抑酸与不同抗菌药治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的对照 …

目的：评价洛赛克、羟氨肝霉素二联疗法对幽门螺杆菌（ＨＰ）相关性消化性溃疡的疗效。方法：将８３例ＨＰ阳性的胃和十二脂肠溃疡患者按就诊顺序分为Ａ、Ｂ两组。Ａ组４３酌,每次口服洛赛克２０ｍｇ１天１次,２１天,羟氨肝霉素５００ｍｇ,１天３次,１４天。Ｂ组４０例,在Ａ服药的基础上再给甲哨唑４００ｍｇ,１天３次,１４天。结果：两组溃疡治愈率和ＨＰ消除率差异无显著性（Ｐ〉０．０５）,Ｂ组副作用明显高于Ａ组（Ｐ〈     

幽门螺杆菌与消化性溃疡

<正> 自从1982年Marshall首次分离幽门螺杆菌(Heli-cobacter Pylory,HP)以来HP与胃十二指肠疾病的关 系一直是胃肠病学、微生物学、病理学,免疫学等学科的重要研究课题。大量研究资料表明,HP是慢性胃炎的病原菌;在预先存在十二指肠胃化生的情况下,Hp可感染十二指肠引起十二指肠炎;慢性胃炎、十二指肠炎是消化性溃疡的高度危险因素;一旦根除了Hp,十二指肠溃疡的复发率明显降低。 1 HP与慢性胃炎 早先人们就注意到消化性溃疡常合并慢性胃炎,消化性溃疡与胃炎的相差性可以有三种解释:(1)胃炎仅是消化性溃疡的结果;(2)胃炎是消化性溃疡的致病     

根除幽门螺杆菌在消化性溃疡治疗中的作用

幽门螺杆菌的发现引起人们对溃疡病感染病因的重视,本文就根除幽门螺杆菌在消化性溃疡治疗中的作用进行文献综述。     

幽门螺杆菌根除在治疗消化性溃疡中的应用

目的:研究幽门螺杆菌根除治疗在治疗消化性溃疡患者中的应用价值.方法:按照随机数字表法将118例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组,各59例.对照组采用常规常规方案治疗,观察组同时进行幽门螺杆菌根除治疗,比较两组患者治疗效果和安全性.结果:观察组溃疡愈合时间、用药时间明显缩短,但平均治疗费用高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者停药后6个月内复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:幽门螺杆菌根除治疗可有效缩短病程,降低停药后临床复发率,值得临床继续研究推广.     

幽门螺杆菌与消化性溃疡

Ｈｐ的出现使慢性胃炎和消化性溃疡病在发病学和治疗学上发生了一场革命。目前已经确认Ｈｐ与上胃肠道疾病中的四种疾病密切相关 :①慢性胃炎 ;②消化性溃疡病 ;③胃癌 ;④ＭＡＬＴ恶性淋巴瘤。其中Ｈｐ与消化性溃疡的关系的研究一直是Ｈｐ领域里的热门课题。1　幽门螺杆菌与十二指肠溃疡幽门螺杆菌引起的胃炎是发生十二指肠溃疡的一个重要基础 ,Ｈｐ感染导致胃酸分泌的改变 ,打破了胃粘膜保护因子与攻击因子之间的平衡。 80 % -1 0 0 %的十二指肠溃疡患者存在Ｈｐ感染 ,根除幽门螺杆菌可加速溃疡的愈合及减少溃疡复发。从十二指肠溃疡患者…     

幽门螺杆菌和消化性溃疡

<正>1 HP感染对消化性溃疡的影响消化性溃疡患者胃粘膜的HP阳性率较高,十二指肠溃疡为90~100%,胃溃疡为60~80%,比无溃疡者检出率高.显示HP和消化性溃疡的病原关系的证明是HP除菌治疗后消化性溃疡再发率明显降低.据Tytgat报道,统计27组1881例使用各种除菌治疗的十二指肠溃疡患者,HP持续阳性者1年再发率为58%,HP阴性者仅为2.6%,且后者再发病例多数使用NSAIDs.4组胃溃疡报道也得相似结果,HP持续阳性者1年内再发率为53%,阴性者为2%.另有报道表明消化性溃疡应用常规药物加除菌治疗比单用常规药物治疗者治愈率高,说明除菌治疗对化性溃疡治愈有促进作用.     

