两种腹腔镜代谢手术方法治疗超级肥胖患者30例分析

目的探讨两种代谢手术治疗超级肥胖的疗效及安全性。 方法回顾性分析2011年3月至2017年11月30例超级肥胖患者的临床资料和随访资料。根据手术方式不同,分为腹腔镜袖状胃切除术组(LSG,9例)和腹腔镜Roux－en－Y胃旁路术组(LRYGB,21例)。数据采用SPSS21.0统计分析,术前术后各项指标、额外体重减轻百分比(%EWL)用( ±s)表示,独立t检验;术后早期及远期并发症、代谢合并症的改善情况使用χ²检验;P<0.05差异有统计学意义。 结果30例患者均成功完成腹腔镜手术,无中转开腹。两组患者在术后6个月内%EWL上升明显,之后上升缓慢。LSG组少于LRYGB组(P<0.01),提示LRYGB组的短期减重疗效优于LSG组。LSG组1例患者术后第2天出现胃切缘出血,再次手术修补。LRYGB组1例患者术后6个月出现脱发和骨质疏松,两组术后早期及远期并发症差异无统计学意义(P>0.05)。 结论两种代谢手术治疗超级肥胖及其合并症短期内安全有效。     

腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖合并2型糖尿病的早期临床疗效分析

目的探究腹腔镜袖状胃切除术(LSG)治疗肥胖合并2型糖尿病(T2MD)的早期临床疗效。方法回顾性分析2016年6月至2018年12月收治的58例肥胖症且合并T2MD患者临床资料。27例患者纳入LSG组,31例行腹腔镜胃旁路术患者纳入LRYGB组。使用SPSS24.0软件进行统计学分析,两组患者围手术期指标、糖脂代谢指标等计量资料采用(x±s)表示,组间比较采用独立样本t检验;并发症发生率、T2MD治疗效果两组间比较采用χ^2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果58例患者均成功在腹腔镜下完成手术。LSG组手术用时明显短于LRYGB组(P<0.05);两组在手术出血量、术后排气时间、术后住院天数及术后并发症发生率等,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月及6个月,两组患者BMI、血糖代谢指标、脂代谢指标均较术前明显下降(P<0.05),而营养指标白蛋白无明显变化(P>0.05);两组间差异无统计学意义(P>0.05)。LSG组对T2MD的临床完全缓解率为77.8%,LRYGB组为74.2%,两组治疗效果相当(P>0.05)。结论LSG术作为独立减重术式安全有效,早期对于肥胖合并T2MD患者疗效佳,值得临床推广。     

不同类型减重代谢手术治疗重度肥胖合并2型糖尿病的近期疗效分析

背景与目的：减重代谢手术是肥胖合并2型糖尿病（T2DM）的有效治疗方式,但不同的减重代谢手术在治疗肥胖症和控制血糖等方面效果不同。因此,本研究探讨不同减重代谢手术方式治疗重度肥胖合并T2DM的短期疗效,以及它们在减重、降糖、降脂等方面的特点,以期为临床治疗选择提供参考。 方法：回顾分析63例行减重代谢手术重度肥胖合并T2DM患者的临床资料。其中25例行腹腔镜胃袖状切除（LSG）,18例行LSG+空肠旁路术（LSG+JJB）,20例行腹腔镜胃旁路术（LRYGB）,比较三组患者术前及术后6、12个月的临床数据。 结果：三组术前各项资料具有可比性。所有患者均顺利完成手术,三组手术时间比较差异有统计学意义（P<0.05）,其余手术相关指标差异均无统计学意义（均P>0.05）。三组术后体质量、腰围、臀围、BMI、多余体质量减少百分比（%EWL）等减重指标均较术前明显改善（均P>0.05）,除臀围在同组术后6个月与12个月以及三组间术后相同时间点差异均无统计学意义外（均P>0.05）,其余4项指标均为同组术后12个月明显优于术后6个月、同时间点LSG+JJB组与LRYGB组优于LSG组（均P<0.05）,而LSG+JJB组与LRYGB组间差异无统计学意义（均P>0.05）。三组患者术后空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数等糖代谢指标均较术前明显改善（均P<0.05）,但以上指标在同组术后6个月与12个月间以及三组同时间点差异均无统计学意义（均P>0.05）;三组术后6、12个月糖尿病缓解率比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。三组患者术后血胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿酸等脂代谢指标均较术前明显改善（均P<0.05）,三组间甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白改善效果差异无统计学意义（均P>0.05）,LRYGB组、LSG+JJB组血尿酸及胆固醇降低程度均优于LSG组（均P<0.05）。 结论：LSG、LSG+JJB、LRYGB均有良好的减重及改善糖脂代谢作用,短期效果显著;三者均能有效降低血糖、血脂指标。LSG+JJB和LRYGB的减重、降尿酸、降胆固醇的效果优于LSG。LSG+JJB手术操作简单,效果明显,值得在临床中进一步推广运用。     

