100例骨髓活检塑料包埋切片技术在血液病诊断中应用

本文总结了100例应用国产塑料（甲基丙烯酸羟乙酯）包埋的各种血液病骨髓组织病理切片，证实了塑料包埋方法优于石腊包埋方法，并提出了骨髓组织切片对诊断血液病的优越性在于：能正确判定骨髓增生程度；能完整的提供骨髓的组织学结构，对骨髓增殖性疾病、再生障碍性贫血、淋巴瘤及MDS等疾病活检的诊断率明显高于骨髓涂片。     

100例骨髓活检塑料包埋切片技术在血液病诊断中应用

本文总结了100例应用国产塑料(甲基丙烯酸羟乙酯)包埋的各种血液病骨髓组织病理切片,证实了塑料包埋方法优于石腊包埋方法,并提出了骨髓组织切片对诊断血液病的优越性在于:能正确判定骨髓增生程度;能完整的提供骨髓的组织学结构。对骨髓增殖性疾病、再生障碍性贫血、淋巴瘤及MDS等疾病活检的诊断率明显高于骨髓涂片。     

骨髓活检在血液病诊断治疗中的应用

用不脱钙的塑料包埋法对 1 3 83例血液病患者进行骨髓活检 ,结果显示过去AA病理分型中的部分亚型是现在的 MDS,并对 AA骨髓病理重新分型 ;证明骨髓纤维化的 MDS是 MDS中的一种特殊类型 ,提出低增生 MDS的诊断标准 ;ALIP并非 MDS特征性性病理改变 ,而且在其它血液病骨髓活检中亦可出现 ;ALIP同骨髓内纤维组织一样 ,对恶性血液病不但能估计其预后 ,而且能监测其复发     

骨髓穿刺活检在血液病中的诊断价值

总结了经骨髓活检,同时做骨髓涂片检查诊断的血液病215例。活检与涂片阳性诊断率的比较结果显示活检对再生障碍性贫血、骨髓纤维化、骨髓坏死具有独特的诊断价值;对骨髓转移癌,与骨髓涂片同时应用能提高诊断率。但骨髓活检对白血病的分型尤为困难;对恶性组织细胞病的诊断的阳性率明显低于骨髓涂片。     

血液病骨髓液涂片与骨髓活检结果对比分析

目的:探讨血液病骨髓液涂片与骨髓活检在血液系统疾病诊断治疗中,各自独立应用和两者联合应用于临床的意义。方法:收集我院从1989年2月至2008年12月所做的骨髓穿刺液涂片和骨髓活检结果,共计3658例,并回顾性地将涂片与活检两项检查结果进行对比分析。结果:在3658例中,骨髓穿刺液涂片不能诊断168例,占总例数4.59%,其中骨髓干抽69例,占总例数1.89%,骨髓穿刺稀释99例,占总例数2.71%;骨髓活检不能诊断的46例,占总例数1.26%;骨髓液涂片与骨髓活检相互结合相互补充确诊3444例,占总例数94.15%。骨髓穿刺液涂片诊断率和骨髓活检诊断率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单纯依据骨髓液涂片或骨髓活检诊断血液系统疾病易漏诊或误诊,只有将骨髓穿刺液涂片检查,密切结合骨髓活检才能获得较为正确的诊断结果。     

骨髓活检塑料包埋技术对血液病的诊断意义

骨髓活检塑料包埋技术对血液病的诊断意义第二附属医院内科韩照平，龚五星，赵云，聂惠关键词骨髓；活组织检查，针吸；血液病；诊断；塑料包埋；方法骨髓活检塑料包埋方法国外己有报道［１］。但对多种血液病的诊断价值国内尚未见专题报道。本文总结我科１９９２年８月至...     

Bone marrow biopsy findings in brucellosis patients with hematologic abnormalities

Background  Brucellosis can mimic various multisytem diseases, showing wide clinical polymorphism that frequently leads to misdiagnosis and treatment delay, further increasing the complication rates. In this study, we aimed to examine bone marrow biopsy findings in brucellosis cases presenting with hematologic abnormalities.

