无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭40例临床观察

目的:观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭80例确诊患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上应用无创呼吸机治疗。治疗结束后,分析比较两组患者的各项相关指标。结果:治疗3天后,两组患者的临床指标均有改善,观察组患者的Pa O2、Pa CO2和Pa O2/Fi O2的改善情况明显好于对照组;观察组和对照组患者的FEV1、FEV1/FVC(%)和FEV1(%)都高于治疗前,且观察组患者在治疗后的FEV1、FEV1/FVC和FEV1均明显比对照组患者高;以上差异均有统计学意义(P0.05)。结论:利用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭,临床效果明显,并能减少患者的住院时间和经济负担,值得临床推广应用。     

小青龙汤联合西药内服治疗COPD发作期的临床研究

目的:观察小青龙汤联合西药内服治疗慢性阻塞性肺病发作期的临床疗效。方法:选取杭州市中医院2013年1月至2014年12月住院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者共100例,随机分为观察组和对照组。对照组给予西药口服,观察组在对照组基础上,加用小青龙汤治疗。比较两组患者治疗前和治疗7天后的中医症候评分、炎症及动脉血气指标、肺功能。比较两组患者治疗7天后的呼吸困难程度。结果:两组患者治疗7天后咳嗽、咳痰、喘息和气促症状评分显著低于治疗前(P0.05);观察组治疗7天后的咳嗽、咳痰、喘息和气促症状评分显著低于对照组(P0.05)。两组患者治疗7天后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)、C反应蛋白(CRP)和二氧化碳分压(Pa CO2)均显著低于治疗前,酸碱度(p H)和氧分压(Pa O2)均显著高于治疗前(P0.05);观察组治疗7天后WBC、NEU%、CRP和Pa CO2均显著低于对照组,p H和Pa O2均显著高于对照组(P0.05)。两组患者治疗7天后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)均显著高于治疗前(P0.05);观察组治疗7天的FEV1、FVC和FEV1/FVC均显著高于对照组(P0.05)。两组患者治疗7天后呼吸困难显著轻于治疗前(P0.05);观察组治疗7天后呼吸困难显著轻于对照组(P0.05)。结论:小青龙汤联合西药内服治疗慢性阻塞性肺病急性发作疗效优于单用西药口服。     

金水六君煎联合无创呼吸机对老年慢阻肺患者运动耐力、外周血p38 MAPK的影响

目的 观察金水六君煎联合无创呼吸机对老年慢阻肺患者运动耐力、外周血p38MAPK的影响。方法 将我院收治的96例老年慢阻肺患者,按治疗方式不同分为对照组与观察组各48例。两组均给予舒张支气管等常规对症治疗,对照组在此基础上采用无呼吸机治疗,观察组则采用无创呼吸机+金水六君煎治疗,观察对比两组治疗效果,比较两组治疗前后肺功能[1s率(FEV1/FVC)、1s最大呼气量(FEV1)、FEV1%预计值]、血气指标[动脉CO2分压(PaCO₂)、动脉O₂分压(PaO₂)]、炎性因子[白细胞介素1β(IL-1β)、IL-8]、 p38蛋白(p38 MAPK)、黏蛋白5AC(MUC5AC)、运动耐力(6 MWT)及生活质量(CAT)。结果 治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组FEV1、FEV1%水平高于对照组(P<0.05),两组FEV1/FVC水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组PaO₂水平高于对照组,PaCO₂水平低于对照组(P&l...     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭的疗效观察

目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭的疗效。方法:选取2012年4月至2015年4月郴州市桂阳县第一人民医院重症加强护理病房(ICU)70例AECOPD患者,随机分为两组各35例。对照组采用一般常规治疗及吸氧,观察组采用一般常规治疗及无创呼吸机治疗。检测两组患者治疗前、治疗3 d后的肺功能[第1 s用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC),呼气高峰流量(PEFR)]、动脉血气分析[动脉血氧分压(PaO_2),二氧化碳分压(PaCO_2),动脉血氧饱和度(SpO_2)]、生命体征[呼吸频率(RR)、心率(HR)]。结果:治疗3 d后,两组患者FEV1/FVC、PEFR、PaO_2、SpO_2均较治疗前升高,差异具有统计学意义(P0.05),且两组动脉血PaCO_2、RR及HR均降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗3 d后两组患者之间比较,观察组患者FEV1/FVC、PEFR、PaO_2、SpO_2均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组动脉血PaCO_2、RR及HR均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:无创呼吸机治疗AECOPD伴呼吸衰竭具有较好疗效,可显著改善患者肺功能,纠正低氧血症。     

