87例新生儿先天性畸形配比研究

以1:1配比研究方法,对银川地区在医院分娩的87例新生儿先天性畸形进行了病例对照研究。结果表明本地区在医院分娩新生儿先天性畸形发生的主要危险因素有妊娠早期不良精神刺激、妊娠早期剧烈呕吐、产妇性格中精神质P、神经质N量表积分高、产妇文化程度低、妊娠期接触其它有害因素以及新生儿父亲吸烟等,提示了先天性畸形的重点预防人群。     

新生儿先天性出生畸形原因统计分析

先天性出生畸形是新生儿常见的疾病之一，是造成新生儿死亡及影响人口素质的重要因素。为探讨其影响因素、新生儿畸形的种类构成，作者对９３例先天性出生畸形的新生儿进行了统计分析。结果如下。１对象与方法１．１病例与对照的选择全部资料选自１９９２年１月至１９９５...     

新生儿唇腭裂畸形的致病因素研究进展

先天性唇腭裂是1种常见的先天性口腔颜面部畸形,在我国发病率为0·182%。唇腭裂发生在胚胎发育6~12周时,在致畸因素的作用下,面突、腭突的外胚间质细胞生长停止或减慢,最终上颌突与球状突、中腭突与侧腭突部分融合或未能融合,出现相应程度的唇腭裂。唇腭裂可以引起除视力以外的颌面部多器官形态和功能的障碍,影响患儿的身心健康,甚至导致患儿成长中的心理障碍。研究唇腭裂发生的原因,在孕期得到预防,对提高育龄妇女的保健水平有重要的指导意义。1遗传因素唇腭裂发生有家族倾向。国内多位学者的研究表明,父母任何一方有唇腭裂,其子女有5%出现…     

新生儿先天性消化道畸形90例临床分析

消化道畸形是新生儿先天性畸形中最常见的畸形之一,由于新生儿先天性消化道畸形类型多,表现各异,多数消化道畸形需要外科手术治疗才能痊愈,临床上常常容易误诊。本文对我院新生儿科自2005年1月至2010年9月共收治先天性消化道畸形的新生儿90例患儿进行临床回顾性分析,总结各类型新生儿先天性消化道畸形的分类与其相关的临床表现,旨在提高新生儿先天性消化道畸形的诊断及治疗水平。     

新生儿消化道畸形143例临床分析

目的:总结新生儿先天性消化道畸形的分类与其相关的临床表现,提高诊断治疗水平。方法:对2000~2008年湖北省荆门市第一人民医院收治的143例消化道先天畸形患儿进行回顾性分析。结果:消化道先天畸形以小肠闭锁或狭窄最多见(27.3%),其次是十二指肠狭窄、闭锁、幽门肥厚性狭窄、结肠闭锁、先天性巨结肠等。临床表现以呕吐最多(86%),其次为腹胀(82.5%)、胎便排出异常(57.3%)。143例手术治疗75例,治愈69例,占92%。结论:掌握先天性消化道畸形的特点有助于早期诊断和及时治疗。     

新生儿先天性消化道畸形152例临床分析

消化道畸形是新生儿先天性畸形中最常见的畸形之一，由于新生儿先天性消化道畸形类型多，表现各异。临床上常常容易误会。本文对152例确诊为新生儿先天性消化道畸形的患儿进行临床回顾性分析，总结各类型新生儿先天性消化道畸形的分类与其相关的临床表现，旨在提高新生儿先天性消化道畸形的诊断治疗水平。     

新生儿先天性腹壁缺损、腹腔脏器膨出2例

新生儿先天性腹壁缺损、腹腔脏器畸形及膨出，发病率极低，临床罕见，现将两例报道如下。 例１：患儿，女，系一胎一产，足月剖腹产。出生后无窒息，其母怀孕６周左右阴道有少许出血，经过休息后，出血止。查体：身长５２ｃｍ，体重 ３ ７５０克，发育营养佳，精神状态、反应良好，皮肤红润，头颈部正常，心肺无异常。但腹部膨隆，脐部偏下有３．５－４ｃｍ大小的腹壁缺损，膀胱外翻膨出，部分肠管被一层腹膜样组织所包裹，膨出于腹腔，且随患儿哭闹膨出愈多，经与外科医生会诊，诊断为患儿先天性腹壁缺损，膀胱外翻畸形。经膀胱成形、腹壁…     

