调督安神针法结合中药方剂治疗围绝经期失眠患者临床研究

目的:观察调督安神针法结合中药方剂治疗围绝经期失眠患者的临床疗效。方法:选择96例围绝经期失眠患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各48例。对照组采用滋肾解郁安神方治疗,观察组采用滋肾解郁安神方联合调督安神针法治疗。比较2组治疗前后睡眠质量、临床症状、生活质量评分及性激素水平,并对2组失眠复发率进行比较。结果:与同组治疗前比较,治疗后2组匹兹堡睡眠质量指数评分量表(PSQI)、Kupperman、围绝经期生活质量评定量表(MENQOL)评分及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平均降低(P0.05),雌二醇(E2)水平均升高(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后PSQI、Kupperman、MENQOL评分及FSH、LH水平均较低(P0.05),E2水平较高(P0.05)。观察组复发率为12.50%,对照组复发率为31.25%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:调督安神针法结合中药方剂治疗围绝经期失眠患者,有利于改善其睡眠质量、围绝经期综合征症状、机体性激素水平,提高生活质量,并降低失眠复发率。     

原俞配穴法治疗围绝经期综合征疗效观察

目的:观察原俞配穴法治疗围绝经期综合征的疗效,为治疗围绝经期综合征提供新的治疗思路.方法:将80例围绝经期综合征患者随机分为原俞配穴组和常规针刺组,各40例.原俞配穴组针刺太溪、太冲、太白、三阴交、肾俞、肝俞、脾俞、关元;常规针刺组针刺百会、关元、肾俞、太溪、三阴交.观察两组治疗前后Kupperman评分、血清雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)和促黄体素(LH)水平变化.结果:原俞配穴组总有效率92.5%,优于常规针刺组的80.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后Kupperman评分原俞配穴组(24.85±8.35)较常规针刺组(35.38±9.83)明显降低(P＜0.05);原俞配穴组血清E2、FSH、LH含量明显改善,且与常规针刺组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:原俞配穴法治疗围绝经期综合征,对血清E2、FSH、LH有良性调节作用,对Kupperman评分改善作用显著,优于常规针刺治疗.     

点按疗法对围绝经期综合征患者改良Kupperman评分的影响

目的探讨点按疗法对围绝经期综合征患者的作用及机理。方法将符合纳入标准的围绝经期综合征患者随机分为点按治疗组(点按组)和口服利维爱组(利维爱组)各30例,疗程3个月,治疗前后分别评价改良Kupperman评分及治疗前后血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)的变化。结果点按组和利维爱组的改良Kupperman评分均较治疗前显著改善(P0.01),两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血清E2均较治疗前显著提高(P0.01),而FSH、LH均较治疗前显著下降(P0.01),两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论点按疗法可以减轻围绝经期综合征的症状,提高血清E2水平,降低血清FSH、LH水平,与口服利维爱疗效相当。     

督灸配合右归丸治疗肾阳虚型围绝经期综合征疗效观察

目的 观察督灸配合右归丸治疗肾阳虚型围绝经期综合征的临床疗效及其对患者性激素、骨密度和生活质量的影响。方法 将124例肾阳虚型围绝经期综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组62例。对照组采用右归丸加味煎汤内服治疗,治疗组在对照组基础上采用督灸治疗。观察两组治疗前后各项中医证候积分、Kupperman绝经指数(Kupperman menopausal index, KMI)评分、围绝经期生存质量量表(menopause-specific quality of life, MENQOL)评分、血清性激素[促黄体生成素(luteining hormone, LH)、促卵泡激素(folliclestimulating hormone, FSH)、雌二醇(estradiol, E₂)]和抗缪勒管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)水平及骨密度变化情况,并比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果 治疗组总有效率为91.9%,明显高于对照组的74.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后各项中医证候积分、KMI评分、MENQOL...     

