出院后延续性护理干预对扩张型心肌病患者生活质量的影响

目的 探讨出院后随访式延续性护理干预对扩张型心肌病（DCM）患者生活质量的影响。方法 将2011年1月-2013年6月在我科出院的扩张型心肌病患者68例按照奇偶数分为干预组36例与对照组32例,干预组出院后实施延续性护理干预,对照组给予常规出院护理。出院后6个月,比较两组患者6min步行距离,并应用明尼苏达心力衰竭生活质量调查表对两组患者的生活质量进行评分。结果 干预组患者再住院率降低,运动耐力和生活质量评分明显优于对照组,两组比较,差异有显著意义（P〈0.05）。结论 出院后随访式延续性护理干预可明显提高扩张型心肌病患者的运动耐力和生活质量,降低再住院率。     

院外康复运动锻炼对慢性心力衰竭患者生活质量及再入院率的影响

目的探讨康复锻炼对慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者生活质量及再入院率的影响。方法将64例CHF患者随机分为实验组和对照组,每组各32例。两组患者出院时均给予出院健康指导,对照组患者给予药物治疗,实验组患者在药物治疗基础上,按照康复运动计划实施康复运动锻炼,并由专人电话随访。6个月后观察两组患者运动耐力、生活质量及再入院情况。结果两组患者运动耐力、生活质量及再入院情况比较,实验组患者明显优于对照组（均P〈0．05）。结论出院后患者坚持康复运动锻炼可以改善患者的运动耐力,提高生活质量,降低再入院率。     

腹式呼吸联合踝泵运动对慢性心力衰竭患者运动耐力的影响

目的探讨腹式呼吸联合踝泵运动锻炼对慢性心力衰竭患者运动耐力的影响。方法将2014年3月~2014年12月份入院的100例慢性心衰患者随机分为实验组和对照组各50例。两组患者从入院开始即接受心内科常规治疗和一般的护理措施,另外实验组在常规治疗和护理外增加腹式呼吸联合踝泵运动训练。两组患者在入院时和出院时由专门护理人员负责测量其运动前后的心率、收缩压和6 min步行试验的距离。结果实验组患者出院时心率和收缩压低于入院时和对照组出院时(P0.05),两组患者出院时的6 min步行试验距离均长于入院时(P0.05),且出院时实验组6 min步行距离长于对照组(P0.05)。结论腹式呼吸联合踝泵运动训练有助于提高慢性心衰患者的运动耐力。     

出院计划模式在慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用

目的:探讨出院计划模式在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者护理中的应用及效果评价。方法:将118例COPD患者分为试验组58例和对照组60例,对照组按常规进行健康教育及出院后的电话随访,试验组由出院计划团队根据出院计划的内容进行指导和护理。观察比较两组患者入院时、出院时、出院后1个月、出院后3个月、出院后6个月、出院后1年的6min步行距离(6MWD)、体重指数(BMI)、呼吸困难指数(MMRC)、FEV1(%预计值)、血氧饱和度、日常生活活动能力(ADL)及平均住院日、1年内再住院次数和满意度等指标的变化。结果:实施出院计划模式后,干预1年试验组患者6min步行距离、日常生活活动能力、体重指数、FEV1%、血氧饱和度、呼吸困难指数改善程度均明显高于对照组(P0.05);试验组在干预1年内因急性发作而再入院患者明显低于对照组(P0.05);试验组患者的平均住院时间明显低于对照组(P0.05);干预1年,试验组患者的满意率明显高于对照组(P0.05)。结论:应用出院计划模式对COPD患者进行护理,可以有效促进医技护和多学科合作,提高肺康复训练效果,降低再住院次数,提高患者满意度,改善生活质量。     

认知行为干预在慢性心力衰竭患者中的应用

目的:探讨认知行为干预在慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用效果。方法:选择我院内科2012年1月~2013年6月住院的的老年CHF患者120例,将其随机等分为试验组和对照组,对照组给予常规护理,试验组实施认知行为干预,包括制定CHF患者认知干预临床路径图,指导患者培养自我管理的能力,鼓励患者树立行为重建,教导家人掌握正确施救的方法,建立患者Q群网络平台,出院后电话回访及家庭探视。结果:干预半年后采用6 min步行试验,试验组患者心功能状况明显优于对照组;两组心率、脉搏、血压状况比较,试验组优于对照组(P0.05);两组患者出院1年内,试验患者再入院率低于对照组(P0.05)。结论:认知行为干预可改善CHF患者的心功能状况,降低患者的再入院率。     

