弧形视野计和Humphrey视野计在早期青光眼视野检查中的比较

目的 :评价弧形视野计和Humphrey视野计对早期开角型青光眼诊断的敏感性。 方法 :采用弧行视野计和Humphrey视野计对早期开角型青光眼 2 4例 (32只眼 )、对照组 1 0例 (2 0只眼 )进行检测 ,其中用Humphrey视野计比较两组人群对 30 视野的全视网膜与各象限光敏感度均值dB的差别。结果 :弧行视野计检测早期开角型青光眼 32只眼 ,其中 2 2只眼表现正常或基本正常。Humphrey视野计检测早期开角型青光眼 32只眼较正常人 2 0只眼全视网膜光敏感度均值低 ,两者相差 6 .2 4dB ,差异有统计学意义 (P <0 .0 0 1 ) ,对应各象限视网膜光敏感度均低 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 0 1 )。两种视野计检测早期青光眼视野结果的阳性率有统计学意义 (P <0 .0 0 1 )。结论 :Humphrey视野计对早期开角型青光眼视野改变的敏感性较弧型视野计高 ,联合应用能提高检查效果     

青光眼视神经病变患者患眼间视野缺损的比较研究

目的:应用标准自动周边视野检查法(SAP)检测青光眼视神经病变患者的视野(VF)缺损,并对不同患眼间的缺损类型进行比较。设计:观察性横断面研究。方法:本研究共纳入245例患者的490只眼,全部患者均经立体眼底照相盲法证实至少1只眼发生青光眼视神经病变。患者每只眼在15个月内接受     

周边部视野对青光眼诊断的价值

为了评价周边部视野改变对青光眼诊断的意义,我们对103例青光眼患者177跟用Goldmann式视野计,改良的Armaly-Drance法查出的青光眼性视野损害的部位作了统计分析。在满足定性和分期诊断的前提下,据各眼主要的视野损害所处部位,以30度为标界,分成“单中”、“单周”、“中/周”及“中和周”4类。主要结果如下:①虽然单中者(54眼)较单周者(35眼)为多,但P>0.05;②19.77％的受检眼损害限于30度外,如果只查30度内,41.4％的受检眼不能满足诊断要求;③先兆及早期改变的131眼中126眼属单中或单周;而中晚期损害的46眼、33眼属中和周,先兆改变较多属单周,而早期改变多为单中。④低眼性青光眼多属单中,而高眼压者单周较多。作者认为周边部视野对青光眼的诊断也很重要,不容忽视。     

HQDS-ⅡA型自动视野计在青光眼诊断中的应用

目的：探讨HQDS-ⅡA型自动视野计对原发性青光眼诊断的意义。方法：用HQDS-ⅡA型全自动视野计全阈值程序对51例（85眼）原发性青光眼及51例（102眼）正常人进行中心30°和30°～60°光阈值的测定,计算平均光敏感度（MS）、平均缺损（MD）、丢失方差（LV）及短期波动（SF）。结果：原发性青光眼组视野损害可以表现为局限性、弥漫性和混和型视网膜光敏感度下降。原发性青光眼组中心30°视野MS降低,SF增加,与正常对照组比较差异均有显著性(P<0.01), MD与LV随着Hart视野分期严重程度的增加而增高,MS随着Hart视野分期严重程度的加重而降低,且组间比较差异有显著性(P<0.01)。青光眼组中应用自动视野仪查出确切的视野损害的有74眼,正常组中有9眼视野损害程度达到了视野损害的判断标准。其敏感度为87％（74/85）,特异度为91%(93/102)。结论：HQDS-ⅡA型自动视野计检测视野指数的变化对原发性青光眼早期诊断具有重要参考价值。     

蓝黄视野与视诱发电位检测对早期青光眼的诊断价值

目的 探讨蓝黄视野检查及图形视诱发电位（P-VEP）,联合应用在原发性开角型青光眼的早期诊断价值。方法 应用蓝黄视野检查及图形视诱发电位对48例（95眼）青光眼,正常对照组40例（80眼）分别进行PVEP及蓝黄视野检测并对检查结果进行统计分析。结果 正常组、青光眼组间对比,PVEP、蓝黄视野检查指标有统计学差异（P〈0．01）,各方法对早期诊断有临床价值。结论 PVEP、蓝黄视检查对原发性开角型青光眼的早期诊断具有较好意义。     

