交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的：总结使用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床特点及并发症。方法：使用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折49例，均采用扩髓及静力型固定。结果：随访平均18个月(6个月～3．2年)；骨折愈合时间为4～12个月，平均4．3个月。感染3例均为开放性骨折，肢体短缩1例，成角畸形2例。骨折均愈合。根据Johner-Wruh评分标准：优36例，良9例，中3例，差1例。结论：交锁髓内钉是治疗胫腓骨骨折的一种较好的方法，但临床应用中应重视其并发症。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折

随着工业、交通业的发展 ,股骨干骨折的发病率有着上升的趋势 ,在以往传统的加压钢板内固定由于常伴有应力遮挡和各种骨折病的发生 ,其应用已大大减少[1] 。相反交锁髓由于其结构、形状合体 ,生物力学性能良好而在临床上得到广泛应用[2 ] 。我科自 1998年10月至 2 0 0 1年 10月应用交锁髓内钉治疗 4 3例股骨干骨折病人 ,均取得满意效果 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组 4 3例患者 ,男性 38例 ,女性 5例 ,年龄 2 1～5 3岁 ,平均 32 .5岁。闭合骨折 30例 ,其中新鲜骨折 2 7例 ,陈旧性骨折 3例 ,开放性骨折 13例。根据Ｇｕｓｌｉｏ…     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折163例

胫腓骨骨折是临床上一种比较常见的损伤 ,由于骨折产生的应力改变及血液循环变化 ,致使许多内、外固定效果不理想 ,骨折延迟愈合及骨不连发生率高 ,下肢遗留不同程度的功能障碍。自 1996年 7月至 2 0 0 0年 10月 ,我院采用交锁髓内钉治疗多种类型胫腓骨骨折 16 3例 ,随访 15 6例 ,取得较好疗效。1　临床资料本组 16 3例中男 114例、女 49例 ;年龄 19～ 6 6岁 ,平均 39.6岁。新鲜骨折 15 5例 ,陈旧骨折 8例。原因 :车祸伤 10 6例 ,高处坠落跌伤 35例 ,重物砸伤 14例 ,再骨折 8例 ;合并损伤 6 2例。损伤部位 :右侧胫腓骨骨折92例、左侧 71例 ,…     

交锁髓内钉治疗胫骨不稳定性骨折

目的 探讨交锁髓内钉治疗胫骨不稳定骨折的效果。方法 本研究38例中不扩髓法31例,扩髓法7例;闭合穿针33例,开放穿针5例;静力性固定32例,动力性固定6例。结果 平均随访时间10月（3～22月）采用Johner-Wruh评分标准,对治疗的最终结果证定：优31例,良5例,中1例,差1例。骨折平均愈合时间;闭合性骨折16周（11～24周）,开放性骨折18周（12～26周）,2例延迟愈合（闭合性骨折、开放性骨折各1例）。无感染及骨不连。结论 文锁髓内钉是治疗胫骨不稳定骨折的较好方法之一。     

交锁髓内钉在长骨骨折中的应用

目的:报告交锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折的疗效及体会,分析并发症的原因及预防措施。方法:175例四肢长管状骨骨折,其中肱骨干骨折21例,尺骨干骨折4例,股骨干骨折83例,胫骨干骨折67例,均为干性骨折,采用交锁髓内钉治疗。结果:175例病例,其中4例出现感染,7例出现骨折延迟连接和不愈合,2例出现神经损伤,余162例均获得满意疗效,结论:使用髓内钉,特别是现代的交锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折,操作简便,损伤小,费用低,愈合快,并发症少,已成为治疗四肢长管状骨骨折常规方法及趋势。     

交锁髓内钉固定下肢骨折康复功能训练

下肢骨折最为常见,约占全身骨折的13%[1].交锁髓内钉固定下肢骨干骨折现已得到广泛应用.我科2000年1月-2003年6月,用交锁髓内钉治疗下肢骨折60例,术后我们有计划的开展早期主动和被动肢体活动,进行康复功能锻炼,取得了满意效果,达到了康复的目的,现报告如下.     

交锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折

目的:观察交锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折的疗效。方法:对65例行交锁髓内钉固定的患者进行回顾性分析。结果:所有患者均随访3个月~2年,所有患者均获得了满意的疗效,骨折的平均愈合时间为12个月。结论:交锁髓内钉是一种较好的治疗下肢长管骨骨折的方法。     

应用交锁髓内钉治疗下肢骨折50例

我院自2000年7月～2002年9月引进国内自行设计交锁髓钉治疗骨折、胫骨骨折50例收到良好效果。现报道如下:1临床资料1.1一般资料:自2001年7月～2002年9月,我院共收治股骨、胫骨骨折50例。其中男性37例,女性13例,年龄27～69岁,平均年龄48岁。致伤原因:车祸23例,高处坠落9例,重物砸伤11例,跌伤7例。手术时间1～7d,平均手术时间3～5d。1.2手术方法1.2.1术前计划:①常规检查。②拍摄患肢、健肢X线正侧位片。③根据X线片确定交锁髓内钉的直径和长度。④术前行常规胫骨结节、跟骨牵引或石膏托固定。1.2.2麻醉方法:腰麻、硬膜外麻醉。1.2.3手术途径…     

交锁髓内钉固定治疗下肢骨折的护理体会

交锁髓内钉及其配套器械设计新颖，结构合理，远、近端锁钉均可通过瞄准器精确置入，从而缩短了手术时间，避免了手术中X射线对术者及患者的辐射伤害，是一种较理想的内固定装置。从2000-2003年以来，通过对68例应用交锁髓内钉固定治疗下肢骨折患者的护理实践，了解到病人对此技术缺乏相关知识，进行术前心理护理，严格皮肤消毒准备，术后制动的重要性及定期检查的必要性，预防并发症，及肢体功能训练，从而取得满意的治疗效果。现报告如下：     

轴向控制动力性带锁髓内钉与交锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折的比较

目的观察轴向控制动力性带锁髓内钉与交锁髓内钉置入治疗下肢长管骨骨折的临床疗效差异。方法对68例股骨干骨折进行手术治疗,其中:38例采用交锁髓内钉固定,30例采用轴向控制动力性锁钉固定;对56例胫骨骨折进行手术治疗,其中:32例采用交锁髓内钉固定,24例采用轴向控制动力性锁钉固定。随访6～10个月,观察治疗结果。结果股骨干交锁髓钉组的平均手术时间是125 min,平均骨愈合时间是16周,交锁髓内钉优良率84.21%;股骨干轴向控制动力性锁钉组的平均手术时间是96 min,骨愈合时间是13周,优良率为93.33%;胫骨交锁钉组的平均手术时间是98 min,平均骨愈合时间是22周,交锁髓内钉优良率84.38%;胫骨轴向控制动力性锁钉组的平均手术时间是63 min,骨愈合时间是18周,优良率为95.83%。统计学分析,两组轴向控制动力性锁钉固定组在平均手术时间、愈合时间和优良率方面,与交锁髓内钉组比较差异均有显著性。结论轴向控制动力性锁钉较传统的交锁钉手术时间短、愈合时间快、功能恢复更理想,值得临床推广应用。     

交锁髓内钉在胫骨开放性骨折中的应用

目的观察交锁髓内钉在胫骨开放性骨折中的治疗效果。方法对89例胫骨开放性骨折采用交锁髓内钉治疗,其中Ⅰ型骨折45例,Ⅱ型33例,ⅢA型11例;胫骨多段骨折9例,合并脑外伤12例,腹部外伤10例。按骨髓腔的大小决定是否采用扩髓髓内钉。结果骨折全部愈合,锁钉断裂3例,无髓内钉断裂,膝踝关节功能正常,浅表性感染5例。结论交锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动、感染率低等优点,是一种较好的内固定方法。     

有限切开复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的 探讨有限切开复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折的方法和疗效。方法 以交锁髓内钉开放复位静力型内固定手术方式治疗股骨干骨骨折25例。结果 经平均12个月的随访，所有骨折病例全部愈合，膝、髋关节功能活动良好，无钉折弯、断裂。无感染等并发症发生。其中4例在术后3月改为动力固定后愈合。结论 有限切开复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折，具有稳定性高、骨折复位好和并发症少等优点，是一种较为理想的治疗方法。     

