胺碘酮长期联合美托洛尔治疗心房纤颤的疗效及安全性

目的探讨胺碘酮长期联合美托洛尔治疗阵发性心房纤颤(房颤)的临床疗效及安全性。方法将13668例阵发性房颤患者随机分成观察组与对照组,各6834例,观察组给予胺碘酮联合美托洛尔口服治疗,对照组仅给予美托洛尔口服治疗,疗程为12个月,观察两组患者临床疗效、左房内径及左心室射血分数(LVEF)及不良反应。结果观察组总有效率为88.2%,高于对照组的64.7%,差异有统计学意义(P<0.05);左房内径及LVEF改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重不良反应。结论胺碘酮长期联合美托洛尔治疗房颤临床疗效肯定,能更好地恢复左房内径及LVEF,且长期小剂量服用无严重不良反应,可在严密监测的情况下推广应用。     

缬沙坦氢氯噻嗪片治疗阵发性心房纤颤的疗效观察

目的探讨缬沙坦氢氯噻嗪片治疗阵发性心房纤颤的临床疗效。方法将118例阵发性心房纤颤患者随机分成2组,对照组59例给予常规药物胺碘酮进行治疗,治疗组59例则给予缬沙坦氢氯噻嗪片治疗,比较2组的疗效和安全性,随访1年。结果 2组在治疗后3月的窦性心律维持率无显著性差异,治疗后6、12月治疗组的窦性心律维持率均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后6月,2组患者的左心房内径无显著性差异,但治疗后12月,治疗组的左心房内径明显小于对照组(P<0.05)。结论缬沙坦氢氯噻嗪片治疗阵发性心房纤颤的临床疗效显著,其临床用药既有效又安全。     

胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的疗效及对血浆脑钠肽和醛固酮水平的影响研究

目的探讨胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的疗效及对血浆脑钠肽和醛固酮水平的影响。方法选取2013年10月—2014年11月惠州市第三人民医院收治的阵发性心房纤颤患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,分别给予胺碘酮治疗和毛花甙C治疗。比较两组患者疗效、治疗前后血浆脑钠肽及醛固酮水平、治疗期间阵发性心房纤颤发作次数及持续时间。结果观察组患者疗效优于对照组(P0.01)。两组患者治疗前血浆脑钠肽、醛固酮水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血浆脑钠肽、醛固酮水平均低于对照组(P0.01)。观察组患者治疗期间阵发性心房纤颤发作次数少于对照组,持续时间短于对照组(P0.01)。结论胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的疗效确切,且能有效降低血浆脑钠肽及醛固酮水平。     

美托洛尔联合胺碘酮治疗非瓣膜性心房纤颤的临床疗效观察

目的探讨美托洛尔联合胺碘酮治疗非瓣膜性心房纤颤的临床疗效。方法选取2011年1月—2013年5月我院收治的非瓣膜性心房纤颤患者93例,将其随机分为观察组46例和对照组47例。两组患者入院后均给予基础治疗,在此基础上对照组给予胺碘酮进行治疗,观察组给予美托洛尔联合胺碘酮进行治疗,记录两组患者治疗前后收缩压、舒张压、心率变化情况,并观察两组疗效。结果治疗前两组收缩压、舒张压、心率比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组收缩压、舒张压和心率均低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为87.0%(40/46),高于对照组的72.3%(34/47)(χ2=4.32,P0.05)。结论美托洛尔联合胺碘酮治疗非瓣膜性心房纤颤效果显著,可有效降低血压及心率,值得临床推广。     

胺碘酮联合缬沙坦治疗高血压并阵发性心房颤动患者的临床疗效观察

目的观察胺碘酮联合缬沙坦治疗高血压并阵发性心房颤动患者的临床疗效。方法选取2012年3月—2014年3月沭阳协和医院收治的高血压并阵发性心房颤动患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。两组患者入院后均给予胺碘酮治疗,对照组患者在此基础上给予依那普利,观察组患者在此基础上给予缬沙坦;两组患者均连续治疗1个月。比较两组患者治疗前及随访6个月、1年、2年的血压、左心房内径,随访6个月、1年、2年心房颤动复发率,治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前后两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P0.05);不同时间点比较,差异有统计学意义(P0.05);方法与时间在收缩压、舒张压上存在交互作用(P0.05)。治疗前后两组患者左心房内径比较,差异有统计学意义(P0.05);不同时间点比较,差异无统计学意义(P0.05);方法与时间在左心房内径上无交互作用(P0.05)。观察组患者随访6个月、1年、2年心房颤动复发率均低于对照组(P0.05)。治疗期间对照组中有2例患者出现心动过缓,1例患者出现甲状腺功能异常;观察组患者治疗期间未出现明显不良反应。结论胺碘酮联合缬沙坦治疗有助于抑制高血压伴阵发性心房颤动患者左心房内径增大及减少心房颤动复发,有利于减少心房结构重构且安全性较高。     