腹腔镜胃旁路术与袖状胃切除术对肥胖患者肺功能影响的对比研究

目的:对比研究腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)与腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)对肥胖患者术后肺功能及氧合的影响。方法:选择2011年2月至2011年12月30例26~48岁的患者,其中男18例,女12例,按术式分为LRYGB组与LSG组,每组15例。分别于术前、术后24 h、术后48 h抽取患者股动脉血行血气分析,并记录动脉血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)、p H值;测定用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、一秒用力呼气容量(forced expiratory volume in one second,FEV1)、最大呼气中段流量(maximal midexpiratory flow curve,MMF)等肺功能指标;应用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对患者术后疼痛程度进行评估。结果:两组患者术前动脉血气、肺功能情况差异无统计学意义(P>0.05)。术后Pa O2、FVC、FEV1及MMF均较术前明显下降(P<0.05),p H、Pa CO2无明显变化(P>0.05)。术后24 h、48 h,LRYGB组Pa O2、FVC、FEV1及MMF明显低于LSG组(P<0.05);VAS评分两组差异无统计学意义(P<0.05)。结论:与LRYGB相比,LSG对肥胖患者肺功能、氧合影响较小,术后肺功能恢复快。     

腹腔镜袖状胃切除结合十二指肠空肠吻合术治疗肥胖并非酒精性脂肪性肝病的可行性及安全性分析

目的探讨腹腔镜袖状胃切除结合十二指肠空肠吻合术(SADJB-SG)治疗肥胖并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的可行性及安全性。 方法回顾性分析2017年8月至2019年10月97例肥胖并NAFLD患者病例资料。根据手术方式分为SADJB-SG组(45例)和LSG组(腹腔镜袖状胃切除,52例)。采用SPSS 24.0软件进行数据处理,手术相关指标、LSM、CAP等计量资料以( ±s)表示,采用独立t检验;并发症等计数资料采用χ²检验,P<0.05为差异具有统计学意义。 结果SADJB-SG组手术时间、术中出血量长于LSG组(P<0.05);SADJB-SG组住院时间略高于LSG组,术后并发症总发生率略高于LSG组(20.0% vs. 13.5%),但差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月体重、BMI均比术前明显降低(P<0.05),但两组差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月SADJB-SG组LSM、CAP均比LSG组低(P<0.05)。 结论SADJB-SG治疗肥胖并NAFLD的临床疗效显著,可有效减轻体重,改善肝功能,且未增加并发症发生率。     

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术与腹腔镜袖状胃切除术对改善肥胖患者血脂的Meta分析

目的:比较腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)与腹腔镜袖状胃切除术(LSG)对肥胖症的减重效果及对血脂的影响。方法:检索相关数据库，以获取比较LRYGB与LSG治疗肥胖患者及改善血脂的相关中、英文文献，检索时间自建库至2022年9月，对纳入文献进行质量评价、提取数据及数据统计分析。结果:共纳入15篇文献，其中LRYGB组4 033例，LSG组4 859例。与LSG组相比，LRYGB组术后甘油三酯水平较低[MD=-0.19,95%CI(-0.33,-0.04),P<0.05],总胆固醇水平较低[MD=-0.61,95%CI(-0.95,-0.28),P<0.05],低密度脂蛋白水平较低[MD=-0.54,95%CI(-0.85,-0.24),P<0.05];两组术后体质指数[MD=-0.10,95%CI(-0.23,0.02),P>0.05]、高密度脂蛋白[MD=-0.12,95%CI(-0.40,0.15),P>0.05]、血脂异常缓解率[RR=1.14,95%CI(0.99,1.30),P>0.05]差异无统计学意义。结论:LRYGB与L...     

