降钙素原在新生儿细菌感染诊断中的应用价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)在新生儿细菌感染诊断中的应用价值。 方法 选取110例感染患者为实验组,82例同期非感染患者为对照组,对比分析两组患者的PCT和C反应蛋白(CRP)水平。 结果 重症感染组和局部感染组的PCT、CRP水平和PCT、CRP阳性率高于对照组,重症感染组的PCT、CRP水平和PCT、CRP阳性率高于局部感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。革兰阳性菌组与革兰阴性菌组PCT、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。PCT细菌感染诊断的灵敏度为89.09%,特异度为91.46%。CRP细菌感染诊断的灵敏度为81.82%,特异度为90.24%。治疗有效组PCT、CRP水平随时间而降低,治疗无效组PCT水平随时间而升高,CRP水平的变化则较不明显。 结论 PCT检测可以用于细菌感染的早期诊断,并对重症感染敏感性更高,可用于患者的病情监测和用药指导。     

血清降钙素原对下呼吸道感染患儿的诊断及指导抗菌药物合理治疗的应用价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)在小儿下呼吸道感染中诊断价值及指导抗菌药物合理治疗的应用价值。方法选取2016年1月-2016年12月医院收治的下呼吸道感染患儿83例为细菌感染组,另选取同期收治的非细菌感染患儿83例为非细菌感染组,对其PCT、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)进行检测;另将细菌感染组患儿是否根据PCT下降水平实行降阶梯治疗分为PCT指导抗菌药物患儿与非PCT指导抗菌药物患儿,比较其治疗情况。结果对于下呼吸道感染患者,血清PCT检测的阳性率、灵敏度、特异度分别为90.4%、97.6%、96.4%;血WBC检测的阳性率、灵敏度、特异度分别为30.1%、60.2%、62.7%;血清CRP检测阳性率、灵敏度、特异度分别为74.7%、86.7%、49.4%,与血WBC及CRP相比,血清PCT检测阳性率、敏感度及特异度均显著提高(P<0.05);与非细菌感染组相比,细菌感染组患儿血清PCT水平显著提高(P<0.05);与非PCT指导抗菌药物治疗患儿相比,PCT指导抗菌药物治疗患儿治疗费用及住院时间均显著减少(P<0.05)。结论下呼吸道感染患儿诊断中进行PCT检测具有较好的敏感性及特异性,且对患儿感染的严重程度及对抗感染治疗效果进行反应,可作为临床指导抗菌药物合理治疗的参考依据。     

血清降钙素原对下呼吸道感染患儿的诊断及指导抗菌药物合理治疗的应用价值北大核心CSCD

目的探讨血清降钙素原(PCT)在小儿下呼吸道感染中诊断价值及指导抗菌药物合理治疗的应用价值。方法选取2016年1月-2016年12月医院收治的下呼吸道感染患儿83例为细菌感染组,另选取同期收治的非细菌感染患儿83例为非细菌感染组,对其PCT、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)进行检测;另将细菌感染组患儿是否根据PCT下降水平实行降阶梯治疗分为PCT指导抗菌药物患儿与非PCT指导抗菌药物患儿,比较其治疗情况。结果对于下呼吸道感染患者,血清PCT检测的阳性率、灵敏度、特异度分别为90.4%、97.6%、96.4%;血WBC检测的阳性率、灵敏度、特异度分别为30.1%、60.2%、62.7%;血清CRP检测阳性率、灵敏度、特异度分别为74.7%、86.7%、49.4%,与血WBC及CRP相比,血清PCT检测阳性率、敏感度及特异度均显著提高(P<0.05);与非细菌感染组相比,细菌感染组患儿血清PCT水平显著提高(P<0.05);与非PCT指导抗菌药物治疗患儿相比,PCT指导抗菌药物治疗患儿治疗费用及住院时间均显著减少(P<0.05)。结论下呼吸道感染患儿诊断中进行PCT检测具有较好的敏感性及特异性,且对患儿感染的严重程度及对抗感染治疗效果进行反应,可作为临床指导抗菌药物合理治疗的参考依据。     