带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折

目的 观察带锁髓内钉治疗骨折的效果。方法 用带锁髓内钉治疗的50例52个下肢长骨骨折。结果 随防4-35个月，平均15个月。骨折全部愈合，平均愈合时间3.5个月。其中肢体延长1例；远端锁钉放置失败1例；膝外翻1例；膝外翻1例；继发性感染1例。结论 带锁髓内钉是治疗四肢长干骨骨折的一种很好的内固定器；可提供病人早期活动；骨折愈合率高。     

带锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折

带锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折的指征已明显扩大[1] 。该方法具有固定牢固 ,防止骨折端缩短、成角及旋转畸形 ,骨折愈合率高等优点 [2 ] ,是目前骨折内固定术中比较理想的方法之一。我院从 1 997年3月开始应用国产带锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折 2 2例 ,疗效满意。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 2例 ,男 1 6例 ,女 6例。年龄2 4～ 75岁 ,平均 39岁。骨折部位和性质 :股骨 1 5例(右 9例 ,左 6例 ) ,其中左股骨中段及下段多段骨折1例 ,上段 4例 ,中段 7例 ,下段 3例 ,均为粉碎性骨折 ;胫骨 7例 (右 3例 ,左 4例 ) ,其中中段 5例 ,下段…     

交锁髓内钉在股骨干骨折中的应用

目的　了解带锁髓内钉治疗股骨干骨折的适应证、动力型和静力型固定的原则 ,以及常见并发症和处理方法。方法　回顾性分析我院 1998年到 2 0 0 3年间带锁髓内钉治疗的 2 1例股骨干骨折。其中稳定型 7例 ,不稳定型 14例 ,开放性骨折 5例 ,闭合性骨折 16例。结果　发生断钉 2例 ,远端锁钉安置失败 1例 ,余皆恢复良好。结论　带锁髓内钉扩展了髓内钉在股骨干骨折治疗中的适用范围。术后患者可早期功能锻炼 ,最大限度地恢复和保护膝关节的功能 ,但也需注意预防并发症的发生     

交锁髓内钉治疗胫骨干骨折65例临床分析

0引言 我们自1998-03／2002-05用交锁髓内钉治疗胫骨干骨折65例，取得了较好疗效，同时也出现了一些失误和并发症，现讨论分析如下。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折临床分析

目的 总结交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床经验.方法 应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折78例,全部切开复位,静力固定.结果 随访6～18月,78例骨折均愈合,优66例,良12例.结论 交锁髓内钉治疗股骨干骨折具有固定可靠是良好的内固定方法 .     

扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的方法和疗效。方法以扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折52例,均采用小切口开放复位静力型内固定术。结果经6个月～2年的随访,骨折愈合49例,骨折延期愈合2例,骨折端轻度成角畸形1例。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折有良好的力学特性和固定作用,具有创伤小、并发症少、骨折愈合快和能早期活动等优点．是治疗胫骨骨折的理想内固定方法。     

用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折38例

交锁髓内钉是近年用于固定长管状骨骨折的新方法 ,属于中央型夹板式 (ｃｅｎｔｒａｌｉｎｔｅｒｎａｌｓｐｌｉｎｔ)固定。骨折固定后对骨骼力学传导为应力分享式 ,(ｌｏａｄｓｈｅａｒｉｎｇ)对肢体的生物力学干扰小[1 ] 。交锁髓内钉的手术操作远离骨折端 ,手术切口小 ,对骨及周围软组织干扰小 ,属于微创技术治疗骨折的方法[2 ] ,且交锁髓内钉固定骨折不是绝对坚强的内固定 ,在早期功能锻练及部分负重时存在微小活动 ,有利于骨痂生成。 1 998年 1 0月～ 2 0 0 0年 3月用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折 38例 ,疗效较满意。1　资料与方法1 .1　一…     

交锁髓内钉治疗骨干骨折不连接

目的 通过１６全铰锁髓内钉手术获得成功的病例，探讨治疗骨折不连接的新方法。方法 与传统处理不同，１６例手术均保留骨折断端之间的纤维疤痕和硬化骨。结果 １５例经一次手术即获成功，另１例经调整远端交锁螺钉后亦骨折愈合。结论 在护髓后的机械和生物环境中，骨折断端的纤维组织可转化为骨组织，可以简化陈旧性骨折和骨折不连接的手术步骤。