2型糖尿病病人低血糖恐惧与心理幸福感的关系:生命质量的中介作用

目的:分析2型糖尿病(T2DM)病人低血糖恐惧与心理幸福感之间的关系,探讨生命质量在低血糖恐惧与心理幸福感之间的中介作用。方法:对420例T2DM病人分别进行低血糖恐惧、生命质量和心理幸福感评价,共354例病人完成。先行Pearson相关性分析低血糖恐惧、生活质量与心理幸福感之间的相关性。再行中介效应分析验证生命质量在T2DM病人低血糖恐惧与心理幸福感之间的中介效应。结果:T2DM病人的低血糖恐惧量表(CHFSⅡ-WS)得分为(11.05±5.67)分,生命质量量表(EQ-5D VAS)得分为(72.94±14.41)分,幸福感指数量表(WHO-5)得分为(70.67±16.98)分。经Pearson相关性分析,CHFSⅡ-WS评分与WHO-5评分呈负相关(r=-0.398,P<0.01),与EQ-5D VAS评分也呈负相关(r=-0.564,P<0.01),EQ-5D VAS评分与WHO-5评分呈正相关(r=0.511,P<0.01);经中介效应分析,T2DM病人的生命质量在低血糖恐惧、幸福感之间的总效应为-1.191,直接效应为-0.481,中介效应为-0.709,中介效应占总效应的比例为59.61%,且间接效应的Bootstrap 95%置信区间不包含0,中介效应有统计学意义(P<0.05)。结论:生命质量在T2DM病人的低血糖恐惧与心理幸福感之间具有显著中介效应,且起部分中介效应。     

低血糖恐惧行为和忧虑与低血糖关系及影响因素

目的探讨低血糖恐惧量表中行为量表和焦虑量表分别与2型糖尿患者低血糖的关系,及两个量表的影响因素。方法门诊病程1年的2型糖尿病患者478例,调查一般资料、低血糖恐惧忧虑量表、行为量表。结果 262例调查者(54.8%)发生过低血糖。发生低血糖患者与行为量表及忧虑量表得分高于未发生者,差异有统计学意义(P0.001);两个量表均与是否发生低血糖、近3月低血糖发生频次、低血糖发生类型相关(P0.001)。运动、血糖监测频率、因低血糖入院、近3月低血糖发生频次、夜间发生低血糖是行为量表高评分的危险因素,使用磺脲类药物是保护性因素(均P0.05)。因低血糖入院、近3月低血糖发生频次、住院频率、夜间低血糖、家庭人均月收入是忧虑量表高评分的危险因素,周围神经病变、糖化血红蛋白是保护性因素(P0.05)。结论低血糖恐惧量表中行为量表和焦虑量表均与2型糖尿患者低血糖相关,两个量表影响因素不尽相同,需综合评估。     

糖尿病胰岛素治疗病人低血糖恐惧及其应对方式的相关性研究

[目的]探讨糖尿病胰岛素治疗病人低血糖恐惧与应对方式之间的关系。[方法]采用中文版低血糖恐惧感调查量表(CHFS-WS)、医学应对方式问卷(MCMQ)对122例糖尿病胰岛素治疗病人进行问卷调查。[结果]糖尿病胰岛素治疗病人低血糖恐惧感评分中位数为10.5分(四分位间距4～19分),医学应对方式分值分别为面对维度(18.03±4.79)分、回避维度(16.08±2.89)分、屈服维度(11.18±2.57)分;低血糖恐惧感评分与应对方式总分及屈服维度得分呈正相关。[结论]糖尿病胰岛素治疗病人低血糖恐惧与病人的消极应对方式密切相关,应注重糖尿病胰岛素治疗病人低血糖恐惧的评估和管理,帮助病人采取更积极的应对方式,实现血糖的有效管理。     

糖尿病患者低血糖恐惧研究综述

低血糖是与胰岛素治疗糖尿病有关的最常见的不良事件,低血糖经历可导致某些患者产生恐惧反应。低血糖恐惧是患者取得最佳血糖控制的主要障碍,对其生活质量和临床结果产生重要影响。糖尿病恐惧测量工具使用最多的是低血糖恐惧量表(The Hypoglycemic Fear Scale ,HFS)。个体低血糖发作史以及个体的特质焦虑水平与低血糖恐惧有关。更经常发生低血糖或发作时症状更严重的患者其低血糖恐惧水平更高,而焦虑与低血糖恐惧的关系比较复杂,它们之间的影响可能是双向的。血糖意识训练和认知行为疗法可以降低恐惧水平和提高疾病管理。糖尿病管理和患者教育方案中应该解决低血糖恐惧这一问题。     

