缺血性脑卒中

<正> 缺血性脑卒中亦称脑梗塞,系由脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧引起脑软化,为临床难治疾病。脑卒中是人类死亡的三大原因之一,而缺血性脑卒中约占全部脑卒中的43～65％。其发病率与死亡率远较其他脑卒中为     

脑梗塞偏瘫的治疗现状

脑梗塞又称缺血性脑卒中，是指各种原因引起的脑部血液供应障碍，使局部脑组织发生不可逆性损害，导致脑组织缺血、缺氧性坏死。属中医学“中风病”范畴。我国城市脑卒中的年发病率、年死亡率和时间点患病率分别为219／10万、116／10万和719／10万；     

去大骨瓣减压、颞肌贴覆术治疗大面积脑梗塞

大面积脑梗塞是缺血性脑卒中的一种最严重型，其发生率占缺血性脑卒中的0．5％左右。目前国内对大面积脑梗塞的治疗，大多数神经内科保守治疗。对于颅内大动脉栓塞引起的大面积脑坏死脑肿胀引起的脑疝，所产生的后果无能为力。针对这种特点，我科从2001～2010年10年间对大面积脑梗塞17例病人实施去大骨瓣减压颞肌贴覆术，解决了由于脑肿胀引起的脑疝形成，同时解决了脑缺血造成大面积脑坏死区域的部分脑组织再供血，挽救了部分大脑皮层功能，减少了病死率，降低了残废率，取得了良好的治疗效果。报告如下。     

多层螺旋CT对早期脑梗死的诊断价值

脑血管疾病是严重危害人类健康的疾病,流行病学调查证实脑卒中是我国的首位死亡原因,急性缺血性脑血管病(acute ischemic cerebrovascular disease,AICVD)占脑卒中患者的67%～80%,其致死、致残率高。在全球,脑卒中占死亡原因的第2位;脑卒中中最常见的类型为缺血性卒中(ischemic stroke),占各种中风的65%～80%。1990年,有438万人死于脑卒中,其中发展中国家约占300万人。根据世界卫生组织(WHO)最新资料统计,2001年550万人死于脑卒中,另有1500万人患轻度脑卒中。在发达国家中,脑卒中占死亡原因的第3位,脑卒中患者的预后和康复情况与脑组织…     

痴呆量表对血管性痴呆诊断的应用与评价

血管性痴呆（ＶＤ）主要是由于一次或多次脑梗塞或其它脑卒中，造成累积性脑组织损害，脑组织体积减少导致脑功能不全而产生的痴呆〔１〕。ＶＤ已成为临床常见疾病之一，约２０％～４０％的脑血管病患者伴有不同程度的智能障碍〔２〕。１ＶＤ的病因学１．１腔隙性梗塞主要...     

脑梗塞偏瘫的治疗现状

脑梗塞又称缺血性脑卒中,是指各种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死.属中医学"中风病'范畴.我国城市脑卒中的年发病率、年死亡率和时间点患病率分别为219,10万、116/10万和719/10万;农村地区分别为185/10万、142/10万和394/10万.     

血栓栓塞性疾病防治系列第11讲：脑梗死超早期的溶栓治疗

脑梗死(缺血性脑卒中)是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死。血管壁病变、血液成分和血液动力学的改变是脑梗死的主要发病基础。脑梗死发病率为110／10万人口，约占全部卒中的60％～80％。脑梗死的诊治重在根据发病时间、临床表现、病因及病理进行分型分期，综合全身状态，实施个体化治疗。     

如何防治脑卒中：治疗急性缺血性脑卒中首选溶栓治疗

急性缺血性脑卒中（主要是指血栓性脑梗塞、栓塞性脑梗塞和腔隙性脑梗塞）是致死率和致残率都很高的脑血管疾病。研究发现,此病患者在发病后,应首选溶栓治疗。这是因为大多数的缺血性脑卒中都是由于血栓堵塞了脑动脉引起的。血栓堵塞脑动脉后,就会使脑组织缺血、缺氧,甚至可导致脑组织发生缺血性坏死。     

青年人缺血性脑卒中病因研究进展

<正> 青年人缺血性脑卒中目前普遍认为是指发生在15～45岁之间的缺血性脑卒中,其发病率每年约为10/10万～62/10万,约占整个缺血性脑卒中的5％～10％。由于其发生于人生的黄金时期,一旦发生对患者的生活质量有很大的影响,近年对其在病因方面的深入研究有了新的认识。 1 青年人缺血性脑卒中的病因 1.1 颈动脉剥离 颈动脉剥离过去一直未被重视,近年大量的研究证明颈内动脉和椎动脉的剥离是青年人缺血性脑卒中的重要原因。Lisovoski和Bogousslavsky报道约有10％～25％青年人缺血性脑卒中是由颈内动脉剥离造成的,而Kristensen通过脑血管造影证实椎-基底     

长期大量饮酒始动缺血性卒中的作用机制

传统观点认为，缺血性脑卒中（Ischemicstroke，IS）是一种老年性疾病。但近年来，人群流行病调查显示，青年IS每年的发病率在6～20／10万，青年IS约占整个IS患者的5．0％-12．3％。     

