酒精湿敷疗法在烧伤紧急处理中的应用

55例烧伤急症,男37例,女18例,年龄1～45岁.烧伤部位多在手、颈、胸、背、大腿、小腿和足部;烧伤程度多为浅Ⅱ度.烧伤面积占1%～5%者41例,占6%～10%者14例.应用范围:①皮肤的Ⅰ度、Ⅱ度、小面积的烧伤.②热力烧伤.     

烧伤病人的创面护理

烧伤又称为灼伤。狭义的烧伤指热液烫伤及火焰烧伤。广义的烧伤,除热力烧伤(如热液、热蒸汽、火焰等烧伤)外,还包括化学烧伤(如强酸、强碱、电烧伤以及放射性烧伤)。烧伤是工矿、农村生产劳动及家庭日常生活中最常见的外伤之一。随着我国人民生活水平逐步提高,大部分家庭里使用电器、液化石油气、高压锅等。但使用时如忽视安全操作,则发生一些烧伤事故,如高压锅爆炸时热液、热气喷出烧伤面部及其它部位。液化石油罐漏气,则可引起火灾或因爆炸烧伤一人或多人。冬季取暖,一氧化碳中毒后倒在火炉上或摔倒在农村的地炉旁,都可造成严重烧伤。热水袋是家庭常     

多脏器多器官严重电烧伤治疗

目的 通过对两例严重电烧伤病人的救治,总结电烧伤的特点,及其治疗、预后讨论本组两例患者均为高压电烧伤,不仅有电弧烧伤,还有电接触烧伤.电弧后电火花烧伤因电流未通过人体,为体表的热损伤创面,处理与一般火焰烧伤相同;电接触烧伤常伴有广泛深层组织的坏死,因此既要积极清除坏死组织,又要尽可能保留健康组织,以修复功能.电接触烧伤的创面宜采用暴露疗法(磺胺嘧啶银糊剂或碘酊),待病情稳定后尽早地进行早期探查和扩创,早期应用皮瓣修复,可取得较好的成效.     

早期切痂植皮治愈热沥青烧伤1例

患者女,46岁.因热沥青烧伤全身多处2小时急诊入院,入院查体:患者意识清楚,体温:36.1℃,脉搏:76次∕分,呼吸:19次∕分,血压:148∕112m mHg (1mmHg=0.133kPa),急性病容,心肺听诊暂无异常,创面分布于右上臂、右前臂、左大腿、左小腿、双足部,共8%.其中浅Ⅱ°2%,深Ⅱ°4%,Ⅲ°2%,右前臂,左小腿创面均为蜡白样.诊断:热沥青烧伤8%,其中浅Ⅱ°2%、深Ⅱ°4%、Ⅲ°2%TBSA.     

特大面积热粉尘烫伤的临床特点与治疗

总结特大面积热粉尘烫伤的治疗特点.方法:对特大面积烫伤患者伤情判断,并行综合治疗.结果:特大面积热粉尘烫伤者21例中16例治愈,5例死亡者均为多器官功能衰竭.结论:特大面积热粉尘烫伤多伴有严重的烧伤复合伤及吸入性损伤;在治疗体表烫伤的同时,应注意吸入性损伤及烧伤复合伤的处理.     

热碱烧伤202例

<正> 热碱烧伤是由热力和化学因素所致的复合烧伤。1984年—1993年12月共收治202例,占同期收治烧伤2350例的8.6％。在各种原因烧伤中仅少于热水及火烧伤占第三位,居化学性烧伤首位。因其致伤原因特殊,临床表现及治疗均有一定特点,现小结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组202例,男177例、女25例。平均年龄29.22(1—70)岁。平均烧伤面积19.88％(1—94％)。按烧伤程度分:轻度烧伤74例、中度烧伤78例、重度烧伤24例、特重烧伤26例。按烧伤原因分:热碱水烧伤9例、石灰水烧伤74例、水泥熟料烧伤48例。治愈197例、死亡5例,治愈率97.52％. 1.2 致伤原因:本组致伤情况有三种;热碱水烧伤见于化工厂、印染厂工人;石灰水烧伤多为农民或建筑     

严重烧伤患者热休克蛋白70的表达规律及临床意义

目的 探讨热休克蛋白70的表达在严重烧伤中的作用及其与临床特点的关系.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测42例严重烧伤患者(试验组)和20例健康体检者(对照组)外周血白细胞热休克蛋白70表达情况.结果 试验组烧伤1期和2期热休克蛋白70的表达明显高于对照组(P＜0.05),烧伤3期其表达明显降低,趋于对照组表达水平;且试验组中合并代谢性酸中毒、血尿、低蛋白血症、高血糖者其表达明显增高(P＜0.05).结论 烧伤可诱导热休克蛋白70表达,且与烧伤患者的临床表现密切相关,热休克蛋白70对机体具有保护作用,可作为疾病早期活动的参考指标之一.     

