不同电化学法血清氯测定结果分析

目的分析比对直接电位法、间接电位法和干化学直接电位法血清氯的测定结果,探讨仪器校准和比对在电化学分析中的作用。方法用配套检测系统校准强生Vitros250、罗氏AVL9180、常光EX-Z和日立7600-020生化分析仪并进行精密度、回收、线性试验和对比试验,对试验结果进行统计学比较分析。结果校准后各仪器间分析具有良好的可比性和相关性,差异没有显著性意义。结论应重视分析仪器的校准和多台仪器间结果的比对工作,确保检验结果的准确性和一致性。     

酶法测定血清钾、钠的干扰分析

目的对酶法测定血清钾、钠的部分干扰因素进行分析.方法配制含不同浓度胆红素及甘油三酯的血清标本,分别上机测定钾、钠浓度.控制试剂的不同复溶时间对标本钾钠重复进行测定.结果总胆红素浓度在135.8μmol/L以上时测得的钠显著降低(P＜0.05).胆红素浓度在267.5μmol/L组才使钾结果降低(P＜0.05).各脂浊标本组与基础组比较,甘油三酯浓度在8.21mmol/L以下对钾、钠的测定影响较小(P＞0.05).当天复溶测得的结果比前一天的变异大(当天:钾CV:11.25%,钠CV:8.57%,前一天:钾3.17%钠1.69%).结论对胆红素超过263.5umol/L时钾,131.8umol/L时钠和/或严重脂浊标本的钾、钠测定改用离子选择电极法.     

酶法测定血清钾、钠的干扰分析

目的 对酶法测定血清钾、钠的部分干扰因素进行分析。方法 配制含不同浓度胆红素及甘油三酯的血清标本,分别上机测定钾、钠浓度。控制试剂的不同浓复溶时间对标本钾钠重复进行测定。结果 总胆红素浓度在135．8μmol/L以上时测得的钠显著降低（P＜0．05）。胆红素浓度在267．5μmol/L组才使钾结果降低（P＜0．05）。各脂浊指标组与基础组比较,甘油三酯浓度在8．21mmol/L以下对钾、钠的测定影响较小（P＞0．05）。当天复溶测得的结果比前一天的变异大（当天：钾CV：11．25％,钠CV：8．57％,前一天：钾3．17％钠1．69％）。结论 对胆红素超过263．5umol/L时钾,131．8umol/L时钠和／或严重脂浊标本的钾、钠测定改用离子选择电极法。     

不同检测系统血清钾钠氯结果比对与临床可接受性分析

目的 分析比对不同生化检测系统测定血清钾、钠、氯结果,探讨其结果的可比性.方法 参照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A2文件要求,以强生VITROS 250 干式生化分析仪检测系统为比较方法,OlympusAU640生化分析仪检测系统为实验方法,应用两个不同检测系统检测不同浓度的患者血清钾、钠、氯,判断不同检测系统的临床可接受性.结果 两个检测系统检测钾、钠、氯结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),临床可接受性能评价均在可接受范围内,即检验结果具有可比性.结论 同一实验室不同检测系统进行同一项目检测时,应进行方法比对和偏倚评估,以保证检验结果的可比性.     

血清钾,钠的酶法测定及其评价

目前测定血清钾、销的常规方法多为火焰光度法和离子电极法。自从Breey等［1,2］于1988年提出用β-半乳糖着酶动力学法测定血清钠,以及于1989年提出用丙酮酸激酶法测定血清钾的理论后,经过几年的发展,并随着全自动生化仪的普及,血清钾、钠酶法分析方法逐渐成熟,商品化的试剂盒进入了临床化学实验室。我室从1997年开始使用,经过几年的实践,获得不少经验,现报道如下。1材料与方法l．l测定原理1．1．l钾的反应原理钾依赖性丙酮酸激酶催化磷酸烯醇丙酮酸和二磷酸腺着生成雨酮酸和三磷酸腺着,丙酮酸经乳酸脱氢酶（LDH）催化生成乳酸,…     

某科2台不同尿液干化分析仪检测结果的比对

目的：比较本科2台不同尿液干化分析仪测定结果之间的符合程度。方法用两台尿液分析仪对200例新鲜尿液标本进行平行测试并比较其结果。结果2台仪器200份标本检测,主要项目的阳性检出率（除尿P H和尿比重外）,均无显著性差异（P＞0．05）。结论2台尿液化学分析仪测定结果一致性良好,对临床诊断无差异,可同时应用于临床。     