补肾调冲汤配合健康教育在围绝经期综合征中的应用

目的:观察补肾调冲汤配合健康教育在围绝经期综合征治疗中的临床效果。方法:将92例围绝经期综合征患者随机分为2组,各46例。对照组给予西药对症治疗,并进行常规健康宣教;观察组以补肾调冲汤治疗,并实施系统健康教育。观察3月。观察更年期Kupperman评分、治疗依从性,测定2组治疗后激素水平,包括促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)。结果:总有效率观察组93.48%,对照组71.74%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。依从率观察组97.83%,对照组76.09%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前2组Kupperman评分比较,差异无统计学意义(P0.05),2组治疗8、12周后与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后4周、8周、12周的Kupperman评分均低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前2组激素水平比较,差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后12周的FSH、E2、LH与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组FSH、E2、LH与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:围绝经期综合征以补肾调冲汤配合系统健康教育治疗效果显著,能提高患者治疗依从性,快速改善症状,调节激素水平。     

丹栀逍遥散合酸枣仁汤治疗围绝经期综合征36例临床观察

目的:观察丹栀逍遥散合酸枣仁汤治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:将72例围绝经期综合征患者随机分为两组各36例,治疗组给予丹栀逍遥散合酸枣仁汤加减治疗,对照组给予植物雌激素大豆异黄酮胶囊治疗。治疗12周后观察两组症状改善情况、Kupperman症状评分的变化及血清雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平的变化。结果:总有效率治疗组为94.4%,对照组为77.8%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组Kupperman症状评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组E_2、FSH、LH指标治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后E2水平组间比较,差异无统计学意义(P0.05),FSH、LH水平组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:丹栀逍遥散合酸枣仁汤治疗围绝经期综合征安全有效。     

针灸联合激素替代疗法治疗围绝经期综合征临床研究

目的:观察针灸联合激素替代疗法治疗围绝经期综合征患者的临床疗效。方法:将围绝经期综合征患者60例随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用全量芬吗通片(2 mg∶2 mg∶10 mg)治疗,观察组采用针灸联合半量激素替代疗法芬吗通片(1 mg∶1 mg∶10 mg)治疗,4周为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、改良Kupperman评分,促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平变化。结果:治疗后4、8、12周,2组患者HAMD评分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组评分改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后4、8、12周,2组患者改良Kupperman评分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组评分改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组血清LH、FSH及E2水平变化不大,组间及治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与全量激素替代治疗比较,针灸联合半量激素替代治疗可明显改善围绝经期综合征患者的临床症状,但在调节生殖激素水平方面并无优势。     

滋阴疏肝汤联合戊酸雌二醇治疗更年期综合征患者55例

目的探讨滋阴疏肝汤联合戊酸雌二醇对更年期综合征患者性激素水平及生存质量的影响。方法将110例更年期综合征患者分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用戊酸雌二醇治疗,观察组采用滋阴疏肝汤联合戊酸雌二醇治疗,对比两组患者的总有效率,检测两组治疗前后雌二醇(estradiol 2,E_2)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)的水平。采用改良女性绝经期自测表(Modified Kupperman Index,Kupperman)评估两组患者的症状状态,采用绝经期生存质量量表(Quality of Life Scale for Menopause,MENQOL)评估患者的生存质量,记录两组的不良反应。结果观察组的总有效率(92.93%)比对照组(78.18%)高,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的E_2明显升高,LH、FSH明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的E_2比对照组高,LH、FSH比对照组低,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的Kupperman评分、MENQOL评分及各维度明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的Kupperman评分、MENQOL评分及各维度比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。两组的总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论滋阴疏肝汤能有效提高更年期综合征的疗效,改善患者性激素水平和生存质量。     