醒脑静对慢阻肺急性加重期呼吸衰竭患者肺功能与血气分析的影响

目的：观察醒脑静对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并呼吸衰竭患者肺功能及血气指标的影响。方法：将101例AECOPD合并呼吸衰竭患者随机分为治疗组与对照组。两组患者均采用AECOPD常规西医治疗及无创水平正压通气（NIPPV）。治疗组加用醒脑静注射液30 m L静脉滴注,1次/d,两组患者于治疗5 d、10 d时检查肺功能及血气指标。结果：两组患者较治疗前,于治疗5 d、10 d时FEV1/FVC、PEFR值、PH、Pa CO2、Pa O2、Sa O2、RR及HR均有不同程度改善（P〈0.05）;组间对比显示,治疗组在治疗5 d及治疗10 d时FEV1/FVC及PEFR值均高于对照组（P〈0.01）;治疗组在治疗5 d及治疗10 d时Pa CO2、RR及HR低于对照组（P〈0.05）,而Pa O2及Sa O2明显高于对照组（P〈0.05）;治疗组平均NIPPV时间为（6.34±2.17）d,对照组平均NIPPV时间为（8.69±2.44）d,治疗组平均NIPPV时间明显短于对照组（P〈0.01）;治疗组气管插管率（13.73%）低于对照组（36.00%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：醒脑静具有开窍醒脑、清热解毒、活血化瘀行气的功效,且对呼吸中枢具有一定的兴奋作用,可增强AECOPD合并呼衰患者NIPPV时的呼吸功能及改善血气指标。     

疏风解毒胶囊辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察疏风解毒胶囊辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:100例随机分为试验组49例和对照组51例;两组均予常规抗感染、氧疗、扩张支气管等治疗,试验组加用疏风解毒胶囊口服治疗。观察治疗后两组肺功能(FEV1、FVC、FEV1/FVC)及血气分析(Pa O2、Pa CO2)指标的变化情况,并比较两组临床疗效。结果:两组治疗后FEV1、FVC和FEV1/FVC均较治疗前均有改善(P0.05),试验组改善效果优于对照组(P0.05);动脉血气Pa O2、Pa CO2改善效果试验组优于对照组(P0.05);临床总有效率实验组优于对照组(P0.05)。结论:疏风解毒胶囊辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著。     

针灸联合四君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期无创通气并发腹胀的疗效观察

目的:探讨针灸和四君子汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)无创通气并发腹胀患者的效果。方法:选取2016年1月至2018年1月北京中医医院顺义医院收治的AECOPD无创通气并发腹胀患者86例作为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组43例,对照组应用针灸治疗,观察组应用针灸和四君子汤治疗。比较QOL评分、肺功能指标、中医症候积分、不良反应、肠胃功能、效果。结果:观察组躯体功能、社会功能、认知功能和角色功能显著高于对照组(P<0.05);观察组FEV1、FEV1%、FEV1%/FVC以及6MWT等指标明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽、咯痰、喉痒等症状积分明显低于对照组(P<0.05);观察组呼吸困难、咳嗽、发热和食欲不振等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者肠胃功能明显优于对照组(P<0.05);治观察组的治疗效果明显好于对照组(P<0.05)。结论:AECOPD无创通气并发腹胀患者的治疗过程当中,采用针灸结合四君子汤可以提高治疗的效果,改善相关的指标,临床上应进一步的推广和应用。     

益气清肺化痰通络方治疗AECOPD临床观察

目的对益气清肺化痰通络方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效进行分析。方法选取福建中医药大学附属第二人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例,依据入院先后时间,划分为对照组与观察组,对照组40例行常规治疗措施,观察组在其基础上给予益气清肺化痰通络方,观察两组患者治疗效果、血气分析指标以及肺功能改善情况等。结果治疗效果比较,观察组治疗有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异显著(P0.05),有统计学意义。血气分析指标比较,两组患者治疗前无明显差异(P0.05),治疗后观察组Pa O2、Pa CO2优于对照组,差异显著(P0.05),有统计学意义。治疗前两组患者FEV1预计值百分比、FEV1/FVC无显著差异(P0.05),观察组治疗后FEV1预计值百分比、FEV1/FVC优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗中,益气清肺化痰通络方的应用,有助于治疗效果的提高,可在临床实践中推广应用。     

