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1.
目的分析肺癌患者术后并发肺部感染的病原学特点,探究其影响因素,为临床的预防及治疗提供依据。方法回顾性分析2013年1月-2017年1月医院收治并实施手术的350例肺癌患者的临床资料,统计患者的术后感染率、病原菌分布,运用单因素及多因素Logistic回归分析方法分析术后发生感染的影响因素。结果 350例肺癌患者术后发生肺部感染34例,感染率9.71%,其中轻度感染5例,中度感染18例,重度感染11例;34例肺部感染患者共分离出病原菌64株,其中革兰阴性菌42株,占65.63%,革兰阳性菌17株,占26.56%,真菌5株,占7.81%;单因素分析结果表明,高龄、合并糖尿病、侵入性操作、合并慢性阻塞性肺疾病、术后切口疼痛、手术时间长的患者更易发生医院感染(P0.05),将差异有统计学意义的变量引入Logistic回归模型进行多因素分析,结果表明,高龄、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、切口疼痛明显是肺癌患者术后发生肺部感染的独立影响因素(P0.05)。结论肺癌患者术后感染的主要病原菌为革兰阴性菌,术后肺部感染可能与高龄、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、切口疼痛明显相关;针对感染常见病原菌,临床在预防性使用抗菌药物时应加用对革兰阴性菌敏感的抗菌药物,针对上述影响因素,在临床工作中应采取有效的预防措施,降低术后肺部感染的发生率。  相似文献   

2.
目的分析结直肠癌手术患者术后切口部位感染病原菌特点及感染因素,为临床预防提供参考依据。方法选取2015年1月-2016年12月医院收治行结直肠癌手术的患者220例,术后记录切口感染情况,对切口部位分泌物进行病原菌培养与鉴定,分析病原菌特点。探讨引发术后切口部位感染的影响因素,并提出临床预防措施。结果患者术后发生切口部位感染50例,感染率为22.7%。50例患者共分离病原菌68株,其中革兰阴性菌40株,占58.8%,革兰阳性菌21株,占30.9%,真菌7株,占10.3%,病原菌中排名前3位依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌,分别占23.5%、17.7%、14.7%。对患者术后切口部位感染相关因素进行多因素Logistic回归分析,结果显示,体质量指数高、合并糖尿病、手术持续时间长以及术后造瘘是引发术后切口感染的影响因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论行结直肠癌手术患者术后切口部位感染发生率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,引发患者术后切口感染的影响因素较多,因此临床上应积极控制患者的体质量及血糖,严格按照手术操作程序减少手术持续时间,且对患者生命体征变化进行严密监测,以降低结直肠癌患者术后切口部位感染的发生率。  相似文献   

3.
目的探讨乳腺癌术后切口感染常见病原菌分布和耐药性,以期提高临床治疗水平。方法随机选取2003年3月-2013年3月医院收治210例乳腺癌手术患者为研究对象,对其中发生切口感染的65例患者进行病原菌和耐药性分析,采用PPMS软件进行统计分析。结果 210例乳腺癌手术患者发生切口感染65例,感染率30.95%;检出病原菌71株,其中革兰阴性菌47株占66.20%,革兰阳性菌24株占33.80%;革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、变形菌属为主,分别占21.12%、18.31%、12.68%;革兰阴性菌耐药率最高的为青霉素,在88.89%100.00%,最低的是美罗培南和亚胺培南,耐药率均为0。结论乳腺癌患者术后切口感染常见的病原菌是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等革兰阴性菌,要加强无菌操作和合理使用抗菌药物。  相似文献   