自我管理项目对慢性心力衰竭患者出院后心功能的影响

目的:探讨自我管理项目对慢性心力衰竭(CHF)患者出院后心功能的影响。方法:将100例CHF患者随机分为干预组和对照组各50例,干预组实施自我管理项目,对照组进行常规的出院指导。6个月后比较两组患者的再次住院率、采用6 min步行试验(6MWT)评价其心功能水平。结果:6个月后,干预组再次入院率明显低于对照组(P0.05),干预组6 min步行距离明显长于对照组(P0.05)。结论:自我管理项目的实施能降低CHF患者的再次入院率,改善心功能水平,值得进一步推广。     

整体护理对老年慢性心力衰竭患者的影响

目的 探讨老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的临床护理及健康教育措施.方法 按照随机数字法将88例老年慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各44例,其中观察组采取积极的整体护理,对照组则给予常规护理,对2组患者出院后和随访1年的各临床指标、复发入院率、2次复发再入院率、病死率以及对护理服务满意度进行了比较.结果 2组出院时心功能的评估级别、代谢当量(METS)及生活质量评分等临床指标均较入院时明显改善;另外,观察组与对照组相比,NYHA级别、6 min步行距离、METS、生活质量评分及平均住院天数均有明显差异.随访1年时,NYHA分级、6 min步行距离、METS及生活质量评分均较对照组明显改善.随访1年后,观察组的再入院率、2次以上再入院率及病死率均明显低于对照组,而护理服务满意度则明显高于对照组.结论 整体护理可以改善老年慢性心力衰竭患者的心功能,提高运动耐量和生活质量,缩短住院时间,降低再入院率和死亡率,促进患者的早日康复.     

护理运动手环监测结合IMB模型健康教育在促进慢性心力衰竭患者运动依从性中的应用分析

目的 探讨运动手环监测结合IMB模型健康教育对慢性心力衰竭(CHF)患者运动依从性的影响。方法 选取在我院接受治疗的72例慢性心力衰竭患者，采用随机数字表法分为对照组与试验组各36例。对照组行IMB模型健康教育，试验组在对照组基础上行运动手环监测，均实施干预6个月，比较两组干预效果。结果 经过干预，试验组运动依从性要优于对照组（P<0.05）；干预前,两组MNA、6 min步行数据、GAD-7评分、PHQ-9评分、SF-36评分比较，无明显差异（P均>0.05）；干预后，试验组MNA、6 min步行数据、GAD-7评分、PHQ-9评分、SF-36评分改善效果均优于对照组（P<0.05）。结论 慢性心力衰竭(CHF)患者行运动手环监测结合IMB模型健康教育可以提升其运动依从性，改善心功能和运动耐力，使其保持良好的心理状态，提高生存质量。     

耐力联合抗阻训练在慢性阻塞性肺疾病急性加重后早期应用的Meta分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重后早期耐力联合抗阻训练对病人运动能力和再入院率的影响。方法:计算机检索Medline、CINAHL、Cochrane Libary、Embase、CBM、中国知网、万方、维普数据库,检索时限均为建库至2019年8月,收集耐力联合抗阻训练在慢性阻塞性肺气肿急性加重后住院期间及出院后4周内应用的随机对照试验(RCT)。分别采用Cochrane手册5.1.0和RevMan 5.3软件进行质量评价和数据分析。结果:共纳入10篇RCT,包括540例病人。耐力联合抗阻训练持续3~12周,频率为每周2~5次、每次1~2 h。在改善病人6 min步行距离[MD=39.54,95%CI(8.41,70.67),P=0.01]、递增穿梭步行距离[MD=65.38,95%CI(11.88,118.89),P=0.02]方面,耐力联合抗阻训练组优于对照组,差异有统计学意义;但再入院率方面,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。敏感性分析显示:在剔除异质性较大的研究后,试验组在改善再入院率方面,优于对照组且有统计学意义(P<0.05)。结论:耐力联合抗阻训练,可以改善因急性加重住院病人的运动能力,且不增加再入院率,是一项有效的运动处方。在病人能耐受的情况下,可在住院期间或出院后4周内应用。     