幽门螺杆菌与消化性溃疡的关系分析

目的：研究幽门螺杆菌与消化性溃疡的关系。方法：对318例经胃镜证实的消化性溃疡组Hp阳性者，采用随机分组方法分为用法莫替丁，呋喃唑酮，甲硝唑，德诺联合治疗组和单纯采用法莫替丁治疗的对照组。8周后复查胃镜并行Hp检查，在溃疡愈合的293例患者中选择281例患者进入随访研究，共24个月。结果：联合治疗组2个月的愈合率为93．0％，24个月的愈合率86．00％，溃疡复发率为10．00％（十二指肠球部溃疡6％，有溃疡27％，复合溃疡6．7％）；对照组溃疡复发率为86．40％（十二指肠球部溃疡98％，胃溃疡78％，复合溃疡93％）。二组对照有显著差异（P＜0．05）。结论：幽门螺杆菌与消化性溃疡的关系密切，具有多种作用破坏了粘膜屏障，是消化性溃疡的重要病因之一。在抗溃疡的同时根除Hp可明显降低消化性溃疡的复发率，为消化性溃疡的根治开辟了广阔的前景。     

联合方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡

消化性溃疡是发病率较高的一种疾病 ,病因较多。近年我院对幽门螺杆菌 (Ｈｐ)阳性消化性溃疡进行联合方案治疗 ,取得了较满意的疗效。本文选取了 2 0 0 0年 4～ 1 2月两种不同组方治疗Ｈｐ阳性消化性溃疡 96例进行讨论 ,目的在于针对药物的不同搭配来探索适合患者个体情况的治疗方案。1　临床资料与方法病例分组 :2 0 0 0年 4月～ 1 2月在我院经上消化道内窥镜确诊为消化性溃疡活动期患者 ,年龄范围在2 9～ 5 8岁 ;男 63例 ,女 36例。溃疡部位分别位于胃小弯处及十二指肠球部 ,溃疡直径为 3～ 5ｍｍ ,均为单个溃疡 ,全部经ＰＣＲ检测为Ｈｐ…     

牙周基础治疗对消化性溃疡患者胃幽门螺杆菌根除率的影响

目的 探讨牙周基础治疗对消化性溃疡患者胃内幽门螺杆菌根除率的影响。方法 选择经内镜诊断为消化性溃疡且有慢性牙周炎的64例患者进行三联药物抗幽门螺杆菌治疗,其中32例还同时进行牙周基础治疗。药物治疗后通过14C-尿素呼气试验分析牙周基础治疗对消化性溃疡患者胃内幽门螺杆菌根除率的影响。结果 经过牙周基础治疗的患者1年后幽门螺杆菌根除率显著高于未进行牙周基础治疗的患者(68.8％ vs 40.6％,P<0.05)。结论 对消化性溃疡且有慢性牙周炎的患者进行三联药物治疗的同时进行牙周基础治疗能提高胃内幽门螺杆菌根除率。     

根除幽门螺杆菌治疗对Hp相关性溃疡患者疗程的影响

目的观察Hp相关性消化性溃疡（胃／十二指肠溃疡）根除Hp治疗的常用三联治疗方案7d疗程和14d疗程的疗效和安全性。方法将60例Hp检测（尿素酶法）阳性的消化性溃疡患者随机分为A组和B组各30例,A组治疗7d,B组治疗14d,观察Hp根除情况、溃疡愈合情况以及不良反应。结果临床总有效率B组明显优于A组（P〈0．01）。结论14d疗程明显优于7d疗程,药物不良反应无明显增加。     

