乳腺癌保乳切除加经乳腔镜清扫腋窝淋巴结回顾分析

目的 探讨乳腺癌保乳切除加经乳腔镜清扫腋窝淋巴结的可行性和手术难点.方法 将2007年2月-2011年2月行乳腺癌保乳切除手术的27例患者,分成乳腔镜腋窝清扫组(乳腔镜组)11例和常规腋窝清扫组(常规组)16例,比较两组患者手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结数、术后引流时间及引流量等.结果 手术时间:乳腔镜组(186...     

乳腔镜下乳腺癌保乳根治术的护理配合

[目的]总结乳腔镜下乳腺癌保乳根治术的护理配合措施.[方法]回顾性分析30例乳腔镜下乳腺癌保乳根治术病人的临床资料.[结果]本组病人均手术成功,无严重并发症发生.[结论]加强护理配合是乳腔镜下乳腺癌保乳根治术手术成功的重要保证.     

乳腔镜下乳腺癌保乳根治术的护理配合

[目的]总结乳腔镜下乳腺癌保乳根治术的护理配合措施。[方法]回顾性分析30例乳腔镜下乳腺癌保乳根治术病人的临床资料。[结果]本组病人均手术成功,无严重并发症发生。[结论]加强护理配合是乳腔镜下乳腺癌保乳根治术手术成功的重要保证。     

乳腔镜在乳腺癌保乳术切除淋巴结中的应用

腋窝前哨淋巴结切除是乳腺癌根治术的重要组成部分,目的是切除已有癌转移的淋巴结。常规腋窝淋巴结切除术创伤大,可造成一些不必要的损伤。现将我院在乳腺癌保乳术中,应用乳腔镜技术切除腋窝淋巴结的体会报告如下。     

乳腔镜下乳腺癌保乳术患者行腋窝淋巴结清扫的护理

随着对乳腺癌生物学特陛的深入认识、早期诊断方法的完善、全身治疗的日渐重视以及患者对治疗方法的选择，保乳手术已成为乳腺癌手术治疗的一种重要方式。常规的腋窝淋巴结清扫术创伤大，尚有不少的并发症。腔镜乳腺手术作为乳腺外科的一种全新手术方式，具有疗效肯定、手术创伤小、并发症低、美容效果佳的特点。我院2004年4月-2006年10月对21例早期乳腺癌保乳术中应用乳腔镜技术行腋窝淋巴结清扫，获得了理想的效果，现报道如下。     

246例乳腔镜下腋窝淋巴结清扫保乳术的手术配合

目的:探讨乳腔镜下乳腺癌腋窝淋巴结清扫保乳术手术的护理配合方法。方法:对246例病人在静脉复合麻醉下切除肿块,切缘作标记后送冰冻快速病检,确认有无癌细胞残留。如有残留,则扩大切除范围至切缘干净,再在全麻下行乳腔镜腋窝淋巴结清扫保乳术。结果:术后缩短了引流时间,减少了出血量和术后并发症发生率。手术均顺利完成,无并发症发生。结论:乳腔镜下腋窝淋巴结清扫保乳术可在保证腋窝淋巴结清扫质量的同时,降低手术并发症发生率,既满足肿瘤治疗,又能保持病人的躯体形象要求,提高了病人的生活质量。     

早期乳腺癌保乳手术治疗的临床疗效分析

目的探讨早期乳腺癌通过保乳手术与改良根治术治疗的临床疗效及生活质量比较。方法选取2007年2月至2008年2月住院治疗的85例早期乳腺癌患者作为研究对象,随机分为治疗组(保乳手术组)44例和对照组(改良根治术组)41例。术后随访5年,对比两组患者手术后近远期临床疗效、乳房美容效果及患者生活质量情况。结果治疗组的手术后临床疗效在切开长度、手术时间及并发症方面优于对照组,但在复发率上差异无统计学意义;两组患者乳房美容效果对比,治疗组明显优于对照组,具有显著性统计学差异;术后治疗组患者在生活质量方面明显优于对照组,差异具有统计学意义。结论保乳手术对早期乳腺癌患者临床疗效及生活质量方面的效果都优于改良根治术,值得我们临床广泛推广。     