血清C反应蛋白、降钙素原检测在儿童感染性疾病诊断中的应用评价

目的评价血清C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在儿童感染性疾病诊断中的临床应用价值。方法选取2013年1月-2013年12月202例感染性疾病患儿,其中细菌感染组114例,非细菌感染组88例,另选正常对照组40例,采用免疫比浊法和发光法检测血清CRP与PCT水平。结果细菌感染组与非细菌感染组、对照组比较,CRP、PCT水平显著升高,差异有统计学意义(P0.05);细菌感染组CRP阳性率为91.2%,PCT阳性率为60.5%,显著高于非细菌组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);CRP诊断细菌感染的敏感性为91.2%,显著高于PCT的60.5%,差异有统计学意义(P0.05);CRP诊断细菌感染的特异性(93.8%)与PCT的特异性(96.9%)差异无统计学意义(P0.05)。结论 CRP与PCT检测可作为儿童细菌感染性疾病的诊断和鉴别诊断的常规指标,联合检测CRP与PCT能提高诊断的敏感性和特异性,避免延误病情,有效降低不必要的抗生素使用。     

联合检测降钙素原和C-反应蛋白在感染性疾病诊断中的应用

目的:评价血降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)在诊断及治疗感染性疾病的应用价值。方法:检测我院50例细菌感染患者血清PCT、CRP的含量,将50例细菌感染患者分为重症感染组和局部感染组,并与病毒感染组进行分析比较。结果:重症细菌感染组血清PCT、CRP浓度分别为14.5±3.5μg/L和89.3±12.8mg/L;局部细菌感染组血清PCT、CRP中位数分别为2.1±1.4μg/L和48.3±13.5mg/L;重症感染组和局部感染组血清PCT、CRP浓度均明显升高,与病毒感染组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:PCT和CRP测定均可用于感染性疾病的辅助诊断,但CRP的特异性较差,动态监测PCT水平有助于临床判断病情的转归和恶化。     

PCT与CRP和WBC及前白蛋白联合检测对儿科感染性疾病早期诊断的价值

目的探讨联合检测降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)以及前白蛋白在小儿感染性疾病早期诊断中的临床价值。方法选取医院儿科2015年12月-2016年6月收治的疑似感染性疾病患儿226例为研究对象,根据是否确诊为感染性疾病分为感染组156例和非感染组70例,感染组患儿根据感染病原体类型分为细菌感染组88例和非细菌感染组68例,检测所有患儿血PCT、CRP、WBC及前白蛋白水平,并分别分析PCT、CRP、WBC及前白蛋白单独检测与联合检测对儿科感染性疾病的早期诊断效能。结果感染组患儿PCT、CRP以及WBC水平均高于非感染组(P<0.05),前白蛋白水平则低于非感染组(P<0.05);细菌感染组患儿PCT、CRP以及WBC水平均高于非细菌感染组,前白蛋白水平则低于非细菌感染组(P<0.05);联合检测对儿科感染性疾病早期诊断灵敏度及阴性预测值分别为95.5%、89.6%,高于各指标单独检测(P<0.05)。结论 PCT、CRP、WBC以及前白蛋白联合检测能够有效提高儿科感染性疾病的早期诊断灵敏度,同时对于病情评估、疗效评价和预后判断等方面均具有重要的临床意义。     

C-反应蛋白、血清前白蛋白、血清降钙素原联合检测在儿童感染性疾病中的应用

目的探讨C-反应蛋白(CRP)、血清前白蛋白(PA)和血清降钙素原(PCT)在儿童感染性疾病诊断中的临床价值及3种指标联合检测的重要性及意义。方法选取2011年10月-2012年12月132例儿童感染性疾病住院患儿,其中细菌感染组74例,病毒感染组58例,40名正常对照组儿童,采用免疫比浊法,分别测定3组血清CRP、PA和PCT水平。结果细菌感染组与病毒感染组、对照组相比,CRP、PCT明显升高,PA明显降低,差异有统计学意义意义(P<0.05);细菌感染组CRP、PA和PCT阳性率分别为79.73%、97.30%、91.89%,明显高于病毒感染组和对照组,差异有统计学意义意义(P<0.05)。结论 CRP、PA和PCT检测可以作为儿童感染性疾病诊断和鉴别诊断的常规指标,对指导抗菌药物的合理使用、病情评估和疗效判断具有重要意义,3种指标的联合应用可以提高诊断儿童细菌感染性疾病的灵敏度、减少漏诊,为儿童感染性疾病早期、正确的诊断提供依据。     

降钙素原在新生儿感染性疾病中的临床价值

目的:探讨降钙素原(PCT)在新生儿感染性疾病中的临床价值。方法:对104例住院新生儿进行PCT测定,将其分为重症感染、一般感染、非感染3组进行分析,并与C反应蛋白(CRP)、血培养进行比较。结果:PCT阳性率重症感染组为89.47%,一般感染组为42.58%,非感染组为19.23%,重症感染组PCT阳性率明显高于其他两组,三组比较差异有显著性(P=0.000)。以>2ng/L为临界值,诊断重症感染的敏感度为71.05%,特异度为93.94%。与CRP比较,PCT诊断重症感染的敏感度、特异度更高;与血培养比较,其阳性率更高。结论:PCT在新生儿细菌感染时会升高,重症感染时升高更明显,可作为新生儿感染的早期检测指标,与CRP相比,其优越性更明显,对新生儿重症感染如败血症等的诊断更有价值。     