减重代谢手术治疗肥胖合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停短期疗效分析

目的分析和比较腹腔镜胃袖状切除术(LSG)和腹腔镜胃旁路手术(LRYGB)对肥胖合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)病人的短期治疗效果。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科2016年1月至2017年1月收治的52例肥胖合并重度OSA并接受减重代谢手术病人的临床资料,按手术方式分为LSG组(32例)和LRYGB(20例),评估手术风险以及手术对体重、OSA病情的影响。结果术后短期随访6个月,两组病人均无严重并发症发生。LSG组与LRYGB组两组手术时间、术中失血量和住院时间差异有统计学意义(P0.01)术后两组肥胖和OSA病情均有缓解,其中LSG组术后6个月呼吸暂停低通气指数(AHI)与术前AHI差异有统计学意义[(25.9±7.8)次/h vs.(69.7±11.4)次/h,P0.05];LRYGB组术后AHI与术前AHI相比差异有统计学意义[(24.9±6.7)次/h vs.(66.8±10.5)次/h,P0.05],而两组间差异无统计学意义(P0.05)。术前AHI可能是影响减重手术治疗肥胖合并OSA疗效的独立影响因素。结论 LSG和LRYGB均可以有效治疗肥胖合并重度OSA的病情,短期疗效明显,长期效果仍待观察研究。     

腹腔镜袖状胃切除术与胃旁路术治疗重度肥胖症:单中心3年临床疗效分析

目的回顾性分析比较腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)与腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)用于手术治疗重度肥胖症3年疗效。方法纳入从2009年1月至2013年5月在四川大学华西医院接受手术治疗肥胖症的患者,比较术后12、24、36个月的手术安全性、多余体质量下降百分比(percentage of excess weight loss,EWL%)、术后体质量指数等。结果 74例患者接受LRYGB(LRYGB组),82例患者接受LSG(LSG组),术前两组患者的基线临床数据相当。LSG组的手术时间及住院时间显著少于LRYGB组,两组严重并发症发生率比较,差异无统计学意义。术后12、24个月时两组的体质量指数及EWL%比较,差异无统计学意义。术后36个月,LRYGB组的EWL%显著高于LSG组[(74.7±8.3)%vs(69.1±10.7)%]、体质量指数显著低于LSG组[(28.3±1.6)kg/m~2vs(28.9±1.8)kg/m~2],两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论与经典LRYGB相比,LSG同样为安全有效的减重术式。但LRYGB在中期减重疗效上优于LSG。     

腹腔镜不同术式治疗肥胖症合并2型糖尿病的近、远期疗效分析

目的:对比分析腹腔镜袖状胃切除术(LSG)与胃旁路术(LRYGB)治疗肥胖症合并2型糖尿病的近、远期疗效。方法:选取2015年1月至2017年12月收治的80例患者进行前瞻性研究,分别行LSG(LSG组)与LRYGB(LRYGB组),每组40例。对比分析两组患者恢复、减重、血糖下降情况及疗效。结果:LSG组手术时间、术中出血量、住院时间及术后首次进食时间优于LRYGB组(P<0.05);与术前相比,术后6、12、36个月两组患者空腹C肽、空腹血糖、胰岛素抵抗指数及糖化血红蛋白、甘油三酯、血清总蛋白、体重、BMI、腰围、臀围及腰臀比均下降(P<0.05),多余体重减少百分比、血清白蛋白、前白蛋白及谷丙转氨酶增加(P<0.05);两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LSG与LRYGB治疗2型糖尿病的近远期疗效相近,安全性均较高;但LSG相对简便且术后康复快,可优先考虑。     

