肺空洞性病变的CT鉴别诊断与影像学研究

目的研究分析肺空洞性病变的CT诊断及鉴别诊断与临床意义。方法对70例经手术病理和穿刺活检证实与CT扫描肺空洞性病变的相关资料进行回顾性。结果本组70例肺空洞性病变中,肺脓肿14例,肺结核32例,空洞性肺癌18例,肺曲霉菌病4例,空洞型肺转移瘤2例。结论 CT平扫结合增强,不仅准确显示肺空洞性病变的形态,而且清楚显示其与邻近结构的关系,因此结合临床资料及发病部位,对于肺空洞性病变一般能够达到定性诊断。     

类似肺脓肿的周围型空洞性肺癌两例分析

周围型肺癌因癌组织坏死液化，经支气管排出后可形成空洞，多为偏心性不规则之厚壁空洞，内壁不光滑，多见壁结节，极少见到液气平。而就诊时表现为孤立性厚壁中心性大空洞，并有宽大液平，类似肺脓肿时，影像学表现特殊，容易误诊。我院近年来遇到2例，初诊时均诊断为肺脓肿，后经皮肺穿刺证实。结合文献，分析其临床特点和影像学表现，以期提高对其认识及诊断水平。     

空洞型肺癌的CT特征分析

目的 探讨空洞型肺癌的影像特征,提高该病的诊断率.方法 总结28例肺内空洞型肺癌的CT表现,全部病例均由病理诊断证实.结果 28例癌性空洞,均为单发.右肺17例,左肺11例.瘤体平均直径4cm,分叶征20例,毛刺征22例.其中18例厚壁空洞,空洞内壁凹凸不平,13例见内壁结节,所有病例经过增强扫描,增强后壁结节和洞壁明显强化.鳞癌19例,腺癌6例,小细胞肺癌3例.结论 综合分析瘤体的表现和增强的特点,可以对癌性空洞做出准确的判断。     

肺结核空洞误诊为其他疾病46例临床分析

目的：探讨肺结核空洞特点,总结误诊原因。方法：对2001-2007年收治的肺结核空洞误诊患者46例进行回顾性分析。结果：误诊为肺脓肿空洞者占80％,肺癌空洞者占13％,肺囊肿空洞者占7％。结论：加强对临床及影像学医师的结核病知识培训,明确肺结核的诊断,对病史、痰菌、影像学表现及其他相关检查进行综合分析,减少结核病的误诊。     

单排螺旋CT鉴别诊断肺结核单发空洞与癌性空洞

目的通过分析肺内单发性结核空洞和癌性空洞的单层螺旋CT影像特点及差异,为临床鉴别肺内单发空洞性质提供有价值的依据。方法通过回顾性分析83例单发性肺结核空洞和31例单发性肺癌空洞患者的临床资料和单层螺旋CT表现,对空洞及周围组织结构的CT征象进行对比研究。结果肺癌性空洞好发部位无明显特点,多见壁结节、偏心空洞、分叶、毛刺和部分淋巴结肿大,无钙化,增强扫描,强化及病灶较大,空洞壁较厚为多见。结核空洞好发于上叶尖后段和下叶背段,多见薄壁,洞壁常见钙化,边缘光滑整齐,周围常见卫星灶,病变周围炎、淋巴结钙化。结论利用单排螺旋CT对病变及其周围情况的观察能为鉴别诊断单发性结核空洞和癌性空洞提供有价值的诊断依据。     

单层螺旋CT在肺结核单发空洞与肺癌性空洞鉴别诊断中的应用

肺部空洞是肺组织坏死液化后经支气管排出并进人空气形成的,是肺内基本病变之一,以结核性和癌性空洞最常见.但两病的治疗和预后截然不同,故明确诊断尤为重要[1]。现对解放军第153中心医院2008年9月—2011年9月间,经临床及手术病理证实     

大空洞周围型肺癌CT误诊结核分析

目的回顾性分析大空洞周围型肺癌CT误诊肺结核,以提高CT诊断水平。搜集2000～2009年之间手术病理诊断证实周围型肺癌6例。结果其CT征象以大空洞为主,平均直径约5.4cm,对肺有侵润性病灶2例,有液平1例。结论肺内大空洞,直径大于4.0cm,无论周边无毛刺、分叶及胸膜凹陷征,有支气管血管集束征,提示癌性空洞,且以鳞癌可能性大。     