上海高学历2型糖尿病老人生存质量现状及影响因素

目的 了解上海高学历2型糖尿病老人生存质量现状、探究其影响因素,为优化慢性病护理提供依据。方法 2018年11月至2019年5月,方便抽取选择我院内分泌科门诊就诊患者178例进行调查;调查问卷包括一般资料调查表、糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)、2型糖尿病自我管理行为量表(2-DSCS)、糖尿病自我效能量表(SED)、中文版低血糖恐惧调查-忧虑量表(CHFSII-WS);回收的数据,采用SPSS23.0软件进行数据清洗、统计描述、单因素分析和多元线性回归分析。 结果 样本DSQL总分为(54.13±14.08)。单因素分析显示,独居、非口服药治疗、有慢性并发症和低血糖恐惧、自我管理和自我效能低的糖尿病老人的DSQL得分更高,差异均有统计学意义(P＜0.05);多元线性回归结果中标准化回归系数β值的绝对值由大到小为：自我效能不高、有糖尿病慢性并发症、有低血糖恐惧和非口服药治疗。 结论 上海高学历2型糖尿病老人生存质量处于中等水平,自我效能高、没有糖尿病慢性并发症和低血糖恐惧、口服降糖药的老人生存质量更高;未来可通过提高老人自我效能、延缓糖尿病慢性并发症的发生、预防低血糖发作、优化降糖方案,来提高老人生活质量。     

糖尿病患者低血糖恐惧对患者治疗依从性的影响

【摘要】 目的:探讨糖尿病患者低血糖恐惧心理对其治疗依从性的影响。方法 采用随机抽样法，选取上海市某三级甲等医院201例糖尿病患者为本文研究对象，确定样本量，随后采用一般资料调查表、中文版低血糖恐惧调查-忧虑量表和糖尿病治疗依从性问卷三种方式对研究对象进行问卷调查与评估，对采集的数据进行录入、统计、处理和分析。结果 糖尿病患者低血糖恐惧心理得分3~30分，中位数为12 分；治疗依从性（36.00±5.79）分；相关分析性显示，低血糖恐惧心理得分与治疗依从性总分、药物维度、饮食维度、运动维度均呈负相关差异有统计学意义（P＜ 0.01），与自我监测维度呈正相关，差异有统计学意义（P＜0.01）；多元线性回归分析结果显示，经济收入、职业、是否参加过糖尿病健康教育、糖化血红蛋白、低血糖恐惧心理得分对糖尿病患者治疗依从性有影响。结论 糖尿病患者存在不同程度的低血糖恐惧心理，低血糖恐惧心理得分与治疗依从性呈负相关，医护人员可针对低血糖恐惧的影响因素对患者针对性的护理方案以减轻糖尿病患者低血糖恐惧的心理水平，提高其治疗依从性。     

2型糖尿病患者低血糖感知受损现况及影响因素分析

目的:了解2型糖尿病(T2DM)患者低血糖感知受损现状及其与低血糖发生风险的关系.方法:采用便利抽样的方法,用一般资料调查表、低血糖感知受损评估表(Gold's)、中文版低血糖恐惧调查表—忧虑量表对650例2型糖尿病患者进行调查,并应用SPSS 21.0统计软件对数据进行统计学分析.结果:T2DM患者中低血糖感知受损(...     

老年糖尿病患者低血糖恐惧感现状及其影响因素分析

目的了解老年糖尿病患者的低血糖恐惧感现状, 并分析其影响因素。方法采用便利抽样法, 选取2021年5—10月入住河南省人民医院内分泌科的256例患者为研究对象, 应用一般资料问卷、中文版低血糖恐惧感调查表、认知融合问卷及糖尿病患者自我管理问卷对患者进行调查。采用单因素分析、多重线性回归分析方法分析患者低血糖恐惧感的影响因素。结果老年糖尿病患者的低血糖恐惧感得分为(26.78±8.91)分, 认知融合得分为(35.64±9.34)分, 自我管理行为得分为(43.16±12.92)分;老年糖尿病患者的低血糖恐惧感与认知融合得分呈正相关(P<0.01), 与自我管理行为得分呈负相关(P<0.01);最近1个月发生低血糖的次数、年龄、认知融合、自我管理行为是老年患者低血糖恐惧感的影响因素(P<0.01)。结论老年糖尿病患者低血糖恐惧感处于中等水平, 患者最近1个月发生低血糖的次数、年龄、认知融合、自我管理行为可以影响老年患者的低血糖恐惧感水平, 建议依据影响因素采取适当措施缓解老年糖尿病患者的低血糖恐惧感水平。     