血清降钙素原和C—反应蛋白在细菌感染性疾病诊断中的临床价值

目的:探讨血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)诊断细菌感染性疾病的临床应用价值。方法:选择100例细菌感染性疾病患者(观察组)与100例非细菌感染性疾病患者(对照组),比较两组PCT、CRP水平。结果:观察组PCT水平、检测阳性率明显高于对照组(P0.05);观察组CRP水平、检测阳性率明显高于对照组;PCT诊断细菌感染性疾病灵敏度、特异度等指标均明显高于CRP检测结果(P0.05)。结论:PCT诊断细菌感染性疾病敏感度高于CRP,监测PCT水平对于临床中诊断、治疗细菌感染性疾病具有重要的意义。     

PCT及CRP联合应用提高新生儿感染性肺炎的诊断灵敏度

目的探讨血清降钙素原(PCT)结合C反应蛋白(CRP)在新生儿感染性肺炎诊断中的应用价值。方法采用电化学发光法,免疫比浊法分别对PCT、CRP进行检测分析,同时应用ROC曲线下面积(AUC)、Logistic回归,得出检测指标最佳诊断cut-off值。结果细菌感染组患儿WBC、PCT和CRP结果明显高于病毒感染组及健康体检组(P0.05);病毒感染组与健康组相比较,差异无统计学意义(P0.05)。细菌感染组中,WBC、PCT、CRP的灵敏度分别为77.2%、80.4%、67.9%,联合应用后灵敏度为96.7%。应用最佳诊断截点,WBC、PCT、CRP的灵敏度分别为88.0%、80.4%、80.4%,特异度由原来的最高98.9%下降到92.1%。结论 PCT、CRP、WBC检测联合应用是鉴别诊断新生儿细菌、病毒感染性疾病的良好指标,对细菌感染诊断具有良好的灵敏度和特异度,为临床医师评估病情转归提供客观依据。     

两种含不同铂类药物方案治疗消化道肿瘤的研究

目的比较奥沙利铂或顺铂联合氟尿嘧啶方案治疗消化道肿瘤患者的安全性及对患者生活质量的影响。方法符合条件的消化道肿瘤患者根据病情的不同,选择奥沙利铂或顺铂联合氟尿嘧啶方案进行化疗,化疗期间及之后4周内记录出现的各种不良反应。不良反应的评价标准采用NCI3．0版常见不良事件评价标准进行评定,其中神经毒性采用Levi专用感觉神经毒性分级标准评定。采用KPS评分评价患者治疗前及治疗后一周的生活质量变化情况。结果共人组80名患者,中位年龄62岁,顺铂组38例,奥沙利铂组42例。两组均无4级及以上不良反应的发生。两组患者在白细胞减少、血小板减少、贫血等不良反应发生率差异无统计学意义,在恶心呕吐和腹泻的发生率方面差异无统计学意义。含顺铂方案导致患者化疗后KPS评分下降的能力是含奥沙利铂方案的5．28倍。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案和顺铂联合氟尿嘧啶方案均为较安全的、可接受的化疗方案,但是含奥沙利铂方案对患者的生活质量影响较小。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗老年AECOPD的临床观察

目的 观察沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名:舒利迭)联合孟鲁司特钠治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效.方法 61例老年AECOPD患者,随机分为舒利迭联合孟鲁司特钠治疗组31例,对照组30例,治疗14 d后,评价所有患者的运动耐力、血气分析与肺功能指标第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC).结果 对照组与治疗组上述指标均较治疗前改善(P<0.05与P<0.01),但治疗组较对照组改善更为明显(P<0.05),且药物治疗安全性好.结论 舒利迭联合孟鲁司特钠治疗老年AECOPD,疗效显著,能降低运动耐力评分、改善血气分析、促进患者肺功能的恢复.     