减重代谢手术治疗肥胖合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术后2年疗效分析

目的 初步探讨腹腔镜胃袖状切除术（LSG）和腹腔镜Roux-en-Y 胃旁路术（LRYGB）治疗肥胖合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）术后2年疗效。方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科2016年1月至2019年6月接受LSG或LRYGB的肥胖合并中重度OSAHS病人116例病例资料。根据不同手术方式分为LSG组（77例）和LRYGB组（39例）。比较两组病人术后2年疗效。结果 LSG组手术时间低于LRYGB组,而两组间术中出血量和术后住院时间差异均无统计学意义。术前与术后2年两组病人呼吸紊乱指数（AHI）值比较,分别为：LSG组［（64.2±21.6 ）次/h vs. （13.6 ± 4.1）次/h］和LRYGB组［（59.8±10.5）次/h vs.（12.5±2.4）次/h］,差异有统计学意义（P＜0.001）。两组术后平均血氧饱和度（SaO2）和最低SaO2相较于术前均升高（P＜0.001）。而两组间术后2年OSAHS相关各指标（AHI、 平均SaO2、最低 SaO2）比较差异均无统计学意义（ P均＞0.05）。减重手术治疗OSAHS的临床有效率为100.0%;LSG组的治愈率和显著有效率分别为15.6%和62.3%,LRYGB组的治愈率和显著有效率为15.3%和58.9%;两组间治愈率和显著有效率差异无统计学意义。两组病人术后2年肥胖各指标（体重、BMI、%TWL、颈围、腰围、胸围）均较术前降低（P＜0.001）,而两组间术后2年肥胖各指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）。OSAHS病情改善情况与术后颈围下降具有相关性(LSG组：r=0.521,P =0.021;LRYGB组：r=0.4950,P =0.044）。结论 LSG和LRYGB能够有效地治疗肥胖合并中重度OSAHS,OSAHS的残余问题需进一步密切随访和开展多学科协助诊治。     

两种手术方式治疗原发性胆囊癌的近中期疗效及ROC曲线生存分析

目的分析完全腹腔镜与开放两种手术方式治疗原发性胆囊癌(PCG)的近中期疗效及生存函数,旨在为PCG治疗方案的制定提供依据。方法回顾性分析2013年1月至2016年10月收治的PCG患者95例临床资料,根据术式不同分组,将行完全腹腔镜手术治疗患者43例纳入腔镜组,将行开放手术患者52例纳入开放组。采用SPSS 23.0统计分析软件进行处理,两组手术及临床相关指标及生存时间以(±s)表示,独立t检验;并发症发生率采用χ²检验,采用生存函数K-M检验分析两组生存期。P<0.05为差异有统计学意义。结果腔镜组术中出血量、手术时间、住院时间均少于开放组(P<0.05);腔镜组术后近期并发症发生率(4.7%)低于开放组(19.2%),P<0.05;两组术后1年、3年生存率和术后3年内生存时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PCG患者应用完全腹腔镜及开放手术治疗的术后近中期疗效及生存时间相当,但与开放手术相比,完全腹腔镜中出血量少,可缩短手术时间及住院时间,且利于降低术后并发症风险,具有更高的安全性。     