观察胺碘酮联合厄贝沙坦对阵发性房颤的疗效

目的对胺碘酮联合厄贝沙坦对阵发性房颤的疗效进行观察和研究。方法将我院2012年1月~2014年2月间接收的阵发性房颤患者作为研究对象,共80例患者,将患者随机分为观察组和对照组各40例。给予对照组使用胺碘酮进行治疗,给予观察组使用胺碘酮和厄贝沙坦联合进行治疗,两组患者均治疗12个月。观察两组患者的治疗效果及左心房内径缩小情况。结果经过12个月的治疗后,对照组患者的窦性心律维持率明显低于观察组患者,对照组患者左心房内径缩小幅度明显差与观察组患者,比较均有差异,P0.05。结论针对阵发性房颤患者使用胺碘酮和厄贝沙坦进行联合治疗,其效果明显好于仅使用胺碘酮的治疗效果,可以有效的缩小患者的左心房内径,降低房颤的发生概率,值得临床上推广。     

胺碘酮联用缬沙坦治疗阵发性房颤46例临床观察

目的观察口服胺碘酮联合应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)缬沙坦在阵发性心房颤动复律后维持窦性心律的疗效。方法将91例阵发性房颤患者随机分为胺碘酮组(Ⅰ组,n=45)与胺碘酮加缬沙坦组(Ⅱ组,n=46),疗效观察18个月。结果治疗6个月后窦性心律维持有统计学意义(P0.05),治疗12个月后两组左心房内径有统计学意义(P0.05)。结论胺碘酮与缬沙坦联合治疗阵发性房颤,维持窦性心律的疗效优于单用胺碘酮,并能延缓左心房扩大。     

福辛普利联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的疗效分析

128例阵发性房颤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用福辛普利联合胺碘酮治疗,对照组单用胺碘酮治疗.随访时间1 a,研究终点为房颤发作,观察两组窦性心律的维持率及治疗前后左心房内经.结果 治疗12个月,治疗组左心房内径显著小于对照组,窦性心律维持率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.认为福辛普利联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的疗效优于单用胺碘酮.     

参松养心胶囊与小剂量胺碘酮联合治疗快速心房纤颤的疗效观察

目的观察参松养心胶囊与小剂量胺碘酮联合治疗快速心房纤颤的效果。方法将我科2008年1月—2011年1月的住院治疗的快速心房纤颤患者86例随机分为两组。治疗组给予参松养心胶囊4粒,口服,3次/d,胺碘酮0.2g,口服,3次/d,7d后减为0.2g,2次/d,再7d后减为维持量0.2g,1次/d。对照组单纯口服胺碘酮,用法同治疗组。两组疗程均为4周。结果治疗组总有效率为89.13%,对照组总有效率为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论参松养心胶囊与小剂量胺碘酮联合治疗快速心房纤颤疗效满意,不良反应减少,且可改善患者的失眠、焦虑等症状,值得在临床推广应用。     

替米沙坦联合胺碘酮治疗高血压伴阵发性心房颤动的疗效分析

目的:探讨替米沙坦联合胺碘酮治疗高血压伴阵发性心房颤动的临床疗效。方法:选取高血压伴阵发性心房颤动患者160例,随机分为试验组(替米沙坦+胺碘酮),对照组(氨氯地平+胺碘酮),各80例,观察两组治疗前后血压、左心房内径的变化及12个月内心房颤动的复发情况。结果:两组临床资料差异无统计学意义。两组均能显著降低血压(P0.01),试验组降低左心房内径疗效优于对照组(P0.05),心房颤动复发率也低于对照组(P0.05)。结论:替米沙坦能延缓高血压伴阵发性心房颤动患者的左心房内径扩大,并明显降低发颤复发率。     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP     

Lack of correlation of degree of villous atrophy with severity of clinical presentation of coeliac disease

BACKGROUND AND AIM: Both the clinical presentation and the degree of mucosal damage in coeliac disease vary greatly. In view of conflicting information as to whether the mode of presentation correlates with the degree of villous atrophy, we reviewed a large cohort of patients with coeliac disease. PATIENTS AND METHODS: We correlated mode of presentation (classical, diarrhoea predominant or atypical/silent) with histology of duodenal biopsies and examined their trends over time. RESULTS: The cohort consisted of 499 adults, mean age 44.1 years, 68% females. The majority had silent coeliac disease (56%) and total villous atrophy (65%). There was no correlation of mode of presentation with the degree of villous atrophy (p=0.25). Sixty-eight percent of females and 58% of males had a severe villous atrophy (p=0.052). There was a significant trend over time for a greater proportion of patients presenting as atypical/silent coeliac disease and having partial villous atrophy, though the majority still had total villous atrophy. CONCLUSIONS: Among our patients the degree of villous atrophy in duodenal biopsies did not correlate with the mode of presentation, indicating that factors other than the degree of villous atrophy must account for diarrhoea in coeliac disease.