新生儿先天性畸形发病情况分析

目的:了解长春地区新生儿先天性畸形发病情况及其影响因素,进一步提高围产期保健质量,减少畸形儿的出生率,降低围产儿死亡率。方法:对2000年1月~2003年12月出生的7 742例新生儿中先天性畸形发病情况及其影响因素进行回顾性分析。结果:本组畸形发生率为12.27‰,先天性心脏病居首位,占44.2%。男女发生率无明显差异(P>0.2);≥35岁产妇新生儿畸形发生率明显高于<35岁者(P<0.001);早产、过期产儿畸形发生率均显著高于足月产儿(P<0.001);本组孕妇HBsAg阳性率为9.3%,与畸形发生无明显关系(P>0.2)。本组畸形儿死亡20例,占同期围产儿死亡的31.3%(20/64)。结论:应加强优生宣教,减少高龄生产及多产;加强孕中期畸形儿筛查,对减少畸形儿的出生、降低围产儿死亡率具有重要的意义。     

新生儿父母对先天性耳廓形态畸形的认知现状分析

目的 调查新生儿父母对先天性耳廓形态畸形(congenital auricle deformities,CADs)的认知现状,为强化CADs健康教育、提高CADs早期矫正率提供科学依据。方法 在全国六大区域选择12家医疗机构,以CADs新生儿的父母为调查对象,用自制问卷调查其对CADs的认知现状。采用卡方检验进行组间比较。结果 共调查了426例CADs新生儿的父母,其对CADs的总知晓率为57.96%,各条目的回答正确率在32.63%～90.85%之间。不同年龄(χ²=84.57,P<0.001)、居住地(χ²=13.878,P<0.001)、文化程度(χ²=5.318,P=0.021)CADs新生儿父母CADs知晓率间的差异有统计学意义,不同性别、民族、职业及是否存在耳廓形态畸形史的CADs新生儿父母CADs知晓率间的差异未见统计学意义。结论 CADs新生儿父母有关CADs知晓率总体偏低,知晓率在不同人口学特征的分布存在差异。需要在出生缺陷相关健康宣教中,增加或强化有关CADs的知识,抓住重点人群,多渠道提高大众对CADs的认知度,使得更多的CADs新生儿能够早期就受无创矫正。     

咸阳市妇产医院2011年度新生儿先天畸形分析

目的:探讨咸阳地区出生缺陷儿的发生动态和规律,为早期干预、减少先天畸形发生提供依据。方法:对2011年度住院分娩的新生儿出生后肉眼可见先天畸形资料进行分析。结果:全年共分娩新生儿6 725人,先天畸形儿55例,发生率为81.78/万,农村明显高于城镇。其中多指(趾)、并指(趾),唇(腭)裂,小耳、外耳畸形,脊柱裂、脊膜膨出,足内(外)翻占前五位;缺陷儿剖宫产率40.00%。结论:加强先天畸形监测工作特别是产前诊断,降低缺陷儿的剖宫产率,做好先天畸形三级干预工作。     