七氟烷与异丙酚在儿童腹股沟疝手术中的麻醉效果及对患儿的生理影响

目的比较七氟烷与异丙酚在儿童腹股沟疝手术中的麻醉效果及对患儿血气等的影响。 方法选取2016年1月至2018年5月，东台市人民医院就诊的52例腹股沟疝患儿，随机分为SR组（26例）和PR组（26例）。所有患儿均接受择期手术治疗，SR组患儿给予七氟烷及瑞芬太尼进行术中麻醉维持；PR组患儿给予异丙酚及瑞芬太尼进行术中麻醉维持。观察并比较2组患儿的呼吸恢复时间、清醒时间、血气分析指标、血流动力学指标以及麻醉并发症发生情况。 结果2组患儿的呼吸恢复时间和清醒时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。麻醉后10 min与术前比较，2组患儿血氧分压（partial pressure of oxygen，PaO₂）、收缩压（systolic blood pressure，SBP）、舒张压（systolic blood pressure，DBP）、心率（heart rate，HR）水平降低，二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide, PCO₂）水平升高（P<0.05），但血氧饱和度（pulse oxygen saturation，SpO₂）水平改变差异无统计学意义（P>0.05）。切皮时与术前相比，2组患儿PaO₂、SBP、DBP、HR水平均降低，PaCO₂水平升高（P<0.05），但SaO₂水平改变差异无统计学意义（P>0.05）。切皮时，PR组的SBP、DBP水平高于SR组（P<0.05），HR水平改变差异无统计学意义（P>0.05）。SR组的术后躁动发生率（38.46%）高于PR组（11.54%）（P<0.05）；2组均无恶性呕吐发生，2组的剧烈呛咳发生率差异无统计学意义（P>0.05）。 结论七氟烷与异丙酚在儿童腹股沟疝手术中的麻醉过程中均会对患儿的呼吸功能以及血流动力学产生一定的影响，七氟烷麻醉对患儿的血流动力学指标的影响小于异丙酚，但七氟烷麻醉术后躁动发生率较高，二者均为适用于小儿麻醉的有效药物。     

Differences in the effects of laparoscopic sleeve gastrectomy and laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass on gut hormones: systematic and meta-analysis

BackgroundLaparoscopic sleeve gastrectomy (LSG) and laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass (LRYGB) procedures are becoming more popular in the world of bariatric surgery.ObjectivesThis study investigates how LSG and LRYGB affect gut hormones and examines their differences.SettingSystematic review and meta-analysis.MethodsThe literature was retrieved from PubMed, Web of Science, Embase, and the Cochrane Library database before April 2020.ResultsWe included 53 articles in our meta-analysis. After bariatric surgery, the patients’ ghrelin, fasting acyl-ghrelin, fasting peptide YY (PYY), and their AUC in the LSG group were significantly lower than those in LRYGB group. Fasting ghrelin levels were significantly reduced in patients who received LSG. After LRYGB, the postoperative fasting PYY was higher than at baseline, and the results were statistically significant. Additionally, we found an increase in fasting ghrelin levels after LRYGB. Lastly, insulin levels were both reduced after LSG and LRYGB with no significant difference.ConclusionsIn terms of gut hormones, ghrelin decreased significantly after LSG, while PYY increased after LRYGB. However, the impacts caused by the change in gut hormones after undergoing either LSG and LRYGB on patients are complicated, therefore, the results should be interpreted cautiously.     

Bariatric surgery in the elderly: a randomized prospective study comparing safety of sleeve gastrectomy and Roux-en-Y gastric bypass (BASE Trial)

BackgroundThe aging population along with the obesity epidemic has increased the number of older patients undergoing bariatric surgery. Nevertheless, there is still conflicting data regarding surgical safety in this population.ObjectivesThe aim of this study was to compare the surgical morbidity of laparoscopic sleeve gastrectomy (LSG) and laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass (LRYGB) for older patients.SettingUniversity hospital, São Paulo, Brazil.MethodsWe performed a prospective randomized clinical trial from September 2017 to May 2019. Obese patients aged ≥65 years were randomized to LSG or LRYGB. Data collection included demographic information, body mass index (BMI), and co-morbidities. We assessed readmission, postoperative complications, and mortality. Complications were scored according to Clavien-Dindo classification.ResultsA total of 36 patients, with a BMI between 35.5 and 52.8 kg/m² were randomized to either LSG (18 patients) or LRYGB (18 patients). The overall complication rate was similar between LSG and LRYGB (3 versus 7, P = .13). Severe complication was more prevalent in LRYGB patients but had no statistically significant difference (0 versus 3, P = .07). Each group had 1 readmission and there was no mortality in 90-day follow-up.ConclusionsMorbidity and mortality rates of bariatric surgery are low in elderly obese patients. Despite not statistically significant, LSG had a lower rate of severe complications compared with LRYGB in this population setting.     