不同血细胞分析仪测定结果可比性分析

目的 通过该实验室不同血细胞分析仪新鲜全血样本检测结果的分析比较,了解不同仪器对同一样本检测结果的可比性.方法 按EP9-A文件要求,以Beckman Coulter LH-750型血细胞分析仪为比对仪器,以Sysmex XE-2100型及XS-800i型血细胞分析仪为实验仪器,采集患者新鲜全血样本对WBC,RBC,HB,PLT四参数进行检测,计算相关参数与回归方程,计算比对仪器与实验仪器间的相对偏差(SE%),以美国临床实验室修正法规(CLIA'88)规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为标准,判断不同仪器间测定结果的可比性.结果 新鲜全血样本各检测仪器间测定结果的相关系数均r＞0.975,部分检测系统的HB,PLT在低值医学决定水平处相对偏差超过可接受范围,仪器调整后,检测结果相对偏差在允许范围内.结论 同一实验室不同血细胞分析仪需定期进行比对,保证同一样本检测结果在同一实验室具有可比性.     

血气分析仪与干化学仪测定血钾离子结果比较

目的分析血气分析仪与干化学仪测定血钾离子结果的可比性。方法以干化学检测系统为比较方法(X),以血气分析仪检测系统为实验方法(Y),对同一时间采集的ICU新生儿动脉血进行血钾离子检测,以医学决定水平浓度的系统误差小于或等于美国临床实验室修正法规CLIA′88允许总误差(TEa)的1/2为标准,判断结果的可比性。结果两种检测系统的血钾离子结果有直线相关关系(r=0.976,P<0.01),3个医学决定水平中,仅在3.0mmol/L处时两种系统间的系统误差可被临床接受。结论血气分析仪检测的全血钾离子浓度低于干化学仪测定的血清钾离子浓度,应以干化学仪检测结果作为诊疗依据,而血气分析仪结果仅供参考。     

应用多层膜电极法测定血清钾钠氯

近年来,干化学分析及其检测仪器的研制,开发和应用得到迅速发展。美国柯达公司生产的Kodak Ektachem DT－60干式生化分析仪及配套用多层膜胶片,受到广大检验工作者的认可和好评[1]。该仪器与DT－60主机配套的DTE组件,采用多层膜电极法测定血清中钾钠氯浓度。经我们一年来的应用,取得比较满意的效果,各种实验数据已达到了直接离子选择电极法的分析水平,在急诊检验工作中发挥了重要作用。特作如下报道： 1 材料与方法 1．1 仪器材料 1．1．1 Kodak Ektachem DT－60干式生化分析仪美国柯达公司产品 1．1．2 DTE组件：与DT－…     

Potassium Repletion Fails to Interfere with Reduction of Serum Lithium by Sodium Polystyrene Sulfonate in Mice

OBJECTIVES: Previous studies have shown that oral sodium polystyrene sulfonate (SPS) lowers serum lithium concentrations after acute and chronic toxic lithium exposures. Because hypokalemia may represent a deterrent to the clinical use of SPS for lithium intoxication, this study was designed to determine whether potassium (K+) repletion interferes with the effect of SPS on serum lithium. METHODS: 168 male, CD-1 mice were given lithium chloride (LiCl) (250 mg/kg) by gavage at time 0. Half of the mice were then given SPS (5 g/kg/dose) and half an equivalent volume of water by gavage at times 20 and 40 minutes. Half of each of these subgroups was then given potassium chloride (KCl) (3 mmol/kg) intraperitoneally and half an equivalent volume of normal saline. The animals were then sacrificed at one, two, four, and eight hours after lithium administration and the sera were analyzed for lithium and K+ by atomic absorption spectrophotometry. The groups were compared with analysis of variance. RESULTS: The SPS lowered both lithium and K+ concentrations (ps < or = 0.0001). The KCl treatment was associated with transiently increased K+ concentrations (p < 0.0001) and with mildly elevated lithium concentrations when compared with the results of the animals not treated with KCl (p = 0.0016). The KCl treatment-associated increase in lithium concentration occurred both in the animals treated with water and in those treated with SPS. CONCLUSIONS: Potassium repletion did not interfere with the ability of SPS to lower serum lithium concentration in animals experimentally poisoned with lithium.     