大补阴丸合黄连温胆汤治疗围绝经期综合征的临床观察

目的:探讨大补阴丸合黄连温胆汤治疗围绝经期综合征临床疗效及对生活质量的影响。方法:将96例围绝经期综合征患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予替勃龙片治疗,治疗组给予大补阴丸合黄连温胆汤治疗,分别于治疗前、治疗2周及4周后进行Kupperman评分、中医证候积分评分及围绝经期生存质量量表(MENQOL)评分,检测血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平,评估临床疗效。结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗2周及4周后,治疗组Kupperman积分、中医证候积分及MENQOL积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组血清E2、FSH水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:大补阴丸合黄连温胆汤能显著改善围绝经期综合征患者生活质量,提高临床疗效,且不影响患者体内激素水平。     

坤泰胶囊联合戊酸雌二醇片治疗围绝经期综合征临床研究

目的:观察坤泰胶囊联合戊酸雌二醇片治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:选取106例围绝经期综合征患者,随机分为对照组和联合组,每组53例。对照组采用戊酸雌二醇片治疗,联合组采用坤泰胶囊配合戊酸雌二醇片治疗。观察2组治疗前后雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及促卵泡激素(FSH)水平的变化,采用更年期Kupperman评分法评估2组症状改善情况,统计不良反应。结果:治疗后,2组E2水平均较治疗前提升,LH及FSH水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);联合组E2水平高于对照组,LH及FSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组更年期Kupperman评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);联合组更年期Kupperman评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。联合组不良反应发生率7.55%,对照组不良反应发生率5.66%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:坤泰胶囊联合戊酸雌二醇片治疗围绝经期综合征,可有效改善患者的性激素水平,缓解症状,且用药安全。     

针刺五脏俞治疗围绝经期综合征临床观察

目的:观察针刺五脏俞治疗围绝经期综合征的疗效和安全性。方法:将40例围绝经期综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例。治疗组采用针刺五脏俞治疗,对照组采用口服倍美力片治疗,观察两组疗效及治疗前后Kupperman评分的变化,血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平变化情况。结果:治疗组总有效率为90.0%,明显优于对照组的65.0%(P<0.05);治疗组治疗后血清E2水平显著升高(P<0.01),且与对照组治疗后相比差异有显著性意义(P<0.05);Kupperman症状评分指数(MI)治疗组与对照组治疗后比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺五脏俞治疗围绝经期综合征疗效优于药物倍美力治疗。     

针刺八脉交会穴治疗围绝经期综合征临床观察

目的评价针刺八脉交会穴治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法将60例围绝经期综合征患者随机分为针刺组30例和西药组30例。针刺组取双侧公孙、内关、足临泣、外关、列缺、申脉、后溪、照海穴,留针30 min,每日1次,10d为1个疗程;每个月在月经后15~18 d开始治疗,已绝经者可从任何1日起开始治疗。西药组给予替勃龙片(利维爱),每天2.5 mg,每日1次,30 d为1个疗程。两组均治疗3个月。观察两组治疗前后Kupperman评分变化,以及血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和促黄体生成素(LH)的水平变化,并对统计结果进行分析。结果两组治疗前后血清中E2、FSH、LH比较均有显著差异(P0.05),针刺组血清E2升高水平明显高于西药组(P0.05)。两组治疗后Kupperman评分均有明显下降(P0.05),针刺组对症状的改善优于对照组(P0.05)。针刺组总有效率(96.7%)明显高于西药组(83.3%)(P0.05)。结论针刺八脉交会穴治疗围绝经期综合征确实有一定疗效,疗效优于西药组。     

保更汤治疗围绝经期综合征疗效观察

目的观察保更汤对围绝经期综合征的临床疗效。方法选取围绝经期综合征患者41例,给予保更汤治疗3个月,观察治疗前后血FSH、LH、FSH/LH、E2的变化及中医证候评分、Kupperm an评分（KI）、围绝经期生存质量量表（MENQOL）评分。结果中医证候疗效总有效率为85.37%;其中单项症状烘热汗出有效率达88.57%,心烦不宁有效率达83.33%。KI、MENQOL总评分及烘热汗出、心烦不宁单项评分治疗前后差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗后FSH降低（P〈0.05）。结论保更汤能改善围绝经期综合征患者临床症状,尤其对烘热汗出、心烦不宁疗效显著,其作用可能与下调FSH有关。     