Methods  Forty-eight brucellosis cases were prospectively investigated. Complaints and physical examination findings of patients were recorded. Patients’ complete blood count, routine biochemical tests, erythrocyte sedimentation rate, C-reactive protein and serological screenings were performed. Bone marrow biopsy and aspiration was performed in patients with cytopenia, for bone marrow examination and brucella culture, in accordance with the standard procedures from spina iliaca posterior superior region of pelvic bone.

Results  Of the 48 patients, 35 (73%) were female and 13 (27%) were male. Mean age was (34.8±15.4) years (age range: 15–70 years). Anemia, leukopenia, thrombocytopenia and pancytopenia were found in 39 (81%), 28 (58%), 22 (46%) and 10 patients (21%), respectively. In the examination of bone marrow, hypercellularity was found in 35 (73%) patients. Increased megacariocytic, erythroid and granulocytic series were found in 28 (58%), 15 (31%) and 5 (10%) patients, respectively. In addition, hemophagocytosis was observed in 15 (31%) patients, granuloma observed in 12 (25%) and increased eosinophil and plasma cells observed in 9 (19%) patients.

Conclusion  According to the results of our series, hemophagocytosis, microgranuloma formation and hypersplenism may be responsible for hematologic complications of brucellosis.

     

塑料包埋制片技术在510例骨髓活检中的应用

[目的 ]探讨塑料包埋制片技术在骨髓活检中的应用 .[方法 ]应用塑料包埋制片技术给 5 10例血液病病人进行了骨髓活检标本检查 .[结果 ]骨髓塑料包埋切片检查时细胞缩小很少 ,细胞浆及细胞核结构清晰 ,可辨认各种造血细胞及其分化成熟阶段 ,95 %明确了诊断 .[结论 ]塑料包埋制片法可提高骨髓活检的病理诊断水平     

儿童血液系统恶性疾病骨髓坏死的临床研究(附4例报告)

目的 提高对儿童血液系统恶性疾病骨髓坏死的认识。方法 回顾性分析临床病例，对病例特点进行总结，讨论骨髓坏死与原发疾病的关系、诊断及预后判断。结果和结论 儿童血液系统恶性疾病骨髓坏死常有骨痛、发热、肝脾大、贫血、血小板减少等表现，可发生于病程的不同时期，其预后主要与原发疾病相关，治疗方法以积极控制原发病和对症治疗为主，目前诊断标准以骨髓形态学为主要依据，磁共振及骨髓放射性核素扫描对骨髓坏死的诊断和程度判断有很大的帮助：大剂量糖皮质激素的使用可导致BMN。     

92例恶性淋巴瘤骨髓组织病理学分析

采用国产骨髓活检穿刺针和塑料包埋新技术对９２例恶性淋巴癌进行了骨髓检查。何杰金病（ＨＤ）４１例，非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）５１例。骨髓穿刺活检同时作骨髓涂片检查。２５例有骨髓侵犯，总侵犯率为２３％。并对恶性淋巴瘤骨髓侵犯的组织病理学改变及影响骨髓侵犯的主要因素进行了分析和讨论。     

骨髓增生异常综合征骨髓活检切片网硬蛋白含量的初步研究

目的：研究骨髓增生异常综合征（MDS）患者骨髓活检网硬蛋白含量的临床意义.方法：采用Gomori染色法检测105例MDS患者网硬蛋白纤维量的变化情况.结果：①Gomori染色在多数MDS患者中均显示网硬蛋白纤维有中度增加;②骨髓纤维化可致MDS患者骨髓涂片出现假性增生减低,故骨髓纤维活检有助于纠正MDS的诊断.结论：骨髓切片与涂片有相互补充作用,MDS的诊断有赖于两者的结合.     

