术中行踝泵运动对预防断指再植术后深静脉血栓形成的研究

[目的]探讨踝泵运动对预防断指再植术后病人深静脉血栓形成的影响。[方法]将行断指再植的48例病人随机分为对照组(21例)和观察组(27例)。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上增加踝泵运动,比较两组深静脉血栓形成发生率。[结果]观察组病人无深静脉血栓形成,对照组病人2例发生下肢深静脉血栓。[结论]踝泵运动操作方便、简单实用,能有效预防断指再植术后病人深静脉血栓的形成。     

踝泵运动对预防乳腺癌改良根治术后患者深静脉血栓形成的临床研究

目的探讨踝泵运动对预防乳腺癌改良根治术后患者深静脉血栓形成的影响。方法将124例行乳腺癌改良根治术术后患者深静脉血栓评估为高危人群的患者,随机分成踝泵运动组66例和对照组58例。对照组采用常规护理方法,踝泵运动组在常规护理基础上增加踝泵运动。比较两组深静脉血栓形成发生情况。结果踝泵运动组患者无深静脉血栓形成,对照组患者5例发生肌壁间血栓,两组发生率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论踝泵运动简单、实用,能有效预防乳腺癌改良根治术后患者深静脉血栓的形成。     

强化踝泵运动预防下肢骨折术后下肢深静脉血栓形成的效果分析

目的观察强化式踝泵运动对下肢骨折术后患者下肢深静脉血栓形成的影响。方法选择2015年1月~2015年6月本院创伤骨科收治的78例下肢骨折术后患者为研究对象,采用随机分组的方法分为2组,每组39例观察组,对患者术前讲解踝泵运动的方法,再次强调踝泵运动的方法并督促患者强化踝泵运动锻炼;对照组术后指导常规功能锻炼方法。比较2组患者术后3d、1周、2周下肢深静脉血栓的发生率。结果术后对照组患者共发生下肢深静脉血栓8例,占25%,观察组1例,占2.6%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对下肢骨折术后患者进行强化式踝泵运动,能明显降低骨创伤患者术后下肢深静脉血栓的发生率。     

多媒体健康教育下的量化踝泵运动在预防妇科手术患者DVT中的应用

目的:探讨多媒体健康教育下的早期及术后量化踝泵运动对预防妇科手术患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法:运用Autar评估对妇科手术患者在术前做DVT风险评估,将评估结果为中、高风险的患者128例,随机分为对照组和观察组各64例,对照组采用常规护理方法,观察组除常规护理方法外,采用多媒体下宣教踝泵运动,并针对不同患者本着因人制宜、循序渐进原则给予适当的运动量,并比较术后两组DVT的发生情况。结果:观察组下肢DVT 1例,对照组患者下肢深静脉血栓形成5例,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:踝泵运动简单、经济、易行,能促进患者下肢功能恢复,增加下肢血液回流,进而达到预防患者下肢DVT的目的,多媒体可有效增加患者的感官认识,促进患者对所讲知识的了解,进而增加患者的依从性,将二者有机结合,可有效促进妇科术后患者康复,从而提高护理质量。     

踝泵运动对下肢骨折术后深静脉血栓形成及生活质量的影响

[目的]探讨踝泵运动对下肢骨折病人术后深静脉血栓形成及生活质量的影响。[方法]将2017年1月—2018年12月收治的122例下肢骨折病人按随机数字表法分成观察组和对照组,每组61例。对照组实施常规围术期护理,观察组在常规围术期护理的基础上实施踝泵运动。对比两组病人患侧皮肤情况、下肢深静脉血栓发生率及护理前后患侧踝关节活动度、生活质量。[结果]观察组病人患侧皮肤肿胀、疼痛、颜色改变及下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.05);两组病人护理前患侧踝关节活动度及生活质量得分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组病人护理后患侧踝关节活动度明显大于对照组(P<0.05);观察组病人护理后生活质量得分明显高于对照组(P<0.05)。[结论]踝泵运动能有效改善下肢骨折病人下肢皮肤状况,并预防深静脉血栓形成的发生和改善生活质量。     