先天性泌尿生殖系统结构畸形危险因素的研究

目的：探讨有关因素在先天性泌尿生系统结构畸形发病中的作用。方法：采用成组匹配的病列对照研究方法。对95例患先天性泌尿生殖系统 的围产儿和160例对照围产儿及其父母的情况进行调查。采用非条件logistic回归模型进行多因素分析,计算OR值及OR的95％可信限。结果：先天性泌尿生殖系统结构畸形多发生于男性围产儿（性别成比为74．7％,X^2＝74．863,P＝0．001）,多元逐步回归分析表明：母亲孕早、中期感冒（OR＝7．034,95％CI＝3．488－14．187）、低出生体重（OR＝4．075,95％CI＝1．774－9．362）、孕次≥2（OR＝3．133,95％CI＝1．514－6．483）及母亲孕前职业性接触有害化学物质（OR＝10．496,95％CI＝1．053－104．651）为先天性泌尿生殖系统结构畸形的危险因素,结论：胎儿男性别,母亲孕早、中期感冒、低出生体重,母亲孕次≥2及孕前职业性接触有害化学物质与胎儿发生先天性泌尿生系统畸形有关联。     

先天性巨结肠发病部分影响因素调查

目的:探讨先天性巨结肠(HD)患病及疾病严重程度的影响因素,为先天性巨结肠的防治提供依据。方法:对253例已确诊的先天性巨结肠患儿父母进行面对面问卷调查,内容包括患儿及其父母亲一般情况、母亲孕前及孕期生理心理状况、部分环境因素、相关重大疾病家族史等26项指标。纳入同等例数的无先天性消化道畸形、同期住院儿童作为对照组。所有资料使用SAS 9.0分析软件采用χ2检验、非参数假设检验、单因素非条件Logistic回归和多因素非条件Logistic回归等统计学方法进行分析。结果:病例组与对照组比较两组母孕前半年月经紊乱、母孕早期腹痛、主动或被动吸烟、病毒感染、母孕期接触油漆等苯类有毒物质、家族恶性肿瘤病史及家族先天畸形史的差异具有统计学意义(P<0.05)。孕母年龄增大与HD疾病严重程度增加有关。多因素分析结果显示,患HD的危险因素OR值从高到低依次为病毒感染、母亲孕早期腹痛、母亲孕前半年月经紊乱、母亲孕早期主动或被动吸烟、孕期接触油漆等苯类有毒物质。结论:先天性巨结肠的发病是遗传因素、环境因素及生物学因素共同作用的结果。母亲孕早期主动或被动吸烟与病毒感染可能通过各种途径参与先天性巨结肠的发病并影响疾病的严重程度。     

125例新生儿先天性甲状腺功能减低症围产因素分析

目的 探讨围产期相关因素与先天性甲状腺功能减低(甲减)症(CH)的关系。方法采用病例对照研究。选择2012年1月至2013年12月在福建省新生儿疾病筛查中心诊断为CH的新生儿125例为病例组,按1:3比例随机选择非CH的新生儿为对照组。采用单因素及二项分类logistic同归模型分析CH的围产期相关危险因素。结果 单因素分析显示,病例组中母亲妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺疾病、高龄产妇的发生率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);病例组新生儿在女性、早产儿、过期儿、低出生体重儿、巨大儿、双胎及多胎、伴发其他出生缺陷和感染的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,高龄产妇(OR=2.518,95%CI:1.186~5.347)、妊娠期糖尿病(OR=1.904,95%CI:1.190~3.045)、妊娠合并甲减(OR=12.883,95%CI:2.055~80.751)或甲亢(OR=30.797,95%CI:3.309~286.594)、早产儿(OR=4.238,95%CI:1.269~14.155)、过期儿(OR=12.799,95%CI:1.257~130.327)、低出生体重儿(OR=3.505,95%CI:1.059~11.601)、巨大儿(OR=3.733,95%CI:1.415~9.851)、双胎及多胎(OR=5.493,95%CI:1.701~17.735)、伴发其他出生缺陷(OR=3.665,95%CI:1.604~8.371)和胎儿窘迫(OR=3.130,95%CI:1.317~7.440)为新生儿CH的高危因素(均P<0.05)。结论 新生儿CH与母亲孕龄、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺疾病以及新生儿出生体重、胎龄、胎数、胎儿窘迫、伴发其他出生缺陷等有一定关系,应加强围孕期保健,减少高危因素,降低CH发病率。     