Glycemic Control after Sleeve Gastrectomy and Roux-En-Y Gastric Bypass in Obese Subjects with Type 2 Diabetes Mellitus

Background

Roux-en-Y gastric bypass (LRYGB) has weight-independent effects on glycemia in obese type 2 diabetic patients, whereas sleeve gastrectomy (LSG) is less well characterized. This study aims to compare early weight-independent and later weight-dependent glycemic effects of LRYGB and LSG.

Methods

Eighteen LRYGB and 15 LSG patients were included in the study. Glucose, insulin, GLP-1, and GIP levels were monitored during a modified 30 g oral glucose tolerance test before surgery and 2 days, 3 weeks, and 12 months after surgery. Patients self-monitored glucose levels 2 weeks before and after surgery.

Results

Postoperative fasting blood glucose decreased similarly in both groups (LRYGB vs. SG; baseline—8.1?±?0.6 vs. 8.2?±?0.4 mmol/l, 2 days—7.8?±?0.5 vs. 7.4?±?0.3 mmol/l, 3 weeks—6.6?±?0.4 vs. 6.6?±?0.3 mmol/l, respectively, P <?0.01 vs. baseline for both groups; 12 months—6.6?±?0.4 vs. 5.9?±?0.4, respectively, P <?0.05 for LRYGB and P <?0.001 for LSG vs. baseline, P =?ns between the groups at all times). LSG, but not LRYGB, showed increased peak insulin levels 2 days postoperatively (mean?±?SEM; LSG +?58?±?14%, P <?0.01; LRYGB ??8?±?17%, P =?ns). GLP-1 levels increased similarly at 2 days, but were higher in LRYGB at 3 weeks (AUC; 7525?±?1258 vs. 4779?±?712 pmol?×?min, respectively, P <?0.05). GIP levels did not differ. Body mass index (BMI) decreased more after LRYGB than LSG (??10.1?±?0.9 vs. ??7.9?±?0.5 kg/m², respectively, P <?0.05).

Conclusion

LRYGB and LSG show very similar effects on glycemic control, despite lower GLP-1 levels and inferior BMI decrease after LSG.

     

腹股沟疝患者行腹腔镜无张力修补术后疼痛及血气指标的研究

目的探讨腹股沟疝患者行腹腔镜无张力修补术后疼痛及血气指标的变化情况。 方法以2017年2月至2019年5月在河北北方学院附属第一医院普外科就诊的60例腹股沟疝患者为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组和对照组。其中，对照组27例，对照组33例。对照组采用开放式无张力修补术进行治疗，对照组采用腹腔镜无张力修补术进行治疗。记录2组围术期情况，术后6、24、72 h的疼痛评分；使用血气分析仪观察2组患者气腹前、气腹后20 min及放气后动脉血氧分压（PaO₂）、pH及动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）的变化；检测2组术前及术后24、72 h血清炎症因子的含量；统计2组术后不良反应发生情况。计量资料以（ ±s）表示，用t检验作比较分析。不同时间测量指标用方差分析作比较。计数资料以率（%）表示，用χ²检验作比较分析。 结果对照组手术时间、住院时间均短于对照组，术中出血量低于对照组，差异有统计学意义（t=3.660，13.857，18.661；P<0.05）。与治疗前比，术后24、72 h，2组疼痛评分呈逐渐降低趋势，且对照组低于对照组，差异有统计学意义（t=3.660，19.351，16.096；P<0.05）。与气腹前比，气腹后20 min，2组pH、PaO₂水平均降低，PaCO₂水平均升高，且对照组pH、PaO₂水平均低于对照组，PaCO₂水平高于对照组，差异有统计学意义（F=4.545，28.441，59.922；P<0.05）。与术前比，术后24 h、72 h，2组血清C-反应蛋白、白介素-6水平均降低，且对照组低于对照组，差异有统计学意义（F=69.629，13.489，292.441，65.421；P<0.05）。对照组术后总不良反应率为6.06%，低于对照组的25.93%，差异有统计学意义（χ²=4.596；P<0.05）。 结论对腹股沟疝患者行腹腔镜无张力修补术治疗，可显著改善患者围手术期的情况及血气指标水平，并可抑制患者炎症反应，缓解疼痛。此外，该手术具有较高安全性，值得推广。