步行运动训练对慢性充血性心衰患者左室结构和血浆B型脑利钠肽水平的影响

目的 观察步行运动训练对慢性充血性心衰(CHF)患者左心室结构和血浆B型脑利钠肽(BNP)水平的影响,探寻运动训练的意义.方法 将223例心功能分级Ⅱ～Ⅲ级的CHF患者分为处方康复组、非处方康复组和对照组,均给予基础药物治疗,处方康复组和非处方康复组按不同的要求进行康复训练.入选时及6个月随访时对各组进行血压测量、6 min步行距离测量和血浆BNP水平测定,并进行心脏超声检查观察左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDd)的变化.结果 入选时,各组血压、6 min步行距离、左室功能及血浆BNP水平比较,差异均无统计学意义.6个月随访时,处方康复组再次住院例次和其中因心功能恶化再次住院比率明显低于非处方康复组和对照组(P<0.05);与运动训练前及其他2组比较,血浆BNP水平明显下降,6 min步行距离和LVEF明显提高(P<0.01),LVEDd则无明显变化.结论 步行运动训练可改善CHF患者的运动耐力,降低血浆BNP水平,且安全性好,但短期内对左室的重构尚无积极影响.     

电话随诊对出院哮喘患儿康复治疗的影响

目的:探讨电话随诊对出院哮喘患儿的影响。方法:将110例支气管哮喘患儿随机分为对照组和随诊组各55例。对照组只给予常规出院指导,随诊组则在对照组的基础上再进行定期的电话随诊,通过电话随诊指导哮喘患儿家长对哮喘保健知识的认知能力和家庭护理能力。采用自行设计的问卷评价随诊效果。结果:随诊组家长在患儿出院随诊1年后掌握的健康教育知识高于对照组(P<0.05),患儿再次住院率低于对照组(P<0.05)。结论:对出院后的支气管哮喘患儿进行定期的电话随诊,延续并加强对哮喘健康教育,可取得较好的社会效益,降低患儿的再住院率。     

运动康复护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的探讨慢性心力衰竭患者运动康复护理的可行性和效果。方法将77例慢性心力衰竭患者采用随机数字表法分研究组和对照组,研究组40例根据病情除了一般常规护理外,进行运动康复护理,对照组37例采取常规护理,两组均进行健康教育和患者自我管理的培训,并将两组进行比较。结果两组试验前一般情况和心功能指标相当,差异无统计学意义（P〉0．05）,两组试验后心功能指标均有进步,但是通过运动康复护理心衰患者的心衰症状和生活质量明显改善,康复护理后心脏射血分数为（50．5±7．2）％,而对照组护理后心脏射血分数为（35．5±5．2）％,康复护理后明显高于对照组,差异具有统计学意义（t=2．45,P〈0．05）,康复护理组和对照组治疗后心率分别为（76．5±6．8）次／min和（88．6±7．3）次／min,心率都有下降,但是康复护理组明显低于对照组,差异具有统计学意义（t=2．14,P〈0．05）。康复护理组和对照组治疗后6min步行距离分别为（451．4±35．5）m和（350．8±31．5）in,较观察前有增加,而康复护理组较对照组明显增加,差异具有统计学意义（t=13．17,P〈0．叭）。结论慢性心功能衰竭患者适时进行运动康复护理可降低慢性心衰患者的心率,提高心脏射血分数,提高6rain步行距离,也就是表明能改善慢性心衰患者心功能和生活质量。     

电话随访式健康教育在2型糖尿病病人中的应用

[目的]探讨电话随访式健康教育对2型糖尿病病人健康指导的效果。[方法]将100例2型糖尿病病人随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规的健康教育,观察组在常规健康教育的基础上采用电话随访式健康教育。[结果]观察组病人遵医行为、血糖控制情况优于对照组(P<0.05);观察组病人出院后再次入院发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]对2型糖尿病病人采用电话随访式健康教育可提高病人的遵医行为,有利于控制血糖,可减少病人再入院的次数。     