QZS—Ⅲ型自动视野计早期诊断青光眼

用QZS-Ⅲ型自动视野计阈值检查法与投影视野计检查法检查可疑青光眼52例（104眼），并就其检出效果作对照分析。自动视野计检出86眼有视野改变，其中青光眼早期视野改变75眼，非青光眼视野改变（生理盲点扩大）11眼，未查出视野改变为18眼；投影视野计检查仅32眼查出青光眼早期视野改变，未查出视野改变72眼。根据临床观察并结合患眼压、房角、激发试验和视乳头的情况，自动视野计检查组有34眼诊断为青光眼，而投影视野计检查组有14眼诊断为青光眼，两比较有显性差异。说明自动视野计敏锐度强，可及时为可疑青光眼和早期青光眼的诊断提供重要依据。     

开角型青光眼的早期诊断--P-VEP与Octopus自动视野计联合检测研究

目的：用眼压、P-VEP、Octopus-123视野计检测原发性开角型青光眼，讨论他们之间的关系及对原发性开角型青光眼早期诊断的临床价值；通过改变空间频率选择青光眼电生理学诊断最佳刺激参数。方法：对22例(32只眼)原发性开角型青光眼，正常对照组30例(60只眼)进行眼压、P-VEP静态视野检测，分析眼压、静态视野与P-VEP P100波潜伏期关系，检测结果进行统计分析。结果：眼压、定量静态视野缺损程度与P-VEP P100波潜伏期变化呈正相关，高空间频率刺激在青光眼电生理诊断中异常检出率较高。静态视野捡出异常率高于P-VEP。结论：眼压、静态视野、P-VEP等检查方法从不同侧面揭示开角型青光眼视神经损害的程度，三种检查结果显著相关。联合检测有助于早期诊断青光眼，对预后及疗效具有明显临床意义。     

对应半视野光阈值的不对称性研究

早期青光眼视野就出现光阈值的变化，多发生在中心３０°内，并且这种光阈值的变化在上、下方视野具有不对称性．本文通过一组正常眼（１０６眼）与一组青光眼（８１），在４个不同区域范围内上、下方对应区域光阈值差值进行对比分析．结果：统计学上均有高度显著性差异，敏感性分别为５８％，７４％，８４％和９２％．使用所制定的正常值标准检测正常眼（７１眼），特异性分别为８１％，７３％，７６％和８６％．视野中心３０°内组的特异性，敏感性均达较高水平．随偏离固视中心度的增大，上、下方视野对应区域的光阈值差值增大．视野缺损的深度越深，面积越大，上、下方视野的不对称性越大，说明此分析方法对于识别早期青光眼视野缺损有较高的临床应用价值．     

小视野青光眼的手术治疗

小视野青光眼的手术治疗第二医院眼科苏敬华晚期的小视野青光眼是否行手术治疗迄今仍有争议，主要顾虑是术后视力突然丧失，造成永久性失明。我院自１９８０年至１９９６年对３６例（４１只眼）小视野青光眼进行了抗青光眼手术，现报告如下。临床资料患者３６例（４１只眼...     

Nomal、B/Y视野检查及暗适应功能检查在青光眼诊断中的应用

目的 :探讨普通光视野检查方法 (Nom al) ,蓝黄视野检查法 (B/ Y) ,暗适应功能检查方法在青光眼早期诊断中的联合应用价值。方法 :选择青光眼 2 2例 (36只眼 ) ,可疑青光眼 4 7例 (94只眼 ) ,分别进行 Nomal、B/ Y视野检查及暗适应功能检查分析。结果 :青光眼组视野异常率为 85 % ,快速暗适应时间和视网膜光阈值异常率为 10 0 %。可疑青光眼组视野异常率为 70 % ,快速暗适应时间正常 ,视网膜光阈值异常率 2 0 %。结论 :视野缺损以鼻侧阶梯和颞侧扇形缺损为多 ,管视及颞侧视岛较少 ;暗适应功能检查以快速暗适应时间延长和视网膜光阈值降低为主。因此 ,联合检查方法对青光眼的早期诊断有较好意义。     