4.
目的分析2018-2019年某院普通外科手术患者术后切口感染特征、病原菌分布及危险因素。方法以华中科技大学同济医学院附属同济医院2018年1月-2019年12月普外科行手术治疗的2 673例患者为研究对象,对术后切口感染患者标本进行病原菌鉴定,收集患者临床资料,对手术切口感染的危险因素进行分析。结果2 673例普外科手术患者中有78例出现术后切口感染,感染发生率为2.92%,其中I类切口感染8例,Ⅱ类切口感染29例,Ⅲ类切口感染41例;从切口分泌物中共分离出84株病原菌,其中革兰阴性菌54株占64.29%,革兰阳性菌28株占33.33%,真菌2株占2.38%;多因素Logistic回归分析结果显示:年龄≥65岁、合并糖尿病、低蛋白血症、手术时间≥3 h、急诊手术、接台手术、Ⅲ类手术切口、手术切口长度≥10 cm、参观人数≥3人、未预防使用抗菌药物、住院时间≥10 d是普外科术后切口感染的独立危险因素(P0.05)。结论普外科患者手术切口感染的发生受患者自身、手术室等因素影响,且革兰阴性菌为主要致病菌,针对危险因素进行有效干预,以降低手术切口感染的发病率。  相似文献   

5.
目的探讨乳腺癌根治术患者切口感染的影响因素及病原学特点。方法选择医院2011年12月-2017年12月期间收治的行乳腺癌根治术患者428例为研究对象,观察乳腺癌根治术后切口感染发生情况,分析感染发生的影响因素,采集感染患者临床标本,应用全自动微生物分析仪进行病原菌鉴定和药敏试验。结果 428例行乳腺癌根治术患者,术后发生切口感染31例,感染率为7.24%。感染患者临床样本共分离病原菌42株,革兰阴性菌25株,占59.52%,主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌。革兰阳性菌16株,占38.10%,以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌为主。主要革兰阴性菌大肠埃希菌对头孢哌酮钠耐药率为77.78%,铜绿假单胞菌对头孢哌酮钠和头孢他啶耐药率分别为85.71%和71.43%;主要革兰阳性菌金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率为100.00%,粪肠球菌对青霉素G和红霉素耐药率均为80.00%;多因素分析表明,年龄、合并基础疾病、白蛋白、手术时间、预防性抗菌药物和住院时间是乳腺癌根治术后切口感染独立影响因素。结论乳腺癌根治术患者切口感染率较高,感染病原菌以革兰阴性菌为主,影响术后切口感染因素较多,为预防切口感染,严格按照病原菌和耐药性试验选择有效抗菌药物,针对相关影响因素做好相关预防措施。  相似文献   

6.
目的 探讨胸腔镜肺叶切除患者术后肺部感染病原菌及其危险因素。方法 选择2019年1月-2022年12月于成都大学附属医院实施胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌患者327例为研究对象,并根据术后肺部感染情况分为感染组(n=38)和未感染组(n=289),分析感染组患者肺部病原菌情况,归纳胸腔镜肺叶切除患者术后肺部感染的危险因素。结果 肺部感染患者总共培养分离病原菌54株,其中革兰阳性菌22株占40.74%,革兰阴性菌28株占51.85%,真菌4株占7.41%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌以及金黄色葡萄球菌为主;糖尿病(OR=1.880)、慢性阻塞性肺病(OR=2.343)、手术时间(OR=2.161)是胸腔镜肺叶切除患者术后肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论 糖尿病、慢性阻塞性肺病、手术时间是胸腔镜肺叶切除患者术后肺部感染的危险因素,且感染病原菌以革兰阴性菌为主,临床应针对高危人群及感染病原菌种类进行有效预防和治疗。  相似文献   