112例先天性子宫畸形妊娠结局的临床研究

目的:探讨先天性子宫畸形妊娠结局情况。方法:选择2007年10月～2009年10月间该院妇产科诊治的先天性子宫畸形合并妊娠患者112例为观察组,同时段健康孕妇138例为对照组,观察并比较两组间妊娠的结局、足月分娩的方式及分娩并发症的情况。结果:①观察组中流产43例(38.39%),早产14例(12.50%),其比例均明显高于对照组(P<0.05)。观察组中足月产48例(42.86%),明显低于对照组(P<0.05)。②观察组中顺产14例(29.17%),明显低于对照组(P<0.05),观察组中剖宫产及阴道助产所占比例分别为54.17%和16.66%,均明显高于对照组(P<0.05)。③观察组中胎位不正22例(45.83%),胎膜早破13例(27.08%),产程延长11例(22.92%),产后出血6例(12.50%),其比例均明显高于对照组(P<0.05)。结论:先天性子宫畸形妊娠流产、早产、难产及分娩并发症的发生率较高,临床工作中应该引起重视。     

Case-control study of congenital malformations

To determine potentially teratogenic influencies in Belgrade, a group of 113 mothers who gave birth to severely malformed infants and a control group of 195 mothers with normal infants were interviewed using a structured questionnaire.Statistically significant differences between the two groups were found in the mother's family history of congenital malformations (P < 0.05) and the mother's diseases during the pregnancy (P < 0.01). Infections in the first trimester were particularly more prevalent in case mothers (OR = 7.70; P < 0.01). Mothers did not differ significantly according to exposure to organic solvents, supportive therapy during the pregnancy, use of oral contraceptives, or other personal habits.Corresponding author.     

先天畸形368例危险因素分析

【目的】探讨先天畸形发生的危险因素。【方法】对2006~2007两年间在北京妇产医院分娩的368例先天畸形儿进行1∶2配比病例对照研究。应用SPSS 13.0软件对调查因素进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。【结果】先天畸形的主要危险因素是TORCH病毒感染(OR=2.03),羊水异常(OR=6.05),唐氏筛查高危(OR=2.62),孕早期发热(OR=4.07),不良生育史(OR=3.17),产前检查较晚或未做(OR=7.97)。【结论】先天畸形是一种多因素的疾病。TORCH病毒感染、羊水量异常、唐氏筛查高危、孕早期发热、不良生育史、产前检查较晚或未做是先天畸形的危险因素。     

泰州地区新生儿苯丙酮尿症和甲状腺功能减低症筛查分析

目的:了解泰州地区新生儿苯丙酮尿症(PKU)、先天性甲状腺功能减低症(CH)筛查及治疗状况。方法:对泰州地区2003～2011年参加新生儿筛查及治疗情况进行总结。结果:近8年共筛查250 095例新生儿,筛查率呈逐渐上升趋势;共筛查出PKU 15例,发病率0.06‰;CH67例,发病率0.27‰。结论:泰州地区PKU及CH发病率均低于全国平均水平,通过新生儿疾病筛查可以有效对PKU及CH进行早期诊治,减少残疾的发生。     

先天性残疾发生的环境危险因素分析

目的:分析先天性残疾发生的主要环境危险因素。方法:以2008～2009年广州市410例申请再生育家庭的先天性残疾患儿的母亲为研究对象,对其进行回顾性问卷调查,采用病例对照方法研究先天性残疾发生的环境危险因素。结果:410例患儿中孤独症、精神发育迟滞、脑性瘫痪、先天性心脏病、耳聋及21-三体综合征等占患儿总数的62.68%,环境因素暴露是先天性疾病的重要危险因素,主要有孕期患有疾病、孕早期服药和工作生活环境接触有毒物质。结论:孕期环境因素暴露是先天性残疾发生的重要危险因素,因此在产前保健中加强健康教育,增强孕妇自我保健意识降低先天残疾发生。