冷丙酮固定剂在骨髓活组织塑料冷包埋切片免疫组化染色中的应用研究

目的:探讨骨髓活组织塑料冷包埋切片免疫组化染色技术在血液系统疾病诊断和治疗中的应用。方法:在不脱钙的骨髓活组织塑料冷包埋切片上,采用经典免疫组化技术SP染色法。结果:冷丙酮固定剂在骨髓活组织塑料冷包埋免疫组化染色中,效果优于Bouin固定液(P<0.05),-20℃操作条件下免疫组化结果优于4℃(P<0.05)。结论:冷丙酮固定骨髓活组织塑料冷包埋免疫组化染色技术,结果稳定,特异性高,敏感性强。     

骨髓活检与涂片联检对153例全血细胞减少诊断价值的临床意义

目的探讨骨髓活检切片与骨髓涂片同步观察对全血细胞减少症诊断的临床意义。方法对153例全血细胞减少症患者,采用骨髓穿刺涂片、骨髓活检同步取材,涂片用瑞氏染色,骨髓活检采用塑料包埋、苏木精-姬姆萨-酸性品红染色,同时观察其骨髓涂片和骨髓活检切片。结果 153例中男67例,女86例,年龄3～83岁。血液系统疾病138例(90.2%),非血液系统疾病15例。骨髓活检切片诊断符合率87.58%,高于骨髓涂片71.90%。骨髓活检切片总误诊率为4.58%低于骨髓涂片25.36%。骨髓活检增生程度的判断优于骨髓涂片。结论骨髓活检更能客观地反映骨髓组织的真实情况,特别是在恶性血液系统疾病所致全血细胞减少的诊断、鉴别诊断等方面的价值更优于涂片。骨髓活检与涂片二者联合检测能有效提高全血细胞减少症的诊断准确性。     

血液系统疾病合并嗜水气单胞菌血流感染4例报告

本文报道了昆明医科大学第二附属医院4例血液系统疾病合并嗜水气单胞菌血流感染患者的诊疗及转归,进一步明确血培养重要性以及加深临床对此病的认识。 选择2017—2021年昆明医科大学第二附属医院收治的血液系统疾病合并嗜水气单胞菌血流感染的4例患者,对患者临床表现、血培养采集及嗜水气单胞菌检出时间、实验室检查、治疗及预后等临床资料进行回顾性分析。本研究中4例病例均为男性血液系统疾病患者,处于化疗后骨髓抑制期粒细胞缺乏,出现发热后采集血培养并检出嗜水气单胞菌,4例患者血培养报阳时间4~11 h。药敏检测结果显示对二代、三代、四代头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素、碳青霉烯类抗生素敏感性较高。4例患者早期均使用亚胺培南-西司他丁钠进行经验性抗感染治疗,1例患者经积极抗感染及升白细胞等治疗后痊愈。1例患者未完成化疗,患者要求出院,后续不详。2例患者迅速发展为坏死性筋膜炎,后患者死亡。研究表明,血液系统疾病合并嗜水气单胞菌血流感染罕见但死亡率高,对于反复发热考虑感染致病的患者需尽早进行血培养确认病原体并进行药敏试验,临床治疗时应结合患者情况及时调整治疗,除抗感染治疗外同时要提升患者免疫力,警惕发展为坏死性筋膜炎。     

骨髓活检塑料包埋法在确定全血细胞减少病因诊断中的价值

目的探讨骨髓组织活检在全血细胞减少症中的临床作用.方法选常规骨髓穿刺部位,对21例全血细胞减少患者采用骨髓活检针取骨髓活检组织,应用塑料包埋法处理后进行HGF和纤维染色、光镜形态学观察分析,以确定21例骨髓涂片不能明确诊断的全血细胞减少患者的诊断.结果 21例全血细胞减少患者骨髓活检结果提示, 多数骨髓增生程度为活跃或明显活跃,少数增生低下;诊断以骨髓增生异常综合征(MDS-RCMD)最多见,占71.4%(15/21),慢性再生障碍性贫血、急性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓纤维化各1例,诊断不确定、需结合临床分析者2例.结论骨髓活检塑料包埋技术能正确反应骨髓组织结构、细胞分布情况,在全血细胞减少症鉴别诊断具有重要意义.     

老年人血行播散型结核的骨髓象

为探讨老年人血行播散型结核的骨髓象特征，我们收集分析了26例老年人血行播散型结核病人的骨髓象，并同时查找戒指样组织细胞。