7.
目的探索乳腺癌患者手术后化疗的感染类型及病原菌情况。方法选取2014年1月-2018年1月于医院接受治疗的294例乳腺癌患者为研究对象,统计发生术后感染患者的不同感染部位,收集临床资料及相关手术因素并分析其与患者术后感染的相关性,采集乳腺癌术后感染患者血液进行病原菌培养,统计病原菌种类。结果本次研究共发现58例术后感染患者,术后感染率为19.73%,感染患者中呼吸道感染发生率最高,共发生30例占51.72%。有骨髓抑制、引流天数10天、输血情况(未过滤白细胞)是影响乳腺癌患者术后感染的相关因素,差异有统计学意义(P0.05)。骨髓抑制、引流天数是造成乳腺癌术后化疗感染的独立危险因素(P0.05)。58例乳腺癌术后感染患者共分离出46株病原菌,其中革兰阴性菌共27株占58.70%,革兰阳性菌共16株占34.78%。15株大肠埃希菌耐药率为86.67%;9株肺炎克雷伯杆菌耐药率为88.89%;11株金黄色葡萄球菌耐药率为100.00%。结论乳腺癌妇女手术后化疗感染率较高,感染部位中呼吸道感染占比较大,临床治疗时应该对骨髓抑制、引流天数、输血情况等进行密切关注以降低术后感染率,乳腺癌妇女术后感染以革兰阴性菌为主。  相似文献   

8.
目的分析血管外科手术切口感染病原菌分布及耐药性,有效预防术后切口感染。方法回顾性调查分析2008年1月-2012年12月血管外科收治的各类手术患者635例,分析手术切口感染病原菌分布及耐药性,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 635例手术患者术后发生切口感染16例,感染率为2.52%;送检标本中共分离出病原菌27株,其中革兰阳性菌17株占62.96%,革兰阴性菌10株占37.04%;除对亚胺培南高度敏感外,革兰阳性菌和革兰阴性菌对常用抗菌药物均产生了一定的耐药性。结论通过术前纠正并发症、术中严格无菌操作、彻底冲洗切口、术后合理使用抗菌药物等干预措施,可有效降低血管外科手术切口感染的发生率。  相似文献   

9.
目的探讨妇科患者腹腔镜术后感染、感染部位、病原菌分布,分析妇科患者腹腔镜术后感染的影响因素,并提出针对性护理措施以降低感染率。方法回顾性分析2011年1月-2013年12月医院730例妇科腹腔镜手术患者临床资料,总结术后感染及对感染部位的病原菌进行分离和鉴定;分析术后感染部位分布规律和术后感染的影响因素。结果 730例妇科腹腔镜患者术后发生感染共28例,感染率为3.84%,不同年份术后感染率略有不同,但差异无统计学意义;感染部位以切口感染为主,共14例占50.00%,其他感染部位依次为呼吸道、尿路感染和阴道残端感染;共检出病原菌28株,以革兰阴性菌为主,13株占46.43%、革兰阳性菌10株占35.71%、真菌5株占17.86%;老年患者、有糖尿病史、急诊腹腔镜手术、长时间住院是妇科腹腔镜术后感染的危险因素(P<0.05)。结论妇科腹腔镜术后感染以切口感染为主,主要为革兰阴性菌感染,影响妇科腹腔镜术后感染的因素较多,临床应采取针对性的措施以降低感染率。  相似文献   

10.
目的分析乳腺癌改良根治术后手术切口及引流管感染的危险因素,为乳腺癌术后感染防治提供参考。方法回顾性分析212例行改良根治术治疗的乳腺癌患者临床资料,分析乳腺癌患者手术后切口及引流管感染的潜在危险因素。结果 34例感染者检出病原菌42株,其中革兰阳性菌29株占69.05%,革兰阴性菌13株占30.95%;革兰阳性菌对万古霉素、利福平的敏感率分别为100.00%、95.45%;革兰阴性菌对亚胺培南敏感率为100.00%;患者合并糖尿病、体质量指数、接受辅助化疗、自然引流率、普通负压引流率、置管时间是发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术后切口及引流管感染的原因复杂,术前应积极控制患者血糖及体质量,合理选择引流方式,积极预防感染。  相似文献   