福辛普利治疗高血压合并糖尿病的疗效观察

目的观察福辛普利联合硝苯地平控释片治疗高血压合并糖尿病患者的临床疗效。方法将60例高血压合并糖尿病患者随机分为两组,常规治疗组(对照组)30例,应用硝苯地平控释片30mg/d,治疗2周;福辛普利治疗组30例,用福辛普利10～20mg/d+硝苯地平控释片30mg/d,治疗2周,观察血压控制情况,并观察其对24h尿蛋白定量、心率、血清肌酐定量的影响。结果福辛普利治疗组在降低血压的同时,明显减少24h尿蛋白的排泄,而两组治疗前后心率、血清肌酐定量无明显变化。结论福辛普利联合硝苯地平控释片在取得较理想降压效果的同时,明显减少24h尿蛋白的排泄,而对心率、血清肌酐定量无明显影响。     

抗苗勒激素预测多囊卵巢综合征患者促排卵疗效临床研究

目的探究血清抗苗勒激素(AMH)值预测多囊卵巢综合征(PCOS)患者对克罗米酚促排卵的反应性。方法选择无排卵的PCOS患者38例,在月经第3天空腹测定胰岛素、雌激素(E2)、总睾酮(T)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、血糖、抗苗勒激素,查身高、体重,计算体质指数。月经第5天开始口服克罗米酚50 mg/d,共5 d,口服第8天开始用阴道或直肠超声监测卵泡,直到优势卵泡达18 mm后,用绒毛膜促性腺激素(hCG)5 000 U/d,肌内注射,共两天。无反应者第2个月克罗米酚加量至100 mg/d×5 d口服,仍无反应者第3个月加量至150 mg/d×5 d,最终无反应者归为克罗米酚抵抗组,其余患者归为有反应组。采用SPSS 12.0软件作统计学处理,组间比较用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果克罗米酚治疗后有反应者22例,克罗米酚抵抗者16例。两组年龄、体质指数、LH、FSH、E2、T差异无统计学意义;克罗米酚抵抗组胰岛素稳态模型(HOMAIR)较有反应组明显增高,但差异无统计学意义;克罗米酚有反应组AMH、黄体期孕激素值及子宫内膜厚度较克罗米酚抵抗组明显增高,差异有统计学意义,P均0.05。结论本研究表明AMH可以作为预测PCOS患者克罗米酚促排卵反应性的理想指标。     

心理疏导联合精神护理在ICU谵妄患者中的效果

目的 探讨心理疏导联合精神护理在重症加强护理病房(ICU)谵妄患者中的应用效果.方法 将东莞市第五人民医院ICU于2017年1月-2018年9月收治的70例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理疏导联合精神护理,比较两组患者的护理效果、谵妄及生活质量评分.结...     

淋巴细胞主动免疫治疗复发性流产的临床研究

目的:观察淋巴细胞主动免疫治疗封闭抗体缺乏所致复发性流产的临床疗效,探讨封闭抗体对妊娠结局的意义。方法:将临床筛查确诊为封闭抗体缺乏所致的复发性流产患者100例随机分为2组,研究组50例,采用淋巴细胞主动免疫治疗。对照组50例,未行任何处理,比较两组妊娠结局。研究组治疗后常规复查封闭抗体,比较封闭抗体阳性组及阴性组妊娠结局。结果:研究组50例中,已分娩26例,16例妊娠中期,8例流产,妊娠成功率84%。对照组50例,已分娩14例,12例妊娠中期,24例流产,妊娠成功率52%,两组相比差异有显著性(P<0.01)。免疫治疗后,封闭抗体阳性组妊娠成功率88.49%(32/36),阴性妊娠成功率57.14%(8/14)。两组相比差异有显著性(P<0.05)。结论:淋巴细胞主动免疫治疗封闭抗体缺乏所致复发性流产有较可靠的临床效果及应用价值,封闭抗体对妊娠结局有一定的预示价值。     

毕索洛尔和美托洛尔治疗高血压的临床疗效对比观察

目的　观察毕索洛尔和美托洛尔治疗轻、中度高血压患者的临床疗效与安全性。方法　采用随机对照方法,观察毕索洛尔(6 5例)每日2 .5～7.5mg或加双氢克尿噻12 .5mg ,美托洛尔(6 0例) 5 0～15 0mg/d或加双氢克尿噻12 .5mg对治疗轻、中度高血压患者12周的有效率。结果　两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)较治疗前均明显降低(P <0 .0 1)。4～12周毕索洛尔组血压下降值为13.8/12 .3～2 1.5 /16 .4mmHg (1mmHg =0 .133kPa) ,美托洛尔组为13.0 /12 .3～17.8/15 .2mmHg ,毕索洛尔和美托洛尔治疗12周降低血压的总有效率分别为85 .4 %和80 .0 %(P >0 .0 5 ) ,加双氢克尿噻总有效率分别为91.7%和81.4 % (P <0 .0 5 )。结论　毕索洛尔是一种安全、有效高选择性β1受体阻滞的长效降压药。