量化踝泵运动预防产科术后住院患者下肢静脉血栓形成效果观察

目的：探讨量化踝泵运动预防产科术后住院患者下肢静脉血栓形成的效果。方法：采用随机数字表法将2018年8月1日～2021年8月31日产科收治的90例宫颈环扎术后住院患者分为对照组和观察组各45例;对照组给予常规踝泵运动,观察组给予量化踝泵运动。比较两组干预后第1、15、30天下肢静脉平均血流速度及最大血流速度,干预前后凝血功能指标,干预后下肢深静脉血栓形成、疼痛、肿胀发生率,干预前后肌力变化。结果：干预后,观察组第15、30天下肢静脉平均血流速度及最大血流速度均高于对照组(P<0.01);观察组凝血功能指标水平优于对照组(P<0.01);观察组下肢深静脉血栓形成、疼痛、肿胀发生率低于对照组(P<0.05);观察组肌力评分高于对照组(P<0.01)。结论：量化踝泵运动可提高产科术后住院患者下肢静脉平均血流速度及最大血流速度,改善凝血功能指标,降低下肢深静脉血栓形成、疼痛及肿胀发生率,增加肌力。     

压力抗栓泵预防老年骨科患者下肢静脉血栓形成的效果及护理

目的:探讨压力抗栓泵辅助预防老年骨科患者下肢静脉血栓形成的效果及护理方法。方法:将100例老年股骨粗隆骨折患者分为观察组和对照组各50例,对照组术后用常规抗凝治疗及护理,观察组在对照组基础上采用压力抗栓泵辅助治疗及护理,比较两组患者下肢静脉血栓形成情况。结果:两组术后7 d在凝血指标变化方面比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.05),髋关节功能恢复评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:压力泵能够有效减少老年骨科患者术后下肢深静脉血栓的形成,配合良好的护理,能明显促进患者关节功能的恢复。     

视频教育在预防妇科恶性肿瘤术后深静脉血栓形成中的作用

目的探讨视频教育在预防妇科恶性肿瘤患者术后深静脉血栓(DVT)中的应用效果。方法对妇科恶性肿瘤患者术前进行DVT风险评估,将评估结果为中、高风险的120例患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组常规护理,观察组在对照组基础上采用踝泵运动视频教育。比较术后2组DVT的发生情况、踝泵运动依从性、患者对护理人员的工作满意度。结果对照组下肢肿胀、疼痛发生率高于观察组(P0.01);观察组发生下肢DVT 1例,对照组为5例,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者踝泵运动依从性优于对照组(P0.01),对护理服务满意度高于对照组(P0.05)。结论视频教育可有效增加患者踝泵运动依从性,有效促进妇科恶性肿瘤患者术后康复。     

量化踝泵运动降低妇科肿瘤患者术后下肢静脉血栓发生的临床研究

目的:探讨早期量化踝泵运动降低妇科肿瘤患者术后下肢深静脉血栓发生的效果。方法:选择2014年4~10月妇科肿瘤患者286例为对照组,采用常规护理;选择2015年1~6月妇科肿瘤患者301例作为试验组,予以踝泵运动量化表进行量化功能锻炼,比较两组患者术后下肢深静脉血栓发生情况。结果:试验组患者下肢深静脉血栓发生率低于对照组(P0.05)。结论:妇科肿瘤患者术后早期进行量化踝泵运动可有效预防下肢静脉血栓的发生,降低患者术后并发症,提高患者术后生活质量。     

间歇性充气加压泵联合踝泵运动训练对脑出血术后患者早期康复的影响

目的:探讨间歇性充气加压泵联合踝泵运动训练对脑出血术后患者早期康复的影响效果。方法:选取2016年1月至2019年2月本院神经外科脑出血术后患者44例,随机均分为对照组和观察组各22例。对照组实施脑出血术后常规护理,观察组在常规护理基础上应用间歇性充气加压泵联合踝泵运动训练进行早期康复护理干预。对比两组患者干预后2周的个体康复水平,包括生活质量(SF-36)和下肢深静脉血栓(LEDVT)发生情况,以及两组单项操作平均护理护士工作用时。结果:术后干预2周,观察组患者SF-36各维度评分明显优于对照组,观察组LEDVT发生率明显低于对照组,观察组预防下肢深静脉血栓单项护理工作平均用时明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:间歇性充气加压泵联合踝泵运动训练可促进脑出血术后患者早期康复,减少术后严重并发症的发生,提高患者生存质量和医疗安全,减轻护理工作压力。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。