经腋窝入路行单孔腔镜乳腺癌保乳整形手术临床分析

目的 观察乳腺癌患者行经腋窝入路单孔腔镜保乳整形手术治疗的效果,探讨其安全性。方法 2021年6月—2023年4月浙江大学医学院附属第一医院行经腋窝入路单孔腔镜保乳整形手术患者35例,记录手术时间、术中出血量、腋窝淋巴结清扫情况;随访观察术后近期(3个月内)血清肿、切口或术野感染、皮瓣坏死等并发症发生情况,术后远期(3个月后)术区皮肤与胸大肌粘连发生情况、肿瘤复发情况及乳房美容效果。结果 (1)35例均顺利完成手术,均未中转开放手术,切口长度(3.40±0.14)cm,术中出血量(12.14±0.83)mL,手术时间(152.83±4.92)min, 10例行腋窝淋巴结清扫术。术后组织病理证实切缘及肿物浅层组织无浸润性癌细胞残留。(2)随访至2023年8月,中位随访15(3,25)个月,均未发生皮下气肿、活动性出血、切口脂肪液化、血清肿、皮瓣坏死等并发症;患侧乳房塑形满意,无皮肤与胸大肌粘连或局部凹陷畸形发生,无肿瘤复发、转移情况发生。1例出院1周发生切口感染,1例术后4个月发生轻度上肢淋巴水肿,经对症处理后康复。结论 经腋窝入路行单孔腔镜乳腺癌保乳肿瘤整形手术术后并发症少,可获得较好...     

腔镜辅助乳腺癌改良根治术患者的护理

目的探讨腔镜辅助下乳腺癌改良根治术的护理要点。方法 2012年3月~2013年10月对本院11例乳腺癌患者采用腔镜辅助下乳腺癌改良根治术,并配合做好护理工作。结果 11例患者手术均顺利进行,术后1例患者发生手术区域轻度皮下气肿,1例发生患肢水肿。结论全面细致的术前宣教、准确娴熟的术中配合和认真周到的术后护理是保证手术顺利进行和术后正常康复的关键因素。     

保乳术与改良根治术治疗乳腺癌患者的疗效观察

目的 探讨保乳手术与改良根治术对乳腺癌患者围术期指标、血清肿瘤标志物水平的影响.方法 回顾性分析82例乳腺癌患者的临床资料,均于2018年1月至2020年2月期间于新疆维吾尔自治区人民医院收治,按照手术方法将其分为观察组(保乳手术)和对照组(改良根治术),各41例.两组均于术后随访18个月.比较两组患者围术期指标、术前...     

保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效对比

目的 对比早期乳腺癌患者运用保乳手术与改良根治术治疗的临床价值.方法 选取青岛妇女儿童医院(城阳院区)2017年1月至2019年12月收治的130例早期乳腺癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各65例.观察组患者进行保乳手术治疗,对照组进行改良根治术治疗.对比两组患者术中情况、治疗效果、并发症和症状改善情况.结...     

保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床观察

正乳腺癌已成为女性常见的恶性肿瘤之一,居女性恶性肿瘤之首。据统计,我国乳腺癌发病率高达15%[1],且世界范围内乳腺癌发病率还在以每年约5%的速度递增[2],严重威胁女性健康。及时尽早地对病灶进行手术切除,并采取综合治疗,能有效控制早期乳腺癌发病进展,降低肿瘤复发率和转移率。但如今女性对乳房的认识早已不仅仅是停留在哺育后代的功能需求上,女性形体美与其日常生活及心理状态关系密切,因此越来越多的乳腺癌患者在希望     

腔镜辅助下乳腺癌保乳改良根治加大网膜填充重建术的护理

目的 通过规范腔镜辅助下乳腺癌保乳改良根治加大网膜填充重建术的护理配合,使手术患者舒适,手术顺利,提高乳腺癌患者的手术效果.方法 对11例乳腺癌患者实施的腔镜辅助下乳腺癌保乳改良根治加大网膜填充重建术进行总结,包括巡回护士的术前的访视;手术体位的摆放及器械护士对各手术步骤的配合等.结果 娴熟的手术护理配合对腔镜辅助下乳腺癌保乳改良根治加大网膜填充重建术起着关键性作用.结论 做好各种手术护理配合,有效地减少并发症发生,有利于提高手术成功率.     