青光眼患者1000眼的视野分析

本文分析青光眼患者1000眼的视野。其中开角90眼,闭角881眼,先天30眼,其它型9眼。视野正常114眼,象限缺损82眼,缩小者583眼,消失者22眼。对视力、眼压、杯盘比与视野的关系进行分析讨论。     

蓝-黄视野结合视觉电生理检查在原发性开角型青光眼早期诊断中的意义

目的 探讨蓝—黄视野结合视觉电生理检查对原发性开角型青光眼早期诊断的临床应用价值,为临床青光眼早期诊断提供较为客观敏感的检测方法.方法 选择53例53眼标准自动视野检查正常的可疑开角型青光眼患者及30例60眼正常人进行蓝—黄视野检查结合图形视网膜电图及多焦视网膜电图,并对其结果进行对比研究.结果 在可疑青光眼患者中,B/Y视野检查31眼视野出现异常,与正常人比较差异有显著性.P-ERG检查眼的N95波潜伏期延长有明显差异,mf-ERG检查眼的N1P1N2波潜伏期有明显差异.结论 对于原发性青光眼早期发生,在眼底及普通视野未出现明显异常的患者,B/Y视野检查联合P-ERG,mf-ERG检查无疑是一种敏感性较高的检查手段.     

Nomal、B/Y视野检查及暗适应功能检查在青光眼诊断中的应用

目的:探讨普通光视野检查方法(Nomal),蓝黄视野检查法(B/Y),暗适应功能检查方法在青光眼早期诊断中的联合应用价值.方法:选择青光眼22例(36只眼),可疑青光眼47例(94只眼),分别进行Nomal、B/Y视野检查及暗适应功能检查分析.结果:青光眼组视野异常率为85 %,快速暗适应时间和视网膜光阈值异常率为100 %.可疑青光眼组视野异常率为70 %,快速暗适应时间正常,视网膜光阈值异常率20 %.结论:视野缺损以鼻侧阶梯和颞侧扇形缺损为多,管视及颞侧视岛较少;暗适应功能检查以快速暗适应时间延长和视网膜光阈值降低为主.因此,联合检查方法对青光眼的早期诊断有较好意义.     

国产自动微机视野仪检测青光眼视野32例分析

应用国产自动微机视野仪TBC-1A型中心视野仪,检测青光眼32例50眼,视野缺损检出率为100％,可疑青光眼20例32眼,没有检出极早期青光眼视野变化,但经6～18个月追踪观察,其中5例8眼出现青光眼视野缺损。该视野仪还可以分析视野缺损数量的变化,有助于观察青光眼的治疗效果。因此,用TBC-1A型中心视野分析仪检测青光眼视野,对青光眼的论断与治疗十分有用。     

周边虹膜切除术后疗效分析

目的探讨周边虹膜切除术的适应证及疗效。方法对闭角型青光眼患者，房角开放超过2／3．行周边虹膜切除术，术后随诊4～10年，统计眼压升高及进行性视野损害情况。结果本组2986例2996眼中，均行周边虹膜切除术，随诊4～10年，眼压控制在21mmHg以下者2086只眼，其中，急性闭角型青光眼1234只眼，慢性闭角型青光眼852眼；眼压高于30．39mmHg，有进行性视神经损害者610眼，其中急性闭角型青光眼54眼，慢性闭角型青光眼556眼。结论以往我们对闭角型青光眼的发病机制及类型认识不足，不能很好地掌握周边虹膜切除术的适应证，今后我们对闭角型青光眼要多做检查，特别是超声生物显微镜，以确定类型和发病机制，正确选择手术方式。     