肛滴平喘汤辅助无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及对呼吸功能和血清HMGB1、CRP的影响

目的:观察肛滴平喘汤辅助无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及对呼吸功能和血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法:选择2016年5月~2017年5月我院接收的老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者92例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各46例。2组均给予基础治疗,对照组给予无创机械通气治疗,研究组在对照组的基础上给予肛滴平喘汤治疗,持续治疗7天,观察2组治疗前后中医证候积分、呼吸功能、血气指标及血清HMGB1、CRP水平,并评价2组临床疗效。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前显著降低(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);治疗后,2组第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均较治疗前显著升高(P0.05),且研究组显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组动脉血氧分压(Pa O2)、氧饱和度(Sa O2)均较治疗前显著升高、二氧化碳分压(Pa CO2)较治疗前显著降低(P0.05),且研究组显著优于对照组(P0.05);治疗后,2组血清HMGB1、CRP均较治疗前显著降低(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);研究组总有效率为97.83%,显著高于对照组82.61%(P0.05)。结论:肛滴平喘汤辅助无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,可改善患者呼吸功能,降低血清HMGB1、CRP水平。     

益气活血化瘀法联合无创辅助通气治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭的临床分析

目的:探究慢阻肺急性加重期呼吸衰竭临床治疗中益气活血化瘀法联合无创辅助通气治疗的应用情况。方法:选择我院2013年1月-2016年8月收治的46例慢阻肺急性加重期呼吸衰竭患者,根据临床治疗方法的不同分为对照组和观察组,观察比较两组患者临床症状改善情况、血气分析及治疗效果。结果:1个疗程治疗后,两组患者症候积分均得到不同程度改善,观察组治疗后症候积分为(3.17±2.80)分,显著低于对照组(P0.05);两组患者在治疗3d和7d后血气分析Pa O2及Pa CO2指标存在显著性差异(P0.05),p H无明显差异(P0.05);对照组治疗总有效率为82.61%,观察组为95.65%,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:益气活血化瘀法联合无创辅助通气治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭疗效确切,可有效促进患者呼吸,充分发挥中西医联合治疗优势改善呼吸系统,短期治疗效果显著,安全性高。     

麻杏饮改善慢性阻塞性肺病急性发作呼吸肌疲劳的临床研究

目的:观察用麻杏饮改善慢性阻塞性肺病急性发作呼吸肌疲劳的临床效果。方法:选取就诊于本院的50例慢性阻塞性肺病急性发作患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组患者各25例。对照组患者均给予常规对症治疗,治疗组患者则在常规处理基础上加用麻杏饮治疗,连续治疗2周为疗程。比较两组患者的临床疗效,评价中医证候积分,监测治疗前后呼吸功能指标、血气分析指标及6 min步行试验。结果:治疗组有效率88. 0%明显高于对照组的72. 0%(P 0. 05);经治疗后治疗组患者的主要证候积分显著低于对照组(P 0. 05);肺功能及呼吸肌功能改善优于对照组,其FVC、FEV1/FVC、FEV1%、MIP等指标显著高于对照组患者(P 0. 05);经治疗后治疗组患者的血气分析指标Pa O2水平及6 min步行试验显著高于对照组,Pa CO2水平显著低于对照组(P 0. 05)。结论:麻杏饮改善慢性阻塞性肺病急性发作呼吸肌疲劳的临床疗效确切,利于有效缓解临床症状,提高呼吸功能,改善血气分析,值得临床推广运用。     

基于方证对应理论的小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的 基于方证对应理论观察小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 选取AECOPD患者96例,按随机数字表法分为观察组64例和对照组32例,对照组运用西医常规加中药安慰剂治疗,观察组运用西医常规加小青龙汤治疗.治疗结束后,将观察组根据辨证分为方证对应组(32例)和非方证对应组(32例)2个亚组,观察各组患者治疗前后炎性指标(NLR、CRP、PCT)、肺功能、CAT评分、CFS-COPD-PRO评分的变化.结果 治疗后2组PCT、FEV1、FEV1/FVC、CFS-COPD-PRO评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).亚组分析显示,与非方证对应组、对照组相比,方证对应组肺功能、CAT、CFS-COPD-PRO评分改善程度均更优,差异有统计学意义(P＜0.05);NLR的改善较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于方证对应理论使用小青龙汤治疗AECOPD患者,能显著改善患者肺功能、CAT评分、CFS-COPD-PRO评分.     