11.
目的探讨骨外科患者术后医院感染因素及围手术期干预措施,为临床预防及治疗提供有效手段。方法选取2014年9月-2016年7月医院骨外科收治的患者600例,所有患者填写统一制定的感染回顾调查表,详细记录性别、年龄、合并基础疾病等,实验室检查结果,全面评估患者医院感染情况,详细记录感染部位、感染时长等情况,对患者进行相关病原菌检查,对结果进行相关分析,制定基本因素的评估分界点,分析医院感染可能的危险因素。结果 600例骨外科住院患者术后发生医院感染68例,感染率为11.33%,其中交通事故患者发生医院感染18例占26.48%,股骨粉碎性骨折患者发生医院感染22例占32.35%;68例感染患者中呼吸道感染35例占51.47%,切口感染12例占17.65%,胃肠道感染19例占27.94%;将68例感染患者样本进行病原菌检测,共检出革兰阳性菌36株52.17%,革兰阴性菌32株占46.38%,真菌1株占1.45%;患者高龄、合并糖尿病、手术切口类型为II型、手术时机为急诊期医院感染率高,差异有统计学意义(P<0.05);患者年龄,合并糖尿病,切口类型及手术时机均是医院感染发生的独立危险因素。结论骨外科术后住院患者中股骨粉碎性骨折、跌倒骨折、交通事故是医院感染发生率较高群体,其中呼吸道感染为多发医院感染类型,医院感染的发生与患者高龄、合并糖尿病、手术切口II类、急诊手术呈正相关。  相似文献   

12.
目的研讨乳腺外科手术患者切口感染的相关危险因素,降低患者切口感染率。方法选取医院2012年1月-2014年10月实施乳腺外科手术的患者1 332例作为研究对象,对患者的切口感染率和相关危险因素进行统计分析,数据采用SPSS 19.1统计软件进行处理。结果 1 332例患者发生切口感染34例,感染率为2.55%;共检出病原菌28株,其中革兰阴性菌17株占60.71%,革兰阳性菌11株占39.29%;革兰阴性菌对抗菌药物耐药率较低,革兰阳性菌对抗菌药物耐药率较高;乳腺癌手术患者感染率明显高于乳腺象限切除术、乳腺肿物切除术、化疗置入取出术、乳腺肿物穿刺术和乳腺科其他手术患者,差异有统计学意义(P0.01)。结论导致乳腺外科手术患者切口感染的危险因素主要有手术类型、手术切口类型和手术时间,临床应针对上述危险因素,有针对性的进行预防处理,以降低患者的切口感染率。  相似文献   

13.
目的探讨结肠癌根治术术后切口感染病原菌及影响因素,为临床治疗和防治提供一定参考价值。方法选取于2010年6月-2017年8月医院收治的结肠癌根治术患者893例为研究对象。采集结肠癌切口感染患者深部切口处的脓液与浅部切口处脓性分泌物,应用全自动微生物分析仪进行病原菌分析鉴定和药敏试验,统计分析结肠癌根治术术后切口感染的影响因素,包括年龄、性别、体质量指数、手术时间、合并糖尿病、血红蛋白、白蛋白、手术方法、术中出血量、手术位置、使用抗菌药物。结果 893例行根治术结肠癌患者中术后切口感染患者60例,感染率为6.72%;60例术后切口感染患者共分离培养病原菌76株,其中革兰阴性菌48株占63.16%、革兰阳性菌23株占30.26%、真菌5株占6.58%;大肠埃希菌对环丙沙星和头孢曲松耐药株数较多,肺炎克雷伯菌对头孢他啶和美罗培南耐药株数较多;多因素Logistic回归分析结果显示,手术时间≥3h、合并糖尿病、白蛋白35g/L、手术方法为开腹及未使用抗菌药物为结肠癌术后切口感染的影响因素。结论结肠癌根治术术后切口感染病原菌主要为革兰阴性菌,其感染因素较多,应引起重视,按照其相关感染因素进行合理有效的防治工作,且合理应用抗菌药物,降低术后切口感染。  相似文献   