首次青光眼发作后的视野变化

目的 探讨急性原发性闭角型青光眼(PACG)患者首次急性发作后不同时点发作眼的视野结果,分析急性PACG发作后视野改变规律. 方法 用Humphrey视野机对24例急性PACG患者首次急性发作眼压降至正常后2 d内和30 d后进行视野检测,并比较视野变化情况. 结果 24例急性PACG患者首次急性发作眼压降至正常后24只发作眼视野结果,采用青光眼半视野检测(GHT)分类法,其中3例患者发作眼视野结果为正常范围内,2例为临界,17例为正常界限外,2例为普遍敏感度下降,0例为异常高敏感度.87%(21/24)的患者出现了发作眼的视野损害,13%(3/24)的患者视野正常,71%(17/24)的患者发作眼视野损害属于正常界限外.对24例患者24只发作眼首次视野结果中的模式偏差概率图分析,发现鼻上象限视野缺损面积达45.7%.30 d后22例患者22只发作眼再次检测视野,采用GHT分类法,8例为正常范围内,2例为临界,12例为正常界限外.其中7例患者首次发作眼视野检测结果为5例正常界限外,2例为普遍敏感度下降,30 d后这7例患者发作眼视野结果恢复为正常范围内. 结论 急性PACG首次急性发作眼压降至正常后绝大部分患者发作眼视野损害,视野损害以鼻上象限显著,而且首次急性发作后视野缺损具有可逆性.     

近视眼患者中心视野检测分析

目的探讨近视眼患者中心视野的改变情况。方法对眼底相对正常的近视眼患者53例105眼进行中心视野（OCTOPUS 101视野计32检测程序）检查并对视野指标进行分组比较。结果近视眼平均敏感度（MS）低于正常,而平均缺损（MD）及丢失方差（LV）超出正常水准。近视程度与视力及MS成中高度负相关、与MD成中度正相关,均P〈0．01）,与LV无相关关系。54眼中51.43％的近视眼出现了视野损害,视野损害率随近视程度的增加而上升,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。视野损害类型可归纳为中心暗点及类青光眼损害。结论近视眼患者存在中心视野损害,且在中度近视这种损害已很常见,视野损害完全可发生在眼底正常的近视眼。建议如同对青光眼一样对近视患者进行定期的视野检查以指导其早期诊断和干预。     

QZS－Ⅲ型自动视野计早期诊断青光眼

用ＱＺＳ－Ⅲ型自动视野计阈值检查法与投影视野计检查法检查可疑青光眼５２例（１０４眼），并就其检出效果作对照分析。自动视野计检出８６眼有视野改变，其中青光眼早期视野改变７５眼，非青光眼视野改变（生理盲点扩大）１１眼，未查出视野改变为１８眼；投影视野计检查仅３２眼查出青光眼早期视野改变，未查出视野改变７２眼。根据临床观察并结合患者眼压、房角、激发试验和视乳头的情况，自动视野计检查组有３４眼诊断为青光眼，而投影视野计检查组有１４眼诊断为青光眼，两者比较有显著性差异。说明自动视野计敏锐度强，可及时为可疑青光眼和早期青光眼的诊断提供重要依据。     

Humphrey视野分析仪中心30-2程序在青光眼早期诊断中的应用

目的：评价Humphrey视野分析仪中心30-2检查程序在青光眼早期诊断中的应用。方法：应用Humphrey 750型视野分析仪对120例(157眼)青光眼,200例(250眼)可疑青光眼进行检查并分析。结果：青光眼组视野异常率100％,可疑青光眼组视野异常率83．35％。结论：视野缺损中以鼻侧阶梯和颗侧扇形缺损多见,管状视野及颞侧视岛次之。因此,鼻侧阶梯及颞侧扇形缺损可作为青光眼早期诊断指标。     

早期青光眼49例中心视野的检查分析

应用阈上值静态单点自动定量微机中心视野仪（ＴＢＣ－ＩＡ型）检查早期慢性开角型青光眼的中心视野４９例（７１只眼）中心视野异常４６例６６中眼（９３．０％）表现为小的孤立性旁中心暗点３９只眼（５４．９％）及散在性多暗点，鼻侧阶梯，弓形缺损等，总灰度值〈６０者１０只眼，６０～８５者３８只眼，≥８６者２３只眼，此仪器可灵敏地检出视野变化，分析仍以形态学变化为主。