综合性健康教育对首发精神分裂症病人作用的对照研究

[目的]探讨综合性健康教育对首发精神分裂症病人的作用。[方法]抽取首次住院的精神分裂症病人137例,随机分为实验组68例及对照组69例。对照组常规行健康教育;实验组在此基础上增加疾病知识集体讲座,团体心理活动和定期召开出院病人家属见面会、出院电话随访等项目,进行综合性健康教育。[结果]实验组健康教育后知识掌握情况显著优于对照组（均P〈0．05）,实验组病人出院6个月内复发率显著低于对照组（P〈0．05）。[结论]采取综合性健康教育可使病人降低病耻感,提高主动服用药物的依从性以及对疾病的知识掌握、疾病康复、预防复发、降低复发率等起到积极的作用。     

运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能及预后的影响

目的:探讨运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能及预后的影响。方法:选取我院2010年6月~2013年3月收治的冠心病慢性心力衰竭患者90例,将其随机等分为对照组和试验组,对照组给予慢性心力衰竭常规治疗,试验组在对照组基础上给予运动康复训练,比较两组各检测指标的变化。结果:出院6个月后,试验组患者左室射血分数、A峰E峰流速比值高于治疗前和对照组,左室舒张末径、左房内径、心胸比低于治疗前和对照组;试验组治疗后6 min步行距离长于对照组,生活质量评分和再住院率均低于对照组,以上结果经比较有统计学意义(P0.05)。结论:运动康复训练方便易行、安全可靠、经济适用,可以改善老年心力衰竭患者的心功能和预后,降低再住院率,达到了早期康复、恢复劳动能力、提高生活质量的目的,具有良好的临床应用价值。     

IKAP理论在慢性心力衰竭患者健康教育中的应用

目的 探讨应用信息-知识-信念-行为(IKAP)理论对慢性心力衰竭患者进行健康教育的效果。 方法 将98例慢性心力衰竭患者随机分为观察组(n=50)和对照组(n=48)。观察组应用IKAP理论进行健康教育,对照组应用传统健康教育方法,比较两组健康教育效果。 结果 观察组患者对心力衰竭相关知识掌握情况及出院后的依从性方面均显著优于对照组(P＜0.01),一年后两组患者再住院率及病死率比较有统计学意义(P＜0.05)。结论 运用IKAP理论对慢性心力衰竭患者进行健康教育优于传统健康教育,且可以降低心力衰竭患者再住院率及病死率,提高其生活质量,延长其生命。     

N末端脑利钠肽原对老年慢性心力衰竭患者预后的影响

目的探讨N末端脑利钠肽原（Nt—proBNP）水平对老年慢性心力衰竭（CHF）患者预后的影响。方法老年CHF患者115例为研究对象。心血管事件组65例,非心血管事件组50例,将心血管事件组进一步分为死亡组（21例）与非死亡组（44例）,比较不同组间Nt—proBNP、左室舒张末期内径、左室射血分数。结果随着心功能下降,Nt—proBNP水平增高,各组间比较,差异有统计学意义（均P〈0．05）;心血管事件组的Nt—proBNP基线水平高于非心血管事件组（P〈0．05）;Nt—proBNP水平在死亡组高于非死亡组（P〈0．01）,Nt—proBNP与是否发生事件明显相关。结论老年CHF患者Nt—proBNP水平增高,且随着心功能下降递增;血浆Nt—proBNP是预测老年CHF患者1年内发生心血管事件或死亡的良好指标。     

脑卒中患者出院后电话随访的应用及效果

目的提高脑卒中患者对疾病康复及日常保健的认识和自我护理能力。方法将218例脑卒中出院患者分为观察组与对照组,对照组按常规进行出院指导,观察组在此基础上进行出院后电话随访。结果出院后1年内观察组患者再次住院率为4．58％,对照组为1250％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对脑卒中患者出院后进行定期电话随访,给予延续性健康教育,有利于提高患者的治疗依从性和满意度,能有效降低脑卒中患者的复发率。     

院外护理干预对慢性心力衰竭患者遵医行为及再入院率的影响

目的探讨院外护理干预对慢性心力衰竭患者遵医及再入院率的影响。方法选择93例慢性心力衰竭患者作为研究对象，随机分为研究组47例和对照组46例，在住院期间均给予系统的健康教育，出院时给予健康教育指导，并且患者表示掌握了指导内容。出院后对研究组进行院外护理干预，而对照组不施加任何措施。比较2组患者的遵医率及再入院率。结果通过对研究组患者院外护理干预，遵医率提高，再入院率降低，2组再入院率比较差异有统计学意义，P〈0．01。结论由护士开展院外护理干预能促进患者的遵医行为，提高生活质量，降低患者再入院率。