Comparison of Anaerobic Susceptibility Results Obtained by Different Methods

Susceptibility tests using 7 antimicrobial agents (carbenicillin, chloramphenicol, clindamycin, penicillin, cephalothin, metronidazole, and tetracycline) were run against 35 anaerobes including Bacteroides fragilis (17), other gram-negative bacilli (7), clostridia (5), peptococci (4), and eubacteria (2). Results in triplicate obtained by the microbroth dilution method and the aerobic modification of the broth disk method were compared with those obtained with an agar dilution method using Wilkins-Chalgren agar. Media used in the microbroth dilution method included Wilkins-Chalgren broth, brain heart infusion broth, brucella broth, tryptic soy broth, thioglycolate broth, and Schaedler's broth. A result differing by more than one dilution from the Wilkins-Chalgren agar result was considered a discrepancy, and when there was a change in susceptibility status this was termed a significant discrepancy. The microbroth dilution method using Wilkins-Chalgren broth and thioglycolate broth produced the fewest total discrepancies (22 and 24, respectively), and Wilkins-Chalgren broth, thioglycolate, and Schaedler's broth had the fewest significant discrepancies (6, 5, and 5, respectively). With the broth disk method, there were 15 significant discrepancies, although half of these were with tetracycline, which was the antimicrobial agent associated with the highest number of significant discrepancies (33), considering all of the test methods and media.     

肺癌病人血清P53抗体检测及两种结果判断比较

目的 :探讨肺癌患者血清P5 3抗体的水平 ,以及两种不同的计算方法对P5 3抗体阳性的判断结果的比较。方法 :对 86例肺癌患者应用ELISH法测定血清P5 3蛋白。结果 :肺癌患者P5 3抗体平均含量 1 5 8± 4 0U/ML。定性和定量的方法计算P5 3蛋白总阳性率分别为 2 9 0 7%与 2 0 93%。 5种肺癌P5 3蛋白含量以及阳性率均无差异 ,5种肺癌P5 3蛋白阳性率相关较为密切r=0 86 2 6。结论 :定量方法检测肺癌患者血清P5 3抗体 ,快速、准确、特异性10 0 %,可作为肺癌的一条新的诊断途径。     

不同实验室环境下ELISA法检测血清GM结果的可靠性研究

目的探讨半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)检测的实验 室环境影响因素以及如何降低假阳性,提高检测的准确性。方法选 择2016年6月～2017年4月在南京医科大学第一附属医院初诊为疑似侵袭性真菌病的住院患者 为研究对象,在不同的实验室环境下进行ELISA法检测血清GM。在一般环境下检测3　407例 样本,进行随机空气培养,观察培养结果并鉴定出菌落种类,并以培养菌落制备混悬液进行 处理取上清进行GM检测。在严格控制环境下检测1　167例样本,并进行两组之间的比较。〖 HT5结果在一般环境下检测的真阳性率为3.38％,敏感度为63.0％(34/ 54),特异度为40.9％(56/137),阳性预测值(positive predictive value,PPV)为29.6 ％;在严格控制环境下真阳性率为3.94％,敏感度和特异度分别为79.4％(27/34)和34.5 ％(10/29),PPV为58.7％(27/46)。两者之间,后者PPV明显高于前者,差异有统计学意义( χ2=11.85,P <0.001)。空气培养、鉴定结果及GM检测结果表明,随机污染的曲霉 菌属导致较强的假阳性结果,毛霉菌属导致中度的假阳性结果,而枯草芽孢杆菌导致轻度假 阳性结果。结论环境中的枯草芽孢杆菌,曲霉菌和毛霉菌对检测环 境的随机污染是导致GM检测假阳性结果的重要原因,通过对检测环境严格的控制和消毒措施 可以降低假阳性,改善检测结果,提高检测结果的敏感性。     