2种量表用于慢性伤口患者生活质量测评的对比研究

目的 比较健康调查问卷（Short Form-36 Health Survey,SF-36）和欧洲五维度健康量表（Euro Quality of Life Five-Dimensional Questionnaire,EQ-5D）用于慢性伤口患者生活质量测评的信效度及其对不同维度测评效果的异同。方法 采用方便抽样，于2019年7月—2022年2月选取在北京市某三级甲等医院创面治疗中心就诊的慢性伤口患者作为调查对象，使用自设问卷收集患者的一般资料和疾病相关资料，采用SF-36及EQ-5D调查患者的生活质量。结合2个量表反映出的慢性伤口患者生活质量现况，从内部一致性、得分相关性及其对伤口特征指标分组患者的得分差异进行对比分析。结果 共纳入144例患者，其SF-36的生理健康总分为（224.52±94.36）分，心理健康总分为（282.88±90.77）分。EQ-5D效用值得分为（0.73±0.23）分，EQ视觉模拟标尺得分为（72.90±20.60）分。SF-36各分量表与EQ-5D的Cronbach’s α系数分别为0.694～0.957和0.757,2个量表得分呈显著正相关（P<...     

2型糖尿病患者低血糖恐惧感的现状及其影响因素

目的了解2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者低血糖恐惧感(fear of hypoglycemia,FoH)的现状,并探讨其影响因素。方法 2016年5-11月,采用便利抽样法选择在长春市3所三级甲等医院内分泌科住院的260例T2DM患者为研究对象,采用一般资料调查表、中文版低血糖忧虑量表(the Chinese version of the worry scale,C-WS)对其进行调查。结果 260例T2DM患者C-WS得分的中位数是11分,四分位间距是7~20分;单因素分析结果显示,不同年龄、性别、居住方式、病程、治疗方式、血糖波动情况、糖尿病控制状况、社会支持、低血糖发生频率、低血糖严重程度、低血糖意识的T2DM患者的低血糖恐惧感得分差异均有统计学意义(均P0.05);多元逐步回归分析结果显示,病程长、独居、血糖波动较大、社会支持较少、过去6个月内发生过3~6次低血糖、过去6个月内低血糖发生次数1次/月、中度低血糖、重度低血糖是T2DM患者FoH得分高的影响因素。结论 T2DM患者对低血糖存在担忧、恐惧心理,且这种心理状态可受到病程、居住方式、血糖波动情况、社会支持状况、低血糖发生频率、低血糖严重程度的影响;提示医护人员应重视对T2DM患者低血糖方面的健康教育,同时应根据患者的不同特点,制订个体化的干预方案,以缓解患者的FoH,改善其健康状况。     

2型糖尿病患者低血糖恐惧-行为量表的研制及信效度分析

目的：制定适合国内2型糖尿病患者使用的低血糖恐惧-行为量表,并检验其信效度。方法：以知信行理论及社会认知理论为理论基础,根据2型糖尿病患者低血糖恐惧行为访谈结果,并参照国外量表内容、文献资料及专家意见构建条目池,经研究小组讨论、收集患者意见、专家函询形成初版量表。以多中心便利抽样法选取351名过去6个月内有过低血糖经历的2型糖尿病患者进行问卷调查,分析该量表的信度和效度。 结果：所编制的低血糖恐惧-行为量表由19个条目组成。量表条目内容效度指数为0.84~1.00,量表平均内容效度指数为0.97;探索性因子分析共提取3个公因子,分别命名为回避、谨慎、维持高血糖,累积方差贡献率46%;量表的重测信度为0.924,Cronbach’s α系数为0.845。结论：研究编制的低血糖恐惧-行为量表有较好的信度和效度,能够作为2型糖尿病患者低血糖恐惧行为的测评工具,为开展和实施低血糖恐惧患者的临床教育工作提供依据。     

