个月 ,发现腹部肿块 5d于 2 0 0 3年 7月入院。查体 :一般情况好 ,右中上腹部可触及一肿块 ,约 11cm× 8cm× 5cm大小 ,表面光滑、质硬、界尚清、活动局限、轻压痛 ,与腹壁无粘连。B超检查 :肝、胰间3 3cm× 2 4cm实性肿块 ,右上腹 10 9cm× 6     

胰腺旁Castleman病一例

患者男,31岁,因"体检发现胰腺占位20 d"入院.患者入院20天前体检时发现胰腺占位.一周前复查CT示:考虑胰腺颈体部来源占位性病变,内分泌肿瘤可能(图1).入院查体未见阳性体征.入院后辅助检查均未见明显异常,行剖腹探查术见胰体部下缘、Tritze韧带右侧,肠系膜血管左侧见一椭圆形棕红色囊实性肿块,约5 cm×4 cm大小,似有包膜,边界尚清(图2),术中冰冻病理提示Castleman病(血管透明变性型).完整切除肿块.术后患者恢复良好,于手术后第6天出院.术后病理确诊为Castleman病(血管透明变性型),见图3.     

原发性淋巴结血管瘤1例

患者　男 ,2 2岁。因右大腿根部渐增性包块 1个月余入院。体查 :右大腿根部触及 4cm× 3cm大小不规则包块 ,质地中等 ,边界清楚 ,轻压痛 ,活动度可。穿刺涂片 :血细胞丰富 ,其间散在少许淋巴细胞 ,体积小 ,异型性不明显。术中见肿块位于股部浅筋膜深面 ,约 3 .5cm× 2 .5cm× 1.5cm大小 ,不规则 ,分叶状 ,边界清 ,包膜完整 ,基底可见较多白色细小管道附着于深筋膜 ,周围未见增生血管。完整切除肿块。术后第 4天 ,患者切口渗出少量清亮液体 ,局部 4cm× 4cm范围肿胀、变硬 ,表皮无发红。考虑为“淋巴管瘘” ,给予局部加压包扎 ,2d后渗液消失…     

自体肋骨修复胸壁侵袭性纤维瘤病切除术后胸壁缺损一例

患者女,18岁。左前胸壁包块切除术后2个月,局部隆起2周入院,入院查体:左前胸壁乳腺下缘可见长约4 cm的愈合手术切口,局部见约5 cm×5 cm的隆起,质硬、边界不清、活动度差、无明显压痛;胸部CT示:左前胸壁有肿块,肋骨无改变(图1)。2个月前曾在外院行左前胸壁包块切除术。     

睾丸鞘膜高分化乳头状间皮瘤一例报告

患者,30岁.因发现左侧阴囊肿大20d于2012年2月29日入院.查体:左侧阴囊可及大小约5 cm ×4 cm ×4 cm肿物,边界清楚,质地中等,平卧不可回纳入腹腔,无明显触痛,透光试验透光不均匀.右侧睾丸、附睾大小正常,未及肿块.B超检查示左侧睾丸鞘膜积液、左侧附睾体积增大.腹膜后淋巴结无肿大.入院诊断:左侧睾丸鞘膜积液.     

双肾血管平滑肌脂肪瘤一侧恶变并多发转移一例报告

患者,女,29岁,因无意中发现左下腹部包块3 d于2004年6月13日入院.查体:左腹部可触及大小约20 cm×20 cm的实性肿物,固定,伴深触痛.B超示双肾实性占位,其中左肾2个肿块,大小分别为26 cm×21 cm,4 cm×3 cm,右肾肿块约3 cm ×3 cm.     

腹腔异物致腹壁脓肿一例

患者男,45岁,因“吞食金属异物后一年半,腹痛伴腹壁肿块形成10d”于2014年2月19日入院,既往10年前因“幽门梗阻”行手术治疗,具体术式不详。入院查体：心肺检查无异常,腹乎、软,左下腹腹壁可见大小约6cm×6cm隆起肿块,局部皮肤红肿,皮温升高,肿块边界欠清,位置固定,有压痛,余腹部检查无异常。术前腹平片提示：中腹部平3、4、5腰椎水平可见长约15．5cm致密金属影,考虑腹部异物。     

多发性孤立性纤维瘤肺转移一例

<正>患者,男,59岁,于2013年3月4日因"发现全身多发皮下肿块1年余"入院。患者于1年前发现左大腿内侧皮下肿块,于当地医院行肿块切除术,术后病检提示纤维瘤,后陆续发现右下腹部、左上腹部、背部、双侧颈部、头部多发肿块,无明显压痛,活动度不一,生长较快。入院查体:双侧下颌可触及核桃大小肿块,边界清,可活动,全身上下散在皮下结节、肿块,其中右下腹、右背部分别可及4cm×5cm,5cm×6cm皮下肿块,表面结     

腹膜后黏液样脂肪肉瘤术后复发成功切除一例

患者男,74岁,因"发现右上腹肿物半个月余"于2007年12月17日入院.体格检查:右侧腹可触及一约8 cm×6 cm大小肿物,可推动、无压痛,辅助检查:腹部B超:腹后腔实质性肿块,大小约12.2 cm × 10.5 cm × 10.8 cm.CT检查:右侧腹膜后肿块大小约13.5 cm×13.2 cm×10.6 cm,其内见片状钙化影及小片状囊变区.     

