糖尿病植物神经病变的早期诊断

糖尿病常伴发植物神经病变,早期症状隐匿。近年来有以心搏间距变比作为心脏植物神经功能试验来研究糖尿病植物神经病变的部分资料。现将我院1985年5月～1987年4月对64例糖尿病患者植物神经病变调查结果报告如下。     

Ⅱ型糖尿病神经系统病变,发病率与病程分析

对３１０例Ⅱ型糖尿病患者合并周围神经损害,与植物神经损害病变进行了发病率、病程及临床血脂、微循环、血流变的观察分析,发现糖尿病早期有半数以上的患者患有程度不等的神经损害。有植物神经病变者,几乎每例都有周围神经损害,这些神经病变还与其他微血管病变的并发症同时存在,周围神经病变的出植物神经出现早,随着病程的延长,神经损害渐加重,５％以后,周围和植物神经病变的恢复是不可逆的。     

糖尿病植物神经病变发生低血糖的临床分析及护理

目的探讨糖尿病合并植物神经病变患者发生低血糖的原因,以及临床急救与护理措施。方法对71例糖尿病合并植物神经病变低血糖患者的临床赘料进行观察分析。结果糖尿病合并植物神经病变者,其低血糖的发生特点为无症状而突然进入低血糖昏速,如果救治不及时,将造成不可逆的脑损害而致死亡。引起低血糖的主要原因是饮食不当、用药不规范、糖尿病知识缺乏、胃轻瘴,护理人员注射胰岛素时操作不规范等。结论监测血糖变化,早期发现低血糖,及时予以纠正,可以有效地防止低血糖昏迷的发生l对患者极其家人加强有关糖尿病知识的教育,形成家庭支持系统;针对存在不同心理问题的患者,施以相应的心理护理,调动患者自身的积极因素,控制糖尿病及其并发症的发展,防止低血糖的发生。     

穴位注射给药治疗糖尿病胃肠道植物神经病变的疗效观察

目的:观察穴位注射给药治疗糖尿病胃肠道植物神经病变的疗效。方法:选取糖尿病胃肠道植物神经病变患者40例,随机分为两组。观察组20例,以足三里穴位注射胃复安针剂及内关穴注射维生素B1针剂治疗;对照组20例,以静脉滴注高度选择性5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂昂丹司琼针剂治疗。比较两组治疗前后临床症状的改变、复发情况。结果:观察组对糖尿病胃肠道植物神经病变治疗的有效率为90%,对照组有效率为75%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:两种治疗方法均能明显缓解糖尿病胃肠道植物神经病变症状。穴位注射给药在改善临床症状方面疗效优于静滴昂丹司琼,更减轻患者的医疗费用负担。穴位注射给药治疗糖尿病胃肠道植物神经病变无毒副作用,缓解症状迅速,症状复发率低,医疗费用更少。     

糖尿病神经病变的药物治疗现状

全世界糖尿病患者已超过 1亿。神经病变是糖尿病最常见的并发症之一 ,周围神经病变发病率较高 ,大约可达 5 0 %～ 6 0 % [1] ,大体可分为 :1亚临床神经病变 ,经电生理和感觉敏感性检查异常 ,但无临床症状 ;2有临床症状的对称多发性周围性神经病变和自主神经病变 ;3非对称性单神经病变和多神经病变 ;4中枢神经病变 ,如糖尿病性脊髓病变和脑病等。一般末梢神经首先受累 ,对称性多发性神经病变及植物神经病变较常见。早期常见表现有肢体麻木或对称性下肢疼痛 ,刺痛甚至剧痛。当植物神经受累后 ,病人可表现心率失常 ,体位性低血压 ,顽固性腹泻或…     

糖尿病患者的心率变异性测定

神经病变是糖尿病的常见并发症，可影响全身神经，尤以周围神经和植物神经多见，而后者正逐渐在临床上受到重视和研究。几年来有报告通过心搏间距变化、立卧位血压、呼吸差及乏氏动作反应指数测定来研究糖尿病性植物神经病变对心血管系统的影响。本文旨在通过糖尿病患者２...     