早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术临床疗效比较

目的探讨早期乳腺癌保乳治疗的临床疗效和适应证,以提高乳腺癌的治疗水平。方法32例早期乳腺癌患者接受保乳治疗（观察组）,将其临床资料与同时期年龄、病程等匹配的32例采取传统改良根治术（对照组）患者的临床资料进行比较、分析。结果观察组近期疗效优于对照组（P〈0．05）,远期疗效二者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论早期乳腺癌采用保乳治疗效果满意,且术后患侧乳房外形均较美观。     

乳腺改良根治术与常规保乳手术治疗乳腺癌的效果比较

目的 比较乳腺改良根治术与常规保乳手术治疗乳腺癌的效果,为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2022年11月合浦县妇幼保健院收治的80例乳腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用改良根治术进行治疗,观察组患者采用保乳手术进行治疗。比较两组患者术后乳房美观效果、手术各项指标、手术前后血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及内皮素-1(ET-1)]水平、生活质量、自尊度及术后并发症发生情况。结果 观察组患者乳房美观效果显著优于对照组（P<0.05）。观察组患者手术时间和住院时间短于对照组,出血量少于对照组（P<0.05）。术后,两组患者IL-6、IL-8及ET-1水平低于术前（P <0.05）,但两组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后,两组患者健康状况调查简表（SF-36）和Rosenberg自尊量表（SES）评分高于术前,且观察组高于对照组（P<0.05）。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与改良根治术相比,保乳术术后乳房美观度更高,...     

改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌的近远期疗效比较

目的 探讨改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌的近、远期疗效.方法 回顾性分析住院治疗的120例早期乳腺癌手术患者,其中改良根治术组52例,保乳手术组68例.比较两组患者手术效果、1年和5年生存率、局部复发率、远行转移率以及生活质量.结果 保乳手术组手术时间、术中出血量及住院时间显著少于改良手术组(P<0.05);两组患者1年及5年生存率、局部复发率、远行转移率均无显著差异(P>0.05);术后5年,保乳手术组SF-36各项评分显著高于改良手术组(P<0.05).结论 保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌疗效确切,但保乳手术对患者损伤小、恢复快,术后患者生活质量高.     

乳腺癌患者保乳术联合腔镜腋窝淋巴结清扫术的临床研究

目的 探讨保乳手术联合腔镜腋窝淋巴结清扫术(MALND)对乳腺癌患者上肢功能、应激反应及血管细胞黏附分子-1 (VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的影响。方法 回顾性分析98例乳腺癌患者的临床资料,依据手术方式的不同分为研究组53例和对照组45例。对照组行保乳手术联合传统腋窝淋巴结清扫术(CALND),研究组行保乳手术联合MALND。比较2组术前、术后6个月上肢功能;收集2组患者术前、术后12 h焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平,并对比2组应激反应程度;比较2组患者术前、术后5 d VCAM-1、ICAM-1水平。结果 术后6个月,研究组前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋活动角度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12 h,研究组SAS、SDS评分及HR、MAP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后5 d,研究组VCAM-1、ICAM-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 保乳手术联合MALND对乳腺癌患者上肢功能影响小,术后应激反应程度轻...     

改良根治术治疗乳腺癌2680例疗效分析

目的探讨乳腺癌行改良根治术的临床疗效。方法回顾性分析近14年来对2680例乳腺癌患者行改良根治术的治疗效果。结果2680例患者中术后发生皮下积液462例,切口皮缘坏死35例,上肢淋巴性水肿（轻度）5例,胸肌挛缩伴同侧上臂运动障碍5例;局部复发19例,腋下复发26例,远处转移17例;3年生存率为97.7%,5年生存率92.6%,10年生存率82.1%（术后超10年病例316/385）。结论采用改良根治术治疗乳腺癌是可行的,应作为首选的术式;术中要保护胸部主要神经,可以获得良好的胸廓外形和肢体功能,改良根治术可明显提高患者生存质量,术后给予综合治疗,可提高远期疗效。