平喘调中针刺结合穴位埋线对无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效研究

目的探究平喘调中针刺疗法结合穴位埋线对无创通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者疗效影响。方法研究纳入2016年1月—2018年1月西南医学大学附属医院呼吸内科及乐山市人民医院重症医学科共60例AECOPD患者。采取随机数字表法将患者分为观察组和对照组各30例,对照组常规对症治疗联合无创通气治疗,观察组在对照组治疗基础上联合平喘调中针刺疗法及穴位埋线治疗,比较两组临床治疗效果、治疗前后中医症状(咳嗽、喘息、气短、乏力、紫绀、痰色黄黏等)积分及圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ)、体质指数、呼吸困难分度、6 min距离、炎性因子水平变化及肺功能指标变化、并发症情况、COPD患者生活质量评估问卷评分(CAT问卷)、治疗后呼吸机撤机时间及住院时间。结果较对照组73.33%(22/30),观察组患者治疗有效率96.67%(29/30)更高(P0.05);治疗前,两组咳嗽、喘息、气短、乏力、紫绀、痰色黄黏等中医症积分、SGRQ评分、体质指数、呼吸困难分度、6 min距离等、白介素-1β(IL-1β)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎性因子水平、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)及FEV1/FVC等肺功能指标、CAT问卷积分均相当,治疗后各组中医症状积分、SGRQ评分、体质指数、呼吸困难分度(NNRC)、6 min距离、IL-1β、IL-8、TNF-α、FVC、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、CAT问卷积分等指标均改善,观察组改善优于对照组(P0.05);观察组并发症率3.33%(1/30)低于对照组23.33%(7/30)(P0.05);观察组呼吸机撤机时间及住院时间均短于对照组,P0.01。结论平喘调中针刺疗法结合穴位埋线可提升无创通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床疗效,改善患者症状及肺功能,促进患者恢复健康,降低患者并发症率,提升患者生活质量,值得推广与应用。     

小青龙汤合千金苇茎汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察小青龙汤合千金苇茎汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的患者的临床疗效。方法将84例患者随机分为两组各42例,两组均予常规平喘、抗感染、抗炎、吸氧等治疗,治疗组加用小青龙汤合千金苇茎汤,对照组吸入信必可。结果治疗组总有效率90.47%,对照组80.95%,两组比较有显著性差异(P0.05);与对照组比较治疗组能更好改善患者肺功能(FVC、FEV1%、FEV1/FVC)(P0.05)。结论小青龙汤合千金苇茎汤治疗AECOPD的疗效满意。     

清金化痰汤治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病50例

目的:观察清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效。方法:将100例AECOPD患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组的基础上加用清金化痰汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、血气分析指标[pH、血氧分压(partial pressure of oxygen,Pa O2)]、肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)]水平。结果:观察组有效率为96. 00%,对照组的有效率为82. 00%,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后各项中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后pH、Pa O2、FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均显著高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:清金化痰汤治疗AECOPD疗效确切,可改善患者临床症状和肺功能指标。     

生脉丹参饮联合西药治疗重症肺胀临床观察

目的:观察生脉丹参饮联合西药治疗重症肺胀的临床疗效。方法:选取本院92例重症肺胀气阴两虚兼血瘀证患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各46例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用生脉丹参饮。治疗后比较2组各项症状的改善情况,以及观察2组治疗前后血气指标[氢离子浓度指数(pH)、血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气量(FEV1)、1秒钟用力呼气量实际值与预计值百分比(FEV1%)]和中医证候积分的变化。结果:观察组治疗总有效率为86.96%,高于对照组的52.17%(P0.05)。治疗前,2组各项血气和肺功能指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组pH、PaCO_2及FVC、FEV1、FEV1%均较治疗前升高(P0.05),Pa O2较治疗前降低(P0.05);观察组的pH、PaCO_2及FVC、FEV1、FEV1%均高于对照组(P0.05),Pa O2低于对照组(P0.05)。治疗前,2组各项中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组各项中医证候积分及总积分均较治疗前降低(P0.05);观察组心悸、气短、乏力、四肢水肿、胸闷、出汗、喘息、咳嗽、咯痰积分及总积分均较低于对照组(P0.05)。结论:生脉丹参饮联合西药治疗气阴两虚兼血瘀型重症肺胀,能有效改善患者的临床症状,提高呼吸功能和肺功能。     

