APACHEⅡ评分在ICU分级护理中的应用

目的探讨急性生理学和慢性健康状况(APACHE Ⅱ)评分在ICU分级护理中的应用价值。方法将120例ICU患者分为观察组(62例)和对照组(58例)。对照组按特级护理及疾病种类执行常规护理;观察组应用APACHE Ⅱ评分评估患者病情,依据评分在特级护理的基础上进一步细化护理措施,分特一、特二、特三级护理系统对患者进行护理。比较两组护理质量以及护士对护理资源配置和患者/家属对护理工作的满意度。结果观察组护士对护理资源配置和患者/家属对护理工作的满意率显著高于对照组(P0.05,P0.01);护理质量优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论依据APACHEⅡ评分对ICU患者实行分级护理可更合理地配置ICU护理资源,提高护理满意度。     

APACHEⅡ评分在ICU分级护理中的应用

目的探讨急性生理学和慢性健康状况（APACHEⅡ）评分在ICU分级护理中的应用价值。方法将120例ICU患者分为观察组（62例）和对照组（58例）。对照组按特级护理及疾病种类执行常规护理;观察组应用APACHEⅡ评分评估患者病情,依据评分在特级护理的基础上进一步细化护理措施,分特一、特二、特三级护理系统对患者进行护理。比较两组护理质量以及护士对护理资源配置和患者／家属对护理工作的满意度。结果观察组护士对护理资源配置和患者／家属对护理工作的满意率显著高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）;护理质量优于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论依据APACHEⅡ评分对ICU患者实行分级护理可更合理地配置ICU护理资源,提高护理满意度。     

高龄髋部骨折患者早期转入ICU的临床价值

目的探讨高龄髋部骨折患者早期转入ICU的临床价值。方法回顾性分析2017年5月-2019年4月收治的106例高龄髋部骨折患者临床资料,均给予手术治疗,术后即时转入ICU者为观察组(n=64),术后转回普通病房48 h内转入ICU者为对照组(n=42),统计比较两组术前、入ICU时急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、住院时间、医疗费用、病死率、并发症发生率。结果观察组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05);住院时间短于对照组,医疗费用低于对照组(P<0.05);观察组感染发生率7.81%、深静脉血栓发生率3.13%、死亡率1.56%,低于对照组30.95%、16.67%、14.29%(P<0.05)。结论高龄髋部骨折患者早期转入ICU有助于缩短住院时间,减少医疗费用,降低并发症发生率及病死率,改善疾病预后。     

APACHEⅢ在老年急性腹膜炎手术患者护理中的应用

目的 探讨APACHEⅢ对老年急性腹膜炎手术患者护理干预的指导意义.方法 将110例老年急性腹膜炎患者随机分为观察组(66例)和对照组(44例),于入院时及手术后每天行APACHEⅢ评分;对照组行常规护理,观察组根据入院评分分层实施护理干预,并根据术后评分及时调整护理措施.结果 观察组并发症发生率、病死率及住院时间显著低于或少于对照组(均P＜0.05),其中评分41～100分患者效果最为显著(P＜0.05);护士满意度及患者满意度观察组显著高于对照组(均P＜0.05).结论 APACHEⅢ用于老年患者急性腹膜炎手术危险性评估,对采取合理有效的护理干预措施有指导意义.     

APACHEⅢ在老年急性腹膜炎手术患者护理中的应用

目的探讨APACHEⅢ对老年急性腹膜炎手术患者护理干预的指导意义。方法将110例老年急性腹膜炎患者随机分为观察组（66例）和对照组（44例），于入院时及手术后每天行APACHEⅢ评分；对照组行常规护理，观察组根据入院评分分层实施护理干预，并根据术后评分及时调整护理措施。结果观察组并发症发生率、病死率及住院时间显著低于或少于对照组（均P〈0．05），其中评分41～100分患者效果最为显著（P〈0．05）；护士满意度及患者满意度观察组显著高于对照组（均P〈0．05）。结论APAcHEⅢ用于老年患者急性腹膜炎手术危险性评估，对采取合理有效的护理干预措施有指导意义。     