唇下颌葡萄酒色斑并发唇部鳞状细胞癌一例

患者女,4 2岁。自出生后即见唇下颌部葡萄酒色斑呈片状分布,无疼痛不适。于半年前病灶下唇区出现如绿豆大小的暗红色结节性肿物,反复溃破出血,经局部涂药后愈后,未加重视。近3个月局部出现肿块,逐渐增大至鸡蛋大小,生长迅速、且破溃不愈,不能进食而前来就诊。入院检查:下颌及面部见18cm×2 0cm大小呈紫红色斑片,无隆起,界限清楚,无结节,压之退色。下唇部见约12 0cm×11 5cm×13 6cm大小肿块,呈紫褐色,表面溃破、坏死,呈菜花样改变且有恶臭,基底区质软,破溃面易出血(图1)。肿块占口腔前庭1 2 ,致进食困难,营养差。心、肺、腹无异常发现。初…     

降结肠巨大脂肪瘤致肠梗阻一例

患者男,6 1岁。因腹痛伴暗红色脓血便2 0d ,近2d腹胀、无排气入院。入院查体:腹部明显膨隆,无明显肌紧张,全腹有轻度压痛和反跳痛,未触及肿块,移动性浊音阴性,可闻及肠鸣音。腹部X线立位平片示多个较大气液平面。患者于2 0年前曾有类似病史,持续十余日,当时曾排出一5cm×5cm×5cm大小的肿块(肉眼看似肉块)后,上述症状消失。入院后初步诊断结肠癌。行剖腹探查,发现腹腔有少量渗液,降结肠以上结肠明显扩张,降结肠远端有一肿块,质地中等。从肿块近端切开肠管并行肠减压,肿块为黄色,1 0cm×5cm×5cm大小,基底部直径5cm ,生长于结肠系膜侧肠壁黏…     

甲状腺恶性黑色素瘤一例

患者　女,5 2岁,发现颈前无痛性肿物1周,于1998年10月13日入院。体格检查:颈前偏右侧可见一约4cm×3cm×3cm大的肿块,无颈静脉怒张。右侧甲状腺下极可触及约4cm×3cm×3cm大的肿块、囊性、随吞咽上下移动,气管居中,其他部位无异常发现。B超检查右侧甲状腺下极实质内探及一无回声区,大小约4 0cm×3 8cm×3 5cm ,边界尚清晰,内可见实性略强回声。术中见右侧甲状腺下极约4 0cm×4 0cm×3 5cm大的囊腺瘤,其余甲状腺正常,常规行右侧甲状腺腺叶加峡部切除术,标本送检。病理诊断为甲状腺恶性黑色素瘤(图1)。随访半年后死于全身转移。图1　甲状…     

脐尿管腺癌1例

1　临床资料患者,男性,46岁,因肉眼血尿半年,于 2002 年 7 月 5 日入院。体检:下腹部有一7 cm×8 cm大小肿块,质地硬,活动度差,境界不清;CT示膀胱前上方有6.27 cm×9.59 cm混杂密度肿块,考虑为盆腔恶性肿瘤侵犯膀胱;膀胱镜检查见膀胱顶壁有广泛性糜烂肿块;全胸片示左第7肋病理性骨折,考虑为癌肿转移所致。初步诊断:脐尿管癌晚期。同年 7 月 15日,行肿瘤切除加膀胱部分切除术。病理示黏液腺癌。术后密切随访,14 个月后,患者再次出现血尿,遂于 2003 年 12 月11日再次入院。体检:耻骨上方可扪及 2 cm×1 cm大小肿块;CT证实癌肿复发,侵犯大部…     

左膝非典型钙化性腱膜纤维瘤1例报告

<正>1临床资料患者,男,46岁。因"左膝局部红肿疼痛4 d"于2012年7月9日就诊。患者劳累后出现左膝关节外侧红肿、疼痛,肿块位于左膝外侧,约4 cm×3 cm,局部红肿,皮温升高,质地韧,不活动,有压痛,左下肢皮肤感觉、血运好,足趾活动好。X线片示:左膝关节外侧软组织内见不规则斑片状密度增高影,边界尚清,邻近骨质无明显变化(图1)。术中见肿块大小约4 cm×3 cm×3 cm,无包膜,边界不清,与肌腱黏连较重,与骨及关节无明显关系,切面见点状灰白色钙化,予以剥离切除。     

阴囊巨大炎性肌纤维母细胞瘤一例报告

患者,58岁.因右阴囊内巨大包块半个月于2005年3月8日入院.肿块生长快,无疼痛,1周前阴囊局部皮肤溃破,无明显渗液,阴茎回缩,偏向左侧,排尿正常.查体:双侧腹股沟淋巴结无肿大,右阴囊内可触及约20 cm×18 cm×16 cm肿块,质地较硬,呈不规则分叶状,上极达耻骨联合上方,与皮肤粘连固定,透光试验阴性,右侧睾丸不能触及,左侧睾丸挤压于左阴囊下方,阴茎回缩,偏向左侧,阴茎根部不能满意触及,皮肤溃破面约2 cm×1 cm.     

上腹部手术后剑突增生三例

例1 男,62岁.因"胃癌根治术后3年,腹部肿块3个月余"于1984年2月4日入院.查体:上腹部正中可见纵行手术切口,长约20 cm.腹软,上腹部切口下可触及质硬肿块,大小约20 cm×5 cm,界限清楚,表面欠光滑,活动性差.