急性脑卒中并发症观察及护理

脑卒中包括出血性脑卒中、缺血性脑卒中。脑出血和蛛网膜下腔出血均属出血性脑卒中．脑梗死是由于脑供血发生障碍使脑组织缺血。乏氧、脑组织软化，属于缺血性脑卒中的范畴，其发病特点是起病急，病情变化快，并发症多。据国内文献统计，脑卒中死因仅次于恶性肿瘤，分析我院2000～2003年共收治急性脑卒中患者246例，观察急性脑卒中并发症的发生，得出相应的护理措施，报道如下。     

我国脑卒中发病分类亚型分布特征

采用前瞻性监测，对我国七城市１９８６年至１９９０年脑卒中发病及其亚型分布特征进行了分析。结果表明：中国七城市脑卒中发病率为２１６．８／１０万，其中长沙最高（３１５．１／１０万）．上海最低（１２５．６／１０万），脑卒中分类中脑出血占４０．２％，脑梗塞占５６．７％。     

高血糖对脑梗塞预后的影响

高血糖与梗塞的关系日益受到重视，流行病学调查表明糖尿病可作为脑梗塞的一个独立危险因素；实验研究也发现高血糖可使脑组织的乳酸堆积增多，ｐＨ值下降，脑水肿加重等。脑梗塞的发病率约占脑卒中发病率的６０％～８０％，而且致残率很高［１］。本文分析了５６例脑梗塞病人应激性高血糖对近期预后的影响，以期为脑梗塞的治疗提供有益的启示。１　临床资料１－１　观察对象　５６例脑梗塞患者，为１９９７年１月～１９９８年７月在我院的住院的急性期患者，男２７例，女２９例，年龄４１～７６岁，平均６０±１４岁。全部病人均做头颅ＣＴ…     

疏血通注射液治疗脑梗死患者38例疗效观察

脑梗死又称缺血性脑卒中,是由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化.血管壁病变,血液成分和血液动力学改变是引起脑梗死的主要原因.脑梗死约占全部脑卒中脑梗死的60％～80％,以其高发病率和高致残率成为当前严重威胁人类健康的一大类重要疾病.     

灯盏花素注射液联合辛伐他汀治疗缺血性脑卒中62例疗效观察

缺血性脑卒中是神经科的常见病和多发病，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70％，系脑血液供应障碍引起缺血、缺氧，导致局部脑组织缺血性坏死或脑软化。据卫生部统计，心脑血管疾病、恶性肿瘤和其他慢性退行性疾病成为我国城乡居民最主要的死亡原因。     

急性缺血性脑卒中的早期治疗

急性缺血性脑卒中是最常见的脑血管疾病，占全部脑卒中60％～80％。溶栓治疗是当今医学研究的重要课题，对发病6h以内的急性缺血性脑卒中主张溶栓治疗，以早期开通闭塞的脑血管，挽救可逆性缺血半暗带，避免脑组织缺血坏死，同时进行抗凝及抗血小板治疗，及早应用神经保护剂，促进神经功能恢复，降低致死率和致残率。     

脑卒中患者相关因素分析对健康教育的启示

研究对象：2003年6月～2007年6月我院住院的所有经CT或MRI证实的脑卒中患者640例。缺血性脑卒中437例，占68．28％，出血性脑卒中患者203例，占31．72％。     

脑梗塞的治疗近况

我国脑卒中发病率平均为２２０／１０万人，脑梗塞的发病率高于脑出血，占脑卒中６０．４％（１），其致残率最高。近年来，随着对脑缺血病理生理及发病机制的深入了解，治疗方面虽无重大突破，但也取得很大进展，现将近年治疗情况综述如下。１溶栓疗法脑梗塞溶栓治疗的主...     

尿激酶在急性脑梗死中的应用

在我国，脑卒中患病人数高达500～600万，每年新发病例150万人，其中急性脑梗死约占全部脑卒中的70％左右，其致死、致残率很高。80年代以来，半暗带学说的提出，认为早期或超早期溶栓治疗能使阻塞的血管再通，避免缺血脑组织坏死，恢复中枢神经组织功能；但脑梗死的溶栓治疗有一定的潜在危险性，出血是其主要并发症，并且出血的发生率与溶栓药物剂量的大小成正比。我院从2000年1月～2004年1月使用尿激酶治疗急性脑梗死72例，取得满意效果，现报告如下。     

颈动脉粥样硬化相关因素研究进展

据我国“卫生统计提要”，中国脑卒中的年发病率已达到200／10万，超过300万人，因脑卒中死亡者已跃居首位，而颈动脉粥样硬化是缺血性卒中的常见病因之一。据报告，美国60岁以上的脑卒中病人中，颈动脉粥样硬化约占70％。而最近的研究，日本和中国台湾的中风受害者在颅外段的发病率正在上升。本文对颈动脉粥样硬化的危险因素研究情况作一综述。