心肾同调联合穴位贴敷治疗围绝经期非器质性失眠疗效观察

目的 :探讨清心滋肾汤联合穴位贴敷对围绝经期非器质性失眠患者匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、Kupperman症状积分及性激素3项包括雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)的影响。方法:将心肾不交型围绝经期非器质性失眠患者90例随机分为中药组(清心滋肾方加减)、穴位贴敷组、综合疗法组(清心滋肾方加减配合穴位贴敷)。观察3组患者PSQI评分、Kupperman症状积分及性激素3项(E2、FSH、LH)变化情况、临床疗效。结果:1)PSQI评分:综合疗法组较中药组及穴位贴敷组下降(P0.05);2)Kupperman症状积分:中药组及综合疗法组与穴位贴敷组比较差异有统计学意义(P0.05),中药组与综合疗法组之间比较差异无统计学意义(P0.05);3)性激素水平:中药组及综合疗法组FSH、LH水平较治疗前下降(P0.05),E2无明显变化(P0.05);穴位贴敷组FSH、LH、E2水平均无明显变化(P0.05);4)综合疗法组临床疗效高于中药组及穴位贴敷组(P0.05)。结论:清心滋肾汤加减联合穴位贴敷能缓解围绝经期非器质性失眠患者临床症状,改善睡眠质量。     

手针和电针治疗围绝经期综合征:随机对照试验

目的:比较手针和电针治疗围绝经期综合征的临床疗效差异及安全性。方法:将50例患者随机分为手针组(25例)和电针组(25例)。手针组采用普通针刺加假电针的方式,穴取关元、子宫、天枢、三阴交;电针组取穴同手针组,采用电针加假手针(针刺过程中不行手法操作)的方式,疏密波,频率10Hz/50 Hz,强度0.5~1.0 mA。两组均留针30 min,隔日治疗1次,每周3次,共治疗8周。观察治疗前、治疗第4周、第8周绝经症状评价量表(MRS)、围绝经期生存质量量表(MENQOL)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,血清促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平及不良反应发生情况。结果:与治疗前比较,两组在治疗第4周、第8周MRS、MENQOL、SAS、SDS评分均降低(均P0.05),且第8周低于第4周(均P0.05),但两组间比较差异无统计学意义(均P0.05);与治疗前比较,两组治疗后血清FSH、LH降低,血清E2升高,但差异无统计学意义(均P0.05),且两组间比较差异亦无统计学意义(均P0.05);两组治疗过程中均未出现严重的不良反应。结论:手针及电针均可改善围绝经期患者抑郁、焦虑症状,提高生活质量,且安全、无不良反应,对血清性激素无明显改变。     

腹针加耳穴贴压调治围绝经期综合征65例疗效观察

目的:观察腹针、耳穴贴压调治围绝经期综合征的临床疗效。方法:130例患者随机分为腹针加耳穴贴压治疗组和西药对照组,每组65例。观察比较两组的临床疗效及治疗前后Kupperman指数评分、血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平的变化。结果:总有效率腹针加耳穴贴压组为93.8%,西药对照组为69.2%,腹针加耳穴贴压组优于西药对照组(P<0.05);治疗后Kupperman指数评分腹针加耳穴贴压组为24.21±8.46,较西药对照组(38.65±9.95)明显降低(P<0.05);腹针加耳穴贴压组血清E2、FSH、LH含量明显改善,与西药对照组比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:腹针加耳穴贴压治疗围绝经期综合征疗效显著,对血清E2、FSH、LH有良性调节作用,对Kupperman指数评分改善作用显著。     