幽门螺杆菌相关性消化性溃疡根除幽门螺杆菌治疗的疗程研究

目的：观察幽门螺杆菌（HP）相关性消化性溃疡（胃／十二指肠溃疡）根除HP治疗的常用三联治疗方案7d疗程和14d疗程的疗效和安全性。方法：将60例HP检测（尿素酶法）阳性的消化性溃疡患者随机分为A组和B组各30例，A组治疗7d，B组治疗14d，观察HP根除情况，溃疡愈合情况以及不良反应。结果：临床总有效率B组明显优于A组（P〈0．01）。结论：14d疗程明显优于7d疗程，药物不良反应无明显增加。     

雷贝拉唑三联治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效观察

目的观察雷贝拉唑联用呋喃唑酮、克拉霉素治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性消化性溃疡的疗效。方法胃镜检查确认消化性溃疡且13C尿素呼气试验Hp阳性的86例患者,随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）各43例;A组口服雷贝拉唑、呋喃唑酮、克拉霉素治疗,B组将A组方案中的雷贝拉唑替换为奥美拉唑。结果两组治疗7d后症状改善率分别为97．67％和88．38％,Hp根治率分别为90．70％和67．44％,两组在症状改善率和Hp根治率上差异有统计学意义（P〈0．05）。结论雷贝拉唑三联治疗Hp相关性消化性溃疡在缓解症状、根除Hp较其他方案有更佳的效价比。     

不同种质子泵抑制剂组成短程三联疗法根除幽门螺杆菌的比较

目的比较不同种类的质子泵抑制剂(PPI)在相同条件下的抗幽门螺杆菌(HP)的效果及对胃、十二指肠溃疡的治疗效果。方法240例幽门螺杆菌(HP)阳性的胃、十二指肠溃疡病人和慢性胃炎病人随机分成4组,每组60例,分别以奥美拉唑(O)、兰索拉唑(L)、潘妥拉唑(P)、雷贝拉唑(R)4种PPI制剂与阿莫西林(A)和克拉霉素(C)组成三联疗法进行抗HP治疗,疗程7d。慢性胃炎病人停药至少4周后复查;胃、十二指肠溃疡病人结束溃疡治疗至少4周后复查。复查内容包括胃镜检查取胃黏膜作快速尿素酶试验(RUT)、组织学检查(改良美式试验),和13C-尿素呼气检查(13C-UBT)。三项均为阴性者为HP根除。胃和十二指肠溃疡病人同时评判溃疡愈合情况。结果4组抗HP治疗结果以卡方检验进行比较,发现R组与P组间差异存在非常显著意义(P<0.01),其他各组间差异无显著意义(P>0.05)。各治疗组溃疡愈合率差异无显著意义。结论含雷贝拉唑的三联方案HP根除率较高;兰索拉唑抑酸起效较快,更适合作为短程方案使用。     

幽门螺杆菌感染与慢性胃炎及消化性溃疡的临床分析

目的：探讨慢性胃炎（CG）和消化性溃疡（PU）与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系。方法将有上腹隐痛、饱胀不适、反酸、嗳气等上消化道症状,经胃镜诊断为慢性胃炎的252例、消化性溃疡的80例患者作为观察组;将无消化系统症状,正常体检做胃镜检查者102例作为对照组。2组患者分别在病变部位、溃疡周围及胃窦部处取活组织,用苏木素-伊红（HE）染色确定活动期。经改良Giemsa染色查Hp。结果 CG及PU患者Hp感染总检出率（61.5%）与对照组Hp总检出率（26.5%）相比,有显著性差异（P〈0.01）。活动期消化性溃疡Hp检出率（94.0%）高于非活动期消化性溃疡（38.5%）,2组有显著性差异（P〈0.01）。结论 CG和PU的发生与幽门螺杆菌（Hp）感染有密切关系。     