内源性干扰物质对酶法测定钾钠氯结果的影响

目的评价黄疸、溶血、脂血、尿毒症等异常标本中内源性干扰物质对酶法测定血清中钾钠氯结果的影响。方法依据美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP 7-P文件,分别用间接离子选择性电极(ISE)和酶法测定正常对照组(非黄疸、溶血、脂血)、黄疸组、溶血组、脂血组、尿毒症组标本中钾钠氯,对结果进行统计学分析。结果正常对照组,酶法钠氯均高于ISE(P<0.05),钾在两种方法间无差异;溶血、黄疸对酶法测定钾钠氯均无干扰(P>0.05);脂血(TG<15mm o l/L)对酶法测定钾氯无干扰,钠呈负偏差,但酶法不能测定严重脂血标本(TG>15 mm o l/L)中钾钠氯,脂血标本中钠偏倚与甘油三酯、胆固醇浓度不相关(r=0.06,r=0.10);尿毒症组样品中钾与对照组呈负偏差(P<0.05),与CREA、BUN的浓度间弱相关(r=0.31,r=0.26),而尿毒症组标本中钠氯较正常对照组呈正偏差(P<0.05),与CREA、BUN浓度间无相关性(r=0.07,r=0.05)。结论溶血、黄疸、轻中度脂血对酶法测定钾钠氯无干扰,但不能用于分析严重脂血标本、尿毒症标本的钾钠氯测定。     

ECLIA与RIA测定血清C肽结果差异分析

目的:探讨ECLIA与RIA测定血清C肽结果出现差异的原因。方法:采用ECLIA和RIA测定40例健康体检者及8例门诊病人空腹及餐后2小时血清C肽的含量;统一C肽标准品后,用这两种方法测定上述96份血清C肽。结果:当标准品不同时,两法测定结果差异有统计学意义(P<0.05),但相关性良好;当统一标准品后,两法测定结果差异无统计学意义(P>0.05),并具有良好的相关性。结论:对于血清C肽的测定,ECLIA与RIA方法学没有差异,只要标准品统一,两法结果可比,且具有高度相关性。     

Effects of Nasogastric Tube Feeding on Serum Sodium, Potassium, and Glucose Levels

PURPOSE: To examine whether significant alterations in serum sodium, potassium, and glucose levels occurred after nasogastric tube feeding with iso-osmolar formula in acute brain infarction patients. DESIGN AND METHODS: Serum sodium, potassium, and glucose levels were analyzed by a retrospective medical record review of 85 nasogastric tube-fed patients. FINDINGS: The mean values of serum sodium and potassium levels on the day before, and 1st, 2nd, and 3rd days of nasogastric feeding were within the normal range. Alterations in the incidence rates of high, normal, and low level of serum sodium and potassium after tube feeding were not statistically significant. The mean blood glucose levels on the day before, and 1st, 2nd, and 3rd days of tube feeding were above normal, and the increase after tube feading was not statistically significant. CONCLUSIONS: Enteral tube feeding using iso-osmolar formula did not significantly alter serum sodium and potassium balance. However, most participants were hyperglycemic before and after tube feeding, indicating that hyperglycemia can be induced in the acute stages of brain infarction regardless of tube feeding.     

两种方法检测RA患者血清抗CCP抗体的结果比对分析

目的 比较酶联免疫吸附试验(ELISA)法和胶乳免疫比浊法检测血清抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体对RA患者的诊断价值和临床适用性。方法收集西安市风湿病研究所2014年12月～2015年2月期间住院患者的新鲜血清267份,另选陕西省血液中心健康献血员新鲜血清50例,分别用酶联免疫吸附试验(ELISA)法和胶乳免疫比浊法检测抗CCP抗体,评价两种方法结果的相关性及其对RA诊断的临床适用性。结果 ELISA和胶乳免疫比浊法的敏感度、特异度和诊断一致性分别为77.3%,86.8%,94.3%和76.2%,80.2%,77.9%; 两种方法比较Kappa值为0.756,二者具有一致性; 对两组数据进行χ²检验,χ²=1.85,P＞0.05,方法间比较差异无统计学显著性意义; ELISA和胶乳免疫比浊法ROC曲线下面积分别是0.876和0.832。结论 血清抗CCP抗体检测对RA患者具有一定的诊断价值,ELISA法和胶乳免疫比浊法检测抗CCP抗体具有一致性。两种方法学之间无统计学差异,胶乳免疫比浊法更适合于基层医疗机构的应用。     

TRFIA与ELISA法检测乙肝病毒血清学标志物结果的比较

目的 探讨时间分辨荧光免疫测定法(TRFIA)定量检测乙型肝炎血清学标志物(HBV M)与酶联免疫吸附试验(ELISA)定性检测HBV M的关系及其临床意义.方法 采用TRFIA和ELISA法分别检测161份血清标本HBV M.结果 对于高浓度的HBV M血清,两种方法检出率有较高的一致性,但是对于稍高于临界值的血清,TRFIA检出率明显高于ELISA.结论 TRFIA检测HBV M比ELISA法敏感.