APACHEⅡ评分对指导CBP治疗重症急性胰腺炎时机选择的研究

目的:探讨APACHEⅡ评分对选择连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎最佳时机选择的指导意义.方法:将111例重症急性胰腺炎患者分别按APACHEⅡ评分<15分;15～25分;>25分分类,每个类别内再分CBP治疗组和非CBP治疗组.在不同APACHEⅡ评分分救段内分别比较行CBP治疗对两组患者的病死率、总住院时间、总医疗费用、ICU住院时间、ICU治疗费用以及使用呼吸机时间的长短等的差异.结果:所有组别内,使用CBP治疗均可以缩短呼吸机使用的时间(P<0.05).当APACHEⅡ评分<15分时,2组均无患者死亡,但CBP治疗组以增加总治疗费用和ICU治疗费用为代价,缩短了ICU及总的入院时间(P<0.05).APACHEⅡ评分15～25分时,CBP治疗纽患者总住院时间、ICU住院时间以及总的治疗费用和ICU内的治疗费用均明显低于非CBP治疗组(P<0.05),APACHEⅡ评分>25分时,2组患者病死率无显著差异,但CBP治疗组总住院时间、总医疗费用、ICU内治疗费用明显高于非CBP治疗组(P<0.05).结论:当APACHEⅡ评分为15-25分时使用CBP治疗重症胰腺炎可以产生较好的效价比.对于经济环境优渥的患者,15分以下也可以尝试使用以缩短入住ICU的时间,平日达到内环境的稳态.APACHEⅡ评分对临床工作者在SAP的患者进行CBP的时机选择上有一定的指导意义.     

集束化护理预防ICU患者导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的效果

目的探讨集束化护理预防ICU患者导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的效果。方法选取2016-12-2019-01间入住ICU留置导尿管的60例患者作为研究对象。将2016-12-2017-12间入住ICU的28例患者作为对照组,予以常规护理。将2018-01-2019-01间入住ICU的32例患者作为观察组,采用集束化护理。比较2组ICU入住时间、CAUTI发生率、导尿管留置时间及护理工作满意度。结果观察组患者ICU入住时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入住ICU期间观察组患者的CAUTI发生率均低于对照组,导尿管留置时间短于对照组,患者及家属对护理工作满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对入住ICU留置导尿管的患者采取集束化护理,能降低CAUTI的发生率,缩短康复时间,提高患者及家属对临床护理工作的满意度。     

应用APACHE Ⅱ与TISS评估EICU的资源利用

目的 应用APACHEⅡ结合TISS评估急诊重症监护病房(EICU)资源利用的合理性.方法 将EICU住院时间大于24 h的90例患者分别采用APACHEⅡ和TISS进行评分,根据第1天APACHEⅡ评分结果将患者分为低分(0～分)、中分(15～分)、高分(25～71分)组,比较三组患者在EICU的总医疗费用、日平均费用、住EICU时间、病死率及TISS评分.结果 患者APACHEⅡ和TISS评分呈显著正相关(P＜0.01).三组患者住EICU时间、总医疗费用、日平均费用比较,差异有显著性意义(均P＜0.05),三组TISS评分及病死率比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 APACHE Ⅱ结合TISS评分可用于判断患者的病情严重程度,有利于合理利用EICU资源.     

手术室综合性护理干预对硬膜外麻醉肛肠病手术的应用效果观察

目的:观察手术室综合性护理干预对硬膜外麻醉肛肠病手术的应用效果。方法:将94例行硬膜外麻醉肛肠病手术患者随机分为对照组和观察组,每组47例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用手术室综合性护理干预,比较2组患者护理前后焦虑与疼痛情况、术后并发症情况以及患者满意度。结果:护理前2组患者焦虑自评量表(self-rating anxiety scal, SAS)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者SAS、VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论:手术室综合性护理干预对硬膜外麻醉肛肠病手术患者护理效果明显,可有利于缓解患者的焦虑情绪,减轻疼痛,降低术后并发症发生率,提高患者满意度。     

术后疼痛护理流程的制定与执行在优质护理中的作用

目的:研究通过制定疼痛护理流程,规范护士的疼痛护理行为,能否起到缓解术后疼痛、提高满意度、提升专科护理内涵的作用。方法:拟行择期乳房肿块切除术的50例患者随机分为实验组和对照组(每组n=25)。实验组制定并执行疼痛护理流程,对照组不作干预。观察2组患者的术后疼痛水平、镇痛药物使用及其副作用和患者对镇痛的满意度及医生对护士的满意度。结果:实验组术后3天的疼痛评分低于对照组(P<0.05),实验组并发症的发生率较对照组低(P<0.05),患者镇痛满意度、医生对护士的满意度评分较对照组高(P<0.05)。结论:护士通过执行术后疼痛护理流程,可以提高术后镇痛效果、提高患者和医生的满意度、提升专科护理内涵的目的。     