非甾体类抗炎药和幽门螺杆菌与消化性溃疡发病关系的临床分析

目的分析非甾体类抗炎药(NSAIDs)、幽门螺杆菌(Hp)与消化性溃疡发病的关系。方法对溃疡组与对照组进行询问服用NSAIDs史,采用快速尿素酶试验检测是否感染Hp。应用病例对照研究的方法,进行统计学处理与分析,采用单因素分析及多因素分析的方法计算病例组和对照组暴露于NSAIDs和Hp这一事件的优势比(OR)来评价发生消化性溃疡的相对危险度。结果①服用NSAIDs的消化性溃疡OR值为2.225;②服用NSAIDs发生消化性溃疡并发上消化道出血的OR值为3.635;③服用NSAIDs发生胃溃疡的OR值为2.537;发生十二指肠溃疡的OR值为1.996;④单纯感染Hp的消化性溃疡患者OR值为6.85,单纯服用NSAIDs的消化性溃疡患者OR值为6.10,既服用NSAIDs,且感染Hp的消化性溃疡患者OR值为13.70。结论①服用NSAIDs发生消化性溃疡的机率较不服用NSAIDs的大;②服用NSAIDs发生消化性溃疡并发上消化道出血的风险高于不服用NSAIDs;③服用NSAIDs发生胃溃疡比发生十二指肠溃疡的机率高;④Hp感染者同时应用NSAIDs增加发生消化性溃疡的危险性。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察

目的观察四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法选择2011年1月～2012年1月本院收治幽门螺杆菌阳性消化性溃疡60例,应用四联疗法治疗,设为观察组;另选择同期应用三联疗法治疗的60例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者,设为对照组,比较两组治疗4周后的疗效及幽门螺杆菌的根除率。结果治疗4周后,观察组总有效率93.3%,高于对照组总有效率70.00%,观察组的幽门螺杆菌根除率达90.0%,高于对照组幽门螺杆菌根除率78.00%（P〈0.05）。结论以PPI为主的四联疗法治疗消化性溃疡Hp根除率高、疗效确切,不良反应小、患者耐受性好,值得推广和应用。     

幽门螺杆菌与非甾体抗炎药致消化性溃疡治疗分析

目的研究根除幽门螺杆菌（HP）对长期服用非甾体抗炎药（NSAID）所致的消化性溃疡愈合和复发的影响。方法将116例长期服用NSAID所致的消化性溃疡患者分为HP阳性奥美拉唑组43例,HP阳性奥美拉唑加阿莫西林组38例,HP阴性奥美拉唑组35例,三组的用药时间均为6周。结果三组溃疡愈合率依次为65%、74%、71%（P〉0.05）。追踪溃疡愈合者87例,并分为HP根除组26例,HP持续阳性组32例,HP持续阴性组29例。均停用抗溃疡药物,继续服用NSAID6个月后复查。累计溃疡复发率三组分别为31%、44%、29%（P〉0.05）。结论根除HP不能提高NSAID相关消化性溃疡的愈合率,亦不能降低其复发率,且HP持续阳性者其溃疡复发率有升高趋势。     

检测消化性溃疡HpSAg的临床意义

目的探讨幽门螺杆菌可溶性抗原(HpSAg)在诊断消化性溃疡幽门螺杆菌(Hp)感染中的临床价值。方法采用生物素-亲和素酶联免疫法测定186例消化性溃疡病人血清Hp可溶性抗原,判断病人Hp感染,并与快速尿素酶试验和美蓝染色检查结果比较。结果血清Hp可溶性抗原(HpSAg)检测诊断Hp灵敏度为91.35%,特异度为86.59%,阳性预测值为89.62%,阴性预测值为88.75%,阳性似然比为6.81,阴性似然比为0.10。结论HpSAg检测具有检测快速、经济、准确、便于大规模普查等优点,结果稳定、特异性高,可用于消化性溃疡Hp感染的临床诊断,治疗疗效观察和随访复查。