桑白皮汤雾化联合离子导入治疗COPD急性加重期的效果观察

目的:探讨桑白皮汤雾化联合离子导入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果。方法:选取2015年2月-2016年2月我院收治的62例COPD急性加重期患者,将患者随机分为对照组和观察组,各31例。两组患者均予以常规治疗,观察组加以桑白皮汤药雾化联合离子导入治疗。比较两组患者一周后的血气分析结果及肺功能改变情况,并比较两组患者的中医症候积分及临床疗效。结果:治疗后,观察组患者的Pa CO2明显低于对照组(P0.05);两组的Pa O2比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的FEV1%Pred及FEV1/FVC均明显高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组的临床症状总积分明显低于对照组(P0.05)。观察组的总有效率为96.77%,对照组的总有效率为93.55%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:在COPD急性加重期患者中应用桑白皮汤雾化联合离子导入治疗能有效改善患者的肺功能及临床体征。     

中西医结合治疗寒饮内停型慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗寒饮内停型慢性阻塞性肺疾病急性发作期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效。方法:将符合标准的AECOPD患者80例随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照治疗基础上给予小青龙汤加减治疗;治疗14 d后,对比分析两组患者在治疗效果,症状、体征、肺功能、炎症指标方面的差异。结果:治疗组的总有效率明显高于对照组,且显效率亦高于对照组(P0.05);两组患者治疗后症状、体征积分较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组咳嗽、咯痰积分较对照组改善明显(P0.05);治疗组FEV1%、FEV1/FVC较治疗前显著升高,对照组仅FEV1%较治疗前显著升高(P0.05);两组hs-CRP、PCT均较本组治疗前显著降低,且治疗组较对照组降低更明显(P0.05)。结论:在西医治疗基础上结合小青龙汤治疗,可显著提高寒饮内停型AECOPD的临床疗效;并可显著改善AECOPD患者的症状体征及肺功能,降低炎症指标,值得临床推广应用。     

补肺益气汤加减联合无创辅助通气治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭疗效观察

目的 观察补肺益气汤加减联合无创辅助通气治疗慢阻肺急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭临床效果。方法 将我院收治的80例AECOPD呼吸衰竭患者随机分为对照组(无创通气治疗)与实验组(无创通气+补肺益气汤加减治疗)各40例。对比治疗14 d后,观察两组患者治疗总有效率、中医症候积分、肺功能指标、血气分析指标、呼吸困难评分指数(mMRC)。结果 治疗后,实验组咳嗽、喘息、喘鸣、胸闷评分低于对照组,第1秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(PEFR)评分较高,动脉血氧饱和度(SaO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)水平相对较高,二氧化碳分压(PaCO₂)水平相对较低,6 min步行试验及呼吸困难(mMRC)评分较低,治疗总有效率较高(P<0.05)。结论 在AECOPD合并呼吸衰竭接受无创辅助通气治疗基础上,增加使用补肺益气汤加减治疗,能够促进肺功能改善及呼吸质量提升,对疾病控制效果具有积极影响,值得重视及推广。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期对血气指标及肺功能的影响

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期对血气指标及肺功能的疗效。方法:74例依照抽签法分为两组各37例。两组均予布地奈德溶液雾化吸入,观察组加用清肺化痰逐瘀汤加减治疗,治疗2周比较两组肺功能指标与血气指标并观察两组不良反应发生率。结果:FEV1、FVC、FEV1/FVC指标观察组均较对照组高(P0.05),Pa CO2指标观察组低于对照组(P0.05)、Pa CO2指标观察组高于对照组(P0.05)。结论:治疗COPD急性加重期可明显改善血气指标,促进肺功能恢复,且具有较高安全性。