14.
目的 分析消化道肿瘤患者术后切口感染的病原菌及耐药性,为消化道肿瘤患者术后感染的预防提供参考.方法 选取2009年5月-2011年5月在医院行手术治疗的消化道肿瘤患者446例,对发生术后切口感染患者的切口病原菌分布及其耐药性进行回顾性分析.结果 446例患者术后有86例发生切口感染,感染率为19.28%;共检出72株病原菌,其中革兰阳性菌共21株,占29.17%,主要为粪肠球菌和金黄色葡萄球菌,分别占15.28%和11.11%;革兰阴性菌共51株,占70.83%,主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌和肺炎克雷伯菌,分别占25.00%、16.67%、13.89%、6.94%和5.56%;主要病原菌对常用抗菌药物多药耐药,革兰阳性菌对青霉素类、氨基糖苷及喹诺酮类较敏感,其中以万古霉素敏感度最高,敏感率为100.0%;革兰阴性菌对亚胺培南最敏感,耐药率均<8.3%.结论 应加强术后感染的监控,对外科切口感染病原菌分布及耐药性进行相关分析,以帮助临床医师制定适宜的治疗方案,从而降低消化道肿瘤患者术后切口感染的发生.  相似文献   

15.
目的研究分析结肠癌伴肠梗阻患者术后切口感染的病原菌分布及相关因素,为患者的治疗与预防提供参考。方法选取2013年1月-2017年1月医院收治的349例结肠癌伴肠梗阻手术治疗患者,所有患者的临床资料应用自制表格收集,采集切口感染浅部脓性分泌物或者切口深部的脓液进行细菌培养试验,抗菌药物耐药性应用K-B法。结果 349例结肠癌伴肠梗阻手术治疗患者中发生医院感染62例,感染率为17.77%,62例切口感染患者共分离病原菌169株,其中革兰阳性菌47株,占27.81%,主要为金黄色葡萄球菌,占20.12%,革兰阴性菌108株,占63.91%,主要为大肠埃希菌,占36.09%,真菌14株,占8.28%;金黄色葡萄球菌对阿莫西林、阿米卡星、头孢噻肟、苯唑西林、左氧氟沙星的耐药率均较高;大肠埃希菌对氨苄西林、头孢他啶、头孢唑林、头孢吡肟、左氧氟沙星、头孢哌酮/他唑巴坦的药物耐药性均较高;单因素分析显示体质量指数、年龄、伴有吸烟史和糖尿病史、开腹手术治疗、手术时间80min、术后留置导尿管时间3d、住院时间10d是患者术后切口感染的相关因素(P0.05);多因素Logistic分析显示年龄60岁、伴有吸烟史和糖尿病史,开腹手术、术后留置导尿管时间3d、住院时间10d等均为术后切口感染的影响因素(P0.05)。结论结肠癌伴肠梗阻患者术后切口感染的相关因素较多,应根据相关因素进行预防,并合理选择抗菌药物治疗,提高患者治疗疗效。  相似文献   

16.
目的分析创伤性胫骨平台骨折术后切口感染的病原菌分布与危险因素,为今后相关类型骨折的临床治疗提供参考基础。方法选择2012年8月-2016年8月医院收治的创伤性胫骨平台骨折且行手术治疗患者150例,术后切口感染者12例;对于切口感染患者分泌液行细菌培养及药敏实验,并研究分析术后切口感染的相关危险因素,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 12例感染患者共培养出25株病原菌,以革兰阳性菌为主,共16株占64.00%;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率为0,革兰阴性菌对亚胺培南的耐药率为0;多因素logistic分析显示,开放性骨折、Schatzker中的Ⅳ~Ⅵ型骨折伴有骨筋膜室综合症,急诊行手术治疗均是创伤性胫骨平台骨折术后感染的相关危险因素(P<0.05)。结论分析创伤性胫骨平台骨折术后感染的相关危险因素,根据研究内容需给予对症的治疗方法,尽可能降低术后感染的发生,提高病人整体临床疗效,为治疗医师提供参考基础。  相似文献   