糖尿病的神经病变

糖尿病神经系统病变是糖尿病常见的并发症之一，约2／3病人有周围神经和植物神经受累分别称为糖尿病周围神经病变和糖尿病植物神经病变。中枢神经系统并发症较少，曾有糖尿病性脊髓病和糖尿病性脑病的病例报道。糖尿病神经系统病变是引起糖尿病患者致残、生活质量下降的最常见原因。     

糖尿病患者胆囊和膀胱功能与植物神经病变

糖尿病患者胆囊和膀胱功能与植物神经病变顾淑芬，苏胜偶，张菊花，王金爱，王春福附属二院内科（０５００００）附属二院功能科关键词糖尿病，胆，膀胱，植物神经严重的植物神经病变是糖尿病者死因之一，应用Ｂ超测定胆囊及膀胱的功能观察植物神经病变，有助于糖尿病性植...     

糖尿病心脏植物神经病变对QT间期的影响

糖尿病可致心脏植物神经病变已被普遍承认,但其与QT间期改变的关系临床研究甚少,本文目的旨在探讨糖尿病心脏植物神经病变对QT间期的影响。 1 对象和方法 20例(男7例,女13例,年龄46.7±13.5岁)普通心电图均正常的糖尿病患者,按有无心脏植物神经病变分为两组,其中11例符合下列判断标准为有心脏植物神经病变组(组Ⅰ),另9例为无心脏植物神经病变组(组Ⅰ)。     

糖尿病植物神经病变与脑血管病变的关系探讨

目的了解糖尿病植物神经病变与脑血管病变的关系。方法测定86例2型糖尿病患者的交感神经皮肤电反应(SSR),据此45例被诊为糖尿病植物神经病变(A组).41例无糖尿病植物神经病变(B组)。两组患者均接受经颅多普勒超声(TCD)检查。结果A组TCD检查血流峰速(Vp)中血管异常率、Vp增快血管率明显高于B组(P均<0.01),脑动脉脉动指数(PI)高于B组(P<0.05或0.01)。结论糖尿病植物神经病变可能是促进糖尿病脑血管病变的危险因素之一。     

糖尿病胃肠植物神经病变与胃动力学的相关性研究

目的：探讨糖尿病胃肠植物神经病变与胃动力学的相关性,从而为该疾病的早期防治提供科学理论依据。方法：以我院于2013年12月～2014年12月期间收治的100例2型糖尿病患者作为研究对象,通过半流质核素胃排空试验对其胃动力学特征进行研究,同时运用Ewing方法定量分析患者心血管植物神经功能。结果：胃动力学异常患者有57例（57.0%）,且其胃动力学特征与胃动力学正常患者差异明显;与胃动力学正常患者比较,异常患者心血管植物神经功能相关评价指标均出现异常,且相关性较强指标为卧立压差与乏氏指数。结论：胃动力学异常糖尿病患者,发生胃肠植物神经病变概率明显增加。因此,给予糖尿病患者及时进行胃排空试验,对于糖尿病胃肠植物神经病变的防治具有重要临床意义。     

糖尿病周围神经病变治疗中黄芪桂枝五物汤的应用

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症,主要包括糖尿病合并中枢神经系统、神经根、植物神经和周围神经病变等,临床以周围神经病变最为多见.病程较长、病因病机复杂,特别是中后期阴阳双亏,气虚血瘀阶段,治疗颇为棘手.经方黄芪桂枝五物汤以益气温经、活血通脉为治则,用治糖尿病周围神经病变,多获良效.     