ICU精细化护理预防老年结直肠癌术后吻合口漏的效果

目的:探究重症监护室(ICU)精细化护理预防老年结直肠癌术后吻合口漏的效果。方法:选取2019年5月至2020年11月，本院治疗的98例结直肠癌患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，各49例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予ICU精细化护理。对比2组术后吻合口漏发生情况、愈合时间、并发症及病死情况等。结果:观察组术后吻合口漏发生率明显低于对照组(P<0.05),愈合时间短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率及病死率分别为6.12%和2.04%,明显低于对照组的26.53%和18.37%(P<0.05),且患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:ICU精细化护理能够明显降低老年结直肠癌患者术后吻合口漏的发生情况，促进患者恢复，提高护理满意度。     

综合护理干预对前列腺增生症合并腹股沟疝术后自我护理及生活质量的影响

目的探究综合护理干预对前列腺增生症合并腹股沟疝术后自我护理及生活质量的影响。 方法选取2018年3月至2020年3月于新疆维吾尔自治区人民医院就诊的132例前列腺增生症合并腹股沟疝术后患者,采用随机表法分为对照组和观察组,各66例。比较2组患者术后恢复情况、并发症发生率以及2组患者在护理干预前、出院时的焦虑自评量表（SAS）、自评抑郁量表（SDS）、生活质量调查简表（SF-36）评分,出院时患者对护理工作的满意度调查结果。 结果观察组患者术后恢复时间均短于对照组（P<0.05）。观察组患者术后的并发症发生率（3.03%）远低于对照组术后并发症发生率（9.09%）（P<0.05）。2组患者出院时SAS、SDS评分均比干预前明显降低,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。出院时,2组患者生理健康总评（PCS）和心理健康总评（MCS）评分均较干预前有所升高（P<0.05）,且观察组PCS和MCS评分显著高于对照组（P<0.05）。出院时,观察组患者对护理工作各项满意度的评分均显著高于对照组（P<0.05）。 结论综合护理干预对前列腺增生症合并腹股沟疝患者的术后自我护理有着极好的引导作用,患者能够尽快适应术后变化,进而调动患者的自主能动性,提高患者生活质量。     

甲状腺手术围术期多元化健康教育的应用效果

目的 探讨围术期多元化健康教育应用于甲状腺手术的效果。方法 回顾性分析淮滨县人民医院普外科2019-07—2021-06行甲状腺手术的68例患者的临床资料。按照围术期健康教育方法分为常规护理和健康教育组(对照组,32例)及在常规护理和健康教育的基础上联合多元化健康教育组(观察组,36例)。比较2组患者的基线资料、干预前后患者的抑郁(SAS)评分、焦虑(SDS)评分。统计患者健康知识掌握度、并发症发生率及对护理工作的满意度。结果 2组患者的基线资料和干预前的SAS评分、SDS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后2组患者的SAS评分、SDS评分均较干预前显著改善,且观察组改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的健康知识掌握度和对护理工作满意度均高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 围术期多元化健康教育应用于甲状腺手术,有利于改善患者的不良心理、提高围术期健康知识掌握度、降低术后并发症的发生风险,并可提升护理工作质量。     

个性化护理对老年腹股沟患者无张力疝修补术围手术期并发症和护理满意度的影响

目的探究个性化护理对老年腹股沟无张力疝修补术后并发症发生率和护理满意度的影响。 方法选择2018年4月至2019年8月,海南西部中心医院接受无张力疝修补术治疗的老年腹股沟疝患者90例。通过随机数字表法将患者分为观察组（45例）及对照组（45例）。对照组采用常规护理,观察组接受个性化护理,2组均护理至患者出院。比较2组护理效果、疼痛视觉模拟评分（VAS）、生命质量（QOL）评分、术后并发症发生率以及护理满意度。 结果观察组手术时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院天数均短于对照组（P<0.05）。出院时观察组VAS评分低于对照组,QOL评分、护理满意度评分均高于对照组（P<0.05）。观察组围手术期并发症发生率为6.67%（3/45）,显著低于对照组的26.67%（12/45）（P<0.05）。 结论个性化护理在腹股沟无张力疝修补术后老年患者中应用效果良好,可改善患者手术相关指标,减少围手术期并发症的发生,减轻患者疼痛,进而提高其生活质量,获得患者认可。     