消化系统癌症女性患者希望水平在恐惧疾病进展与生育忧虑间的中介作用

目的探讨消化系统癌症女性患者希望水平在恐惧疾病进展与生育忧虑间的作用。方法选取2017年1月—2018年1月本院收治的285例消化系统癌症女性患者作为研究对象,调查其基本情况、希望得分、恐惧疾病进展得分和生育忧虑得分,并建立结构方程模型进行路径分析。结果消化系统癌症女性患者希望得分为(32.44±4.85)分,恐惧疾病进展得分为(43.53±6.71)分,癌症后生育忧虑得分为(65.42±8.14)分;女性消化系统癌症患者恐惧疾病进展与癌症后生育忧虑呈中度正相关性(r=0.652,P<0.001),希望与恐惧疾病进展、癌症后生育忧虑均呈中度负相关性(r=-0.535,-0.542,P<0.001);希望在恐惧疾病进展和癌症后生育忧虑间有部分中介效应(0.143),占总效应的24.21%。结论消化系统癌症女性患者恐惧疾病进展水平及生育忧虑感均较高,希望水平相对较低,希望水平能抑制恐惧疾病进展加重生育忧虑效果。     

基于ABC-X模型糖尿病视网膜病变患者自我管理行为现状及影响因素分析

目的基于ABC-X模型调查糖尿病视网膜病变患者自我管理行为现状并分析影响因素。方法采用便利抽样法, 选取2022年5—9月于河南省人民医院眼科住院的315例糖尿病视网膜病变患者, 采用一般资料调查表、糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)、糖尿病痛苦量表(DDS)、社会支持评定量表(SSRS)进行调查。共发放315份问卷, 回收有效问卷305份, 有效回收率为96.8%。结果 305例糖尿病视网膜病变患者SDSCA得分为(39.59±9.49)分, DDS得分为(37.44±10.53)分, SSRS得分为(37.42±3.65)分;自我管理行为与住院次数、社会支持均成正相关(P<0.01), 与心理痛苦成负相关(P<0.01)。多重线性回归分析结果显示, 居住地类型、病程、住院次数、糖尿病心理痛苦及社会支持是糖尿病视网膜病变患者自我管理行为的影响因素(P<0.05)。结论糖尿病视网膜病变患者自我管理行为水平有待提高, 医护人员应开展针对性的干预措施, 改善其生活质量及预后。     

中青年糖尿病患者低血糖恐惧发生现状及影响因素

目的：调查中青年糖尿病患者低血糖恐惧发生情况及影响因素,为开展临床糖尿病教育工作提供依据。方法：采用便利抽样法,选取2021年6月至2022年2月在郑州大学第一附属医院内分泌科住院的中青年糖尿病患者228例作为研究对象,使用一般资料调查表、低血糖恐惧量表-15、糖尿病患者自我管理活动问卷进行调查,分析其低血糖恐惧发生情况,采用非条件二分类logistic回归分析低血糖恐惧发生的影响因素。结果：228例中青年糖尿病患者中,低血糖恐惧发生率为40.4%。Logistic回归分析显示：大专及以上学历(OR=7.635,95%CI:1.916～30.425)、入院前1周使用胰岛素(OR=5.934,95%CI:2.541～13.860)、入院前1周应用口服降糖药(OR=4.708,95%CI:2.234～9.902)是中青年糖尿病患者低血糖恐惧发生的影响因素。结论：中青年糖尿病患者低血糖恐惧处于中等水平,医护人员应加强评估并制定有针对性的健康教育策略,以期改善其健康状况和临床预后。     

糖尿病胰岛素治疗病人低血糖恐惧的调查及护理对策

[目的]了解糖尿病胰岛素治疗病人对低血糖的恐惧感现状,提出护理对策。[方法]采用方便抽样方法,抽取186例需要进行胰岛素治疗的糖尿病病人作为研究对象,采用中文版低血糖恐惧调查表(HFSⅡ-WS)对病人进行问卷调查。[结果]186例病人HFSⅡ-WS总分最低分为19分,最高分为73分,中位数为31分(四分位间距,22分~48分);病人担忧程度得分最高前4位单项指标依次为感觉头晕、在公共场合晕倒、有低血糖但感觉不到、睡眠时发生低血糖;病人因为担心低血糖的发生最常采取的措施前4位依次为避免性生活、进食大量零食、身边有人才觉得放心、出门时需要陪同。[结论]糖尿病胰岛素治疗病人存在低血糖恐惧,应采取相应的护理对策,以降低病人的低血糖恐惧感,促进病人积极配合治疗,将血糖控制在合理范围。     