2型糖尿病患者心脏植物神经功能改变与血糖代谢的关系探讨

目的探讨2型糖尿病患者心脏植物神经功能改变与血糖代谢的关系。方法对我院收治的69例2型糖尿病患者,进行心脏植物神经功能以及血糖代谢的检查。结果 69例患者中,8例患者的心脏植物神经功能正常,占11.59%,平均糖化血红蛋白浓度为(6.34±1.35)%;61例患者的心脏植物神经功能异常,占88.41%,平均糖化血红蛋白浓度为(8.23±2.14)%。心脏植物神经功能异常患者的糖化血红蛋白浓度明显高于心脏植物神经功能正常的患者(P<0.05);严重病变型患者的糖化血红蛋白浓度明显高于早期病变型患者和典型病变型患者(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者心脏植物神经功能改变与血糖代谢具有密切的关系,有效地控制血糖,是改善患者心脏植物神经功能的关键。     

糖尿病神经病变患者治疗前后理化指标分析

糖尿病是终身慢性疾病并累及神经系统。周围神经病变患者出现肢体麻木、疼痛、肌肉萎缩等症状 ,严重者致残。植物神经病变出现尿潴留、便秘等症状。目前对该病症尚无特效治疗方法和辅助诊断指标。我们设立了用血流变检查和肌电图检查 ,作为糖尿病神经病变的辅助诊断和观察疗效的指标 ,报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 89例患者为 1999年 6月～ 2 0 0 2年 5月在门诊和住院就诊病人 ,均按照ＷＨＯ糖尿病诊断标准确诊为糖尿病 ,并参照钱肇仁等[1] 制定的糖尿病神经病变诊断标准。按就诊和入院顺序 ,将 78例周围神经病变和 11例植物神经…     

2型糖尿病肌电图异常率及危险因素分析

糖尿病神经病变是2型糖尿病患者常见慢性并发症之一,其中肌电图异常者占43．5％。约2／3病人有周围神经和植物神经受累,分别称之为糖尿病神经病变（DPN）和糖尿病植物神经病变,是引起糖尿病患者致残,生活质量下降的常见原因。年龄,吸烟,糖化血红蛋白,血压,脂代谢紊乱,糖尿病病程是糖尿病神经病变常见危险因素。     

中医辨治糖尿病性便秘述评

糖尿病性便秘是糖尿病植物神经病变累及消化系统的常见临床症状之一,糖尿病患者约有2/3发生便秘,便秘是血糖难以控制的最常见原因之一.现代医学认为它与血糖升高导致肠黏膜上皮细胞损伤、大肠敏感性降低、大肠自主神经病变有关,是多种因素共同作用的结果[1].     

尿白蛋白肌酐比升高的糖尿病患者的心率变异性、压力反射敏感性和血压变异性分析

糖尿病心血管自主神经病变在糖尿病患者中非常多见,与死亡率增高有关.然而,目前有关糖尿病慢性并发症与心脏植物神经功能关系的研究较为少见.糖尿病病程较长,慢性并发症往往可累及全身,如心血管、神经、肾、视网膜等器官.     

2型糖尿病胃肠植物神经病变的临床分析

目的 观察2型糖尿病（T2DM）植物神经病变的临床改变。方法 选择我科T2DM60例，其中有植物神经病变30例为观察组，无植物神经病变30例为对照组进行临床及生化分析。结果 T2DM胃肠植物神经病变合并心脑血管病变明显高于对照组，血糖及糖化血红蛋白也明显高于对照组。结论 积极控制血糖，减少并发症的发生是防止T2DM胃肠植物神经病变的最佳方法。     

2型糖尿病并发无痛性心肌梗死12例临床分析

目的:探讨糖尿病并发无痛性心肌梗死的发生机制及临床特征.方法:收集2003年至2006年12例患者临床资料进行分析.结果:12例均为高龄、长期糖尿病患者,且多合并高血压、高血脂及超重.结论:高龄、病程长以及合并代谢综合征多个组分所引起的冠状动脉病变及心脏植物神经病变可能是其主要发生机制,且临床表现不典型,易漏诊,应引起重视.     

1例糖尿病神经源性膀胱误诊为腹腔巨大肿瘤的分析

糖尿病神经源性膀胱(diabetic neurogenic bladder,DNB)是糖尿病慢性并发症之一,属于糖尿病植物神经病变,在糖尿病患者中的发病率约为27%-85%.DNB起病隐袭,常可导致严重的尿潴留,易误诊为腹腔巨大肿瘤.我们在临床工作中见到1例,现报告如下并对相关文献进行了复习.