补肾解郁清心方结合针刺对围绝经期抑郁症患者ACT-INH-FS通路的影响

目的探讨补肾解郁清心方结合针刺治疗围绝经期抑郁症患者疗效及对激活素(ACT)-抑制素(INH)-卵泡抑素(FS)(ACT-INH-FS)通路的影响。方法将60例围绝经期抑郁症患者随机分成中药组和针药组各30例,中药组给予补肾解郁清心方口服,针药组给予补肾解郁清心方口服+针刺治疗,2组疗程均为12周。分别在治疗前及治疗12周末对2组患者进行HAMD评分和改良Kupperman量表评分,并检测血清性激素[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)及黄体生成素(LH)]、ACT、INH、FS水平。结果 2组治疗后HAMD评分、改良Kupperman量表评分均明显降低(P均<0.05),且针药组均明显低于中药组(P均<0.05)。2组治疗后FSH、LH、FS、ACTA水平均明显降低(P均<0.05),针药组治疗后E_2、INHB水平均明显升高(P均<0.05),针药组治疗后FSH、LH、E_2、FS、ACTA、INHB改善情况均明显优于中药组(P均<0.05)。针药组有效率明显高于中药组(P<0.05)。结论补肾解郁清心方单用和补肾解郁清心方联合针刺治疗均能缓解患者围绝经期抑郁症状,降低血清FSH、LH、FS、ACTA水平,但针药联合治疗疗效更好,且能提高血清E_2、INHB水平,对ACT-INH-FS通路影响更明显,可以更好地发挥抗抑郁作用。     

耳针治疗围绝经期综合征34例临床观察

目的比较耳针与激素替代疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效，初探耳针疗法的作用机理。方法将68例围绝经期综合征患者随机分为耳针组（34例）和激素组（34例），耳针组电针耳穴内分泌、卵巢、子宫等，激素组口服替勃龙（7-甲异炔诺酮），共治疗1个月。治疗前后分别进行临床症状评分（Kupperman评分）及血清雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）含量测定。结果两组治疗后的Kupperman评分均较治疗前显著降低（P〈0.01）。两组治疗后E2水平较治疗前均明显升高（P〈0.05或P〈0．01），FSH和LH均下降（P〈0．01）；治疗后耳针组E2水平较对照组偏低（P〈0．05）。两组临床有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论耳针疗法可有效缓解围绝经期综合征，并在一定程度上改善围绝经期女性的生殖内分泌功能。     

益坤饮对围绝经期综合征患者性激素影响的临床研究

目的：研究益坤饮口服液对围绝经期综合征患者性激素水平的影响及其机制。方法：选取围绝经期综合征患者75例，随机分为治疗组60例与对照组15例。治疗组服用益坤饮，对照组服用利维爱。服药前及服药3个月后，分别测定雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)值并进行症状Kupperman评分。结果：治疗组临床疗效明显优于对照组；两组治疗后B值均升高，FSH、LH值均下降，且有统计学意义；同时研究证明，治疗组对未绝经或绝经1年以内患者的疗效明显优于绝经1年以上的患者。结论：益坤饮口服液有明显的改善围绝经期患者内分泌与症状的作用。     

电针治疗围绝经期综合征临床研究

目的:观察电针治疗围绝经期综合征的临床疗效并探讨其可能的效应途径.方法:将110例围绝经期综合征患者随机分为针灸A组(关元、三阴交)和针灸B组(内关、足三里),每组55例.治疗4星期后采用Kuppennan指数(Kupperman Menopausal Index,KMI)评估治疗效果,检测治疗前后血清雌二醇(Estradiol,E2)、促卵泡生成素(Follicle-stimulating Honnone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)含量.结果:针灸A组Kupperman评分下降52.6%,针灸2组下降47.4%.针灸A组有效率为93.6%,针灸B组为85.7%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).电针治疗4星期后两组血清E2水平均升高((P<0.05) JFSH、LH水平下降,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:电针两组穴位均能明显降低KMI,且能有效升高围绝经期患者E2水平.