17.
目的分析创伤性胫骨平台骨折术后切口感染的病原菌分布与危险因素,为今后相关类型骨折的临床治疗提供参考基础。方法选择2012年8月-2016年8月医院收治的创伤性胫骨平台骨折且行手术治疗患者150例,术后切口感染者12例;对于切口感染患者分泌液行细菌培养及药敏实验,并研究分析术后切口感染的相关危险因素,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 12例感染患者共培养出25株病原菌,以革兰阳性菌为主,共16株占64.00%;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率为0,革兰阴性菌对亚胺培南的耐药率为0;多因素logistic分析显示,开放性骨折、Schatzker中的Ⅳ~Ⅵ型骨折伴有骨筋膜室综合症,急诊行手术治疗均是创伤性胫骨平台骨折术后感染的相关危险因素(P<0.05)。结论分析创伤性胫骨平台骨折术后感染的相关危险因素,根据研究内容需给予对症的治疗方法,尽可能降低术后感染的发生,提高病人整体临床疗效,为治疗医师提供参考基础。  相似文献   

18.
目的研究普外科患者切口感染的相关因素及常见菌群分布,为预防治疗切口感染合理应用抗菌药物提供参考依据。方法选择2011年3月-2015年3月于普外科治疗的510例患者临床资料,搜集患者切口感染的相关因素,切口分泌物培养观察感染的菌群分布,数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 510例患者中发生术后切口感染34例,感染率为6.67%;患者高龄、急性手术、合并糖尿病、结直肠部位手术、手术时间较长、Ⅱ类以上手术切口、术中出血量大是手术切口感染的相关因素(P<0.05);共检出25株病原菌,以革兰阴性菌为为主,共14株占56.00%。结论普外科切口感染的主要病原菌为革兰阴性菌,且发生感染的高危因素多,临床应予以重视。  相似文献   

19.
目的 分析结直肠癌患者手术切口感染病原菌分布特点及感染因素.方法 回顾性分析医院2009年2月-2011年5月收治的结直肠癌患者病历资料,对术后切口感染患者切口分泌物进行细菌培养鉴定,并对相关因素进行分析.结果 296例患者发生切口感染50例,感染率为16.9%;共检出64株病原菌,革兰阴性杆菌37株,占57.8%,革兰阳性球菌21株,占32.8%,真菌6菌株,占9.4%;肥胖患者术后切口感染率高,为24.1%,合并糖尿病患者术后感染率较无糖尿病患者高,差异有统计学意义(P<0.05),不同Dukes分期的感染率差异有统计学意义(P<0.05).结论 结直肠癌术后伤口感染与患者体质肥胖、糖尿病及Dukes分期有重要关系,应采取相应预防措施预防手术切口感染.  相似文献   

20.
目的分析骨折术后感染的流行病学特征及其危险因素。方法回顾性分析2019年1月1日-2020年12月31日宁波市中医院收治的600例骨折手术患者的临床资料,按照是否感染分为感染组和非感染组,分别从感染病原菌分布、危险因素、不同部位感染概率等方面进行分析比较。结果 600例骨折患者中术后感染患者共29例,术后感染发生率为4.83%。在29例感染的患者中,共培养出37株病原菌,其中革兰阴性菌20株,占54.05%,革兰阳性菌16株,占43.24%,真菌1株,占2.70%;单菌种中,金黄色葡萄球菌比例最高,共10株,占27.03%。29例骨折术后感染患者的感染部位主要为表浅切口(44.83%)、深部切口(13.79%)以及骨和关节感染(13.79%)。单因素及多因素Logistic回归结果显示年龄≥60岁、合并糖尿病、切口类型以及预防性使用抗生素是骨折术后患者感染的独立影响因素(P0.05)。结论骨折术后感染患者的主要病原菌是革兰阴性杆菌,临床医师应加强病原菌及耐药性检测,合理使用抗菌药物。年龄分布、体质量指数、吸烟/饮酒史、是否合并糖尿病以及骨折类型等一般情况以及手术持续时间、切口类型、是否伴有侵入性操作、术中失血量、是否预防性应用抗菌药物以及住院天数等手术相关情况均与骨折患者术后感染相关。  相似文献   

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