肺结核空洞与肺癌空洞的CT影像对照分析

目的探讨肺结核空洞和癌性空洞的CT影像学表现及鉴别诊断价值。方法收集14例肺结核空洞和36例肺癌空洞的临床和CT资料,对其CT征象进行回顾性研究。结果结核空洞空洞壁较薄,且洞壁钙化、周围卫星灶多见;肺癌空洞空洞壁较厚,以壁结节、偏心空洞、深分叶、粗短毛刺、胸膜凹陷为多见。结论利用CT检查,可以详细观察病变及其周围情况,对肺结核空洞与肺癌空洞的鉴别诊断具有重要意义。     

肺结核空洞与肺癌空洞的CT鉴别诊断

目的探讨分析空洞性肺结核与空洞性肺癌的CT特征,提高对其的诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析经病理及临床证实的空洞型肺结核及空洞型肺癌CT表现,评价空洞壁及周围特点。结果 30例空洞性肺结核中薄壁22例,厚壁8例;卫星病灶12例,偏心空洞9例,有壁结节7例,胸膜尾征7例,毛刺6例,纵隔淋巴结肿大5例;30例空洞性肺癌中厚壁23例,薄壁7例;其中26例为偏心性,呈分叶状24例,淋巴结肿大20例,胸膜尾征19例,血管集束征13例,胸腔积液8例,伴卫星灶3例。结论 CT在肺癌性空洞和肺结核性空洞的诊断和鉴别诊断中发挥重要的价值。     

肺结核空洞与肺癌空洞的CT鉴别诊断

目的：探讨肺结核空洞与肺癌空洞的CT鉴别诊断。方法：入选49例经病理及临床证实的肺结核空洞及肺癌空洞患者．对空洞壁及周围特点进行分析。结果：26例肺结核空洞患者中薄壁20例、厚壁6例、偏心空洞4例、有壁结节4例、毛刺6例、卫星病灶12例、胸膜尾征4例、纵隔淋巴结肿大3例；23例肺癌空洞中厚壁18例、薄壁5例。结论：CT对鉴别肺癌空洞和肺结核性空洞有较重要的价值。     

45例肺癌性空洞的CT诊断分析

目的：探讨肺癌性空洞的CT诊断方法及鉴别诊断要点。方法：回顾性分析经病理及临床证实的45例空洞型肺癌的CT影像学资料。结果：厚壁空洞38例,占84.4%;偏心空洞26例,占57.8%;有壁结节改变36例,占80.0%。毛刺征14例,占31.1%;分叶征11例,占24.4%;胸膜凹陷征10例,占22.2%;血管集束征24例,占53.3%;肺门或纵隔淋巴结肿大20例,占44.4%;胸腔积液9例,占20.0%。结论：肺癌性空洞和炎性空洞具有各自的影像特征,CT扫描对其诊断和鉴别诊断具有重要价值。CT征象的综合分析可提高其诊断准确率。     

64排螺旋CT对肺部空洞性病变的诊断价值

目的回顾性分析肺部空洞性病变的64排CT影像学特征,以提高诊断及鉴别诊断水平。方法 38例经病理或经治疗证实的空洞性病变,全部病例均进行了64排CT平扫,21例同时有CT增强扫描。结果 32例为单发结节空洞,6例为多发空洞。8例炎性空洞中,主要为厚壁空洞,很少或无分叶,模糊征阳性7例,4例有胸膜增厚、粘连,1例有较典型的胸膜凹陷征。20例癌性空洞中,4例为转移性癌性空洞。16原发癌性空洞及2例转移性癌性空洞外缘均有分叶、边缘不规则和毛刺征,大多病灶均有胸膜凹陷征;2例转移性癌性空洞外缘光滑,内缘可见壁结节,行CT增强扫描,CT值提高幅度超过20HU。10例为结核性空洞,很少或无分叶征象,7例为厚壁空洞,4例空洞内外壁均毛糙不光滑,很少强化,所有病灶均可见卫星灶,4例胸膜凹陷征阳性。结论利用64排CT多平面成像的特点,可以多方位详细观察空洞内部结构、外缘分叶的深浅、周围特征及空洞壁强化特征,为病变的诊断及鉴别诊断提供重要的诊断依据。     

10例肺癌空洞与12例肺结核空洞的CT鉴别诊断分析

目的研究肺癌空洞及肺结核空洞的CT表现,提高二者的诊断及鉴别诊断水平。方法对10例肺癌空洞及12例肺结核空洞的CT征象进行回顾性分析。结果肺癌空洞一般为厚壁空洞,有分叶及毛刺,内缘凹凸不平可见壁结节,空洞呈偏心性。肺结核空洞一般为薄壁空洞,内外缘多光整,可见卫星灶、钙化及引流支气管,空洞多呈近心性。结论综合分析空洞本身的特点及其周围组织的变化是确诊和鉴别诊断的关键。     