老年2型糖尿病患者生活质量影响因素研究

目的了解老年2型糖尿病住院患者生活质量的现况及影响因素,为提高患者生活质量提供科学依据。方法应用糖尿病特异性生活质量量表、焦虑自评量表及社会支持评定量表,对西安市3所医院190例老年2型糖尿病患者进行横断面研究。数据分析使用SPSS 18.0进行一般性统计描述,两独立样本t检验或方差分析以及多元逐步回归分析。结果老年2型糖尿病住院患者生活质量总分为(58.56±11.81)分,生理因素(25.97±7.08)分,心理精神因素(20.00±4.65)分,社会关系(6.84±2.09)分,治疗维度(5.75±1.67)分。单因素分析显示,收入水平、并发症数、体育锻炼、低血糖发生次数、照护需求、睡眠质量、睡眠时间、焦虑对生活质量的影响有统计学意义(P0.05);多元逐步回归分析显示:低血糖发生次数、焦虑、照护需求、并发症数量、个人月均收入最终进入回归方程。结论频发低血糖、焦虑、需求照护、并发症较多而收入低的老年2型糖尿病患者生活质量较差。提示在护理工作中,对容易发生低血糖、内心焦虑、并发症较多、需要照护的老年患者应给予更多关怀,督促患者用药后及时进餐以防发生低血糖,同时加强健康教育,使患者认识到糖尿病并发症的预防和治疗具有重要意义,最终提高其生活质量。     

社区老年糖尿病患者自我效能调查分析

目的 调查长春市社区老年糖尿病患者自我效能现状及影响因素.方法 采用糖尿病自我效能量表对长春市社区364例老年糖尿病患者进行问卷调查.结果 糖尿病患者自我效能总分(81.39±17.75)分,5个因子得分依次为:饮食自我效能(19.12±5.12)分、运动自我效能(12.37±3.09)分、药物自我效能(10.28±3.73)分、血糖监测自我效能(11.73±4.35)分、足部护理与高低血糖的预防及处理自我效能(27.90±9.01)分.影响自我效能的因素有经济来源、退休前职业、住院次数、医疗费来源.     

2型糖尿病患者胰岛素治疗态度、满意度和依从性关系的研究

目的探讨2型糖尿病患者胰岛素治疗态度、满意度和依从性的关系。方法采用胰岛素治疗态度量表、胰岛素治疗满意度量表、糖尿病治疗依从性量表对2012年2月至11月在山东省3所三级甲等医院就诊或住院的201例正在使用胰岛素的2型糖尿病患者进行调查。结果 2型糖尿病患者胰岛素治疗态度量表总分为(66.56±10.27)分,满意度量表总分为(51.13±9.35)分,依从性量表的总分为(39.64±6.17)分。胰岛素治疗态度与满意度、依从性总分呈负相关(P0.01或P0.05);胰岛素治疗满意度与依从性总分呈正相关(P0.01)。结论医护人员应关注2型糖尿病患者的心理性胰岛素抵抗问题,并通过端正胰岛素治疗态度来提高治疗满意度,促进患者良好的依从行为。     

2型糖尿病患者恐惧疾病进展的现状及影响因素

目的 调查2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者的恐惧疾病进展现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法选取2022年7-12月于南宁市某三甲医院住院的200例T2DM患者作为研究对象,采用一般资料调查表、恐惧疾病进展量表、自我感受负担量表、领悟社会支持量表进行调查。结果 患者恐惧疾病进展量表得分为(30.4±6.44)分,≥34分者为68例(34.0%);自我感受负担量表得分为(23.0±7.91)分,领悟社会支持量表得分为(51.54±9.50)分。决策树模型特异性明显优于多元线性回归模型。综合多元线性回归和决策树模型：职业状态、家庭人均月收入、自我感受负担量表和领悟社会支持量表是T2DM患者恐惧疾病进展的重要影响因素。结论 T2DM患者恐惧疾病进展的水平处于中等,医护人员应多关注在职的T2DM患者的心理状况,并采取相关的措施提高患者的社会支持水平和降低其自我感受负担水平,来降低患者的恐惧疾病进展水平,以促进患者的心理健康。     

2型糖尿病患者睡眠状况及影响因素研究

目的旨在了解2型糖尿病患者的睡眠状况,探讨其睡眠质量的影响因素。方法采用方便抽样法选取2015年9月~2016年5月天津市某医院500例2型糖尿病患者,进行问卷调查和体格检查。通过一般情况调查表和匹兹堡睡眠指数(PSQI)量表对患者一般状况和睡眠质量进行调查。结果 500例2型糖尿病患者中41.2%睡眠质量较差,糖尿病患者PSQI总分及各成分得分高于全国常模,与国内一般人群相比睡眠质量下降明显(t=13.55,P0.001)。年龄大、糖尿病病程长、糖化血红蛋白高、使用胰岛素及合并心脑血管疾病是影响2型糖尿病患者睡眠质量的主要因素。结论 2型糖尿病患者睡眠质量较差,其睡眠障碍发生率较高,临床实践中应重视2型糖尿病患者的睡眠质量。