自体角膜缘干细胞移植治疗眼部烧伤

眼部烧伤是一种常见的眼外伤,多由热烧伤和化学性烧伤为主,常常引起角结膜瘢痕化,复发性上皮糜烂,新生血管形成等一系列并发症.近年来的研究表明,角膜上皮的愈合与角膜缘干细胞的增殖, 分化密切相关.我们对2002-2004年眼部烧伤患者施行自体角膜缘干细胞移植术,取得了较好疗效.     

素高捷疗眼膏治疗角膜热烧伤56例临床观察

眼部烧伤是一种常见眼外伤,而眼部烧伤以角膜热烧伤最为多见。我们采用素高捷疗眼膏(Solcoseryl Eye—Gel,以下简称SEG)治疗角膜热烧伤56例,取得明显疗效,现将结果报告如下。     

重度热烧伤并发急性肾衰竭临床分析

目的寻找有助于早期诊断热烧伤并发急性肾衰竭(ARF)的诊断指标以及指导治疗和预防的有用措施.方法回顾性分析117例重度热烧伤病人的临床资料,并对其中合并急性肾衰竭的29例患者的可能因素进行相关分析.结果占24.8%的重度热烧伤患者并发ARF,而合并ARF的烧伤患者死亡率显著高于普通组(P＜0.001);ARF组烧伤面积显著高于普通组,而入院时血清白蛋白水平明显低于普通组(P＜0.001);合并ARF热烧伤患者肌酐(Scr)水平峰值与烧伤面积呈正相关,与入院时血清白蛋白水平呈负相关.结论血清白蛋白的丢失和消耗在重度热烧伤并发ARF中起极其重要的作用,及早纠正低蛋白血症对预防重度热烧伤并发ARF具有重要意义,低蛋白血症可作为早期诊断热烧伤并发ARF的参考指标之一.     

美国儿童烧伤

1985年有1461名19岁以下孩子被烧伤烫伤致死,23638因这类创伤住院,440000例需要治疗,101000生命年丧失。0—4岁儿童因家中着火死亡占死亡点数47%。防上火灾可使3/4儿童免于烧伤,但热水笼头和汽油所致烫伤烧伤与此无关。     

湖南省因工烧伤患者的流行病学特征

目的:了解因工烧伤患者的流行病学特征,为因工伤烧伤预防提供依据.方法:对湖南省省直单位、各地市和行业2005年1月1日至2010年12月31日因工烧伤的4 078名患者进行调查.结果:湖南省工伤年发生率为94.84人/万人,省直单位工伤年发生率为93.71人/万人,地市和行业工伤年发生率为95.02人/万人;湖南省因工烧伤年发生率为1.90人/万人,省直单位因工烧伤年发生率为5.83人/万人,地市和行业工伤年发生率为1.32人/万人;湖南省因工烧伤人数占工伤总人数的百分比为2.00％,省直单位因工烧伤人数占工伤总人数的百分比为7.35％,地市和行业因工烧伤人数占工伤总人数的百分比为1.39％.在4078例患者中,门诊1 823例,住院2255例,男性3 498人(85.78％),女性患者580人(14.22％),男女之比为6.03:1,年龄(38.64±11.56)岁,农村户口2 927例(71.78％),烧伤中以轻、中度患者为主(64.66％),烧伤部位以头面、四肢为主(61.55％).常见烧伤原因有热力(74.1％)、化学(14.37％)及电力(10.78％);康复人数仅占烧伤患者总人数的8.51％,病死率1.42％.7～9月为烧伤高发时期(42.88％);从烧伤到入院诊治时间为3.91 h.结论:因工烧伤特别是轻、中度烧伤主要发生在青壮年,以已婚、农村、低学历男性为主,烧伤原因主要为热力、化学液体和电力,在烧伤事故中,应大力加强工伤预防工作.     