肺结核空洞与肺癌空洞的CT影像对照分析

目的探讨肺结核空洞和肺癌空洞的CT影像对照的差异。方法选自2013年1月至2013年12月进入到我院进行检查的患者66例,通过临床确诊为33例为肺结核空洞,33例为肺癌空洞,分别命名为肺结核空洞组和肺癌空洞组,观察两组患者的CT影像的特点。结果在进行肺结核空洞和肺癌空洞辨析的时候,一般肺结核的空洞洞壁比较薄,肺癌空洞的洞壁比较厚,肺结核空洞的内缘比较平整,很少有壁结节,而肺癌空洞内缘不平,多有壁结节。结论通过采用CT影像进行肺结核空洞和肺癌空洞的扫描,能够清晰的发现二者的区别,具有较高的临床诊断价值。     

13例肺癌空洞的X线分析

肺癌的 X线表现较多样化 ,肺癌空洞即是其中一种表现 ,有时与肺部其它疾病所致空洞鉴别较困难 ,现将我院收集经细胞学诊断的 13例肺癌空洞 X线情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :患者男 11例 ,女 2例 ;最大年龄 72岁 ,最小年龄 42岁 ,平均 5 7岁。细胞学诊断 :鳞癌 9例 ,腺癌 2例 ,未分化癌 1例 ,未定型癌 1例。1.2　 X线表现 :空洞分布 :左肺 8例 ,右肺 5例 ;上叶 7例(发生在尖后段 5例 ,中叶及后叶各 1例 ) ,下叶 6例 (发生在背段 5例 ) ,提示上叶尖后段及下叶背段为肺癌空洞的高发区。根据空洞表现 ,将肺癌空洞分为两种类型。一…     

肺癌空洞的X线、CT诊断及鉴别诊断

目的：探讨肺癌空洞的X线及CT诊断及鉴别诊断。方法：选择42例经穿刺活检或手术病理证实肺癌空洞患者,对空洞形成机制及空洞特点进行分析。结果：CT诊断结果为42例肺癌空洞患者中单发40例,多发2例,偏心型34例,中心型8例,分叶、细短毛刺28例,壁结节15例,液气平面10例,胸膜凹陷征4例,纵隔淋巴结肿大18例。结论：CT对诊断和鉴别诊断肺癌空洞的价值大于X线。     

空洞性肺癌24例分析

空洞性肺癌约占肺癌的2～10％。我院自1975年以来,经胸部X线片和病理细胞学证实为空洞性肺癌共24例。其中经支气管镜活检4例,手术4例,肺穿刺1例,锁骨上淋巴结活检2例,痰瘤细胞13例。病理类型:鳞癌17例,腺癌5例,未定型2例。     

67例空洞性肺疾病的CT诊断分析

分析空洞性肺疾病的CT影像特征,为临床诊断提供参考。选择我院2012年9月至2014年9月67例空洞性肺疾病患者,分析其CT影像诊断情况。67例患者中,21例为多发性空洞,46例为单发性空洞。多发性空洞中,有7例为肺结核,其中5例为局部多发,2例为散在多发,无弥散性多发;有6例炎性空洞,均为散在多发;有5例真菌性空洞,其中4例散在性多发,1例为弥散性多发;其余3例为艾滋病性空洞,为散在多发,无弥散多发。CT影像检查在空洞性肺疾病患者中有非常重要的意义,能够对病灶的形态、性质、大小进行有效提示。     

周围型肺癌的征象学研究

<正>所谓周围型肺癌是指肿瘤发生于肺段以下支气管的肺癌。可见于各种组织学类型.其中主要是细支气管肺泡癌和原癌,也见于鳞状上皮癌、小细胞癌、大细胞癌及类癌.周围型肺癌的基本大体病理形态为肺内结节或肿块.肿瘤内可形成瘢痕或坏死。最大径小于2cm的周围型肺癌是小肺癌;空洞型肺癌及肺上沟瘤也     

肺腺癌并空洞性肺内转移1例并文献复习

空洞是肺部疾病常见的影像学表现，很多疾病在发展过程中可能形成空洞，不同疾病空洞的病因及形态各有特点，充分认识空洞的影像特点对于疾病的鉴别诊断十分重要。CT检查能更为清楚的确定空洞的存在及作出定性判断。空洞性肺转移的发生率为4％，CT表现多为多发、圆形、壁薄、光滑均匀，直径在0．50～0．8cm左右。现将1例肺腺癌合并肺内多发薄壁小空洞病例报告如下。