血液透析室护理工作的时间管理研究

目的探讨时间管理在血液透析室护理工作中的应用效果。方法将实施血液透析护理常规管理的7 530例次透析作为对照组,将实施时间管理的8 030例次透析作为观察组,比较两组护理不良事件发生率、护理投诉率和患者对护理工作满意度。结果观察组护理不良事件发生率、护理投诉发生率显著下降,患者对护理工作满意度得到大幅度提升,与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论时间管理能提高护士的管理能力和工作效率,帮助护士达成高质量工作目标,有利于提高患者满意度。     

出科访视在综合ICU的应用

目的了解ICU护理工作中存在的问题,提高ICU住院患者满意度。方法按入院时间分组,558例患者未实施访视护理(对照组),694例患者(访视组)实施访视护理,即转出ICU次日由访视护士提供康复医疗健康指导、心理护理等,并了解患者对ICU护理工作的意见和建议,访视时间10～15min。结果访视组对ICU护理工作满意度显著高于对照组,投诉率显著降低,表扬率显著提高(均P0.01)。结论开展ICU出科患者访视护理,可促进ICU护理服务质量的持续改进,提高患者对ICU护理工作满意度,提升ICU的品牌形象。     

重症急性胰腺炎早期肠内营养支持联合整体护理干预效果分析

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期肠内营养支持联合整体护理干预的效果。方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院肝胆胰外五科2018-11—2021-01收治的78例SAP患者的临床资料。2组患者均实施禁饮食、持续胃肠减压、补液维持体液和电解质平衡、镇痛解痉、抑制胰腺分泌,以及应用抗生素抗感染等。根据肠内营养支持的时机及其护理方法分为2组,各39例。对照组待患者胃肠道功能恢复后开始行肠内营养支持并给予常规护理;观察组在患者入院24 h内开始实施肠内营养支持,其间在常规护理的基础上联合整体护理干预。比较干预前后2组患者的不良情绪、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、细胞因子水平。记录干预后患者的康复时间、并发症发生率和患者对护理工作的满意度。结果 干预前2组患者的SAS、SDS、APACHEⅡ评分和血清CRP、TNF-α、IL-6水平差异均无统计学意义(P>0.05)。干预1周后2组患者的上述指标均较干预前显著改善,其中观察组患者的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组患者的淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、住院时...     

混合痔外剥内扎术围术期针对性健康教育的效果分析

目的 探讨混合痔外剥内扎术围术期针对性健康教育的临床效果。方法 回顾性分析2019-10—2021-06长垣市人民医院外科行外剥内扎术的60例混合痔患者的临床资料,分为2组,各30例。对照组采用围术期常规护理,观察组在常规护理的基础上联合针对性健康教育。比较2组患者术后24 h、72 h的视觉模拟评分法(VAS)评分和入院时、出院时的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分。统计2组并发症发生率和患者对镇痛护理工作的满意度。结果 观察组患者术后24 h、72 h的VAS评分低于对照组,出院时的SAS和SDS评分低于对照组,术后并发症发生率低于对照组,患者对镇痛护理工作的满意度高于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对行混合痔外剥内扎术患者实施针对性健康教育,镇痛效果好,能有效缓解患者的负性情绪和降低术后并发症的发生率,患者对镇痛护理工作的满意度高。     

伤口、造口、失禁全程规范信息化的构建与护理实践

目的 探究基于信息化的伤口/造口/失禁全程规范化构建及护理实践效果。方法 本院于2021年3月实行基于信息化的伤口/造口/失禁全程规范化管理模式,将2020年2月至2021年2月收治的130例患者作为对照组,将2021年3月至2022年3月收治的130例患者作为观察组。对比两组患者的相关并发症发生率、患者对护理服务的满意度和对护理质量的评价情况,同时就两组护士对职业的认同情况进行比较。结果 观察组患者的并发症发生率为5.38%,明显低于对照组的23.08%;观察组护理服务的总满意度为91.54%,明显高于对照组的73.85%;观察组护理服务质量的各项评分均明显高于对照组,两组间比较差异明显,有统计学意义（P<0.05）。结论 构建基于信息化的伤口/造口/失禁全程规范化管理模式,患者的并发症发生率明显降低,护理质量、患者对护理服务的满意度均得到显著提升。     

责任护士护理查房制度的建立与效果评价

目的探讨建立责任护士护理查房制度对综合护理质量的影响。方法将200例住院患者随机分为对照组及观察组。对照组100例由护士长选取病例指定一名资历较高的护士进行集体查房,每月1次;观察组100例实施责任护士护理查房制度。结果观察组整体护理质量、患者对护理工作的满意度优于对照组(均P<0.01),护理不良事件发生率相对低于对照组。结论责任护士护理查房制度的建立和施行促进了护理服务的良性运行。