吸入性损伤及防治原则

<正> 体表烧伤伴有吸入性损伤较为常见,约占烧伤的3～15％。随着烧伤防治措施的改善,烧伤休克、感染发病率和病死率的下降,吸入性损伤巳成为决定烧伤早期伤亡和预后的一个主要因素。 一、致伤原因 吸入性损伤常见的原因是热(包括蒸汽、火焰)和化学物质(包括烟雾、化学毒剂和腐蚀性酸碱等)或二者复合。常在下列情况下发生:如建筑物、汽车和坑道内等;或因烧伤后奔跑,大声呼救时所致;热型爆炸物冲击波直接损害头面部及受伤时神志不清者。     

小儿手烧伤的早期治疗

1　一般资料我院自 1997年 10月至 2 0 0 1年 10月共收治 5岁以下小儿手部烧伤 382例 ,4 0 4只手 ,占小儿烧伤的67% ;占总烧伤病例的 19.3%。烧伤的原因 :热液致伤者占 67% ,热器具、火焰、电火花烧伤占 33%。2　创面处理仔细清创 ,防治感染 ;改善局部循环 ,促进水肿消退 ;保持功能位 ;早期覆盖创面 ,早期功能锻炼。小儿手烧伤 ,多局限于手及前臂下 1/3处 ,面积小 ,在小儿休克时 ,应及时彻底清创。因小儿无知易造成二次烧伤 ,故清创后Ⅱ度创面多采用SD -Ag包扎 ,4 8～ 72h内祛除敷料重新估计烧伤深度。浅Ⅱ度创面继续采用 1%SD -Ag泛霜纱…     

油罐焊割爆炸烧伤的特点及临床救治

目的:探讨油罐爆炸烧伤的临床特点和救治方法.方法:对1998年6月至2005年12月本院收治的42例因油罐焊割致爆炸烧伤患者进行回顾性统计分析.结果:患者男性中占大多数(37/42),烧伤程度轻重不一,烧伤复合伤发病率高,其中以吸入性损伤、软组织损伤、颅脑损伤居前.共治愈37例,治愈率(37/42)88.1%,好转3例,死亡2例.结论:油罐焊割导致油罐爆炸引起的烧伤患者多合并烧伤复合伤.重视院前急救,及时准确诊断,是提高治愈率的关键.重视安全生产是避免事故发生的根本措施.     

141例小儿烧伤的特点及护理

我科1992年共收治烧伤病人632例,其中小儿141例,占烧伤总数的22.3%,由于观察细致,精心护理,取得满意效果,现总结如下.1 临床资料141例小儿烧伤病人中,以沸水、热粥、热菜汤占多数,为135例,占95%,其它烧伤为     

会阴部烧伤412例临床治疗体会

会阴、外生殖器及其周围组织为人体重要的功能部位,临床单纯此部位烧伤病例所占比例不大,Ⅲ度烧伤也不常见,我院自1992年1月-2008年12月间收治的5 430例烧伤患者中,会阴部烧伤患者412例,占7.5%,其中单纯会阴烧伤者26例,其余386例患者均为多处烧伤合并会阴烧伤.412例患者中Ⅲ度烧伤167例,占3.1%,手术治疗104例,占1.9%.因会阴部外形弯曲起伏,深度烧伤后很容易遗留瘢痕挛缩、粘连、畸形,我们针对患者的不同情况,通过不同的积极处理方法,均治愈,取得了良好的效果,现报告如下.     

双侧方三角皮瓣Y-V推进二期矫正屈指畸形44例

对于因机械损伤、热烧伤、电灼伤等而导致手指腹侧皮肤缺损,常规行自体皮片移植进行修复,但后期往往由于皮片的挛缩及边缘瘢痕的增生导致屈指畸形、伸指障碍,严重影响了病人的正常生活及工作.     

股静脉穿刺置管在抢救小儿特重烧伤中的应用

小儿烧伤后毛细血管通透增高,大量体液外渗,血容量锐减,易发生低血容量性休克.休克是烧伤早期导致病人死亡的重要原因.因此,扩容治疗,增加有效循环血量的重要措施是多管道快速补液纠正休克.由于烧伤补液量多,时间长,使用普通针头穿刺,因创面及病情的影响,穿刺较困难,经常不能有效保证补液的需要,延误抢救时机,影响病人生命.     

深度烧伤创面早期处理及促进创面修复的进展

烧伤创面的处理,贯穿在烧伤治疗的全过程.烧伤后病情变化复杂皆因烧伤创面所引起,并随创面修复而告终.